Lékařský expert článku
Nové publikace
Anatomie loketního kloubu
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Loketní kloub je tvořen kloubní plochou dolní epifýzy pažní kosti, jejím blokem a hlavicí a kloubními plochami ulny a radia. V dutině loketního kloubu se nacházejí tři klouby: humerulontální, humeroradiální a radioulnární. Kloubní pouzdro pokrývá loketní kloub ze všech stran. Loketní kloub je stabilizován laterálními vazy: ulnárním a radiálním kolaterálním vazem. Dále je zde radiální kruhový vaz, který posiluje radioulnární kloub a zajišťuje stabilitu vztahu mezi radiem a ulnou při pronaci a supinaci předloktí. Přední a zadní část loketního kloubu nejsou vazy dostatečně zesíleny. Kostními orientačními body pro vyšetření loketního kloubu jsou mediální a laterální epikondyly pažní kosti a olecranový výběžek ulny. Na anteromediální ploše jsou kostními orientačními body tuberkulóza radia a věncový výběžek ulny.
Za flexi předloktí jsou zodpovědné tři svaly: sval brachialis, sval brachioradialis a biceps brachii. K epikondylům se upínají šlachy odpovídajících svalových skupin. K mediálnímu epikondylu se upínají šlachy flexorových svalů: šlacha pronator teres, jehož vlákna leží nejhlouběji; povrchová vlákna společné šlachy flexorů prstů; šlacha radiálního flexoru zápěstí, povrchového flexoru prstů a flexoru zápěstí ulnaris. K laterálnímu epikondylu pažní kosti se podél posterolaterální plochy upínají šlachy extenzorových svalů: společná šlacha extenzorů prstů, extensor carpi ulnaris, dlouhý extensor digitorum, krátký extensor digitorum a radiální extensor carpi.
Šlacha tricepsu, tvořená z dlouhé, vnější a vnitřní hlavy svalů, je připojena k olecranonu.
Mezi epikondyly na zadní ploše nad olekranem se nachází olekranová jamka. V loketním kloubu se nachází několik burz. Burza olekranu se nachází v místě úponu šlachy tricepsu a skládá se ze tří částí: subkutánní, intertendinózní a subtendinózní. Burza šlachy bicepsu se nachází za šlachou, v místě jejího úponu k tuberosatu radia. Suprakondylární burzy (mediální a laterální) leží pod šlachami nad odpovídajícími epikondyly.
Loketní nerv se tvoří z nervových kořenů C8-T1 s možným postižením C7. Inervuje mediální polovinu flexoru digitorum profundus, flexor carpi ulnaris, hypothenarové svaly, mezikostní svaly, hlubokou hlavici flexoru digitorum brevis a bederní svaly 3. a 4. falangy. Dodává také citlivost 5. prstu a polovině 4. článků. V rameni prochází v neuromuskulárním svazku s brachiální tepnou a mediálním nervem.
Uprostřed paže sleduje směr zadní plochy mediálního epikondylu. Zde leží v interkondylární drážce mezi mediálním epikondylem a olekranem. Opouští drážku a přechází na předloktí, kde se nachází pod aponeurotickým obloukem flexoru digitorum ulnaris (m. flexor carpi ulnaris) jako součást humero-ulnární arkády. Distálně proniká tímto svalem v tzv. loketním tunelu, kde může být stlačen.
[