Lékařský expert článku
Nové publikace
Anální trhlina - příznaky
Naposledy posuzováno: 06.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Nejčastější lokalizace trhlin (ve 12 hodinách na zadní stěně a v 6 hodinách na přední) je vysvětlena zvláštnostmi struktury análního svěrače. Právě v 6 a zejména ve 12 hodinách existují nejhorší podmínky pro prokrvení a existuje velké riziko poranění sliznice při vyprazdňování stolice v důsledku tlaku na zadní a přední komisury. Traumatizace sliznice vede k akutní bolesti v důsledku podráždění četných nervových zakončení a křeče svěrače. Vzniká začarovaný kruh - anální trhlina vede k ostré bolesti, bolestivý syndrom - ke křeči svěrače, křeč svěrače brání hojení trhliny.
Příznaky anální fisury jsou charakterizovány triádou příznaků typických pro klinický obraz anální fisury: bolest během a zejména po defekaci; křeč svěrače; slabé krvácení, odlišné od krvácení pozorovaného u hemoroidů. V klinickém obrazu akutní a chronické fisury existují určité rozdíly.
U akutní anální fisury jsou příznaky výrazné. Hlavními příznaky anální fisury jsou akutní bolest, která se objevuje po defekaci a trvá několik hodin.
Křeč svěrače přispívá ke zvýšení bolesti, způsobuje její pulzaci. Krev je detekována ve formě kapek na povrchu stolice.
Kvůli křeči svěrače a pocitu strachu před aktem defekace se stolice zpožďuje. Užívání projímadel zvyšuje bolest.
Při chronické anální fisuře je bolest méně akutní a trvá 5-10 minut po stolici. Křeč svěrače je slabě vyjádřen. Pokud je chronická anální fisura komplikována marginálními píštělemi, objevuje se hnisavý výtok, svědění a podráždění perianální kůže. Chronická fisura se vyznačuje cyklickým průběhem. Může se hojit. Při sebemenším namáhání během defekace nebo fyzické námahy se však znovu otevře.
[