Anafylaktický šok

Anafylaktický šok je akutně se vyvíjející proces. Představuje velkou hrozbu pro lidský život a může vést k úmrtí. Hodně záleží na stupni alergické ataky a poruchách, které vyvolala. Podrobnější informace o všech příznacích, příčinách a léčbě budou popsány níže.

Kód MKN-10

Anafylaktický šok je klasifikován ve skupině T78-T80. To zahrnuje jak primární kódy pro identifikaci, tak i kódy způsobené neidentifikovanou příčinou. Při vícenásobném kódování lze tuto kategorii použít jako doplňkový kód k identifikaci účinků stavů klasifikovaných jinde.

• T78.0 Anafylaktický šok způsobený patologickou reakcí na jídlo.
• T78.1 Jiné projevy patologické reakce na jídlo.
• T78.2 Anafylaktický šok, NS.
• T78.3 Angioedém

Obří kopřivka Quinckeho edém. Nepatří sem: kopřivka (D50.-). sérum (T80.6).

• T78.4 Alergie, NS

Alergická reakce NEC Hypersenzitivita NEC Idiosynkrázie NEC Nepatří sem: alergická reakce NEC na léčivý přípravek (T88.7) správně předepsaný a správně podávaný. T78.8 Jiné nežádoucí účinky, nezařazené jinde.

• T78.9 Nespecifikovaná nežádoucí reakce.

Nezahrnuje: nežádoucí reakci způsobenou chirurgickým nebo lékařským zákrokem NS (T88.9).

Statistika

Naštěstí situace, kdy se vyvine anafylaktický šok, nejsou příliš časté. Podle statistik se reakce na užívání určitých léků vyvine pouze u jednoho člověka z 2 700 hospitalizovaných. To je velmi malé číslo. Smrtelné následky nejsou příliš časté. Obvykle je úmrtnost 1–2 případy z milionu. Tyto statistiky jsou relevantní pro bodnutí hmyzem.

Statistiky týkající se této patologie se v různých zemích výrazně liší. V Rusku se tento problém vyskytuje u maximálně jedné osoby ze 70 tisíc ročně. V podstatě se jedná o reakci na bodnutí hmyzem, což je nejčastější důvod jeho výskytu. V Kanadě je toto číslo nižší, 4 případy na 10 milionů, v Německu 79 případů na 100 tisíc (vysoké číslo). V USA je problém velmi rozšířený. V roce 2003 tak tato patologie postihla 1 500 tisíc lidí ročně.

Příčiny anafylaktického šoku

Hlavním důvodem je pronikání jedu do těla, k tomu může dojít v důsledku kousnutí hadem nebo hmyzem. V posledních letech se problém začal objevovat na pozadí užívání léků. K tomu může vést penicilin, vitamín B1, streptomycin. Podobný účinek způsobují i analgin, novokain, imunitní séra.

• Jedy. Kousnutí štěnicemi, vosami a včelami může způsobit patologii. U lidí, kteří jsou k ní obzvláště náchylní, to způsobuje anafylaktický šok.
• Léky. Výše uvedené léky mohou způsobit šok. Pro zmírnění stavu osoby je vhodné podat Prednisolon a Adrenalin. Mohou zmírnit alergické reakce a otoky.
• Potraviny. Většina produktů může způsobit problém. Stačí alergen jednoduše sníst. Jedná se především o mléko, vejce, arašídy, ořechy a kukuřičná semínka.
• Rizikové faktory. Lidé trpící astmatem, ekzémem, alergickou rýmou jsou náchylnější k rozvoji šoku. Alergická reakce se může vyvinout na latex a kontrastní látky.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Patofyziologie

Klíčovým momentem anafylaktického šoku je prudký pokles krevního tlaku. Stejně jako každá alergická reakce, i tato patologie začíná reakcí alergen-protilátka. Neexistuje přesná definice, proč k onemocnění dochází. Jedná se o běžnou alergickou reakci, která se může objevit na cokoli.

Pravda, bylo prokázáno, že když alergen vstoupí do těla, začne jeho aktivní reakce s protilátkami. To spouští celou řadu kaskádových procesů. V důsledku toho se kapiláry a arteriovenózní zkraty rozšiřují.

Kvůli tomuto negativnímu účinku se většina krve začíná přesouvat z hlavních cév na periferii. V důsledku toho dochází ke kritickému poklesu krevního tlaku. K tomuto procesu dochází tak rychle, že oběhové centrum jednoduše nestihne na tento proces rychle reagovat. V důsledku toho mozek nedostává dostatek krve a člověk ztrácí vědomí. Je pravda, že toto opatření je extrémní a zpravidla vede k úmrtí. Ne ve všech případech, ale polovina z nich končí nepříznivě.

Příznaky anafylaktického šoku

Klinický obraz onemocnění je „proslulý“ svou rychlostí. Příznaky se tak rozvíjejí během několika sekund po kontaktu s alergenem. Nejprve dochází k útlumu vědomí, po kterém prudce klesá krevní tlak. Osobu sužují křeče a dochází k mimovolnímu močení.

Mnoho pacientů začíná pociťovat prudký nával horka a hyperémii kůže ještě před hlavními příznaky. Kromě toho se objevuje tísnivý strach ze smrti, bolesti hlavy a za hrudní kostí. Poté klesá tlak a puls se stává vláknitým.

Existují i další varianty vývoje anafylaktického šoku. Možné jsou tedy kožní léze. Člověk pociťuje rostoucí svědění, které je typické pro Quinckeho edém. Poté se objeví silná bolest hlavy a nevolnost. Poté se objeví křeče doprovázené mimovolním močením a defekací. Poté osoba ztrácí vědomí.

Dýchací orgány jsou postiženy, člověk slyší dušení způsobené otokem sliznice. Ze strany srdce je pozorována akutní myokarditida nebo infarkt myokardu. Diagnóza se stanoví na základě klinických projevů.

Prekurzory anafylaktického šoku

Po interakci s alergenem se rozvíjí prekurzorové stádium. Je charakterizováno pocitem blížící se smrti. Člověka začíná obtěžovat nepohodlí, strach a úzkost. Nedokáže svůj stav popsat. Koneckonců je to opravdu zvláštní.

Poté se začíná objevovat hluk v uších. Je možné prudké zhoršení zraku, které přináší značné nepohodlí. Osoba je v předmdlobném stavu. Poté se objeví bolest v dolní části zad, prsty na rukou a nohou začínají necitlivět. Všechny tyto příznaky naznačují, že se u osoby rozvíjí anafylaktický šok. Je také charakterizován rozvojem kopřivky, Quinckeho edému a silného svědění.

Je důležité si uvědomit, že se věci mají špatně a je nutné poskytnout postižené osobě neodkladnou pomoc. Pokud se objeví příznaky, je vhodné kontaktovat zdravotnické zařízení. Bez speciální přípravy a použití potřebných léků není možné člověku pomoci.

[ 6 ], [ 7 ]

Anafylaktický šok vyvolaný léky

Anafylaktický šok z léků je akutní alergická reakce, která se objevuje okamžitě. Vše se děje na pozadí užívání léků. Ty vytlačují mediátory a vedou k narušení činnosti důležitých orgánů a systémů. Což může vést k úmrtí.

Problém vzniká v důsledku anamnézy lékové alergie. Může se vyvinout na pozadí dlouhodobého užívání léků, zejména pokud se vyznačují opakovaným užíváním. Depotní přípravky, polyfarmázie a zvýšená senzibilizující aktivita léku mohou vést k šoku. Rizikem je profesionální kontakt s léky, přítomnost alergického onemocnění v anamnéze a přítomnost dermatomykózy.

Tato patologie není příliš častá. Vyskytuje se hlavně v důsledku samoléčby bez konzultace s lékařem nebo užívání léků, které mohou způsobit alergii.

[ 8 ], [ 9 ]

Anafylaktický šok u těhotných žen

Tento jev se časem začíná zhoršovat. Samotné těhotenství činí ženu zranitelnou vůči mnoha faktorům, včetně alergických reakcí. Často je tento stav způsoben užíváním určitých léků.

Klinický obraz projevů se vůbec neliší od symptomů anafylaktického šoku u jiných lidí. U těhotných žen však takový jev může vést k spontánnímu potratu nebo k nástupu předčasného porodu. Tento proces může vést k předčasnému odloučení placenty, které s sebou nese smrt plodu. Není vyloučen rozvoj syndromu diseminované intravaskulární koagulace. Ten je příčinou fatálního děložního krvácení.

Reakce, která se objevuje společně se ztrátou vědomí, je obzvláště závažná. Žena může jednoduše zemřít do 30 minut. Někdy se tento „proces“ protáhne na 2 dny nebo dokonce 12 dní. S sebou nese selhání ve fungování životně důležitých orgánů a systémů.

Léčba je v tomto případě extrémně obtížná. Koneckonců, samotný plod je alergenem. Pokud je stav ženy závažný, doporučuje se těhotenství ukončit. Obecně by těhotná dívka měla užívat léky s opatrností, aby nevyvolala takovou reakci v těle.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Anafylaktický šok u novorozenců

Anafylaktický šok je alergická reakce okamžitého charakteru. To znamená, že se stav zhorší bezprostředně po kontaktu s alergenem. Může k tomu dojít v důsledku užívání léků i užívání rentgenkontrastních látek. Velmi vzácně k tomuto procesu dochází na pozadí bodnutí hmyzem. Byly zaznamenány případy, kdy „problém“ vyvolala nachlazení. Nejčastěji k problému dochází v důsledku negativních účinků antibiotik. Obvykle se reakce objevuje na penicilin. Pokud matka takový lék užila a poté kojila své dítě, reakce bude okamžitá.

Dítě začíná pociťovat strach a úzkost. Dítě je rozmarné, pláče. Obličej zmodrá a zbledne. Často začíná dušnost, doprovázená zvracením a vyrážkou. Dítěti stoupá krevní tlak, ale bez jeho měření to nelze pochopit. Poté dochází ke ztrátě vědomí, objevují se křeče. Samozřejmě není vyloučen ani fatální výsledek.

Pokud je stav doprovázen akutním respiračním selháním, dítě náhle zeslábne, má nedostatek vzduchu a trápí ho bolestivý kašel. Kůže zbledne, někdy se objeví pěna u úst a sípání. U kojenců se vše projeví velmi rychle. Prvními náhlými příznaky jsou slabost, tinnitus a nadměrné pocení. Kůže zbledne, klesá krevní tlak. Během několika minut se může rozvinout ztráta vědomí, křeče a smrt. Proto je důležité včas identifikovat problém a zahájit neodkladnou péči.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Fáze

Existují čtyři fáze vývoje šoku. První z nich je kardiogenní varianta. Tato fáze je nejběžnější. Je charakterizována příznaky kardiovaskulárního selhání. Zaznamenává se tedy tachykardie, člověk pociťuje prudký pokles tlaku, vláknitý puls. Dochází k poruše vnějšího dýchání. Tato varianta nevede k úmrtí.

• Astmoidní (asfyxická) varianta. Je charakterizována projevem bronchiolospasmu, to vše vede k rozvoji akutního respiračního selhání. Dochází k udušení, je spojeno s edémem hrtanu.
• Mozková varianta. Je charakterizována poškozením centrálního nervového systému. K tomu dochází v důsledku akutního mozkového edému. Možné je krvácení a dysfunkce mozku. Tento stav je charakterizován psychomotorickým postižením. Často se vyskytuje ztráta vědomí a tonicko-klonické záchvaty.
• Abdominální varianta. Je charakterizována rozvojem symptomů v důsledku užívání antibiotik. Může se jednat o Bicilin a Streptomycin. Fatální výsledek může nastat v důsledku rozvoje kardiovaskulárního selhání a také mozkového edému.

Formuláře

Existuje několik forem vývoje patologie. Blesková forma je nejrychlejší, což je zřejmé už ze samotného názvu. Rozvíjí se do 2 minut po vstupu alergenu do těla. Vyznačuje se rychlým rozvojem symptomů, včetně zástavy srdce. Příznaky jsou velmi skromné, dochází k prudké bledosti, objevují se příznaky klinické smrti. Někdy pacienti prostě nemají čas popsat svůj stav.

• Těžká forma. Rozvíjí se během 5-10 minut po kontaktu s alergenem. Pacient si začíná stěžovat na akutní nedostatek vzduchu. Je potlačován ostrým pocitem horka, bolestí hlavy a v oblasti srdce se rozvíjí syndrom bolesti. Srdeční selhání se rozvíjí velmi rychle. Pokud není včas poskytnuta kvalifikovaná pomoc, dochází k fatálnímu výsledku.
• Středně těžká forma. K rozvoji dochází do 30 minut po vstupu alergenu do těla. Mnoho pacientů si stěžuje na horečku, zarudnutí kůže. Trápí je bolesti hlavy, strach ze smrti a silné neklidné stavy.
• Fulminantní forma se vyznačuje akutním nástupem a rychlým průběhem. Krevní tlak klesá velmi rychle, člověk ztrácí vědomí a trpí narůstajícím respiračním selháním. Charakteristickým rysem této formy je odolnost vůči intenzivní antišokové terapii. Kromě toho vývoj patologie silně postupuje, je možný komatózní stav. Smrt může nastat poprvé během několika minut nebo hodin v důsledku poškození životně důležitých orgánů.

Existují varianty bleskově rychlé progrese. Ty zcela závisí na klinickém syndromu. Může se jednat o akutní respirační nebo cévní selhání.

Při šoku doprovázeném akutním respiračním selháním se rozvíjí pocit tísně na hrudi, člověk nemá dostatek vzduchu, začíná bolestivý kašel, dušnost, bolest hlavy. Možný je angioedém obličeje a dalších částí těla. Pokud syndrom postupuje, je možný fatální výsledek.

Alergická reakce s akutní cévní nedostatečností se vyznačuje náhlým nástupem. Člověk se cítí slabý, v uších se objevuje hučení a nadměrné pocení. Kůže zbledne, klesá krevní tlak a srdce je oslabeno. V důsledku zhoršení příznaků může dojít k fatálnímu konci.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Důsledky a komplikace

Pokud jde o následky, ty jsou ovlivněny závažností anafylaktického šoku a také jeho trváním. Celé nebezpečí spočívá v tom, že proces může negativně ovlivnit celé tělo jako celek. To znamená, že může vést k selhání mnoha životně důležitých orgánů a systémů.

Čím kratší doba uplynula mezi kontaktem s alergenem a rozvojem šoku, tím závažnější jsou následky. Po určitou dobu jakékoli příznaky zcela chybí. Opakovaný kontakt se však může stát nebezpečnějším než první.

Problém často vede k rozvoji velmi nebezpečných onemocnění. Patří mezi ně neinfekční žloutenka a také glomerulonefritida. Dochází k závažným poruchám fungování vestibulárního aparátu, centrálního nervového systému. Důsledky jsou skutečně závažné. Čím rychleji tedy člověk obdrží neodkladnou péči, tím vyšší je šance, že se zabrání fatálnímu výsledku a vzniku problémů s mnoha orgány a systémy.

Pokud jde o komplikace, měly by být rozděleny do dvou typů. Mohou totiž vzniknout jak po kontaktu s alergenem, tak i během doporučené léčby. Mezi komplikace způsobené kontaktem s alergenem tedy patří zástava dýchání, syndrom DIC, bradykardie, která s sebou nese zástavu srdce. Možný je rozvoj mozkové ischemie, selhání ledvin, stejně jako celková hypoxie a hypoxémie.

Komplikace po nesprávné terapii jsou také zhoršující. Mohou se vyskytnout téměř u 14 % všech případů. To může být způsobeno užíváním adrenalinu. Na tomto pozadí se vyskytuje tachykardie různých typů, možná je arytmie a ischemie myokardu.

Během léčby je nutné si uvědomit, že kardiopulmonální resuscitace může být nutná kdykoli. Je nutné vědět, jak se provádí. Koneckonců, proces musí být proveden podle standardních algoritmů ALS/ACLS.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Diagnóza anafylaktického šoku

Diagnostika by měla začít výslechem postiženého. To se samozřejmě provádí v případech, kdy se šok neprojevuje bleskovou formou. Je vhodné si s pacientem ujasnit, zda měl dříve alergické reakce, co je způsobilo a jak se projevovaly. Je nutné zjistit informace o užívaných lécích. Mohou to být glukokortikoidy, antihistaminika nebo adrenalin. Právě ty mohou vést k rozvoji negativního procesu.

Po pohovoru je pacient vyšetřen. Prvním krokem je posouzení stavu osoby. Poté se vyšetří kůže, někdy získá namodralý odstín, nebo naopak zbledne. Dále se kůže posuzuje na erytém, otok, vyrážku nebo zánět spojivek. Vyšetřuje se orofarynx. Anafylaktický šok často způsobuje otok jazyka a měkkého patra. Měl by se změřit puls postiženého. Posuzuje se průchodnost dýchacích cest, přítomnost dušnosti nebo apnoe. Je nezbytné změřit krevní tlak, pokud je stav závažný, nestanovuje se vůbec. Dále je nutné objasnit přítomnost takových příznaků, jako je zvracení, vaginální výtok (krvavý), mimovolní močení a/nebo defekace.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Testy na anafylaktický šok

Tento proces se vyznačuje velmi specifickým projevem, který se může lišit v závislosti na postižených orgánech a systémech. Je charakterizován prudkým poklesem tlaku, poruchou centrálního nervového systému a křečí hladkého svalstva. Toto zdaleka není úplný seznam projevů.

Při diagnostice anafylaktického šoku se laboratorní testy vůbec neprovádějí. Protože nebudou schopny nic zjistit. Zastavení akutní reakce však neznamená vždy, že vše dobře skončilo a proces ustoupil. Ve 2-3 % případů se projevy začínají projevovat až po chvíli. Navíc se nemusí jednat o běžné příznaky, ale o skutečné komplikace. Člověk si tak může „dostat“ nefritidu, poškození nervového systému, alergickou myokarditidu. Projevy poruch imunity mají mnoho podobných rysů.

Počet T-lymfocytů se tak výrazně snižuje a dochází ke změnám v jejich aktivitě. Hladina T-supresorů klesá. Pokud jde o imunoglobuliny, ty prudce stoupají. Reakce blastové transformace lymfocytů prudce roste. V těle se objevují autoprotilátky.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Instrumentální diagnostika

Je třeba poznamenat, že diagnóza procesu je klinická. Neexistují žádné instrumentální metody, které by mohly přítomnost tohoto procesu potvrdit. Koneckonců, vše je stejně viditelné. I přes to však existují některé výzkumné metody, které se provádějí spolu s první pomocí. Patří mezi ně EKG, pulzní oxymetrie a rentgen hrudníku, CT a MRI.

Monitorování EKG se tedy provádí ve 3 svodech. Záznam ve 12 svodech je indikován pouze u pacientů, u kterých byly diagnostikovány specifické poruchy srdečního rytmu charakteristické pro ischemii. Tento postup by neměl narušovat pohotovostní péči. Je nutné vzít v úvahu skutečnost, že jakékoli změny na EKG mohou být způsobeny hypoxémií nebo hypoperfuzí. Onemocnění myokardu způsobená použitím adrenalinu mohou takový průběh vyvolat.

• Pulzní oxymetrie. Pokud jsou hodnoty SpO2 nízké, pak má osoba hypoxémii. Obvykle v případě anafylaktického šoku tento proces předchází zástavě srdce. Tento proces lze pozorovat za dvou podmínek. Tedy u bronchiálního astmatu nebo stenozující laryngitidy. Proto by mělo být vše posuzováno komplexně.
• Obecná rentgenová snímkování hrudníku. Provádí se až po stabilizaci stavu pacienta a pokud se objeví známky plicních patologií. Je vhodné ihned pořídit snímky. CT a MRI jsou pomocné metody. Provádějí se pouze v případech podezření na plicní embolii.

Diferenciální diagnostika

Laboratorní testy se neprovádějí během vývoje reakce. Koneckonců, je třeba jednat rychle, není čas na testy a čekání na odpověď. Osoba potřebuje naléhavou pomoc.

Zvýšené hladiny některých enzymů v krvi naznačují, že se u člověka vyvinul kritický stav. Histamin tedy obvykle začíná prudce stoupat, k tomu dochází doslova během 10 minut. Taková metoda stanovení však není obecně dostupná. Tryptáza. Vrcholové hodnoty jsou pozorovány do hodiny a půl po zahájení samotného procesu a přetrvávají po dobu 5 hodin. Pacienti mohou zaznamenat zvýšení obou ukazatelů i jednoho.

Pro stanovení hladiny těchto enzymů je nutné odebrat vzorek krve. K tomu se odebere 5-10 ml vzorku. Stojí za zmínku, že odběr testů by měl být prováděn souběžně s pohotovostní péčí! Opakovaný odběr se provádí 2 hodiny po začátku projevů příznaků.

Kyselina 5-hydroxyindoloctová. Slouží k laboratorní diferenciální diagnostice karcinoidního syndromu a měří se v denní moči. LGE nehraje zvláštní roli. Možné je pouze potvrzení diagnózy.

Kožní testy se provádějí k určení spouštěče, který mohl proces způsobit. Může se jednat o alergickou reakci na jídlo nebo lék.

Kromě toho se provádějí testy na markery IgE-nezávislých reakcí, metanefriny, kyselinu vanilylmandlovou, hladiny serotoninu v krvi a také testovací panel pro stanovení vazointestinálních polypeptidů.

Všechny výše uvedené jsou pouze pomocné studie. Přítomnost problému lze zjistit i vizuálním vyšetřením pacienta.

[ 45 ], [ 46 ]

Léčba anafylaktického šoku

Tato fáze zcela závisí na etiologii. V první řadě je nutné zastavit parenterální podávání léků, na místo vpichu (mírně nad ním) se na 25 minut přiloží škrtidlo. Po 10 minutách jej lze uvolnit, ale ne déle než na 2 minuty. To se provádí, pokud byl problém způsoben podáním léku.

Pokud problém vznikl v důsledku kousnutí hmyzem, je třeba žihadlo okamžitě odstranit injekční jehlou. Ruční vytahování nebo vytahování pinzetou se nedoporučuje. Mohlo by dojít k vytlačení jedu z žihadla.

Na místo vpichu by se měl po dobu asi 15 minut přiložit led nebo vyhřívací podložka se studenou vodou. Poté se místo vpichu aplikuje na 5–6 míst, čímž dochází k infiltraci. K tomu se použije 0,5 ml 0,1% roztoku adrenalinu s 5 ml izotonického roztoku chloridu sodného.

Provádí se protišoková terapie. Dýchací cesty osoby se udržují průchodné. Pacient musí být položen, ale hlava musí být snížena, aby se zabránilo vdechnutí zvratků. Spodní čelist musí být natažena; pokud jsou přítomny snímatelné zubní protézy, musí být vyjmuty. Poté se intramuskulárně do ramene nebo stehna aplikuje 0,3-0,5 ml 0,1% roztoku adrenalinu. Lze aplikovat přes oděv. V případě potřeby se postup opakuje po dobu 5-20 minut, přičemž je nutné sledovat hladinu tlaku. Poté se zajistí přístup pro intravenózní podání. Osobě se aplikuje 0,9% roztok chloridu sodného. Pro dospělého alespoň jeden litr a pro dítě 20 ml na kilogram hmotnosti.

Antialergická terapie. Je nutné užívat glukokortikoidy. Používá se hlavně prednisolon. Podává se v dávce 90-150 mg. Pro děti do jednoho roku je dávka 2-3 mg na kilogram hmotnosti. Ve věku 1-14 let - 1-2 mg na kilogram tělesné hmotnosti. Intravenózní, trysková injekce.

Symptomatická terapie. Pro zvýšení tlaku se dopamin podává intravenózně rychlostí 4-10 mcg/kg/min. Pokud se začne rozvíjet bradykardie, podává se atropin subkutánně v dávce 0,5 mg. V případě potřeby se postup opakuje po 10 minutách. V případě bronchospasmu by měl být Salbumatol podáván inhalačně, nejlépe 2,5-5 mg. Pokud se začne rozvíjet cyanóza, měla by být podána kyslíková terapie. Je také nutné sledovat respirační funkce a vždy mít dovednost rychlé reakce. Koneckonců, resuscitační opatření mohou být nutná kdykoli.

Prevence

Je téměř nemožné předvídat vývoj tohoto stavu. Koneckonců, problém může nastat kdykoli a bez zjevného důvodu. Proto je nutné používat léky s výraznými antigenními vlastnostmi s opatrností. Pokud má člověk reakci na penicilin, pak je nemožné předepsat léky z této kategorie.

Zavádění doplňkové stravy u kojenců se provádí s opatrností. Zejména pokud jsou alergie dědičné. Jeden produkt by měl být zaveden do 7 dnů, ne rychleji. Pokud se u člověka objeví přetrvávající reakce na nachlazení, měl by se vyhnout plavání v rybnících. Děti by v zimě neměly být dlouho venku (samozřejmě, pokud je problém s nachlazením). Nemůžete se nacházet v místech s velkým množstvím hmyzu, v blízkosti včelína. To pomůže vyhnout se bodnutí hmyzem a tím způsobit šokový stav těla.

Pokud má člověk alergickou reakci na jakýkoli alergen, stojí za to užívat speciální léky, aby se nevyvolal její silný vývoj.

Předpověď

Je třeba poznamenat, že úmrtnost je 10–30 % z celkového počtu. V tomto případě hodně závisí na závažnosti stavu pacienta. Úmrtí u lékových alergií jsou způsobena hrubými chybami při výběru léků. K tomuto procesu může přispívat i nesprávný výběr antikoncepce.

Obzvláště nebezpeční jsou lidé s přetrvávající alergickou reakcí na penicilin. Použití injekční stříkačky s jeho zbytky může v těle vyvolat neočekávanou reakci, což představuje skutečné nebezpečí. Proto by se měla používat pouze sterilní injekční stříkačka. Všichni lidé, kteří jsou v přímém kontaktu s léky, a přestože u nich hrozí šok, by měli změnit své pracoviště. Pokud budou dodržována zvláštní pravidla, bude prognóza příznivá.

Je důležité si uvědomit, že žádné sanatorium nepomůže zbavit se možné alergie. Je nutné jednoduše omezit kontakt s hlavním alergenem. Pokud se objeví zvláštní reakce na pobyt ve studené vodě nebo na chlad obecně, je třeba kontakt s ním omezit. To je jediný způsob, jak situaci zachránit. Rychlost reakce samozřejmě ovlivňuje i příznivou prognózu při rozvoji akutní formy šoku. Je nutné poskytnout postiženému neodkladnou pomoc a zavolat sanitku. Společné akce pomohou zachránit život postiženého.

[ 47 ], [ 48 ]