Alergické reakce

Alergické reakce jsou přecitlivělostí imunitního systému těla při kontaktu s dráždivou látkou. Podle statistik se alergické reakce vyskytují přibližně u dvaceti procent světové populace, přičemž asi polovina případů se vyskytuje v oblastech se špatnou ekologií.

Výskyt alergických reakcí se zvyšuje přibližně dvakrát až třikrát každých deset let. Významnou roli v tom hraje zhoršení environmentální situace a stres. Mezi nejčastější faktory, které mohou alergickou reakci vyvolat, patří kosmetika a léky, domácí chemikálie, špatná výživa, bodnutí hmyzem, prach, pyl a zvířecí chlupy. Klinické projevy alergií mohou být lokalizovány na jakékoli části těla, včetně nosu, rtů, očí, uší atd. K identifikaci alergenu se provádějí kožní skarifikační testy s intradermálním zavedením malého množství podezřelého alergenu. Během medikamentózní léčby alergických reakcí je kontakt s alergenem zcela vyloučen.

[ 1 ]

Příčiny alergických reakcí

Příčinou alergické reakce je akutní reakce imunitního systému na dráždivé látky, která vede k uvolňování histaminů. Alergie se mohou objevit při přímém kontaktu alergenu s kůží, při vdechnutí, konzumaci s jídlem atd. Mezi nejčastější alergeny patří zvířecí chlupy, včelí bodnutí, chmýří, prach, penicilin, potraviny, kosmetika, léky, pyl, nikotinový kouř atd. Mezi příčiny alergických reakcí patří také poruchy trávení, zánětlivé procesy ve střevech a přítomnost červů. Jakékoli patologie gastrointestinálního traktu, jater a ledvin významně zvyšují riziko alergických reakcí. U malých dětí může být příčinou alergií odmítnutí kojení a přechod na umělé krmení. Příčiny alergických reakcí mohou být následující:

• Nepříznivé podmínky prostředí.
• Časté akutní respirační virové infekce.
• Dědičná predispozice.
• Chronická obstrukční plicní onemocnění.
• Přecitlivělost kůže.
• Nosní polypy.

[ 2 ]

Mechanismus alergické reakce

Podrobný mechanismus vývoje alergické reakce je následující:

Primární kontakt s alergenem.

Tvorba imunoglobulinu E. V této fázi se hromadí a produkují specifické protilátky, které se vážou pouze na dráždivou látku, která způsobuje jejich vznik.

Vazba imunoglobulinu E na membránu žírných buněk obsahujících mediátory alergických reakcí - histaminy, serotonin atd.

Tělo získává specifickou zvýšenou citlivost na alergen. Během období zvýšené citlivosti (senzibilizace) se v těle hromadí imunoglobuliny E vázané na membránu žírných buněk. Klinické projevy alergie v tomto období chybí a hromadí se protilátky. V této fázi ještě nedochází k reakci protilátek a antigenů způsobujících alergii.

Sekundární kontakt s alergenem a tvorba imunitních komplexů na membráně žírných buněk. Alergen se váže na protilátky a dochází k alergické reakci.

Uvolňování alergických mediátorů z žírných buněk, poškození tkáně.

Vliv mediátorů na orgány a tkáně. V této fázi se rozšiřují cévy, zvyšuje se jejich propustnost, dochází ke křečím hladkého svalstva, dochází ke stimulaci nervů a sekreci hlenu.

Klinické projevy alergií zahrnují kožní vyrážky, svědění, otoky, dušnost, slzení atd.

Na rozdíl od okamžitých reakcí nejsou alergie opožděného typu způsobeny protilátkami, ale zvýšenou citlivostí T buněk. V takových případech jsou zničeny pouze ty buňky, na kterých byl fixován imunitní komplex antigenů a senzibilizovaných T lymfocytů.

Patogeneze alergických reakcí

Všechny typy alergických reakcí jsou důsledkem narušené imunitní odpovědi organismu. Patogeneze alergických reakcí se skládá z akutního a opožděného období. Při přecitlivělosti organismu na nějakou látku dochází k nadměrné sekreci imunoglobulinu E místo imunoglobulinu M při prvním kontaktu s antigenem nebo imunoglobulinu G při opakovaném kontaktu. Citlivost organismu se zvyšuje během procesu vazby imunoglobulinu E vylučovaného při prvním kontaktu s krystalizujícími fragmenty imunoglobulinu na povrchu žírných buněk a bazofilních granulocytů. Při dalším kontaktu se uvolňuje histamin a další mediátory zánětlivých reakcí a objevují se vnější příznaky alergie. Období opožděné přecitlivělosti nastává po oslabení aktivity mediátorů zánětlivé reakce a je způsobeno pronikáním různých typů leukocytů do jejího epicentra, které nahrazují postižené tkáně pojivovou tkání. Období opožděné alergické reakce nastává zpravidla čtyři až šest hodin po akutní reakci a může trvat jeden až dva dny.

Fáze alergických reakcí

Imunitní fáze. Začíná od okamžiku, kdy se imunitní systém poprvé setká s alergenem, a pokračuje až do nástupu zvýšené citlivosti.

Patochemické stádium. Vyskytuje se během sekundárního kontaktu imunitního systému s alergenem; v této fázi se uvolňuje velké množství bioaktivních látek.

Patofyziologické stádium. V tomto stádiu jsou narušeny funkce buněk a tkání a dochází k jejich poškození bioaktivními látkami.

Klinické stadium. Je projevem patofyziologického stadia a jeho dokončení.

Projevy alergických reakcí

Alergické reakce se mohou projevit v kardiovaskulárním, trávicím a dýchacím systému, stejně jako na kůži. Hlavními projevy alergických reakcí, v závislosti na typu alergie, jsou kožní vyrážky, zarudnutí a bolestivé lechtání kůže, ekzém, erytém, ekzémy, otok a zarudnutí ústní sliznice, poruchy trávicího systému, jako jsou bolesti břicha, průjem, zvracení, nevolnost. Pacient může mít slzení očí, sípavý kašel, rýmu, sípání na hrudi, bolesti hlavy a zarudnutí očních víček. Alergické projevy se mohou koncentrovat prakticky v jakékoli části těla, včetně obličeje, rtů a očí. Alergické projevy se dělí na respirační, potravinové a kožní. Respirační projevy alergických reakcí postihují různé části dýchacích cest. Patří mezi ně alergická celoroční a sezónní rýma (senná rýma), alergická tracheobronchitida a bronchiální astma. Hlavními příznaky alergické rýmy jsou svědění a ucpaný nos, časté kýchání, vodnatý výtok z nosu, slzení a celkové zhoršení zdravotního stavu. Při alergické tracheobronchitidě se objevuje suchý kašel, nejčastěji v noci. Jednou z nejzávažnějších forem respiračních alergických reakcí je bronchiální astma, doprovázené astmatickými záchvaty. Projevy potravinových alergií mohou být velmi rozmanité. Často se jedná o léze kůže, dýchacích orgánů a gastrointestinálního traktu; může se vyskytnout ekzém a neurodermatitida. Nejčastěji se projevy potravinové alergie lokalizují na ohybech loktů a kolen, na krku, obličeji a zápěstích. Kožní alergické reakce se projevují formou kopřivky, Quinckeho edému a atopické dermatitidy. Kopřivka je charakterizována vyrážkou a otokem určité oblasti těla, které zpravidla nezpůsobují svědění a krátce odezní. Quinckeho edém je extrémně nebezpečná forma alergie. Kromě kožní vyrážky se objevuje bolest, otok a svědění; otok hrtanu způsobuje záchvat dušení. Atopická dermatitida je charakterizována zánětem kůže, který se může kombinovat s rinokonjunktivitidou a bronchiálním astmatem.

Lokální alergická reakce

Lokální alergická reakce se může projevit na kůži, v gastrointestinálním traktu, na sliznicích a v dýchacích cestách. Lokální alergická reakce na kůži se vyznačuje suchostí, přecitlivělostí, svěděním, zarudnutím, vyrážkou a puchýři. Kožní projevy alergie mohou měnit svou lokalizaci a přesouvat se do různých oblastí kůže. Příkladem lokální alergické reakce je atopická nebo kontaktní dermatitida. Lokální alergická reakce se může projevit v gastrointestinálním traktu a jejími příznaky jsou obvykle bolesti břicha, nevolnost a průjem. Pokud jsou alergické příznaky lokalizovány v oblasti očí, pacient si stěžuje na slzení, otok a zarudnutí očních víček, pálení a bolestivé, lechtavé podráždění v oku. Takové příznaky se vyskytují například při alergické konjunktivitidě. Z dýchacího systému jsou příznaky lokální alergické reakce rýma nebo ucpaný nos, suchý kašel, kýchání, sípání na hrudi, potíže s dýcháním (například při alergické rýmě nebo bronchiálním astmatu).

Alergická reakce na kůži

Alergická reakce na kůži nebo alergická dermatitida je charakterizována akutním zánětlivým procesem na povrchu kůže a dělí se na následující typy:

Kontaktní alergická dermatitida se vyskytuje pouze u lidí, kteří mají imunitní buňky specifické pro určitou látku – T-lymfocyty. Příčinou takové alergie může být například zcela neškodná látka, která u zdravého člověka nezpůsobuje žádné příznaky. Je však třeba poznamenat, že kontaktní alergická dermatitida se může objevit i při kontaktu s agresivními látkami, které jsou součástí různých léků, barviv, detergentů atd.

Toxicko-alergická dermatitida je charakterizována akutním zánětem povrchu kůže, někdy i sliznic, který se vyvíjí pod vlivem toxicko-alergických faktorů, které vstupují do těla dýchacím nebo trávicím systémem, a také injekcemi do žíly, pod kůži a do svalu. V důsledku toho není účinek na kůži přímý, ale hematogenní.

Atopická dermatitida (difuzní neurodermatitida). Hlavními příznaky jsou svědění a vyrážky na kůži, včetně obličeje, podpaží, loktů a kolen. Tato forma alergie může být výsledkem genetické predispozice a mít recidivující průběh. Existují názory, že na rozvoji atopické dermatitidy hrají roli také faktory, jako jsou infekční patologie, špatná hygiena, změna klimatu, potravinové alergeny, prach a chronický stres.

Fixní erytém je charakterizován tvorbou jedné nebo více kulatých skvrn o velikosti asi dva až tři centimetry, které po několika dnech nejprve získají modravý odstín a poté hnědnou. Uprostřed takové skvrny se může vytvořit puchýř. Kromě povrchu kůže může fixní pigmentovaný erytém postihnout genitálie a ústní sliznici.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Alergické reakce ve stomatologii

Alergické reakce ve stomatologii se mohou vyskytnout, když je pacientovi podán lék. Klinické příznaky takových reakcí mohou zahrnovat otok a zánět v místě vpichu, hyperémii a bolestivé lechtání kůže, zánět spojivek, výtok z nosu, kopřivku, otok rtů, potíže s polykáním, kašel a v nejzávažnějších případech anafylaktický šok, ztrátu vědomí nebo astmatický záchvat. Pro poskytnutí první pomoci pacientovi by každá zubní ordinace měla mít léky, jako je prednisolon, hydrokortizon, adrenalin, eufylin a antihistaminika.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Alergická reakce na anestezii

Alergická reakce na anestezii, respektive na anestetický roztok, je poměrně častá, a to díky přítomnosti konzervačních látek, antioxidantů a dalších látek v jejím složení, kromě samotných anestetik. Klinické projevy alergické reakce na anestezii se dělí na mírné, středně těžké a těžké. Mírné alergie se vyznačují svěděním a zarudnutím kůže a subfebrilní teplota může přetrvávat i několik dní.

Mírná alergie se vyvine během několika hodin a může pacienta ohrozit na životě. Mezi závažné reakce patří Quinckeho edém doprovázený záchvatem dušení a anafylaktický šok. Anafylaktický šok se může vyvinout během několika minut po anestezii, někdy se objeví okamžitě a může nastat i při podání malých dávek anestetika. Po podání anestetika se objevuje brnění, svědění na kůži obličeje, paží a nohou, pocit úzkosti, ztráta síly, tíha na hrudi, bolest za hrudní kostí a v oblasti srdce, stejně jako v břiše a hlavě. Pokud se objeví mírná alergie na anestezii, podává se intramuskulárně antihistaminikum, například 2% roztok suprastinu. V případě středně silné alergie se podávání antihistaminik kombinuje se symptomatickou léčbou. V případě prudkého zhoršení stavu se glukokortikoidy podávají intramuskulárně nebo intravenózně. První pomoc při anafylaktickém šoku spočívá v podání roztoku adrenalin hydrochloridu (0,1 %) do místa anestezie.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Alergické reakce během těhotenství

Alergické reakce během těhotenství zvyšují riziko podobné reakce u plodu. Pokud se u těhotné ženy objeví alergie, užívání různých léků může ovlivnit prokrvení plodu, proto by jejich volba měla být dohodnuta s ošetřujícím lékařem, aby se minimalizovalo riziko negativních účinků. Pro prevenci potravinových alergií je vhodné předepsat hypoalergenní dietu s vyloučením potravin, které nejčastěji způsobují alergické reakce. Doporučuje se také užívání vitamínových a minerálních komplexů. Těhotné ženy by se měly vyvarovat vdechování tabákového kouře, pravidelně větrat místnost a zabránit hromadění prachu a měl by být omezen i kontakt se zvířaty. Alergické reakce během těhotenství se mohou objevit na pozadí hormonálních změn v těle a zpravidla odezní ve dvanácti až čtrnácti týdnech. Povinnou podmínkou pro jakékoli alergické reakce je vyloučení kontaktu s alergenem.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Alergické reakce u dětí

Jednou z nejčastějších alergických reakcí u dětí je atopická dermatitida. Je třeba poznamenat, že nesprávná léčebná taktika onemocnění může vést k rozvoji chronické formy. Mezi hlavní příznaky alergické dermatitidy patří vyrážky na různých částech těla, doprovázené svěděním. Hlavní příčinou těchto stavů je genetická predispozice. Mezi alergické faktory, které mohou vyvolat atopickou dermatitidu u kojenců a malých dětí, patří přecitlivělost na bílkoviny kravského mléka a vaječný bílek. U starších dětí může být atopická dermatitida způsobena prachem, zvířecími chlupy, plísněmi, pylem rostlin, červy, syntetickým oblečením, změnami teploty a vlhkosti, tvrdou vodou, stresem a fyzickou aktivitou atd. Kromě svědění a vyrážky se objevuje zarudnutí kůže, ta se stává suchou, ztlušťuje a olupuje. Komplikací atopické dermatitidy může být plísňová infekce kůže a sliznic.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Alergická reakce na očkování

Alergická reakce na očkování se může projevit ve formě kopřivky, Quinckeho edému, Lyellova syndromu, sérové nemoci, anafylaktického šoku. V případě přecitlivělosti na antibiotika nebo vaječný bílek existuje vysoká pravděpodobnost vzniku alergie na vakcínu proti spalničkám, zarděnkám a příušnicím a v případě intolerance kvasinek na injekci proti hepatitidě B. Alergická reakce na očkování ve formě kopřivky je doprovázena svěděním a kožními vyrážkami a obvykle se rozvíjí několik minut až několik hodin po injekci. V případě Lyellova syndromu se na těle objevuje vyrážka, puchýře a kůže začíná svědit.

Taková reakce se může vyvinout do tří dnů po podání vakcíny. V případě alergické reakce na vakcínu se může jeden až dva týdny po jejím podání vyvinout sérová nemoc, která kombinuje příznaky kopřivky a Quinckeho edému, doprovázené horečkou, zvětšenými lymfatickými uzlinami, slezinou a bolestmi kloubů.

Sérová nemoc může mít negativní vliv na funkci ledvin, plic, gastrointestinálního traktu a nervového systému. Anafylaktický šok při alergické reakci na očkování může nastat rychle nebo do tří hodin a je spolu s Quinckeho edémem extrémně život ohrožujícím stavem, doprovázeným prudkým poklesem krevního tlaku a atakou dušení. V případech takových reakcí se podává antišoková terapie.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Alergická reakce na Mantoux

Alergická reakce na Mantouxův test se může objevit u alergie na tuberkulin. Reakce na injekci tuberkulinu je navíc jednou z forem alergických reakcí, protože se z velké části jedná o alergen, nikoli o antigen. Proces interakce mezi tuberkulinem a imunitním systémem však stále není zcela objasněn. Výsledky Mantouxova testu mohou být ovlivněny potravinovými nebo lékovými alergiemi, alergickou dermatitidou a také jakýmikoli jinými typy alergických reakcí. Mezi faktory ovlivňující výsledky testu patří také prodělané infekce různého druhu, chronická onemocnění, imunita vůči netuberkulózním mykobakteriím a věk pacienta. Alergická reakce na Mantouxův test může být důsledkem nadměrné citlivosti kůže, nevyvážené stravy u dětí a u žen se může objevit během menstruace. Výsledky testu mohou ovlivnit i helmintózní invaze, nepříznivé účinky faktorů prostředí a porušení podmínek skladování tuberkulinu.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Typy alergických reakcí

1. Anafylaktické reakce (mírné, středně těžké a těžké).

Postiženou oblastí je kůže, sliznice, horní cesty dýchací, průdušky, gastrointestinální trakt, kardiovaskulární systém a centrální nervový systém. Mírné anafylaktické reakce se vyznačují brněním končetin, svěděním, otokem očních víček, nosní sliznice, ústní dutiny atd. Příznaky se obvykle objevují do dvou hodin po kontaktu s alergenem a přetrvávají jeden až dva dny. Středně těžké anafylaktické reakce obvykle začínají stejně jako mírné a trvají jeden až dva dny. Může se objevit bronchospasmus, dušnost, kašel, kopřivka, ekzém atd. Těžké anafylaktické reakce jsou extrémně život ohrožujícím stavem, obvykle se rozvíjejí rychle a začínají příznaky typickými pro mírné reakce. Během několika minut dochází k silnému bronchospasmu, otoku hrtanu a sliznice gastrointestinálního traktu, obtížnému dýchání, prudce klesá krevní tlak, dochází k srdečnímu selhání a šoku. Čím rychleji se anafylaktická reakce vyvíjí, tím je závažnější.

2. Humorální cytotoxické reakce Tento typ reakce je stejně jako první prováděn humorálními protilátkami. U cytotoxických reakcí jsou však reaktanty IgG a IgM. Druhý typ reakcí zahrnuje hemolytickou anémii, autoimunitní tyreoiditidu, pokles granulocytů v krvi způsobený užíváním léků, pokles krevních destiček atd.
3. Reakce typu imunitních komplexů

Imunokomplexní reakce probíhají, stejně jako u druhého typu, za účasti IgG a IgM. V tomto případě však protilátky interagují s rozpustnými antigeny, a nikoli s těmi, které se nacházejí na povrchu buněk. Příklady takových reakcí jsou sérová nemoc, některé formy alergie na léky a potraviny, autoimunitní onemocnění, glomerulonefritida, alergická alveolitida atd.

4. Zpožděné reakce

Příklady tohoto typu reakce jsou kontaktní dermatitida, tuberkulóza, brucelóza, mykóza atd. Cytotoxický T-lymfocyt interaguje se specifickým antigenem, přičemž z T-buněk uvolňuje cytokiny, které zprostředkovávají příznaky opožděné přecitlivělosti.

Toxicko-alergická reakce

Akutní toxicko-alergická reakce se může objevit při podávání jakéhokoli léku a projevuje se jako kopřivka, erytém, epidermální nekróza s následným odchlípnutím od dermis. Patogeneze toxicko-alergické reakce spočívá ve vývoji nespecifické generalizované vaskulitidy, která způsobuje čtyři stupně závažnosti onemocnění. Při prvním a druhém stupni závažnosti je pacient léčen na alergologickém, terapeutickém nebo dermatologickém oddělení, při třetím a čtvrtém stupni - na jednotce intenzivní péče. Klinické projevy toxicko-alergické reakce mohou v závislosti na závažnosti zahrnovat zvýšení tělesné teploty, léze kůže, sliznic, jater a slinivky břišní, močového systému, kardiovaskulárního a centrálního nervového systému.

Okamžité alergické reakce

Alergické reakce okamžitého typu se obvykle objevují do dvaceti až třiceti minut po sekundárním kontaktu s antigenem a jsou spojeny s tvorbou protilátek. Mezi alergické reakce okamžitého typu patří anafylaxe, atonická choroba, sérová nemoc, akutní nekrotický hemoragický zánět a onemocnění imunitních komplexů (IC). Imunitní odpověď na alergeny, kterými v případě hypersenzitivity okamžitého typu může být prach, pyl rostlin, potravina, léky, mikrobiální nebo epidermální faktory, vede k tvorbě protilátek (Ab) třídy imunoglobulinů E nebo G a ke zvýšené citlivosti organismu. Při druhém vstupu alergenu do těla dochází k jeho kombinaci s protilátkami, což vede k poškození buněk a následnému vzniku serózního nebo jiného zánětlivého procesu. V závislosti na mechanismech poškození a klinickém obrazu se rozlišuje několik typů alergických reakcí okamžitého typu: mediátorové (dělené na anafylaktické a atopické), cytotoxické a imunokomplexní.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Alergické reakce opožděného typu

Alergické reakce opožděného typu jsou způsobeny T-lymfocyty a lymfokiny, infekčními agens, chemickými látkami, včetně léků. Imunitní reakce je spojena s tvorbou efektorů T-lymfocytů, které produkují lymfokiny, jež ovlivňují buňky obsahující na svém povrchu antigeny. Mezi klinické formy přecitlivělosti opožděného typu patří infekční alergie na tuberkulin a trichofytózu, kontaktní alergie, některé formy lékové alergie a autoimunitní onemocnění. K diagnostice se používají kožní testy a zkumavky (buněčný typ).

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Alergická reakce, jako je kopřivka

Alergická reakce, jako je kopřivka, se vyznačuje výskytem puchýřů na kůži a sliznicích při kontaktu s dráždivou látkou. Příčiny těchto reakcí jsou poměrně rozmanité, a proto není vždy snadné alergen identifikovat. Akutní alergická reakce, jako je kopřivka, je obvykle spojena s užíváním léků, jídla, infekcí a bodnutí hmyzem. Chronická kopřivka je spojena s patologií vnitřních orgánů a dysfunkcí nervového systému. Fyzická kopřivka se může objevit, když je kůže vystavena přímému slunečnímu záření, teplu, chladu, vibracím a stlačení. Při alergické reakci, jako je kopřivka, se objevují příznaky, jako je tvorba puchýřů na kůži nebo sliznicích, charakterizované otokem, zhutněním, různými velikostmi a obrysy, často s bledou zónou uprostřed. U akutních alergických reakcí, jako je kopřivka, je nástup onemocnění obvykle rychlý, s těžkým bolestivým lechtavým podrážděním kůže, pálením, vyrážkou na různých místech a kopřivkou. Mezi druhy alergických reakcí, jako je kopřivka, patří obrovská kopřivka (Quinckeho edém), chronická recidivující kopřivka a solární kopřivka. U akutních forem onemocnění způsobených užíváním určitých léků nebo jídla jsou indikována projímadla, antihistaminika, chlorid vápenatý a glukonát vápenatý. V závažných případech se podávají kortikosteroidy a roztok adrenalinu. Pro zevní léčbu se používá 1% roztok mentolu, roztok kyseliny salicylové nebo měsíček lékařský. V případech, kdy nelze alergen detekovat, je pacientovi předepsáno absolutní hladovění po dobu tří až pěti dnů pod přísným lékařským dohledem.

[ 45 ]

Léčba alergických reakcí

Léčba alergických reakcí je primárně založena na úplném omezení kontaktu pacienta s dráždivou látkou. Během specifické imunoterapie je pacientovi podávána vakcína obsahující specifický antigen, přičemž se dávkování postupně zvyšuje. Výsledkem takové léčby může být buď snížení závažnosti onemocnění, nebo úplné odstranění přecitlivělosti na dráždivou látku. Tato metoda je založena na stimulaci uvolňování imunoglobulinu G, který váže antigeny dříve, než se spojí s imunoglobulinem E, čímž blokuje rozvoj alergické reakce. Léčivé přípravky patřící do skupiny antihistaminik, stejně jako adrenalin, kortizon a eufylin, mají také schopnost neutralizovat aktivitu mediátorů zánětlivé reakce. Tyto léky pomáhají zmírnit příznaky alergie, ale nelze je použít k dlouhodobé terapii. Enterosorbenty se používají jako součást terapie alergických reakcí na potraviny nebo léky. Antihistaminika používaná při léčbě alergických reakcí se dělí na skupiny první, druhé a třetí generace. S každou další generací se snižuje počet a intenzita nežádoucích účinků a pravděpodobnost závislosti a prodlužuje se doba trvání účinku.

• Antihistaminika 1. generace – fenistil, difenhydramin, tavegil, diazolin, dramamin, diprazin, suprastin.
• Antihistaminika 2. generace – Allergodil, Claritin, Zodak, Cetrin.
• Antihistaminika 3. generace - lordestin, erius, telfast.

První pomoc při alergických reakcích

První pomoc při alergických reakcích spočívá především v okamžitém ukončení kontaktu s alergenem. Pokud je alergie způsobena potravinou, je nutné okamžitě vypláchnout žaludek. Pokud od jídla uplynulo více než šedesát minut, měli byste užít projímadlo nebo provést klystýr. Vstup alergenů do krve můžete zabránit aktivním uhlím nebo jinými sorbenty. Je třeba poznamenat, že současné užívání sorbentů s jinými léky brání jejich vstřebávání, proto se sorbenty s jinými léky neužívají. Pokud je alergická reakce způsobena bodnutím hmyzem, prvním krokem je odstranění žihadla. Pro zmírnění otoku by se měl na postižené místo přiložit led na dobu asi třiceti minut a na místo bodnutí lze také přiložit škrtidlo. Při alergiích spojených s vdechováním prachu, pylu, vlny atd. byste se měli okamžitě osprchovat, vypláchnout oči a nosní dutiny, aby se kůže a sliznice očistily od částic alergenů. Pro potlačení alergických příznaků je nutné užít antihistaminikum (klaritin, suprastin, cetrin, loratadin, zodak atd.).

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Jak zmírnit alergickou reakci?

Hlavním úkolem při odstraňování alergických příznaků je úplné vyloučení kontaktu s dráždivou látkou. Pokud má pacient potíže s dýcháním, nikdy by se nemělo pokoušet o samoléčbu, je třeba okamžitě zavolat záchranku. Pokud se po bodnutí hmyzem, například včelou, objeví alergická reakce, měli byste se pokusit žihadlo vytáhnout, poté je třeba postižené místo ošetřit mýdlem a přiložit led nebo jiný chlad, například obklad.

Pro zmírnění otoku můžete na poškozenou oblast kůže aplikovat hustou směs sody a vody. Pokud je alergie způsobena jídlem, nejprve si umyjte žaludek a proveďte očistný klystýr, abyste odstranili alergen. Pokud jste alergičtí na kosmetiku, okamžitě omyjte kůži vodou. Hydrokortizonové masti pomáhají zmírnit svědění a podráždění kůže. Pro zmírnění alergické reakce je třeba užít antihistaminikum, pokud neexistují žádné kontraindikace pro jeho použití (cetrin, claritin, zodak, suprastin atd.).

Výživa při alergických reakcích

Výživa při alergických reakcích musí být vyvážená a kompletní. V případě alergií se nedoporučuje zneužívat cukr a výrobky obsahující cukr, můžete použít jeho náhražky. Pokud máte sklony k alergiím, měli byste kontrolovat příjem bílkovin, tuků a sacharidů, doporučuje se snížit příjem soli. Omezit nebo zcela vyloučit by se měly také kořeněné a pálivé pokrmy, koření, uzené potraviny, tučné maso a ryby. Doporučuje se do jídelníčku zařadit tvaroh a fermentované mléčné výrobky. Doporučuje se jídlo vařit v páře, vařit nebo péct, ale ne smažit. To do jisté míry pomáhá zpomalit vstřebávání alergenů střevy. Kromě hlavní stravy se předepisují vitamínové a minerální komplexy a také přípravky vápníku. Současně se vylučují produkty obsahující kyselinu šťavelovou, která zpomaluje vstřebávání vápníku. Některé druhy ryb, jako je tuňák nebo sleď, obsahují histamin, který pomáhá zvyšovat alergické reakce. V případě potravinových alergií se předepisuje eliminační dieta, která zcela vylučuje konzumaci produktu s alergenem; Například v případě alergie na vaječné bílky je zakázáno jíst vejce a jakékoli výrobky, které je obsahují v té či oné formě.

Prevence alergických reakcí

Prevence alergických reakcí spočívá především v eliminaci kontaktu s alergenem, pokud byl identifikován. Pro preventivní účely je také možné předepsat speciálně navržený dietní stůl obsahující produkty s vyváženou energetickou hodnotou a hypoalergenní vlastností. Aby se zabránilo vniknutí alergenů do těla a aby se předešlo opakovaným alergickým reakcím, je nutné korigovat nervové stavy, vyhýbat se stresovým situacím, trávit více času venku, vzdát se špatných návyků a vést zdravý životní styl. Pro prevenci rozvoje alergických reakcí se doporučuje také provádět speciální dechová cvičení, posilovat tělo pomocí otužování nebo tělesné výchovy.