Akutní tromboflebitida žil dolních končetin

Tromboflebitida je charakterizována přítomností zánětlivých změn ve stěnách žil. V důsledku toho se na poškozeném povrchu tvoří trombus. Tomuto procesu jsou vystaveny cévy jakékoli lokalizace. Nejčastěji jsou postiženy dolní končetiny. Akutní tromboflebitida žil dolních končetin je tedy závažný zánětlivý proces. Někdy výsledný trombus vede k narušení průtoku krve. V některých případech migruje podél cévního řečiště.

Kód MKN-10

Podle mezinárodní klasifikace nemocí je tromboflebitida označena kódem I80. Flebitida a tromboflebitida (I80). Tato kategorie zahrnuje: endoflebitidu, zánět žil, periflebitidu, hnisavou flebitidu. Flebitida a tromboflebitida s komplikujícím průběhem, potrat, mimoděložní nebo molární těhotenství (O00-O07, O08.7) jsou zcela vyloučeny. Těhotenství, porod a poporodní období mají podle MKN 10 svůj vlastní kód (O22, O87). Intrakraniální a spinální septický syndrom nebo NCD (G08). Intrakraniální nepyogenní (I67.6), spinální nepyogenní (G95.1), syndrom portální žíly (K75.1), postflebitický syndrom (I87.0), migrační tromboflebitida (I82.1). Pro identifikaci léku, jehož užívání vedlo k těmto následkům, se používá další kódování (třída XX).

I80.0 Flebitida a tromboflebitida povrchových cév dolních končetin. I80.1 Flebitida a tromboflebitida femorální žíly. I80.2 Flebitida a tromboflebitida jiných hlubokých cév dolních končetin. Patří sem: hluboká žilní trombóza jinde neurčená. I80.3 Flebitida a tromboflebitida dolních končetin NS. Patří sem: embolie nebo trombóza dolních končetin jinde neurčená. I80.8 Flebitida a tromboflebitida jiných lokalizací. I80.9 Flebitida a tromboflebitida NS.

Příčiny akutní tromboflebitidy žil dolních končetin

Pro vznik trombu postačují tři specifické faktory. Hlavní příčinou tromboflebitidy žil dolních končetin je poškození žilní stěny. Povrchové žíly jsou díky své poloze často vystaveny mechanickému působení. Někdy může k poškození dojít během chirurgických operací, stejně jako při zavádění koncentrovaných roztoků.

Druhým důvodem je pomalý průtok krve. Pro vznik tohoto rizikového faktoru stačí dlouhodobý pobyt v posteli. Člověk se nehýbe, což má za následek stlačení žil a jejich trauma. Podobný stav je typický pro osoby se srdečním selháním. Při pobytu v posteli se začíná tvořit stagnace. Nakonec se rychlost průtoku krve výrazně snižuje.

Dalším důvodem je zvýšená srážlivost krve. Tento stav se může objevit od narození nebo vzniknout v důsledku určitých faktorů. Někteří lidé mají od narození poruchu normální funkce krevního systému. Pokud jde o získaný stav, je spojen s prodělanými infekčními onemocněními a také s hormonální nerovnováhou.

Zánětlivý proces v žíle je aseptický, vyvíjí se na pozadí poškození stěny nebo tvorby samotného trombu. Pokud jsou v krevním řečišti mikroby, proces se stává hnisavým. Když jsou přítomny všechny výše uvedené faktory, začíná se rozvíjet tromboflebitida. Během léčby nebo jednoduše spontánně trombus přestane růst a zánět postupně ustupuje. Riziko odloučení se v tomto případě stává minimálním.

[ 1 ], [ 2 ]

Patogeneze

Hlavními patogenetickými faktory vzniku onemocnění jsou: zpomalení celkového průtoku krve, změny ve struktuře cévní stěny a také zvýšené koagulační vlastnosti krve. To vše je sloučeno do Virchowovy triády. Tyto faktory představují hlavní patogenezi onemocnění.

Zánětlivý proces začíná v žíle z její vnitřní výstelky. Takto se projevuje endoflebitida. Poté začíná tvorba trombu, proces lze pozorovat i z vnější výstelky, jedná se o tzv. periflebitidu.

Tromboflebitida může být jednoduchá i hnisavá. Hnisavý proces se vyvíjí na pozadí pronikání mikrobů do těla. V závislosti na umístění žil může být onemocnění povrchové a hluboké. Přirozeně se liší i svým průběhem. Existují 3 typy tromboflebitidy: akutní, subakutní a chronická. Všechny zánětlivé procesy začínají stejným způsobem, ale liší se závažností symptomů.

Příznaky akutní tromboflebitidy žil dolních končetin

V závislosti na povaze samotného procesu existují dva hlavní typy: akutní a chronická tromboflebitida. Příznaky akutní tromboflebitidy, pocházející z žil dolních končetin, se tedy vyznačují náhlým nástupem. Navíc pro tento stav neexistují žádné viditelné důvody. Někdy tomu předchází přítomnost poranění dolních končetin. Pacient často trpí zánětlivou infekcí, užívá perorální antikoncepci. To vše může vést k porušení funkce srážení krve. Nejčastěji se onemocnění rozvíjí v důsledku komplikací křečových žil.

Mohou převládat lokální projevy. V tomto případě je stav osoby normální, prakticky ji nic neobtěžuje. Při chůzi se může objevit mírná bolest, časem se rozvíjí omezení pohybu končetin. Postižená oblast zčervená, onemocnění postupně progreduje a příznaky se projevují ostřeji. Možné je zvýšení tělesné teploty a také mírné zarudnutí. V postižené oblasti je detekován bolestivý a hustý provazec. Pokud jsou do celkového procesu zapojeny rozšířené žíly, pak se pozoruje bolest v křečových uzlinách a také změna jejich velikosti. Často se pozoruje otok dolních končetin. Hlavním projevem onemocnění je zvýšení tělesné teploty. Osobu trápí celková malátnost a zimnice.

První známky

První věc, která se začne projevovat, je mírný otok nohou. Postupem času se vše doplní bolestivými pocity v lýtkách, možný je pocit pálení a tíhy v nohou. To jsou první příznaky tromboflebitidy, jejich ignorování je velmi nežádoucí. V místě léze může být pozorováno zarudnutí kůže.

Ve většině případů se pacienti na takové příznaky nezaměřují. Vyhledají pomoc lékaře v průběhu progrese onemocnění, kdy jsou příznaky zřejmé. Současně nohy začínají silně otékat. V místě, kde se trombus vytvořil, může kůže získat modravý odstín. Pokud je stav extrémně závažný, může končetina zčernat. Hlavní lokalizací trombu je stehno, holeň nebo kotník.

Ignorování projevů onemocnění nestojí za to, může to vést k opravdu katastrofálním komplikacím. Včasná detekce tromboflebitidy a její kvalitní léčba vrátí člověka do jeho dřívějšího života.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Akutní tromboflebitida povrchových žil

Nejčastější formou onemocnění je křečový typ. Vyznačuje se intenzivní bolestí a zarudnutím v místě zánětu. Akutní tromboflebitida povrchových žil se vyznačuje výrazným otokem a samotná žíla se napíná. S tvorbou trombu se otok postupně přesouvá do hlubších žil. Tento příznak představuje zvýšené nebezpečí. Bolest je doprovázena zvýšením tělesné teploty a slabostí.

Křečové žíly a tromboflebitida byly vždy považovány za vzájemně související onemocnění. Křečové žíly samy o sobě jsou často spouštěčem vzniku trombu. Koneckonců, tento stav je charakterizován pomalým průtokem krve. Pokud jde o tromboflebitidu, jedná se jednoduše o závažnou komplikaci tohoto procesu.

Je důležité včas si všimnout lokalizace zánětu a zahájit léčbu. K tomu se široce používá protizánětlivá terapie, která nejen pomáhá vyrovnat se s bolestí, ale také výrazně snižuje otoky.

[ 6 ], [ 7 ]

Akutní hluboká žilní tromboflebitida

Tento stav se vyznačuje náhlým nástupem. Je charakterizován silnou bolestí postižených končetin a také zvýšenou teplotou. Pokud začnete palpovat žílu, objeví se nadměrná bolest. Do konce prvního dne může končetina začít otékat, kůže zbledne a stane se elastickou. Pulz slábne, postižené místo je chladnější a lesklejší. Při akutní hluboké žilní tromboflebitidě se lymfatické uzliny v oblasti třísel zvětšují a jsou bolestivé. Otok končetiny trvá 3 měsíce. Po odeznění akutních příznaků se rozvíjí tzv. postflebitický syndrom.

Je důležité nenechat stav zhoršovat. Jakmile se objeví první příznaky, je třeba okamžitě zahájit léčbu. Koneckonců, takové „útoky“ se mohou neustále opakovat. Na tom není nic dobrého, protože tromboflebitida může vést k vážným komplikacím.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Akutní ascendentní tromboflebitida podkožních žil

Ascendentní tromboflebitida je zánětlivý proces, který vychází ze stěn žil. Toto onemocnění má křečovou povahu, v důsledku čehož se může tvořit trombus. Nejčastěji je akutní ascendentní tromboflebitida komplikací po křečových žilách podkožních žil. Podobný stav nastává, když se zánětlivý proces přesune z nízkých žil do oblasti třísel. Pokud se tromboflebitida přesunula z povrchové žíly do hluboké žíly, zvyšuje se riziko odtržení a migrace trombu. To může způsobit plicní embolii.

Vzestupná tromboflebitida se projevuje bolestí v dolních končetinách, pocitem nadýmání v holenní kosti a zarudnutím kůže podél křečové žíly. Postupem času se objevuje otok nohou, výrazně se zvyšuje tělesná teplota a člověk se celkově necítí dobře. Často se vyskytuje: hyperémie, lymfadenitida a lymfangitida. Přítomnost takového onemocnění je obzvláště nebezpečná pro život. Pokud není léčba zahájena včas, je možný fatální výsledek.

[ 11 ], [ 12 ]

Důsledky

Závažné komplikace po povrchové tromboflebitidě se nevyskytují. Jediným závažným důsledkem je riziko odtržení trombu s následnou změnou jeho lokalizace. Trombóza je charakterizována přítomností závažného zánětlivého procesu, v důsledku kterého trombus přilne ke stěně cévy. Pravděpodobnost jeho odtržení a vniknutí do krevního oběhu je zanedbatelná, ale přesto existuje.

Povrchové žíly nejsou obklopeny svaly, takže pravděpodobnost kontrakce a pohybu trombu je jednoduše nemožná. Pokud má však člověk hlubokou žilní tromboflebitidu, pak pravděpodobnost vzniku tohoto procesu není vyloučena. V tomto případě přetrvává riziko pro život. Obzvláště nebezpečná je ascendentní tromboflebitida, která může vést k úmrtí.

Jakékoli změny na kůži mohou naznačovat přítomnost závažného zánětlivého procesu. Neměly by být ignorovány, protože se mohou vyvinout závažné následky.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Komplikace

Hluboká žilní tromboflebitida je ve většině případů asymptomatická. Podezření na ni lze zjistit pouze rozvojem komplikací. To je typické pro případy, kdy se trombus již přichytil ke stěně žíly svou hlavou a jeho ocas se může volně pohybovat vlivem průtoku krve. Nejzávažnější komplikací může být rozvoj plicní embolie. Tento stav je charakterizován dušností, nedostatkem vzduchu a rozvojem cyanózy obličeje a končetin. V tomto případě musí být trombus chirurgicky odstraněn nebo rozpuštěn speciálními léky. Pokud se toto opatření nepřijme, může se rozvinout zápal plic.

Další závažnou komplikací je modrá flegmázie. Tento stav je charakterizován trombózou všech žil v končetinách najednou. Proto jsou příznaky výraznější. Člověka trápí intenzivní bolest, otok se začíná postupně zvyšovat. Končetiny se mohou několikrát zvětšit v objemu. Cévy se rozšiřují, kůže může zfialovět. Velmi rychle se k tomuto stavu připojí infekce. Pokud se tato komplikace neodstraní, může se rozvinout gangréna, která s sebou nese amputaci končetiny.

[ 17 ], [ 18 ]

Diagnóza akutní tromboflebitidy žil dolních končetin

Prvním krokem je shromažďování anamnézních údajů. Akutní tromboflebitida žil dolních končetin se vyznačuje rychlým a náhlým nástupem, což značně usnadňuje diagnózu. Diagnózu lze stanovit díky moderním vyšetřovacím metodám. Zánět podkožních žil může být v některých případech doprovázen rozvojem lymfadenitidy. Faktem je, že lymfatické uzliny procházejí vedle žil. Zánětlivý proces je proto nejčastěji postihuje. Přítomnost onemocnění lze zjistit vnějšími příznaky. Lymfatické uzliny se tak stávají bolestivými.

Pokud se jedná o zánět erysipel, pak jsou na kůži viditelné červené útvary. Zanícená oblast má jasné hranice. U flegmony je stav postiženého závažný. Trpí zimnicí, vysokou teplotou, otokem postižené oblasti, edémem a výrazným zvětšením lymfatických uzlin.

Mezi další studie patří ultrazvuková dopplerografie a počítačová tomografie. Kromě toho se provádí obecný krevní test k určení hladiny leukocytů.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Testy

Před stanovením diagnózy musí člověk podstoupit všechny potřebné diagnostické postupy. Prvním krokem je provedení testů. Laboratorní testy umožňují studovat krev osoby a identifikovat změny v některých ukazatelích. Zvýšení počtu leukocytů nejčastěji naznačuje přítomnost zánětlivého procesu v těle. Proto lze předběžnou analýzu provést na základě celkového krevního testu.

Dále se provádí test srážlivosti krve. Pokud je pozorována zvýšená srážlivost krve, je to také příznak zánětlivého procesu v těle. Neprovádějí se žádné další laboratorní testy. Není možné stanovit diagnózu pouze na základě testů; k tomu jsou potřeba informace z jiných studií, zejména diferenciální diagnostika. Všechny získané údaje se sloučí a na jejich základě se potvrdí předběžná diagnóza.

[ 23 ], [ 24 ]

Instrumentální diagnostika

Kromě sběru anamnézy a provádění testů je nutné použít i další výzkumné metody. Pro získání určitých informací je tedy nutné provést instrumentální diagnostiku. Mezi její metody patří: ultrazvuková dopplerografie a počítačová tomografie - angiografie.

Ultrazvuková dopplerografie cév dolních končetin. Tento postup umožňuje posoudit průtok krve a průchodnost žil. Kromě toho se určí stupeň flotace trombu a úroveň jeho poškození. To umožňuje skutečné posouzení toho, co se děje.

Počítačová tomografie - angiografie. Tato metoda se provádí pomocí kontrastní látky. Díky ní je možné získat jasný obraz. Kontrastní látka totiž ztmavuje postižené oblasti a tím usnadňuje proces diagnózy. Tato metoda umožňuje posoudit stav cév. Tyto postupy se provádějí jak samostatně, tak společně.

Diferenciální diagnostika

Hlavní příznaky tromboflebitidy jsou vizuální. Kůže se tak zdrsní a zanítí. Na ní se začne tvořit červená skvrna s jasnými hranicemi. Postupem času se může zvětšovat a vyvíjet v různých směrech. Diagnózu lze stanovit na základě diferenciální diagnostiky a vyšetření. V některých případech má kůže hnisavý zánět. Tento proces je doprovázen zvětšením lymfatických uzlin a prudkým zvýšením teploty. Tento stav se vyznačuje extrémně závažnou situací.

Na základě anamnézy není možné stanovit diagnózu. Je třeba provést další vyšetření. Osoba musí podstoupit krevní test. Ten odhalí hladinu leukocytů a zkontroluje koagulační aktivitu. Pokud jsou tyto ukazatele zvýšené, znamená to, že v těle probíhá zánětlivý proces. Získaná data se porovnávají s výsledky instrumentální diagnostiky a na jejich základě se stanoví diagnóza.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Léčba akutní tromboflebitidy žil dolních končetin

Léčba spočívá v prevenci šíření procesu do hlubokých žil, zmírnění zánětlivého procesu a relapsu onemocnění. Pro tyto účely byla vyvinuta celá řada účinných opatření. Léčba akutní tromboflebitidy žil dolních končetin se tedy může provádět doma, ale je lepší jít do nemocnice. Tím se zabrání vzniku možných komplikací. Bez ohledu na léčebný režim je nutné uchýlit se k medikamentózní metodě, lokální léčbě a elastické kompresi.

Léčivá metoda zahrnuje použití speciálních léků. Pro posílení stěn cév se uchylují k pomoci Troxevasinu, Detralexu a Ginkor-fortu. Používají se léky, které zabraňují tvorbě krevních sraženin, jako je aspirin. Jako protizánětlivé léky se používají ketoprofen a diklofenak. Používají se masti, které vedou k rozpuštění krevní sraženiny, jako je Lyoton-gel a heparinová mast.

Také se uchylují k hirudinoterapii, neboli jednodušeji řečeno k použití pijavic. Používají se pouze v akutních případech onemocnění. To je možné, pokud pacient nemůže užívat antikoagulancia. Hirudin, produkovaný žlázami pijavic, proniká do krve. Je schopen snížit její viskozitu a srážlivost. Zároveň se výrazně snižuje riziko vzniku křečí arteriálních cév. Pijavice lze „aplikovat“ na postižené místo v množství 10 kusů. Procedura by měla trvat 6 dní. Pokud konzervativní léčba nepřinese žádný účinek, postižená žíla se chirurgicky odstraní.

Zvláštní přednost se dává fyzioterapeutickým metodám. Patří mezi ně infračervené záření, ultrafialové záření a solux. Používají se při chronických onemocněních, v období tvorby trombů. Důležité je podstoupit léčbu v lázeňských zařízeních. Pjatigorsk a Soči jsou vhodné pro osoby trpící žilními onemocněními.

Léky

K léčbě tromboflebitidy se používají léky. Ty nejen zmírňují otoky, ale také rozpouštějí vzniklý trombus. Mnohé z nich zabraňují vzniku nového trombu. Z často používaných léků se upřednostňují: Troxevasin, Detralex a Ginkor-fort. Později se používá aspirin a protizánětlivé léky Ketoprofen a Diclofenac. Lokálně se používají masti jako Lioton-gel a Heparinová mast.

• Troxevasin. Přípravek se nanáší na postižené místo v tenké vrstvě. Gel není mastný, takže nezanechává stopy na oblečení. V závažných případech onemocnění se gel kombinuje s kapslemi tohoto léku. Dávkování předepisuje lékař. Přípravek nelze použít v případě přecitlivělosti a také při závažných lézích kůže. Mohou se vyvinout lokální alergické reakce.
• Detralex. Lék se užívá během jídla, 2 tablety 2krát denně. Dávku může upravit ošetřující lékař. Délka užívání nepřesahuje jeden týden. Lék nelze užívat v případě přecitlivělosti. Může vést k rozvoji nevolnosti, zvracení, průjmu a kožní vyrážky.
• Ginkor-fort. Lék se užívá jedna kapsle 2krát denně. Délka léčby je 2 týdny. Lék se nepoužívá při hypertyreóze. Nebyly zjištěny žádné vedlejší účinky.
• Aspirin. Přípravek se užívá 2-3krát denně, jedna kapsle. Dávkování předepisuje lékař v závislosti na závažnosti bolesti. Lék nelze užívat v případě přecitlivělosti, stejně jako při zhoršené funkci jater a ledvin. Může způsobit nevolnost, zvracení a alergické reakce.
• Ketoprofen. Dávkování se předepisuje individuálně v závislosti na závažnosti onemocnění. Průměrná denní dávka je 300 mg. Lék nelze užívat při poruchách funkce jater a ledvin, během těhotenství. Lokální použití zakazuje tento účinek v případě otevřených ran. Může vést k rozvoji alergických reakcí a gastrointestinálních poruch.
• Diklofenak. Lék se používá ve formě tablet. Stačí užívat jeden kus denně, 2-3krát denně. Dávkování závisí na závažnosti onemocnění. Lidé se zvýšenou citlivostí na diklofenak by lék neměli užívat. Zvláště ohroženi jsou lidé s poruchou funkce jater a ledvin. Lék může vést k rozvoji gastrointestinálních poruch.
• Lioton-gel. Gel by se měl aplikovat na postižené místo 2-3krát denně v tenké vrstvě. V případě potřeby se počet aplikací zvyšuje, takové rozhodnutí může učinit pouze lékař na základě stavu osoby. Přípravek nelze použít v případě závažných kožních lézí, s otevřenými ranami. Gel může způsobit lokální alergické reakce.
• Heparinová mast. Mast se aplikuje několikrát denně v závislosti na umístění léze a požadovaném terapeutickém účinku. Nelze ji použít na otevřené rány nebo na citlivou pokožku. Může způsobit alergické reakce.

Lidové prostředky

Tradiční metody mají ve svém arzenálu mnoho účinných způsobů, jak eliminovat tromboflebitidu. Před jejich použitím byste se však měli poradit s lékařem. Tradiční léčba tedy není vždy vhodná. Odstranění problému tímto způsobem může vést ke zhoršení situace.

• Medový obklad. K jeho přípravě je třeba vzít med, natřít ho na lněnou utěrku a přiložit na postižené místo. První tři dny se obklad nechá působit 2–4 hodiny. Poté se může přikládat přes celou noc. V tomto případě je třeba postiženou nohu přes medovou utěrku něčím zabalit.
• Zelný obklad. Tento lék je nejúčinnější při trombóze. Musíte vzít zelný list, lehce ho rozklepnout a nakrájet ostrým nožem. Poté se na jedné straně potře medem nebo rostlinným olejem. Tento lék se aplikuje na postižené místo a fixuje se přírodní látkou. Takový obklad je nutné uchovávat co nejdéle, maximálně jeden den. I když hlavní příznaky zmizely, používá se stále po celý měsíc.

[ 29 ]

Bylinná léčba

Mnoho léčivých bylin je účinných proti tromboflebitidě. Pozitivní vlastnosti mají pelyněk hořký a stříbrný, kapradina, oddenky kalanchoe a puškvorce. Pro léčbu těmito bylinami je vhodné se poradit s lékařem, aby se předešlo riziku komplikací.

• Recept č. 1. Vezměte lžíci léčivé verbeny a zalijte ji sklenicí vroucí vody. Lék potřebuje čas na usazení. Výsledný nálev by měl být spotřebován do 24 hodin.
• Recept č. 2. Na postižené místo můžete na noc přiložit list šeříku. To pomůže zmírnit otok a zánět. Doporučuje se použít čerstvý list.
• Recept č. 3. Tráva by se měla ponořit do kbelíku s vroucí vodou. Stačí 200 gramů hlavní složky. Poté by se měl lék zabalit a nechat louhovat. Jakmile je připraven, můžete do něj ponořit postižené končetiny asi na 30 minut. Doporučuje se provést proceduru před spaním.
• Recept č. 4. Lžíce kopřivy se zalije sklenicí vroucí vody. Poté se nálev nechá 40 minut louhovat. Poté se přecedí a užívá se třikrát denně, vždy po 2 polévkových lžících. Doporučuje se to dělat před jídlem.
• Recept č. 5. Pelyň rozemletá s kyselým mlékem může být použita jako surovina pro obklady. Obklad se dělá na noc.

Homeopatie

Homeopatické léky jsou dnes obzvláště populární. Jsou také široce používány k léčbě tromboflebitidy. Před použitím homeopatických léků je vhodné vyzkoušet tradiční léčebné metody. Homeopatické léky neprocházejí klinickými studiemi a mohou být pro lidský organismus nebezpečné.

Hamamelis. Tento lék je dostupný ve formě granulí, čípků a mastí. Používá se hlavně k odstranění tromboflebitidy, křečových žil a neuralgie. Složení léku zahrnuje přírodní složky. Používá se v 1, 2, 3 a 6 dávkách. Při tromboflebitidě se lék používá zevně. Z tinktury smíchané s vodou je nutné připravit lotion. Lék aktivně ovlivňuje žilní membrány. Podporuje tak jejich uvolnění a zabraňuje vzniku stagnace. Používá se i na otevřené rány, dokonale zastavuje krvácení. Čištěný extrakt z drogy se používá výhradně lokálně.

Existují i jiné léky, o kterých se můžete dozvědět na schůzce s homeopatickým lékařem. Nedoporučuje se zahajovat léčbu sami, a ještě méně předepisovat dávkování.

Chirurgická léčba

Chirurgický zákrok je možný pouze v případě tromboflebitidy dolních končetin. V ostatních případech se vše eliminuje léky. Konzervativní metody léčby si s těmito zánětlivými procesy dobře poradí. Chirurgická léčba zase může zabránit hluboké žilní trombóze a také možnému relapsu.

Je pravda, že ne všichni pacienti budou moci podstoupit chirurgický zákrok. To je dáno zvláštnostmi zánětlivého procesu. Někdy je operace jednoduše nemožná. Existují pouze dva typy chirurgického zákroku: radikální a paliativní.

• Radikální chirurgický zákrok. Tento postup zahrnuje odstranění všech křečových žil a také disekci významných nedostatečných perforátorů. Tento typ zákroku je opodstatněný a vhodný pouze v případě křečových žil. V období po tromboflebitidě to může situaci naopak zhoršit. Radikální chirurgický zákrok umožňuje rychle se zbavit tromboflebitidy, protože tímto způsobem se eliminuje hlavní příčina jejího vzniku.
• Paliativní chirurgie. Tento zákrok neurychluje proces rekonvalescence, ale zabraňuje vzniku trombu. Pro urychlení rekonvalescence pacienta může být použita perkutánní punkční trombektomie. Absolutní indikací pro tento zákrok je přítomnost komplikací.

Prevence

Hlavním úkolem preventivních opatření je zabránit odtržení trombu a jeho migraci do plic. Dnes se hojně používá speciální zařízení zvané cava filtr. Umožňuje zachytit rozbitý trombus a zabránit jeho migraci po celém těle. Prevence tím nekončí, hojně se využívají chirurgické dovednosti.

Trombektomie umožňuje odstranit vzniklé krevní sraženiny z žil, čímž se zabrání závažným následkům. Tento zákrok je chirurgický a dává vynikající výsledky, a to i při léčbě hluboké žilní trombózy.

To vše platí, pokud již existují žilní onemocnění. Je však možné jejich rozvoji předcházet. K tomu stačí hodně se hýbat, nepřetěžovat končetiny a včas léčit onemocnění. Pokud se objeví bolesti v nohou a žilách, měli byste se poradit s lékařem. Včasné odstranění onemocnění pomůže předejít následkům.

Předpověď

Je důležité si uvědomit, že akutní tromboflebitida se může stát chronickou. K tomu stačí jednoduše neodstraňovat hlavní příznaky a počkat 15 dní. V tomto případě bude prognóza nepříznivá, protože riziko vzniku závažných komplikací je vysoké.

Pokud si člověk všimne zvláštních příznaků a vyhledá pomoc lékaře, vše se poměrně rychle eliminuje. Navíc existuje možnost zabránit vzniku krevní sraženiny a odstranit onemocnění v samém kořeni. Pokud je konzervativní léčba předepsána správně, zánětlivý proces ustupuje. Mnoho léků umožňuje nejen odstranit krevní sraženinu, ale také zabránit opětovnému výskytu onemocnění. Vše závisí na tom, jak rychle člověk zahájil léčbu. Příznivá prognóza se porovnává s dobou detekce tromboflebitidy a její eliminace. Nelze s jistotou říci, jak bude proces zotavení probíhat. Jedná se o individuální proces, závěry o něm se činí pro každý případ.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]