Rekonvalescence po zlomenině krčku stehenní kosti

Zlomenina kyčle je časté zranění, ke kterému dochází u starších lidí, protože je sráží špatný zrak, omezená pohyblivost a někdy i zhoršená koordinace. Pád z výšky vlastní výšky s křehkými kostmi, který je běžný u lidí nad 60 let, může být někdy smrtelný. Taková zranění se vyskytují i u mladších lidí. Lékaři tvrdí, že nebezpečná není samotná zlomenina, ale komplikace, které způsobuje. Rekonvalescence do značné míry závisí na správné době rekonvalescence po úrazu. [ 1 ]

Doba rekonvalescence po operaci

Dobrou šanci na návrat k předchozímu životnímu stylu nabízí operace náhrady kyčelního kloubu nebo osteosyntéza – použití upevňovacích konstrukcí. Poté pacient zůstává v nemocnici dalších 10–14 dní pod dohledem lékařů, kde provádějí nezbytná terapeutická opatření, aby se předešlo komplikacím, pomáhají s postavením na berle a s prvními krůčky. [ 2 ]

Následuje dlouhodobá rehabilitace doma nebo ve specializovaném zařízení, na které se pacient musí aktivně podílet. [ 3 ]

Doba rekonvalescence po operaci závisí na mnoha faktorech, včetně věku, celkového zdravotního stavu, svalového tonu, psychického nastavení, kvality péče a může se pohybovat od 2 měsíců do jednoho roku. Lékaři doporučují používat berle po dobu prvních 1,5–2 měsíců.

Rehabilitační aktivity zahrnují:

• léková podpora (léky proti bolesti, sedativa, dekongestanty, vitamínové komplexy, přípravky vápníku, imunostimulanty);
• fyzioterapie: vodní procedury, magnetoterapie, kryoterapie, laseroterapie, elektrická stimulace (urychlují metabolické procesy, mikrocirkulaci krve, zmírňují bolest, posilují svaly);
• terapeutická cvičení (zvyšuje pohyblivost kloubů);
• masáž (zvyšuje průtok krve, nasycuje tkáně kyslíkem);
• dieta (pomůže vám zhubnout nadváhu, zajistí, aby vaše tělo přijímalo potřebné látky);
• psychoterapie (snižuje hladinu stresu, pomáhá dosáhnout duševního klidu, poskytuje motivaci k fyzickému úsilí).

Je obtížné zajistit, aby se vše z tohoto seznamu dodržovalo doma, takže pokud je to možné, je nejlepší uchýlit se ke službám rehabilitačních center.

Časový rámec pro zotavení po zlomenině krčku stehenní kosti bez operace

Nejdelší doba rekonvalescence po zlomenině krčku stehenní kosti je bez chirurgického zákroku. V tomto případě se k imobilizaci poškozené oblasti používá sádra. Operace se neprovádí u ležících pacientů, kteří prodělali mrtvici nebo infarkt při pádu, ani u pacientů trpících stařeckou demencí. V mladším věku trvá srůst kostí velmi dlouho, nejméně 6-8 měsíců, a u starších lidí k němu nemusí dojít vůbec.

Obtížnost rehabilitace během prodlouženého klidu na lůžku spočívá také ve vysoké pravděpodobnosti různých komplikací: proleženiny, žilní kongesce, svalová atrofie, střevní atonie, městnavý zápal plic, trombóza hlubokých cév.

Období rekonvalescence je vícestupňové, zahrnuje procedury používané po endoprotéze a procedury zaměřené na boj s nedostatkem fyzické aktivity, prevenci výše zmíněných následků. Pro pacienty se používají také speciální lůžka, bandáže podporující krček stehenní kosti, potřebují důkladnější hygienickou péči, masáže, přípravky na péči o pleť. [ 4 ]

Cvičení pro rekonvalescenci po zlomenině kyčle

Pro pacienty, kteří nejsou upoutáni na lůžko, byly vyvinuty cviky, které jim pomáhají s rekonvalescencí po zlomenině kyčle, a provádějí se ve třech polohách: vleže, vsedě a vestoje.

Ležení v posteli od prvních dnů začnou:

• dechová cvičení (nafoukněte balónek, dýchejte břichem);
• pohybujte prsty bolavé nohy, provádějte krouživé pohyby chodidlem;
• otočte nohu na jednu stranu a poté na druhou;
• napněte a uvolněte svaly hýždí, stehen a lýtek;
• nezapomeňte na zdravou nohu, ohněte a narovnejte ji v kolenním kloubu;
• opakujte cvičení pro obě nohy, aniž byste zvedli paty z postele;
• napodobovat chůzi, včetně pohybu paží podél stehna.

Vsedě se zaměřte na posilování kolenních a kyčelních kloubů:

• stisknout a uvolnit prsty na nohou;
• nohy jsou rozkročeny na šířku ramen, zvedány z podlahy jedna po druhé a zavěšeny rovnoběžně s ní na několik sekund;
• s nataženýma nohama poklepávají patami o podlahu;
• otočte páteř a natáčejte tělo různými směry.

Stojící:

• začněte vibračními pohyby s mírně pokrčenými koleny, napodobujícími jízdu na koni;
• napodobujte chůzi ohýbáním nohou v kolenou, prováděním pohybů rukama a tělem, postupným zvedáním pat z podlahy (dokud se neobjeví bolest);
• rozkročte nohy a mírně otočte tělo na jednu a druhou stranu;
• přesouvat se z nohy na nohu a přenášet váhu těla z jedné na druhou.

Cviky se provádějí opakovaně, jak jen to síla člověka dovolí, s postupným zvyšováním zátěže.

Rehabilitační program je sestavován pro každého pacienta individuálně s ohledem na jeho/její charakteristiky.