Žíly horní končetiny

Existují povrchové a hluboké žíly horní končetiny. Jsou navzájem propojeny velkým počtem anastomóz a mají četné chlopně. Povrchové (podkožní) žíly jsou vyvinutější než hluboké (zejména na hřbetu ruky). Z nich začínají hlavní žilní dráhy kůže a podkožní tkáně - laterální a mediální podkožní žíly ruky, které přijímají krev z žilního plexu hřbetu prstů.

Povrchové žíly horní končetiny

Dorzální metakarpální žíly (vv. metacarpales dorsales, celkem 4) a anastomózy mezi nimi tvoří na dorzální ploše prstů, metakarpu a zápěstí dorzální žilní síť ruky (rete venosum dorsale manus). Na palmární ploše ruky jsou povrchové žíly tenčí než na dorzální ploše. Vycházejí z žilního plexu prstů, ve kterém se rozlišují palmární digitální žíly (vv. digitales palmares). Prostřednictvím četných anastomóz, umístěných převážně na laterálních stranách prstů, krev proudí do dorzální žilní sítě ruky.

Povrchové žíly předloktí, do kterých pokračují žíly ruky, tvoří plexus, ve kterém jsou jasně viditelné laterální a mediální podkožní žíly ruky.

Boční saféna paže (v. cephalica) začíná od radiální části žilní sítě hřbetní plochy ruky a je pokračováním první hřbetní metakarpální žíly (v. metacarpals dorsalis prima). Sleduje od hřbetní plochy ruky k přední ploše radiálního okraje předloktí a zvětšuje se a jde do loketní jamky. Zde se laterální saféna paže anastomózuje přes střední žílu lokte s mediální safénou paže. Poté žíla pokračuje na rameno v laterální drážce bicepsu brachii, poté v drážce mezi deltovým svalem a velkým prsním svalem, proniká fascií a vlévá se pod klíční kost do axilární žíly.

Mediální saféna paže (v. basilica) je pokračováním čtvrté dorzální metakarpální žíly (v. metacarpalis dorsalis, 4.), která prochází ze zadní strany ruky na ulnární stranu na přední ploše předloktí a pokračuje do loketní jamky, kde přijímá střední žílu lokte. Poté mediální saféna stoupá podél mediálního žlábku bicepsu brachii k rameni. Na hranici dolní a střední třetiny proniká fascií a vlévá se do jedné z brachiálních žil.

Žíla intermedia lokte (v. intermedia cubiti) nemá chlopně a nachází se pod kůží v přední oblasti lokte. Probíhá šikmo od laterální safény paže k mediální saféně paže a anastomózuje také s hlubokými žilami. Často se na předloktí kromě laterální a mediální safény nachází i žíla intermedia předloktí (v. intermedia antebrachii). V přední oblasti lokte se vlévá do žíly intermedia lokte nebo se dělí na dvě větve, které se nezávisle vlévají do laterální a mediální safény paže.

Hluboké žíly horní končetiny

Hluboké (párové) žíly palmárního povrchu ruky doprovázejí tepny a tvoří povrchové a hluboké žilní oblouky.

Palmární digitální žíly ústí do povrchového palmárního žilního oblouku (arcus venosus palmaris superficialis), který se nachází v blízkosti tepenného povrchového palmárního oblouku. Párové palmární metakarpální žíly (vv. metacarpals palmares) ústí do hlubokého palmárního žilního oblouku (arcus venosus palmaris profundus). Hluboké i povrchové palmární žilní oblouky pokračují do hlubokých žil předloktí - párových loketních a radiálních žil (vv. ulnares et vv. radiales), které doprovázejí stejnojmenné tepny. Dvě brachiální žíly (vv. brachiales), vytvořené z hlubokých žil předloktí, se před dosažením axilární dutiny v úrovni spodního okraje šlachy širokého hřbetního svalu slévají do jednoho kmene - axilární žíly (v. axillaris). Tato žíla pokračuje k bočnímu okraji 1. žebra, kde přechází do podklíčkové žíly (v. subclavia). Axilární žíla, stejně jako její přítoky, má chlopně. Přiléhá k anteromediálnímu půlkruhu axilární tepny a sbírá krev z povrchových a hlubokých žil horní končetiny. Její přítoky odpovídají větvím axilární tepny. Nejvýznamnějšími přítoky axilární žíly jsou laterální hrudní žíla (v. thoracica lateralis), do které ústí thorakoepigastrické žíly (vv. thoracoepigastricae), anastomózující s dolní epigastrickou žílou - přítokem zevní kyčelní žíly. Laterální hrudní žíla také přijímá tenké žíly, které se spojují se zadními mezižeberními žilami I-VII. Thorakoepigastrické žíly přijímají žilní cévy, které vycházejí z dvorcového plexu (plexus venosus areolaris), tvořeného podkožními žilami mléčné žlázy.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]