Zánět šlach

Zánět šlach je komplex symptomů, který se vyvíjí v jejich patologii, která je doprovázena bolestivými a pohybovými poruchami v segmentu.

Preferenční místo je tendosynovitida - zánět šlach, - a sice, kloubní pouzdro. Od tendovavinita být rozlišován peritendinit když je patologický proces lokalizovaný v membránách, paratendinit - zánět šlach a okolní celulitidu, lokalizované mimo synoviální pochvy na jeho předloktí, holeň, v Achillovy šlachy, ačkoli oni jsou často kombinovány, jako jsou zánětlivé periprotsessami a ligamentita .

Tím, etiologie zánět šlach rozlišují: infekční způsobené pyogenními mikroflóry, které spadají do synoviální pochvě nebo v ran při pronikání sousední ohniska infekce; infekční-alergické, vyvíjí jako reaktivní zánět šlach v systémových onemocnění; Aseptické (krepitiruyuschie akutní a chronické stenózujícím tendosynovitida), které vzniknou v mikrotraumat a přepětím, obvykle v určitých profesích divadelního opakovanými pohyby (hudebníky, písařky a další.) A sportovci, zvláště často v bruslaře a lyžaře.

Akutní infekční zánět šlach je častěji tvořen tehdy, když se absces nebo rána nacházejí s otvorem synoviální vagíny na palmové ploše ruky nebo plošiny chodidla. Proces je doprovázen ostrými bolestmi, otoky, proplachováním, porušením funkce rukou nebo nohou a rychlým rozšířením procesu na předloktí nebo holeně. Potřeba okamžitého otevření synoviální vaginy k prevenci nekrózy vyžaduje okamžitou hospitalizaci v chirurgické nemocnici.

Infekční a alergický zánět šlachy se vyvíjí v průběhu zhoršení chronických systémových onemocnění, jako je revmatismus, v kombinaci s horečkou a polymyozitidy, a jsou pokryty klinickými projevy, ukázal, bolest na pohmat svalů. Pro léčbu je pacientka odkázána na revmatologa.

Akutní křečivá tendovaginitida je častěji pozorována při zánětu šlach rukou, nohou, bicepsu. Existuje bolest, omezená pohyblivost, otok; s palpací, zóna patologického procesu je bolestivá, pasivní pohyby jsou bolestivé, během něhož je určena charakteristická křupavost. Sportovci mohou mít Albertův syndrom - bolest s cvičením a bolestivým zánětem šlach v oblasti kalkaneu a místem upevnění Achilles. Léčba konzervativní chirurg.

Vaz ( „přichytávání prst“) - reaktivní zánět šlachové pochvy prstencové vazu na základně proximální falangy prstů, což vede k jejich zhutňování a zúžení kroužek pojiva. Vzniká jako důsledek funkčního přetížení, traumy v důsledku panarického útoku. Pohyb v prstencovitém vazu je obtížný, existuje symptom "zaklapnutí", když je prst upevněn v poloze flexe a pacient se cítí překážkou, když je unbent. Jsou ovlivněny především prsty I, III, IV. Symptomy jsou otoky a nevolnost v oblasti zhuštěného vazu, obtížnost při ohýbání a rozšíření prstu.

Existují tři stadia onemocnění:

1. obtížnost pohybu prsů hlavně ráno;
2. vývoj symptomů "přichytávání" prstu, jehož prodloužení je doprovázeno ostrými bolestmi a charakteristickým kliknutím;
3. vývoj flexe kontraktury, pokud nejsou pohyby prstů nemožné. V první fázi je léčba konzervativní, ve druhém a třetím stupni funguje v podmínkách oddělení ruční mikrochirurgie.

Ganglio - cystická forma v perisinoviální tkáni kloubní kapsle.

Jedná se o vláknitou jednokomorovou nebo víckomorovou cyst, naplněnou želatinovou látkou bohatou na mucín. Hlavně lokalizovaný na zádech zápěstí a zápěstí mezi extenzory, může být zřídka v oblasti kolenního kloubu, kotníků, na zadní straně nohy. To je odhaleno ve tvaru jasně tvarované, husté, kulaté tvarové formace od 3 cm do 5-6 cm v průměru. Kůže s ní není spájená a nezměněna. Je-li ganglion starosti jako kosmetický defekt, malé rozměry a je lokalizován na hřbetu ruky nebo nohy, můžete použít techniku drcení (několik úderů paličkou střední pevnost), ve všech ostatních případech, chirurgický zákrok.

[1], [2], [3], [4]