Lékařský expert článku
Nové publikace
X-paprsky ruky, prstů, předloktí a ramen: jak na to?
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Teď je těžké si představit medicínu bez objevení německého profesora fyziky, Wilhelma Roentgena, který při studiu elektrických paprsků zjistil, že pronikají hustým materiálem a promítá obraz na obrazovku. Poprvé viděl rentgenový snímek ruky, který ho položil do cesty paprsků. Nahradil obrazovku fotografickou deskou a prezentoval svůj objev světu ve formě, v jaké existuje dodnes. Bez ní by bylo nemožné ultrazvuk, MRI, CT vyšetření. Jaké zdravotní podmínky předepisují rentgen ruky?
Indikace postupu
Potřeba x-ray paže vzniká, když jsou pacientovy stížnosti na bolest v končetinách, došlo k pádu nebo jinému zranění a došlo ke změnám ve vzhledu ramen. V tomto případě lékař navrhuje následující onemocnění:
- revmatoidní artritida je zánět kloubů končetin, nejčastěji z rukou. Začíná nejmenší, postupně ovlivňuje chrupavku a vede k deformaci kloubních kostí. Rentgen ruky dává obraz rozsahu poškození a integrity kosti;
- polyneuropatie - poškození struktury nervových vláken periferních nervů motorického systému, zhoršená svalová kontrakce. Je vyjádřena necitlivostí rukou, brnění, někdy bolest;
- zlomenina ruky - traumatické zranění, které vedlo k porušení integrity kosti paže v některém z jejích segmentů. Nejčastěji zlomeniny dolní třetiny radiální ruky, falangy prstů, metakarpální kosti;
- zlomenina ramene - nevyhýbejte se zranění a ramenům, zejména krku. Nejčastěji se jedná o starší osoby;
- Dislokace paže - pro její rozpoznání a rozlišení s frakturami, pokud konvenční metody klinického výzkumu nestačí. Rentgenové paprsky odhalují vzájemnou nedotknutelnost kloubních povrchů, možné komplikace, překážky v redukci a její výsledek.
Nedělat bez rentgenových paprsků a osteosyntézy ramen - zavedení kovových struktur pro obnovení její anatomické integrity (pomocí jehel nebo desek). Radiografie kontroluje hojení kostních ran.
Příprava
X-ray rukou nevyžaduje přípravu předem. Jediným požadavkem je absence kovových předmětů na nich: prsteny, náramky. V přítomnosti sádry v době radiografie, on je odstraněn.
Těhotné ženy to musí oznámit lékaři, možná si zvolí metodu výzkumu, která je bezpečnější pro plod, například MRI, která dává jasnější obraz a nepoužívá záření.
Technika rentgenové ruce
Rentgen každé části paže vyžaduje vlastní techniku, v každém případě jeden nebo druhý z jejích úhlů, jeho různé projekce: přímý, boční, šikmý palmar a zpět musí být více informativní.
X-ray ruky
Pro jeho realizaci, osoba sedí na židli u aparátu. Zároveň je paže ohnutá v lokti a ruka se nachází na stole, během střelby by měla být zcela znehybněna. Paprsky jsou kolmé na kartáč, aby se dosáhlo přímé projekce, takže jsou viditelné kosti zápěstí.
Boční projekce je potřebná k identifikaci kostních posunů zápěstí, falangů a metakarpálních kostí. Získejte obraz pomocí kazety, která položila boční dlaň, zatímco palec je mírně zatažen.
Šikmá palma je nezbytná pro stanovení stavu trapezius a scaphoid, kost-lichoběžník. Obraz je vzat na pásek, ve vztahu k nimž ruka se zvýší na 45 0.
Šikmé dozadu - umožňuje zobrazit první a pátou metakarpální, trojúhelníkovou, hráškovitou, hákovitou kost. Algoritmus této projekce je podobný předchozímu, pouze dlaň je umístěna zadní stranou.
[1]
X-ray ruky
Když je prst zlomen na paži, rentgenový paprsek pomáhá určit povahu poškození, jeho lokalizaci, kde jsou fragmenty kostí vytěsněny, pokud nějaké jsou. 2 nejbližší klouby by měly být viditelné na filmu, takže obraz je pořízen v několika projekcích a opakuje první 2 body rentgenu ruky.
Po provedení chirurgické nebo konzervativní léčby komplexních poranění se odebere kontrolní obraz, který se opakuje po 10 až 12 dnech, kdy opuch prošel, a také po odstranění sádry.
X-ray kostí předloktí
Rentgen předloktí vyžaduje především úplnou nehybnost, sebemenší trhnutí může obraz zkreslit. Pro úplnost obrazu jsou nezbytné dvě perspektivy: přímá a boční projekce a lopatka s klíční kostí je také zachycena v zorném poli.
Procedura se provádí bokem k zařízení. Odkrytá ruka, předloktí a rameno. Rameno ohnuté v kolenním kloubu se položí na stůl dlaní nahoru, aby se dosáhlo přímého vyčnívání. Boční se dostanou na místo dlaně k povrchu.
Ramenní rentgen
Pro x-ray ramene, je třeba pás do pasu. Provádí se ve dvou výčnělcích, které leží na stole, není-li možné z jakéhokoli důvodu přijmout takové místo, je pořízen obraz sedící nebo stojící.
Dospělí si zpravidla vyfotí poškozené rameno a děti nemocné i zdravé, aby porovnávali vývoj kostní tkáně.
[2]
X-ray dítěte ruce
Rentgenové snímky rukou dítěte a těhotných žen v důsledku ozařování se provádějí pouze podle přísných indikací a velmi pečlivě, stejně jako se vyhýbají jeho častému opakování.
Endokrinolog často předepisuje rentgenovou studii pro děti, která je spojena s růstovou retardací nebo růstem. Radiografie odhaluje "kostní" věk a rezervu růstu kostí.
Chcete-li to udělat, vyfotit ruku a dolní třetinu zápěstí, protože nejjednodušší způsob, jak odstranit horní končetiny. Porovnání dat se standardy identifikuje patologii, kterou je třeba řešit před pubertou.
X-ray ruce doma
Moderní medicína je schopna poskytovat rentgenové snímky pro seniory a pacienty s funkčními poruchami. K tomu je k dispozici přenosné zařízení, se kterým je pořízen snímek různých orgánů, včetně ramene, předloktí a ruky.
Obrázky se objevují na místě, tisknou, popisují a předávají pacientovi v jejich rukou a podle jejich výsledků je léčba prováděna odborníky.