Popálení očního víčka: první pomoc

Popáleniny rohovky a spojivky mohou být závažné, zejména po vystavení koncentrovaným kyselinám nebo zásadám.

Oční víčka se omyjí sterilním izotonickým roztokem a poté se pod ně nanese antibakteriální mast.

Popálená místa je třeba okamžitě opláchnout velkým množstvím vody nebo, je-li k dispozici, 0,9% roztokem chloridu sodného. Oko lze znecitlivět jednou kapkou 0,5% roztoku proparakainu, ale s vyplachováním by se nemělo otálet; oko by se mělo vyplachovat alespoň 30 minut. Někteří autoři doporučují vyplachovat popáleniny kyselinami nebo zásadami po dobu 1–2 hodin, zatímco jiní doporučují měřit pH spojivky lakmusovým papírkem a pokračovat ve vyplachování, dokud se pH neutralizuje.

Poté se ze spojivkového vaku odstraní veškeré zachycené částice. Horní část spojivkového vaku se prohlédne dvojitým otočením víček na přítomnost chemických zbytků.

Chemické popáleniny duhovky se léčí instilací dlouhodobě působících cykloplegik (např. jednorázová dávka 1% atropinu). V případech defektů rohovkového epitelu se používají antibiotické masti (např. 0,3% ciprofloxacin). Po prvním výplachu je třeba se vyhnout lokálním anestetikům; výraznou bolest lze zmírnit paracetamolem s oxykodonem nebo bez něj.

Aby se zachoval zrak a zabránilo se závažným komplikacím, jako je uveitida, perforace očního břicha a deformace očního víčka, měly by být těžké chemické popáleniny ošetřeny oftalmologem. Pacienti s výrazným zarudnutím oka, avaskulárními oblastmi spojivky nebo defekty epitelu spojivky či duhovky identifikovanými fluorescenčním barvením by měli být vyšetřeni oftalmologem do 24 hodin.

[ 1 ], [ 2 ]