Vředy v ústech
Naposledy posuzováno: 07.06.2024

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Slisnost ústní dutiny je poměrně tenká a citlivá, takže různé vředy v ústech - ne neobvyklé. U mnoha lidí je vzhled takových „bolách“ spojen s nedostatkem imunity nebo s připojením virové, plísňové mikrobiální infekce. Vředy mohou být velmi bolestivé a způsobit nepohodlí, nebo se prakticky neobtěžují, připomínají se pouze během jídla. Schéma léčby lze vytvořit až po objasnění příčiny problému.
Epidemiologie
Orální onemocnění, včetně vředů, mohou lidi obtěžovat lidem jakékoli věkové kategorie - počínaje obdobím novorozenců a po celý život.
Podle statistických studií před dvěma lety trpí každá druhá obyvatelka planety jednou nebo druhou onemocněním ústní dutiny: kazem zubů se na prvním místě, na druhé straně, na druhém místě. Vředy různých etiologií zaujímají pouze čtvrté místo v této řadě po onkologických problémech.
Nejběžnější kořenovou příčinou vředů je nezdravá strava s nepřiměřeně vysokým procentem cukrů, jakož i kouření a konzumace alkoholu. Kromě toho nedostatek správné hygieny a nedostatku fluoridů jsou další faktory, které mají obecně negativní dopad na zdraví ústní dutiny.
Příčiny vředy v ústech
Na perorální sliznici nemůže existovat žádná příčina tvorby vředů. Problém může být vyvolán infekčním činidlem, systémovou patologií, mechanickými nebo chemickými dráždivými alergiemi. Stává se také, že příčinu nelze vůbec určit. Pokud tento problém zvažujeme globálně, můžeme říci, že následující: Neustále vyráběná slinná tekutina vytváří ochrannou bariéru pro slizniční tkáň a jakýkoli faktor, který ovlivňuje produkci slin, může zvýšit riziko vředů.
Následující příčiny se považují za nejběžnější:
- Přítomnost mikrobiálního, virového nebo houbového patogenu;
- Mechanické trauma dovnitř tváří, patra, jazyk, dásně;
- Chemické nebo tepelné účinky na slizniční tkáně;
- Kouření;
- Prodloužené použití určitých léků, silné antibiotické terapie, radiační terapie;
- Systémová onemocnění, vyčerpání, hypovitaminóza.
V mnoha patologických situacích se vředy stávají známkou vážného onemocnění - například stomatitidy. Dále budeme diskutovat o důvodech vzhledu vředů na sliznici v souvislosti s jednou nebo druhou chorobou.
- Vředy sliznice stomatitidy jsou způsobeny plísňovou infekcí candida albicans. Tato nemoc je nakažlivá a může být přenášena z jedné osoby na druhou - například líbáním pomocí příborů jiných lidí, šálků atd. Nejčastěji je nemoc detekována v dětství, na pozadí slabé imunitní obrany, nestabilní složení flóry v ústní dutině. Zvláštní impuls pro vývoj plísňové stomatitidy je dán prodlouženým používáním antibiotik širokého spektra aktivity. [1]
- Vředy v HIV jsou způsobeny hlavně virem herpes simplex. Časté a bolestivé recidivy herpetické stomatitidy jsou charakteristické, někdy bez známek remise. Neméně často se vyvíjejí a jiné patologie, jako je ulcerativní-nekrotická gingivostomatitida s progresivním průběhem, agresivní periodontitida, chronická hyperplastická kandidóza. Všechny léze sliznic a kůže jsou obvykle spojeny s nadměrně slabou imunitní aktivitou v těle a rychlou infekcí jakékoli rány nebo defektu. [2]
- Vředy v ústech v syfilis jsou způsobeny aktivní aktivitou bledého treponema, která může být v těle domácím, sexuálním nebo intrauterinním způsobem. Predispoziční faktory jsou často defekty sliznic, onemocnění dásní, trauma v ústech. [3], [4]
- Vředy v ústech po chemoterapii jsou způsobeny skutečností, že chemoterapeutická léčiva nejen zabíjejí nádorové buňky, ale také pro měnící se stupně poškozují zdravé struktury těla, včetně buněk perorální sliznice. Vedlejším účinkem chemoterapie je ovlivnit zuby, dásně, slinné žlázy, perorální sliznice. Na pozadí suchových úst se obecný pokles imunity snadno rozvíjí infekční a zánětlivé procesy.
- Vředy v ústech v plachtě jsou tvořeny aktivním herpesovým virem třetího typu (jeho další název je varicella-zoster). Při vstupu do lymfatického a oběhového systému se virus začne množit a když dosáhne povrchové kůže a slizničních vrstev, projevuje se ve formě vyrážky známých všem. Projevy neštovic v ústech se nazývají enantém. [5]
- Vředy v ústech s rakovinou se vytvářejí na pozadí určitých prekancerových onemocnění. Jedná se o Keirovu erytroplasii, Bownova choroba, ulcerativní a verrucous leukoplakia. Dalšími faktory jsou často pracovní vlivy, nedostatek retinolu v těle. Tyto příčiny se stávají spouštěči a významně zvyšují riziko vzniku neoplastického procesu. [6], [7]
- Vředy Herpes jsou způsobeny HPV virovou infekcí. Toto onemocnění je také nakažlivé a je přenášeno líbáním, kontaktem kůže. Vřed není první známkou herpesu. Zpočátku se vytvoří charakteristická bublina (tubercle), která se otevírá a transformuje v ulceózní vadu. [8]
- Tuberkulózní vřed v ústní dutině se vyvíjí pod vlivem kauzativního činidla - Koch's Bacillus. Ulcerativní prvky se vyznačují sekundární povahou, protože se objevují v důsledku šíření infekce a jejích toxinů z otevřených zánětlivých ohnisek krví a lymfatickými systémovými cestami. Pokud pacient trpí plicní formou tuberkulózy, může infekce proniknout do perorální sliznice sekrecemi sputa. Tato forma ulcerativní léze není často diagnostikována, protože obvykle Kochovy bacilli umírají v prostředí ústní dutiny. [9]
- Vředy v ústech s bolestmi v krku se mohou objevit s kombinací zánětlivých procesů, které se v medicíně nazývají stomatitida tonzilitida. Takové onemocnění je nejčastěji vyvoláno virem herpes a spouštěč je ostrý pokles imunity, avitaminózy, dystrofie nebo fyzického vyčerpání. [10]
- Vředy v ústech s hepatitidou jsou spojeny s řadou funkcí tohoto orgánu. Játra se aktivně podílí na zažívacích a metabolických procesech, zejména do vitamínu, stopového prvku, proteinu, metabolismu pigmentu, a také provádí komplexní antitoxickou funkci. S onemocněním jater může slinné žlázy porucha, dochází k hypovitaminóze, která se často stává příčinou ulcerace sliznice v ústech. Nejčastěji taková patologie je charakteristická pro chronický průběh hepatitidy. [11]
- Vzhled vředů úst po antibiotikách je obvykle spojen s příliš dlouhým antibakteriálním průběhem, s příjmem příliš silných léků širokého spektra aktivity. První i druhá příčina vedou k výrazným změnám ve složení flóry v ústech. Antibiotika inhibují vývoj určitých odrůd prospěšných mikrobů a vytvářejí prostor pro aktivitu oportunistické a patogenní flóry. Výsledkem je, že se vyvíjí infekční zánětlivý proces, častěji plísňové etiologie.
- Vředy v Chlamydii jsou způsobeny infekcí pneumonií chlamydií nebo chlamydia trachomatis. Zdroje infekce se stávají pouze lidé s genitální a extragenitální chlamydií. Příčinné činidlo infekce může skončit v ústní dutině během perorálního pohlavního styku s nemocným člověkem nebo olizováním prstů kontaminovaných patologickými sekrecemi. Děti se mohou během porodu stát nemocným intrapartem, pokud je žena infikována chlamydií.
Pokud se po líbání objeví vředy úst, naznačuje to jasnou infekční onemocnění, jako je virus herpes nebo kandidóza. V této situaci je důležité zacházet s oběma partnery.
Izolované vředy umístěné pouze v ústní dutině, bez jiných patologických příznaků, jsou ve většině situací způsobeny virovou infekcí nebo opakující se formou afthousové stomatitidy.
Pokud existují příznaky mimo ústní dutinu, kožní vyrážky, horečka, pak takový stav vyžaduje povinnou dodatečnou diagnostiku.
Rizikové faktory
Jedna nebo kombinace několika faktorů zvyšuje pravděpodobnost patologických prvků v ústní dutině:
- Kouření, žvýkání tabáku;
- Zneužívání alkoholu;
- Nedostatek adekvátní ústní a zubní péče, nošení protéz, nesprávné umístění zubních implantátů;
- Přítomnost papilomaviru v těle, HIV;
- Červené spinocelulární lišejníky;
- Akutní oslabení nebo chronická slabost imunitního systému;
- Podvýživa s nízkým příjmem rostlinných potravin, nedostatkem antioxidantů a vitamínů;
- Metabolické poruchy, endokrinní onemocnění, cukrovka;
- Orální dysbióza;
- Pravidelná nebo prodloužená léčba léky;
- Pravidelná konzumace příliš horkého, kořeněného a kyselého jídla.
Patogeneze
Ve vzhledu vředů v ústech je nejčastěji „obviňovat“ infekci. Příčinným činidlem může být stafylokoky a streptokoky, poněkud méně často - viry, houby, fusiformní bakterie.
Sližská tkáň ústní dutiny často působí jako vstupní dveře pro infekci, například v případě fyzických zranění nebo poruch na pozadí obecné infekční patologie. Patogen vstupuje do úst kapičkovými aerogenními nebo alimentárními (potravinami) trasami od nemocných lidí nebo nosičů. Za určitých podmínek - například s obecným oslabením imunitní obrany nebo se špatnou odolností slizničních tkání v ústech jsou vlastnosti onemocnění podmíněně patogenní a patogenní flóry výrazně zvýšeny.
Důležitou roli ve vzhledu vředů v ústech hraje alergie, což mohou být alergie na potraviny nebo drogy.
V závislosti na prevalenci vředů jsou patogeneticky rozděleny do povrchní a hluboké.
Symptomy vředy v ústech
Fibrinózní vředy se vyskytují po primárních poruchách krevního oběhu v epitelu. Jediný afthae se objeví, pokrytý vláknitým filmem. Asi po 1-2 týdnech dochází k epitelializaci ran, které jsou obvykle umístěny na vnitřní straně rtů nebo v přechodové zóně záhybů.
Afthousové-nekrotické vředy, které se objevují na pozadí primární destrukce epitelu, doprovázené příznaky dystrofie, nekrózy a nekrobiózy epitelu. Takový problém se často vyskytuje u lidí s vážnými somatickými patologiemi nebo onemocněním krve. Rány mohou být prakticky bezbolestné, náchylné k prohloubení. Doba trvání hojení se liší od 14 dnů do 4 týdnů.
Grandular vředy se vyskytují, když jsou potrubí menších slinných žláz nefunkční. Onemocnění se vyskytuje s glandulární hypofunkcí a slizniční defekty se vytvářejí v těsné blízkosti žláz. Rány jsou docela bolestivé, uzdravení se odehrává do 7-21 dnů. Recidiva onemocnění není vyloučena na pozadí ostré pokles imunity, plicních patologií, relapsů chronických infekčních procesů.
Deformující vředy jsou charakterizovány závažným průběhem, rány mají přetrvávající charakter. Epitelializace je pomalá, s různým stupněm deformace tkáně.
Vředy úst se liší ve vzhledu a velikosti, v závislosti na mnoha faktorech a příčinách. Mohou ovlivnit téměř jakoukoli oblast ústní sliznice, včetně rtů.
První příznaky jsou často exprimovány ve vzhledu omezeného otoku a zarudnutí slizniční tkáně, někdy tvořených hlíz nebo puchýřů, které se později proměňují v více či méně bolestivé vředy.
Obecně lze vřed charakterizovat jako defekt vytvořený v povrchových tkáních ústní dutiny, když je zničena horní buněčná vrstva. Většina vředů má načervenalý odstín, ale existují také bělavé a šedarské rány, jejichž barva je způsobena přítomností mrtvých buněk v centrální části nebo částicemi potravin. Některé patologické prvky stoupají nad povrchem, mohou být naplněny obsahem kapaliny, jako jsou puchýře. Obecné zkoumání ústní dutiny neodhaluje žádné jiné abnormality, nebo existují známky zánětu dásní, jazyka, mandlí atd.
V benigním průběhu procesu je bolest obvykle přítomna až do úplné epitelizace defektu. Bolestivé pocity často způsobují ztrátu chuti k jídlu: pacient ztrácí tělesnou hmotnost, stává se slabým, letargickým, podrážděný.
Některé rány mají tendenci se opakovat.
Další příznaky mohou zahrnovat následující:
- Pocit pálení, svědění;
- Zvýšená produkce slin;
- Špatný dech;
- Hypertermie (až 38-39 ° C);
- Zahušťování, bolestivost nedalekých lymfatických uzlin.
Pokud se objeví další bolestivé znaky, nebo pokud se vřed nezhojí do jednoho týdne, měl by být konzultován lékař.
Vředy úst u dospělých
Podráždění a ulcerace ústní sliznice u dospělých může být spojena s různými příčinami a nemocemi. A častější jsou stomatitida, kandidiáza, herpes a leukoplakia. Projevy každé onemocnění jsou odlišné i léčby, takže se nedoporučuje odmítnout jít k lékaři. Mělo by se brát v úvahu a skutečnost, že mnoho patologií je schopno získat chronický průběh. Proto čím dříve podniknete kroky, tím lepší bude prognóza.
Základní principy léčby vředů u dospělých jsou následující:
- Eliminace obecných příznaků (bolest, pálení, hypertermie);
- Zrychlení hojení ran a zabránění násobení patogenů;
- Eradikace příčiny patologie.
V případě potřeby je povinné zvolit si vhodnou stravu - korekce kousnutí (nebo protézy), terapii doprovodných onemocnění, hygiena ústní dutiny (neutralizace stávajících ohnisek infekce).
Vředy v těhotenství
Nesení dítěte je doba silné hormonální restrukturalizace v ženském těle, která nasměruje všechny své síly k zachování plodu, aby zajistilo jeho životaschopnost. Během těhotenství se aktivita imunitního systému snižuje, což často způsobuje vývoj zánětlivých procesů, a to i v ústní dutině.
Snížení lékařů imunitní ochrany zvažuje hlavní provokující faktor, protože dochází k potlačení přírodních obranných mechanismů, které mohou reagovat nesprávně na fetální tkáně, nepřijímat je. To vše dává impuls aktivaci multiplikace oportunistické flóry a tvorbě ulcerózních zánětlivých ohnisek.
Co by měla budoucí máma udělat, aby se chránila před takovým problémem?
- Ovládejte stav trávicího traktu, vyberte správnou stravu.
- Eliminujte mouku a sladkosti.
- Vzdejte se špatných návyků (které v těhotenství je samozřejmé).
Samoléčení by měla být zcela vyloučena: Léky by měly být předepsány pouze lékařem, který si je vědom „zajímavé polohy“ pacienta.
Bora v ústech dítěte
Když se uvnitř ulcerovaných ložisek objeví uvnitř ústní dutiny dítěte, je žádoucí okamžitě kontaktovat místního pediatra nebo dětského zubaře. Problém může nastat z různých důvodů. „Vinníkem“ se tedy často stává gingivitida, stomatitida, drozd a také kuřecí neštovice, alergické procesy a hypovitaminózu.
Téměř jakýkoli typ vředu dává dítěti výrazné nepohodlí a je patrné: děti odmítají jíst, neklidně spát (nebo vůbec nespí), vykazují podrážděnost, plačící, výstřední.
Nejběžnější kořenová příčina problému Lékaři zvažují prodlouženou léčbu léčiva, což velmi oslabuje imunitní systém: mluvíme o užívání antibiotik nebo kortikosteroidních léků, chemoterapie. U velmi malých dětí se vředy mohou objevit kvůli kousnutí: v tomto období jsou sliznice obzvláště citlivé a dítě „táhne“ do úst, všechno, co mu padá do jeho ruky.
Navzdory skutečnosti, že vředy v ústech jsou zřídka nebezpečné, je vždy lepší začít s léčbou včas. Proto nestojí za to odložit návštěvu lékaře.
Etapy
Orální vřed má několik fází vývoje:
- Akutní fáze: Rána je vadou slizniční tkáně s různými velikostmi, tvarem a hloubkou. Nejčastěji má vřed kulatou nebo oválnou konfiguraci, čiré hyperemické a edematózní okraje.
- Zánětlivý proces ustupuje: Hyperémie a otoky se sníží, rána se stává lichotivějším, čistí a uzdravuje.
Formuláře
Tyto ulcerativní léze ústní dutiny jsou nejčastější:
- Afthousová stomatitida se pravidelně objevuje v ústech bílé vředy, malé velikosti a hloubka. Jejich poloha se liší: na horním patře, uvnitř tváří, na slizničních tkáních rtů a jazyka. Dásní obvykle nejsou do procesu zapojeny. Vřed na patře v ústech obvykle prochází týden, ale následně se může objevit znovu, protože nemoc je charakterizována opakujícím se průběhem. Léze na jazyku se léčí poněkud déle, během 7-10 dnů, někdy až dva týdny. Obzvláště bolestivé jsou považovány za rány pod jazykem. Vředy na tváři v ústech se mohou také objevit v opakující se podobě, s pravidelností exacerbací od jednou za měsíc do 1-2krát ročně. U mnoha pacientů jsou recidivy sezónní.
- Ulcerativní gingivitida je onemocnění, při kterém se v ústech na gumu objevuje vřed a zánětlivý proces se šíří do všech měkkých tkání ústní dutiny, ale je omezen na tkáň dásní. Ulcerativní gingivitida může být doprovázena horečkou, obecným nepohodlí, letargií. Gingivální tkáně krvácí, bobtná, bolest. Nejčastěji taková nemoc je důsledkem katarrhalské gingivitidy, která nebyla dostatečně léčena.
- Infekční zánětlivý proces je často doprovázen příznaky, jako jsou vředy v ústech a horečka. V tomto případě je nejběžnějším původcem virus herpes, ve kterém se na rtu může objevit vřed úst (na vnější nebo vnitřní straně). Takový virus obvykle vede k rozvoji opakující se infekce, s lézemi nejen v ústní dutině, ale také v kůži, očích atd. Na začátku nemoci se vytvoří bolestivý puchýř, jeden nebo více, který se později proměňuje v stejně bolestivý vřed.
- Vředy jsou dobře známé vředy v rozích úst, jejichž vzhled může být spojen s různými příčinami. Vředy se tedy vyvíjejí s hypovitaminózou, s ostrým oslabením imunitního systému s rozbitým kousnutím. Ve většině případů se problém po nějaké době vyřeší.
- Hyperthoriform stomatitida je charakterizována výskytem četných malých vředů, jako jsou herpetické vyrážky. Pokud si pacient stěžuje, že vřed úst umístěný pod jazykem bolí, jde nejčastěji o této formě nemoci.
- Decubital vřed v ústní dutině se tvoří v důsledku škodlivého účinku na perorální sliznici konstantního traumatického faktoru - například při tření protézou, ortodontických držáků, fragmentů zubů atd. Nejprve dochází k infiltraci povrchní vrstvy mukosy. Poté se infekce připojí, začíná zánětlivý proces. Vytváření bělavého hnisavého plaku je možné.
- Trofický vřed v ústní dutině je vytvořen z jakéhokoli z patologických důvodů u pacientů trpících dekompenzovanou formou kardiovaskulárních, plicních onemocnění a v jiných patologiích doprovázených trofickými poruchami a místními neurovaskulárními poruchami. Trofické vředy jsou častěji diagnostikovány u starších pacientů.
- Molluscum Contagiosum, onemocnění spojené s aktivací plísňové infekce, je charakterizována výskytem bělavých vředů pokrytých plakem nebo filmem. Vředy a pach dechu se vyskytují častěji v dětství, na pozadí prodloužené terapie antibiotiky nebo u pacientů s oslabenou imunitní obranou.
- Wensan stomatitida je infekční patologie, při které se v ústech tvoří hnisavý vřed. Kauzativní činidlo je Fusobacterium nebo spirochete. Na začátku infekčního procesu je pozorována zarudnutí, měkké tkáně začnou krvácet, sekrece slin se zvyšuje, zvyšuje se teplota, obecná pohoda a chuť k jídlu. Po několika dnech se vytvářejí hnisavé vředy se zeleno šedým plakem, které při pokusu o odstranění odhalují krvácející ránu. Onemocnění je nebezpečné s prohlubováním nekrózy tkání na svaly a dokonce i kosti.
- Orální tuberkulóza může být primární nebo sekundární, např. U pokročilé plicní tuberkulózy. Vytváří se štěrbinová nebo kulatá rána s volnými obrysy: je bolestivé, krvácení a šedavě žluté uzly jsou ve své hloubce viditelné. Postupem času se z mnoha miliarných prvků tvoří poměrně velký vřed v ústech a proces se šíří do jazyka.
- Traumatický vřed v ústech je způsoben poškozením sliznic - například mechanickým dráždivým (protézou, štěpkem na zuby atd.). Pokud takový dráždivý není eliminován, rána se rozšíří a zhorší. Neočekávejte, že vřed z protézy v ústech se uzdraví sám: sliznice si nemůže „zvyknout na“ neustálé podráždění, takže je nutné konzultovat specialistu a opravit protézu.
- Xerostomia je patologický stav způsobený snížením produkce slin u příslušných žláz. Trvalá suchost sliznice vyvolává řadu nepříznivých příznaků: zahrnují problémy s řeči a polykáním, sucho v ústech a vředy, které jsou zvláště vyslovovány podél dásní linie. Diagnózu xerostomie může být provedena zubním lékařem.
- Setonova afthóza je typ opakující se stomatitidy. Jsou nalezeny afotické vředy ústní dutiny, které se vyznačují ostrou bolestivostí, ale uzdravují se během několika týdnů. Recidivy jsou časté: až šestkrát ročně. Afthae jsou obvykle pokryty fibrinózním filmem, mají tendenci k prohloubení. Po epitelizaci se v místě rány tvoří jizva.
- Nekrotická forma gingivostomatitidy je akutní a představuje jednu z variant virové infekce. Pacient má krvavé vředy v ústech: dno krvácení ran, dásně vypadají oteklé. Stejně jako u drozdů je možný špatný dech. Pokud je však v kandidóze kyselá, v tomto případě má hnusný nádech. Červené vředy v ústech mohou být pokryty nazelenalým plakem. Jejich nejčastější lokalizací je vnitřní povrch tváří, mandlí a palatine.
- Ulcerativní bolest v krku je atypický zánět palatinových mandlí, ve kterých se na slizniční tkáni tvoří vředy. Příčinná činidla je infekce fusospirochete, ale někdy je také izolována kokkální flóra. Pacienti si stěžují, že hrdlo bolí a vředy v ústech nebo na mandlích. Může existovat hnusná vůně a zvýšená slinění.
- Rakovina ústní dutiny je maligní proces zahrnující rty, vnitřní povrch tváří, hltan, mandle, slinné aparát. Nejviditelnějším příznakem nemoci je neléčivý černý vřed v ústech, ztráta pocitu, necitlivost jazyka nebo rtů. Hlavním rizikovým faktorem jsou špatné návyky: kouření a zneužívání alkoholu.
- V perorálním syfilis se mohou maligní procesy v ústech objevit bezbolestné vředy. Vředy mohou být umístěny jednotlivě nebo více, častěji mají formu zaoblené nadmořské výšky s průměrnými rozměry až 5-10 mm. Shankr není doprovázen bolestí, jeho střed je náchylný k nekrotizaci: je vytvořen kráter pokrytý žlutozerným mastným filmem. Jak syfilis, tak maligní nádory jsou charakterizovány zvětšením děložních, mandibulárních lymfatických uzlin.
Psychosomatika pro vředy úst
Sliznice v ústech se často stává odrazem „pohody“ všech orgánů a systémů v těle. Slibářská tkáň je neustále ovlivněna různými vnějšími faktory, často patogenními ve povaze, se kterými se obranný systém, nazývaný imunita, nedokáže vyrovnat.
K dnešnímu dni jsou ulcerózní léze sliznic z obecné perspektivy zvažovány mnoho specialistů, protože nikdo nepochybuje o tom, že takové patologické procesy úzce souvisejí se změnami v těle jako celku. Spouštěcí mechanismus může být specifickým onemocněním jakéhokoli orgánu, jakož i metabolických poruch, poruchy v kardiovaskulárním, zažívacím, hematopoetickém systému. Obrovský vliv a takové nepříznivé faktory, jako jsou stresující situace, psychologické trauma, chronická únava. Vše, co jsme naznačili, přímo souvisí s potlačením místní a obecné imunitní obrany. Je důležité tyto faktory detekovat a identifikovat, které pomohou vyvinout správnou terapeutickou a preventivní taktiku.
Komplikace a důsledky
Nedostatek včasných léčebných opatření při výskytu vředů v ústech může vést k rozvoji různých komplikací. Například nepříznivé důsledky mohou být následující:
- Infekce, napojení vředových a erozivních ran;
- Narušený proces žvýkání, nedostatek chuti k jídlu, který zase negativně ovlivňuje celý trávicí trakt (existuje průjem, zácpa, zhoršená trávení);
- Podrážděnost, psycho-emoční nestabilita, poruchy spánku.
Samozřejmě někdy problém zmizí sám, dokonce i bez jakékoli léčby.
Pokud však po dlouhou dobu neprochází vředy v ústech, ani přitěžují nebo doprovázejí jiné bolestivé příznaky, měla by být konzultace s lékařem povinná. Nejprve by mělo být upozorněno na takové doprovodné značky:
- Zvětšení submandibulárních lymfatických uzlin;
- Vyrážky, puchýře;
- Krev vycházející z vředů;
- Nárůst teploty.
Kterýkoli z těchto příznaků kombinovaných s ulcerativními lézemi ústní sliznice je důvodem k tomu, aby byl specialista - jako je zubař nebo praktický lékař - co nejdříve.
Diagnostika vředy v ústech
V první diagnostické fázi se lékař zeptá pacienta na jeho stav zdraví, stávající nemoci a příznaky, které ho dnes obtěžují. Neméně důležité mohou být informace o stravovacích návycích, pracovních činnostech, špatných návycích. Lékař by měl zjistit, zda nedochází k vystavení žádnému z faktorů, které mohou způsobit rozvoj vředového procesu v ústech. Kromě toho je nutné shromáždit anamnezi sexuálního života pacienta.
Dalším krokem je provedení fyzického vyšetření s pečlivou kontrolou úst, kůže, očí a někdy i genitálií (pokud je podezření na sexuálně přenosné onemocnění).
V případě potřeby lékař předepisuje krevní testy, naočko nebo biopsii poškozených tkání. Taková potřeba nastane, pokud specialista zjistí některé podezřelé nebo nejasné znaky, které vyžadují laboratorní objasnění. U ostatních pacientů nejsou takové testy povinné.
Instrumentální diagnóza se provádí, když jsou podezření na příčiny vředů, že jsou systémové onemocnění.
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnóza je někdy obtížná, protože vředy v ústech mohou být známkou řady onemocnění a dokonce i taková vážná onemocnění, jako je tuberkulóza, virus lidské imunodeficience, syfilis. Pokud mají tuberkulózní a syfilitické vředy své vlastní charakteristické rysy, které praktikující okamžitě rozlišuje, pak pacienti s HIV se často vyvíjejí běžný drozd nebo stomatitida, s dalšími komplikacemi ve formě hlubokých eroze. Je třeba mít na paměti, že při vážných patologiích není poškození slizničních tkání jen hluboké: proces se může šířit do inkluzivní kostní tkáně.
Léčba vředy v ústech
V závislosti na příčině vzhledu vyžadují různé typy vředů odlišný přístup k léčbě. Lékař musí nejprve prozkoumat rány, provést bakteriologickou analýzu a teprve poté předepsat určité terapeutické postupy. Pro dlouhodobé neléčivé a chronické procesy jsou nutně používána opatření k posílení imunitního systému, předepsaných vitamínů.
Postupy léčby by měly být komplexní, vnější léčba je doplněna obecným systémovým ošetřením. Pomoc chirurga je vyžadována pouze v hlubokých, zanedbávaných bolestivých procesech.
Léčba bakteriálních infekcí je vždy doprovázena antibiotickou terapií: léčiva jsou vybírána podle původného činidla nemoci. Mechanické poškození hojení sliznice samy o sobě, za předpokladu, že je odstraněn škodlivý faktor (zlomený zub, nesprávně nainstalované protézy, příliš teplé jídlo atd.). U stomatitidy a herpesu také předepisují léčbu odpovídající nemocem.
V závislosti na infekci, která vyvolala vzhled vředů, antimykotik (flukonazol, ketoconazol), antimikrobiální látky (stomatidin, chlorhexidin, inhalipt) atd. K zmírnění bolesti se používají speciální maziva, jako jsou gely.
Pacienti s tuberkulózou nebo syfilis jsou léčeni systémovou terapií a pacienti s HIV jsou doplněni antivirovými léky.
Léky, které může váš lékař předepsat
- Analgetika, anestetická léčiva:
- Anestezin v tabletách je lokální anestetická analgetikum, která rychle uvolňuje bolestivé pocity. Vředy jsou posypany drceným práškem získaným z anestezinových tablet. Rovněž je povoleno používat stejný lék ve formě masti. Frekvence aplikace - třikrát denně. Pokud se alergie na lék rozvíjí, její použití je zastaveno.
- Hexorální tablety - efektivní antibakteriální anestetikum, jejichž působení je způsobeno aktivním složkou chlorhexidinu a benzokainu. Tablety jsou resorbovány za tváří nebo pod jazykem, ne více než osm kusů denně, jeden kus v intervalu 2 hodin. Tablety jsou kontraindikovány u dětí mladších čtyř let. Možné vedlejší účinky: otupělost jazyka, změna pocitů chuti, reverzibilní zbarvení sliznic.
- Lidokain Asept Spray - lokální anestetický lék, který se používá pečlivě a pokud je to možné v minimálních dávkách. Je optimální provádět 1-2 injekce denně. Upozornění: Může dojít k alergické reakci.
- Antiseptická, protizánětlivá léčiva:
- Spray - Ingalipt, hexoral - jsou prostředky kombinované akce. Před použitím jsou ústa opláchnutá teplou vodou a poté zavlažují postiženou oblast sliznice třikrát nebo čtyřikrát denně. Doba léčby je obvykle 1-1,5 týdnů. Prostředky mohou způsobit alergickou reakci, takže první použití by mělo být opatrné.
- Holisal gel pro ústní dutinu má protizánětlivé, analgetické a antiseptické vlastnosti. Gel je aplikován na postiženou oblast a jemně otřen na dvě minuty. Opakujte dvakrát až třikrát denně. Po zákroku nejezte ani nepijte ani nepijte půl hodiny. U některých pacientů může gel způsobit podráždění sliznice, což je důvod ke zrušení léčiva.
- Ingafitol - Léčivý kolekce, který se používá pro ústní oplachování: 2 polévkové lžíce surovin se nalijí 200 ml vroucí vody, pokryté víkem, udržované až do chlazení. Poté se infuze filtruje a používá se pro obrysy, třikrát nebo čtyřikrát denně, po jídle. Výsledný lék je uložen v chladničce ne více než dva dny. Před použitím je přiveden do teplého stavu.
- Stomatidin je roztok hexetidinu, známého antimikrobiálního a antiseptického činidla. Použití pro opláchnutí ústní dutiny 2-3krát denně, 15 ml na postup. Polykání léku není povoleno!
- Kametonský sprej založený na chlorobutanolu, kafru a mentolu. Má antiseptický a lokální anestetický účinek, snižuje otok. Sprej lze použít u dětí od pěti let. Doba trvání terapie je stanovena jednotlivě, ale neměla by překročit 14 dní. Frekvence použití - až čtyřikrát denně. Možné vedlejší účinky: Dušnost, alergická reakce, svědění.
- Antifungální, antivirová, antihistaminiová látky:
- Zovirax je antivirové činidlo ve formě tablet a smetany. Aktivně se používá k léčbě vředů, které jsou způsobeny virem herpes simplex. Dávkování je stanoveno jednotlivě.
- Tavegil - Antihistaminiové systémové činidlo. Ráno a v noci jmenoval 1 tablet před jídlem. Možné vedlejší účinky: ospalost, pocit únavy.
- Nystatin - tablety s antimykotickou efekt. Vezměte jeden tablet až čtyřikrát denně, terapeutický průběh 1-2 týdnů. Lék je předepsán pro léčbu dospělých a dětí od věku šesti let. Pravděpodobné vedlejší účinky: Nevolnost, pocit hořkosti na jazyku, jevy fotosenzibilizace.
- Přípravy s uzdravovacím účinkem:
- Olej z mořského buckthorn je přirozený lék na stimulaci reparativních procesů. Používejte pro aplikaci na vředy v ústech, 3-4krát denně, až do úplné regenerace tkání. Upozornění: Olej může způsobit alergie.
- Návrh spreje - antiseptický, přípravek na hojení rány ve formě spreje. Mohou být použity dospělí a děti od 12 let, 1-3krát denně, v závislosti na závažnosti procesu nemoci. Délka léčby - až jeden týden. Nepoužívejte lék, pokud existuje alergie na včelí produkty.
- Vinylin (jiné jméno - Shostakovsky Balm) - lék s výrazným bakteriostatickým, analgetickým a hojivým vlastnostmi. Vinilin je obvykle aplikován na postižené oblasti jednou denně, v noci. Délka použití - až 20 dní. Lék je dobře tolerován tělem, vedlejší účinky nebyly detekovány.
S čím kauterizovat vřed v ústech?
To je to, co používáte k kauterizaci vředů v ústech doma:
- S peroxidem vodíku;
- S tinkturou Calendula;
- S propolis tinktura;
- Jedlá soda;
- S chlorhexidinem;
- S Miramistinem.
Rány jsou ošetřeny bodově a snaží se nedostanou na okolní zdravou sliznici. Optimální počet ošetření je 2-3krát denně, až do přetrvávajícího hojení.
Mějte na paměti, že pokud se vředy nehojí do 10 dnů, měli byste vyhledat pomoc od lékaře.
Ústní voda pro vředy.
Spolehlivé a efektivní domácí léky na vředy v ústech jsou ústní vola:
- Roztok sody jedlou (rozpusťte 1 polévkovou lžíci jedlé sody ve 200 ml teplé vody);
- Roztok kyseliny boritové (zředějte 1 lžičku léku ve 150 ml vody);
- Roztok peroxidu vodíku (smíchejte 1 lžičku peroxidu ve 100 ml vody);
- Se slabým roztokem pergananát draselného (narůžovělá zbarvená kapalina by měla být získána);
- S roztokem furacilinu.
Někteří pacienti přidávají několik kapek jódu, medu, aloe šťávy do oplachovací kapaliny. Kromě toho s vředy účinně opláchnují ústní dutinu infuzí heřmánku, kalendu, mudrců, odvarů dubové kůry.
Masti a gely pro vředy v ústech
U plísňových, traumatických, virových a bakteriálních vředů je často předepsána topická aplikace gelů nebo masti přímo na povrchy rány:
- Solcoseryl gel je aplikován na ránu v tenké vrstvě, po předběžné léčbě vředu antiseptikem a sušením gázovou ubrousek. Aplikace se opakuje až třikrát denně. Po každém postupu nejezte, nepijte a kloktujte tři hodiny.
- Mast nystatinu se používá s velkou péčí, aby se zabránilo tomu, aby se produkt dostal do okolní tkáně. Aplikace se opakuje ráno a večer, ne více než dva týdny. Před zahájením léčby je důležité být si jist o plísňové etiologii vředů.
- Ororální gel Miconaz je příprava antimykotiku založená na mikronazolu - používaným pro léčbu a prevenci perorální kandidózy. Gel je rozmazán na ranách v ústech čtyřikrát denně po dobu 1-2 týdnů. Je nutné se pokusit udržet lék na perorální sliznici co nejdéle, protože jeho účinnost závisí na něm.
- LidoHlor je zubní gel, který má lokální anestetický účinek. Gel je aplikován na rány při těžké bolesti, aby se uvolnil negativní pocity. Lék je symptomatický, nemá antibakteriální účinek, takže je navíc nutné používat vhodné léky.
- Camistad gel je příprava s lidokainem a heřmánkovým extraktem. Má analgetický, protizánětlivý a antimikrobiální účinek. Produkt je aplikován na postiženou oblast sliznice třikrát denně po jídle, dokud se rány nezhojí.
- Acyclovir mast je antivirové činidlo, které se úspěšně používá pro infekce způsobené virem herpes simplex. Mast je aplikována na postižené oblasti sliznice v tenké vrstvě, až pětkrát denně s intervalem čtyř hodin. Minimální doba léčby je pět dní a maximum je deset dní.
Karotolinový olej
Karotolin je příprava lékárny, což je olejový extrakt z karotenoidů z bobulí šípkových. Další komponenty jsou tokoferol, nenasycené mastné kyseliny atd.
Karotolin se používá externě: přímo na vředech naneste několik kapek léčiva a drží několik minut. Je možné vložit do turundasu ústní dutiny nebo malé ubrousky namočené v oleji.
Postup se opakuje třikrát denně, po jídle. Naposledy musí být před spaním. Přerušení ošetření po úplně uzdravení rány.
Chlorhexidin
Ústní voda s chlorhexidinem - nebo přesněji jeho 0,1% vodným roztokem - je často předepisována pro gingivitidu, parodontitidu, stomatitidu, zranění sliznic a dokonce bolest v krku. Chlorhexidin je dobře známý antiseptický, vysoce aktivní proti různým bakteriím, protozoa a herpesmu. Tento lék je k dispozici pod různými jmény, ale aktivní složka musí být stejná: chlorhexidin bigluconate.
Jak správně opláchnout ústní dutinu s tímto lékem vyléčit vředy? Nejprve opláchněte obyčejnou pitnou vodou. Poté vytočte jednu polévkovou lžíci chlorhexidinu a držte kapalinu v oblasti poškozené sliznice, asi 30 sekund. Oplachování se opakuje třikrát denně. Po každém postupu necvičte navíc oplachování vodou, pití a nejezte 60-120 minut.
Není dovoleno spolknout léčebné řešení. Celková doba léčby lékem není více než tři dny.
Betadine
Antiseptický betadin je léčivou kombinací jódu a polyvinylpyrrolidonu s koncentrací aktivního jodu od 0,1 do 1%. Produkt je charakterizován širokou škálou účinků, což způsobuje smrt mikrobů, hub, spór, protozoa a virů (zejména viru lidské imunodeficience).
Roztok se používá pro vnější ošetření ran na sliznici a také pro opláchnutí ústní dutiny:
- Rány jsou bodové kauterizovány koncentrovaným 10% roztokem, 1-2krát denně, po jídle;
- Opláchněte vnitřní povrch tváří a dásní 1% roztoku: předem vyřešený koncentrovaný lék v poměru 1:10, po jídle, třikrát denně (naposledy - v noci).
Pokud je pacient přecitlivělý na jód, nelze betadin předepsat. Mělo by být vybráno další bezpečné antiseptické činidlo.
Je v pořádku dát zelenou na vřed do úst?
Roztok Diamond Green, který se prodává v jakékoli lékárně, dobře vysychá, zrychluje jejich hojení a zároveň nepříznivě neovlivňuje okolní tkáň. Ale můžete použít zelenku k léčbě ústní sliznice? Můžete, ale velmi opatrně a opatrně.
Řešení je aplikováno přímo na vředy a zcela je zbarví. Opakované ošetření se provádí až po úplné absorpci produktu, když poškozené a ošetřené oblasti získávají svou přirozenou barvu.
Pro léčbu dětí je alkoholický roztok diamantové zeleně nežádoucí použít, je lepší hledat vodný analog léčiva.
Furacilin
Roztok furacilinu je vynikajícím lékem na boj proti slizničním vředům v raných stádiích jejich vývoje. Jak správně připravit řešení?
Tablety furacilinu se ve vodě špatně rozpouštějí, takže by měly být zahřívány, protože tímto způsobem bude proces rozpouštění rychleji. U dospělého pacienta budou stačit dvě tablety a pro dítě - jedno (na 200 ml vody). Lék je rozdrcen, nalijte horkou vodu a dobře promíchejte, dokud se zcela nerozpustí. Potom by měl být roztok ochlazen na teplý stav a použit k opláchnutí ústní dutiny, po jídle, nejméně třikrát denně.
Lékaři doporučují střídání oplachování s furacilinem a jedlou sodnou. To ovlivní rány složitým způsobem, což zrychlí hojení.
Peroxid vodíku
Použití peroxidu vodíku k zbavení se vředů v ústech je spíše receptem na lidovou medicínu než na tradiční medicínu. Pro plísňovou etiologii onemocnění je obzvláště důležité použít peroxid vodíku.
Zde je způsob, jak postup funguje:
- Důkladně si umyjte ruce mýdlem a vodou;
- Omotejte bavlnu absorpční kolem ukazováčku a zajistěte obvaz;
- Liberálně namočte ovázaný prst do peroxidu;
- Otřete sliznici takovým způsobem, abyste se zbavili bílého plaku a ošetřovali všechny rány.
Léčba se opakuje několikrát denně, až do stálého zlepšení stavu.
Vitamíny
Existuje poměrně opodstatněná verze skutečnosti, že vředy úst se objevují v důsledku nevyvážené nebo nesprávné stravy. Nejčastěji „viníky“ jsou nedostatky vitamínů B-skupiny, kyseliny listové a železa, zinku, selenu.
V zubní praxi široce používaných přípravků, které zlepšují hojení erozivních a ulcerózních lézí, což korezuje stupeň hydratace sliznice. Takové přípravy obsahují velkou část karotenu a vitamínu E: keratolinu, mořského buckthorn a oleje.
Při krvácení vředů jsou předepisovány dicumarol a warfarin - antagonisté vitamínu K, jakož i kyselinu askorbovou, která má antiscingingotickou schopnost.
Fyzioterapie léčba
Fyzioterapeutické postupy mohou být předepsány ke zvýšení nespecifické imunity u akutní herpetické stomatitidy, kandidózy, ulcerativní nekrotické stomatitidy, herpesu, kontaktu nebo zánětu léčiva, cheilitidy, afthousové stomatitidy. Díky takové léčbě se obhajoba zvyšuje, imunologická reaktivita těla je posílena, je stimulován sympatický a adrenální systém a glukokortikoidní aktivita.
Nejběžnější použité terapeutické postupy a metody jsou:
- Obecná galvanizace, galvanický límec (průběh 15-20 postupů);
- Obecné ultrafialové ozáření (denní nebo každý druhý den, až 15-20 postupů s opakovaným kurzem za 2-3 měsíce);
- Ultrafialové ozáření reflexogenních zón (dvě až pět biologických s intervalem 1-2 dnů, pro průběh léčby - pět postupů);
- Elektroforéza s dimedrolem, vápníkem, pipolfen na reflexogenní zóně (při proudové síle 0,3-0,5 mA, trvání až 20 minut, terapeutický průběh 10-15 relací);
- Dopad ultrazvuku na oblast děložních sympatických uzlů a projekční oblast nadledvinek (trvání - 2-4 minuty, denně, terapeutický průběh 10 relací);
- Elektroforéza hořčíku na zóně límce (při současné síle 6-16 Ma s dalším zvýšením 2 Ma, terapeutický průběh až denně 20 postupů po dobu 6-16 minut);
- Elektroforéza s hořčíkem (při současné síle 10-15 Ma, s dobou relace až 20 minut a průběhem až 15 postupů);
- Elektroforéza s vitaminem B1, brom, trimecain na reflexogenní zóně (při současné síle 0,3-3 Ma, trvání expozice až 20 minut, s terapeutickým průběhem až 15 postupů);
- Obecná frannizace (10-15 denních ošetření až 15 minut);
- Hydroterapie, sprchy, radon, sulfid, jodobromické, chloridové lázně sodíku.
Ošetření vředů v ústech doma
Léčba je optimální pro začátek co nejdříve, protože rané fáze vředů jsou úspěšně vyléčeny a doma. Hlavní věc je dodržovat určitá pravidla:
- Vyvarujte se kouření a alkoholických nápojů alespoň po celou dobu léčby;
- Dočasně odmítnout kořeněné, příliš kyselé a slané pokrmy, stejně jako sladkosti;
- Pečlivě pozorujte ústní hygienu, zuby kartáče 2-3krát denně, po každém jídle opláchněte pitnou vodou;
- Pokud jsou na smalt zubů kapsy úpadku nebo viditelné usazeniny, měli byste navštívit zubaře a nechat potenciální rizika odstranit.
V dnešní době existuje mnoho různých způsobů, jak co nejdříve léčit vředy v ústech. Prvním bodem léčby by však mělo být zjištění příčiny problému, protože teprve potom bude možné vyvodit závěry o nejoptimálnějším schématu terapie.
Je lepší k tomuto problému holisticky oslovit: například zahrnout léčbu na drogy a doplňovat ji recepty lidové medicíny, homeopatických nápravných opatření atd.
Lidové ošetření
Léčení vředů v ústech lze výrazně zrychlit, pokud zapojíte lidovou medicínu. Není žádným tajemstvím, že existuje mnoho opravných prostředků - například bylinných prostředků -, které mají léčivé a protizánětlivé vlastnosti. Pokud tedy vředy bolí a zasahují do spotřeby potravin, odborníci doporučují použít následující recepty:
- Nastrouhejte loupanou syrovou bramboru na jemnou struhadlo, naneste ho na poškozenou sliznici po dobu pěti minut a poté je vyplivněte. Po zákroku na půl hodiny nejezte ani nepijte ani nepijte. Opakujte dvakrát denně, na týden.
- Připravte silný zelený čaj bez cukru, trvejte na tom, dokud nebude v pohodě. Používejte k opláchnutí úst 4krát denně, několik dní v řadě.
- Nakrájejte nebo rozdrťte 3-4 stroužky česneku, smíchejte se dvěma čajovými lžičkami čerstvého kefiru. Výsledná hmota se aplikuje na postiženou sliznici, držte několik minut. Opakujte dvakrát denně.
- Vytvořte silnou kaši sódy a vody, naneste ji na erozi (po jídle). Po pěti minutách opláchněte vnitřní povrch tváří a dásní teplou vodou. Opakujte 3-4krát denně.
- Naneste malé množství zubní pasty na vřed, držte pět minut a snažte se nedovolit slinám dostat se na ránu. Opláchněte teplou vodou. Opakujte postup 3-4krát denně.
Bylinné ošetření
Heřmánková květiny - vynikající přirozené protizánětlivé činidlo, které pomůže a vzhled vředů v ústech. Vezměte 1 lžičku. Sušená květina, vařená ve 200 ml vroucí vody a nechte vychladnout. Poté přidejte 1 lžíce. Medu k infuzi a použití pro kloktání 4krát denně.
Yarrow je rostlina, která pomáhá nejen s ulcerativními procesy v ústech, ale také s periodontálními chorobami, gingivitidou. Jedna polévková lžíce rostliny se vaří s 200 ml vroucí vody a trvá na čtvrt hodiny. Používá se pro kloktání až čtyřikrát denně.
A další efektivní recept: Vezměte 1 lžíce. Dubová kůra, nalijte 200 ml vody a položte na nízké teplo. Přiveďte k varu, vařte 10 minut, přikryjte víkem. Vyjměte z ohně a trvejte na tom, dokud se zahřeje. Použijte odvar pro kloktání 5-6krát denně.
Homeopatie
Každý rok každý rok stále více lidí dává přednost homeopatii před konvenčními léky. Nejčastěji to je způsobeno skutečností, že homeopatické léky jsou bezpečnější, nezpůsobují vedlejší příznaky a lze je používat i u dětí. A další účinnost „trumfové karty“, která je dosažena v důsledku dopadu homeopatie na příčinu problému, nikoli na účinek.
Přirozené přípravky mimo jiné posilují obrannou funkci těla a zabraňují opakování nemoci.
Existuje několik známých opravných prostředků, které jsou nejčastěji předepsány pro ošetření vředů v ústech:
- Borax - příprava kyseliny boritové sodné - urychluje hojení ran, pomáhá regulovat sekreci slin a zlepšuje vnímání chuti. Vynikající uzdravení eroze na vnitřní straně tváří a na sliznici hrtanu.
- Calium bichromicum - nezklame v intenzivním zánětlivém procesu v ústní dutině, který je doprovázen vývojem hlubokých vředů.
- Kalium muriaticum - urychluje utahování vředů, zlepšuje krevní oběh ve slizcích tkáních.
- Arsenicum - vhodný pro léčbu malých eroze doprovázených bolestí a nepohodlí při jídle.
Kombinace homeopatických nápravných opatření jsou možné - například Borax je úspěšně kombinován s Mercuriusem. V dětské praxi jsou nejčastěji předepisovány albumin Arsenicum a Acidum Nitricum.
Chirurgická léčba
Pomoc chirurga se nepoužívá ve všech případech vředů v ústech. Pouze zřídka - například pokud je konzervativní léčba neúčinná, nebo pokud je proces maligní - je nutný chirurgický zákrok.
Neléčivé a pomalé ulcerace jsou odstraněny excizí: chirurgický zákrok trvá asi 10-15 minut pomocí lokální anestézie. Pokud dojde k lokálně invazivnímu růstu s hlubokým pronikáním vředu, chirurgické pole se zvětšuje: chirurg zachycuje sousední kostní tkáň, nedotčený patologickým procesem.
Chirurgie pro maligní onemocnění provádí pouze chirurg-onkolog v lůžkových podmínkách specializované instituce.
Prevence
Boláky v ústech se budou zdát mnohem méně často nebo se přestanou vůbec obtěžovat, pokud budete dodržovat tato důležitá doporučení:
- Plná a vyvážená strava;
- Omezte množství spotřebovaného cukru a upřednostňují rostlinné potraviny;
- Léčba zubního kazu a jiných onemocnění zubů a dásní včas;
- Žádné kouření, žádné zneužívání alkoholu;
- Zabránit zraněním zubů, jazyka, ústní sliznice;
- Včasné léčby jakýchkoli zánětlivých onemocnění a alergických procesů, nepovažují antibiotika a jiné léky, nezbytně neléčí;
- Chcete-li se postarat o svou ústní hygienu, pravidelně si čistíte zuby.
Předpověď
Kvalita prognózy závisí na počáteční příčině vředů a také na tom, jak rychlé a kvalitní léčby problému se stalo. Žádný význam není také stav těla pacienta, jeho imunitní obrana, rozsah lékařské nebo chirurgické intervence. Ve většině případů se slizniční vředy léčí bez nepříznivých účinků během 1-4 týdnů a schopnost pacienta pracovat není narušena.
Pokud pacient dříve trpěl stomatitidou nebo sexuálně přenosnými chorobami a byl podle toho léčen, může se znovu nakazovat kontaktem s nemocným partnerem. V případě herpesu může nemoc zůstat spící po dlouhou dobu a poté se znovu stane aktivní - například pokud je imunitní obrana oslabena.
Můžete se chránit před vředy v ústech, pokud dodržujete hygienická pravidla, sledujete zdravý životní styl, jíst kvalitní a zdravé jídlo, praktikovat bezpečné sexuální vztahy.