Lékařský expert článku
Nové publikace
Kousnutí zmijí obecnou: co dělat, jak se vyhnout?
Naposledy posuzováno: 05.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Zmije obecná patří k těm hadům, kteří koušou pouze v extrémních případech, kdy je nutná ochrana a sebeobrana. Had nikdy neútočí první. Proto, abyste se vyhnuli kousnutí, je nutné být velmi opatrní a zajistit, abyste hada za žádných okolností nerušili. Obzvláště opatrní musíte být ráno, za úsvitu, protože v tuto dobu hadi obvykle vycházejí na slunce, aby se zahřáli. Hadi často žijí v rašelinové podestýlce, v kypré půdě, pod vlhkým listím v lese, na otevřených mýtinách. Hadi se často schovávají v trávě a houštinách. Při průchodu houštinami je třeba být velmi opatrný.
Riziko uštknutí zmijí se zvyšuje na jaře, zejména koncem dubna a začátkem května. Během tohoto období se hadi obvykle aktivují, mají potomstvo a probouzejí se po zimním spánku. Sluneční paprsky ohřívají zemi a hadi poměrně často vylézají do volného prostoru a rádi se usazují na skalách. Opatrní byste měli být také při návštěvě jeskyní, lesních roklí a nor. Na zmiji můžete narazit v kupce sena, pod opuštěnými stavebními materiály, ve starých, uvolněných budovách. Nebezpečné jsou také nádrže, protože hadi umí plavat. Obzvláště nebezpečné jsou nádrže s velkým množstvím houštin a rákosí.
Zmije žije hlavně ve střední části Ruska.
Hada lze podle vzhledu celkem snadno poznat: má klikatý tvar a šedou barvu. Podél těla hada je také tmavý pruh. Nejčastěji má roztrhané, křivé okraje, méně často však hladký okraj. Zmije jsou většinou šedé, ale někdy i černé.
Epidemiologie
Podle statistik má terapie, pokud je první pomoc poskytnuta správně, pozitivní výsledek. Pokud není poskytnuta první pomoc, dojde k úmrtí. Pokud není poskytnuta první pomoc, pouze 13 % lidí se podařilo přežít do 2-3 hodin. Pokud je první pomoc poskytnuta včas, existuje šance na poměrně rychlé zotavení a kousnutí může projít bez vážných následků.
Příčiny uštknutí zmijí obecnou
Zmije jsou studenokrevné, takže jsou aktivní během dne. Většinou vylézají za teplých, slunečných dnů. V noci jsou aktivní pouze tehdy, je-li teplota vzduchu poměrně vysoká. V noci se hadi mohou plazit k ohni.
Je důležité vědět, že had útočí vždy až po předchozím varování: obvykle zasyčí, zaujme klenutý postoj - postoj hrozby, zastrašování, a poté provede několik improvizovaných výpadů vpřed. Pokud se takovému hadovi neuhnete z cesty, bude nucen k výpadu. Hada byste se neměli dotýkat, přibližovat se k němu a také nedělat náhlé pohyby, protože to může hada vyděsit a donutit ho k útoku v sebeobraně.
Symptomy uštknutí zmijí obecnou
Při kousnutí člověk obvykle pociťuje silnou bolest. To je způsobeno tím, že had kousne do kůže a zároveň vstříkne do místa rány jed, který se pak šíří po celém těle, bolest neustále postupuje, zesiluje se. Nejprve se vyvine lokální reakce, která je doprovázena svěděním, pálením, otokem, podrážděním. Kůže v místě kousnutí zčervená. Po určité době se vyvine systémová reakce, tj. šíří se zánět a zarudnutí, toxin z hadího kousnutí proniká hluboko do těla.
Je třeba vzít v úvahu, že jed vykazuje vysokou tropičnost k nervové tkáni, proto je ta postižena jako první. V tomto ohledu je nejnebezpečnější kousnutí do oblasti hlavy a krku. Nejméně nebezpečné je kousnutí do nohou a paží. To ale neznamená, že by se neměla poskytovat první pomoc. Naopak je nutné co nejrychleji odsát jed, neutralizovat ho a provést antitoxickou úpravu.
Cytokiny obsažené v imunitním systému způsobují rozvoj zánětlivého procesu v krvi a dochází k narušení systému srážení krve. Proces je doprovázen silnou bolestí. Pokud není poskytnuta první pomoc a následná léčba, otok se bude pouze zvyšovat. Nejzávažnějším stádiem je nekróza postižené tkáně.
Intoxikace je obvykle doprovázena silným intoxikačním procesem, během kterého se rozvíjí zánětlivý proces, objevují se známky typické otravy: nevolnost, zvracení, průjem. Proces je také doprovázen dušností, zvýšenou srdeční frekvencí.
Léčba uštknutí zmijí obecnou
Podstatou první pomoci při kousnutí hadem je odstranění jedu z těla. V prvních hodinách po kousnutí je třeba jed co nejrychleji odsát. To je obzvláště důležité při turistice, pokud v blízkosti není zdravotnické zařízení. Lidé se často ptají: je možné se otrávit jedem, který se při sání dostane do úst. Zde můžete osobu poskytující první pomoc okamžitě ujistit: jed není nebezpečný, pokud se dostane do úst, protože otravu způsobuje pouze tehdy, pokud se dostane do krve. Charakteristickým znakem je poškození systému srážení krve.
Pokud had uštkne, je nejprve na místě poskytnuta neodkladná pomoc. Poté je nutné postiženého co nejrychleji převézt do nemocnice. Statistiky přesvědčivě ukazují, že ve většině případů není nebezpečné ani tak samotné kousnutí, jako spíše nesprávné jednání po uštknutí.
Pořadí akcí je tedy přibližně následující:
- Jed musí být odsát otvorem, který po kousnutí zůstane.
- Okamžitě volejte sanitku.
- Pokud musíte oběť přepravovat, je nutné, aby byla pokousaná část těla znehybněna. V žádném případě by se poraněná část těla neměla nijak pohybovat, protože pohyb podpoří rychlé vstřebávání a také pomůže rychlejšímu šíření jedu po těle.
- Pokud máte sklony k alergickým reakcím, pokud se objeví zánět nebo silné zarudnutí, měli byste užít antialergikum nebo antihistaminikum. Antialergické léky by se měly brát s sebou na túry.
- Musíte pít co nejvíce tekutin, protože pití pomáhá rychle odstraňovat toxiny z těla, snižuje intoxikaci a zánětlivé procesy. Pít je třeba hodně, ale v malých porcích. Denně je třeba vypít alespoň 3 litry tekutin. Nejlepší je pít čistou pitnou vodu, ale postačí i džus. Dobře se osvědčil jablečný džus, citrusový džus a šťáva z granátového jablka.
Nechte lékaře, aby vám poskytl potřebnou pomoc samostatně. Nepoužívejte samoléčbu, protože to může tělu jen uškodit. Jediné, co můžete udělat, je odsát jed, podat antialergikum, znehybnit končetinu a co nejrychleji dopravit postiženého do zdravotnického zařízení, neměly by se podnikat žádné další kroky. Z antialergik se osvědčily suprastin, tavegil a loratadin. Lidé trpící bronchiálním astmatem by měli užívat lék, který se neustále užívá.
Také je třeba pamatovat na řadu činností, které by se neměly provádět, pokud vás uštkne had.
- Nesmíte pít alkohol.
- Povrch rány nelze ošetřit, zejména tam nelze kapat peroxid, jód, brilantní zeleň, alkohol ani žádný jiný prostředek.
- Místo kousnutí nelze kauterizovat.
- Místo kousnutí nemůžete omýt manganistanem draselným ani žádnými jinými látkami, zejména pokud se jedná o chemickou látku.
- Nesmíte aplikovat tvrdé škrtidlo ani mačkat postižené místo. Škrtidlo nezastaví vstřebávání jedu, ale pouze zhoršuje krevní oběh.
- Samoléčba není povolena. Je nutná kompletní antitoxická terapie, která neutralizuje jed. Lidové a homeopatické léky nejenže nemají pozitivní účinek, ale mohou situaci dokonce zhoršit.