Tracheobronchitida

Zánětlivý proces, který se vyskytuje v bronchiolech, průduškách a průdušnici, je tracheobronchitida. Podívejme se na příznaky onemocnění, diagnostické metody, léčbu a prognózu pro uzdravení.

Toto onemocnění se vyznačuje poškozením sliznice dýchacích orgánů a rychlým šířením. Dnes se rozlišuje několik jeho typů, ale nejčastější jsou akutní, chronické a alergické. Každý typ je samostatným onemocněním, které vyžaduje správnou diagnózu a terapii.

Zánět postihuje horní cesty dýchací, šíří se níže a pokrývá průdušky. Často se vyskytuje v důsledku bronchitidy a dalších respiračních onemocnění, pokud jsou léčena nesprávně nebo předčasně.

Kód MKN-10

Kód ICD 10 označuje, do které kategorie mezinárodní klasifikace nemocí patří konkrétní patologie.

Tracheobronchitida patří do třídy X. Nemoci dýchacího systému (J00-J99):

• J00-J06 - Akutní respirační infekce horních cest dýchacích.
• J10-J18 – Chřipka a zápal plic.
• J20-J22 - Jiné akutní infekce dolních cest dýchacích.
• J30-J39 - Jiná onemocnění horních cest dýchacích.

J40-J47 – Chronická onemocnění dolních cest dýchacích.

• (J40) Bronchitida, neurčená jako akutní nebo chronická
• (J41) Jednoduchá a mukopurulentní chronická bronchitida
  • (J41.0) Jednoduchá chronická bronchitida
  • (J41.1) Mukopurulentní chronická bronchitida
  • (J41.8) Smíšená, jednoduchá a mukopurulentní chronická bronchitida
• (J42) Nespecifická chronická bronchitida
  • Chronická tracheitida
  • Chronická tracheobronchitida
• J60-J70 – Nemoci plic způsobené vnějšími činiteli.
• J80-J84 - Jiná respirační onemocnění postihující primárně intersticiální tkáň.
• J85-J86 - Hnisavé a nekrotické stavy dolních cest dýchacích.
• J90-J94 – Jiná onemocnění pohrudnice.
• J95-J99 – Jiná onemocnění dýchacího systému

Příčiny tracheobronchitidy

Hlavním etiologickým faktorem při rozvoji zánětu je aktivace virové nebo bakteriální flóry. Zpravidla k tomu dochází v důsledku narušení normálního stavu ochranných funkcí těla a sliznice pod vlivem provokujících faktorů.

Nejčastější příčiny onemocnění:

• Podchlazení.
• Kouření a pití alkoholu.
• Pití studených nápojů a konzumace velkého množství studeného jídla.
• Trauma sliznice průdušnice.
• Chronická infekční onemocnění (sinusitida, tonzilitida, faryngitida).

Ve většině případů se onemocnění objevuje v důsledku souhry dvou faktorů, například podchlazení v důsledku intoxikace alkoholem. Samostatnou kategorií jsou kuřáci. Sliznice se zanítí v důsledku neustálého traumatu kouřem a škodlivými látkami uvolňovanými z cigaret. Tento typ onemocnění vyžaduje dlouhodobou a komplexní léčbu a často recidivuje.

Existuje riziková skupina, která zahrnuje lidi trpící častými změnami nálad, stresem a nedodržující dietu a režim odpočinku. V tomto případě i mírné oslabení imunitního systému umožňuje viru proniknout do těla a šířit se ve sliznicích dýchacích cest.

Abyste se chránili před poškozením dýchacích cest, je třeba se vyvarovat přepracování a podchlazení, zejména v zimním a jarním období, kdy je tělo nejvíce oslabené. Kromě toho je lepší vzdát se špatných návyků, tj. kouření a pití alkoholu. Akutní respirační virové infekce, zápal plic, černý kašel, tyfus a další onemocnění vyvolávají sekundární, ale závažnější poškození dýchacích orgánů.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Je tracheobronchitida nakažlivá?

Mnoho pacientů trpících zánětlivými onemocněními dýchacích cest se zajímá o stejnou otázku: jak brzy se objevují? Takže bez ohledu na formu onemocnění se infekce přenáší kapénkami ve vzduchu nebo dýchacími cestami. Inkubační doba trvá 2-30 dní v závislosti na typu patogenu. Nejčastěji se však příznaky začínají objevovat v prvních třech dnech po infekci.

V některých případech je malátnost komplikací chřipky nebo akutních respiračních virových infekcí, ale může se objevit i samostatně. Pacient si stěžuje na mírnou malátnost, objevuje se suchý kašel, následovaný bolestivými pocity v bránici a břišních svalech. Zdravotní stav se zhoršuje, zvyšuje se tělesná teplota, je možná dušnost a potíže s výdechem. Dále se objevuje úzkost, pocení a zrychlené dýchání. Tyto příznaky naznačují, že patologie postupuje a pacient může nakazit ostatní.

Příznaky tracheobronchitidy

Hlavními příznaky jsou bolest v krku, suchý, dráždivý kašel a bolest v dolní části krku a na hrudi. Nemoc se vyznačuje následujícími projevy:

• Mírná malátnost
• Suchý kašel
• Bolestivé pocity po kašli v oblasti bránice
• Nadměrné pocení
• Zrychlené dýchání
• Zvýšená teplota až na 38 °C
• Neschopnost zhluboka se nadechnout a úplně vydechnout
• Dušnost
• Namodralá barva rtů
• Chraplavý hlas (naznačuje rozvoj laryngitidy)

Obraz příznaků doplňuje bolest mezi žebry a v oblasti přední břišní stěny, horečka. Po chvíli se objevuje dušnost a výtok sputa, což naznačuje, že patologie se stala chronickou a stav pacienta se zhoršuje. Je také možné vyvinout anginu pectoris v důsledku zhoršení krevního oběhu. Upozorňujeme, že ignorování příznaků vede k tomu, že onemocnění přejde do nebezpečnější formy - pneumonie, tj. zánětu plic.

Teplota s tracheobronchitidou

Zvýšení teploty se zánětlivým poškozením sliznice průdušek, průdušnice a bronchioles je doprovodným jevem. Kromě kašle je onemocnění doprovázeno zvýšenou teplotou, pokud není přítomna, může to naznačovat bronchiální astma nebo jiné závažnější patologie. Kašel bez horečky se vyskytuje u pacientů s plicními patologií, například vrozenými vadami nebo bronchiektázií.

Zvýšená teplota je ochrannou reakcí imunitního systému, to znamená, že se tělo tímto způsobem snaží zabránit dalšímu šíření infekce. V důsledku virové nebo infekční infekce začne tělo produkovat interleukin, který vstupuje do jedné z částí mozku. Za tyto procesy je zodpovědný hypotalamus, který zastavuje ztráty tepla produkcí dodatečné energie. Tato ochranná funkce zpomaluje reprodukci a rozvoj infekce.

Kromě horečky si pacienti stěžují na silné bolesti hlavy a celkovou malátnost, bolesti těla a chraplavý hlas. Teplota zpravidla přetrvává první 2–4 dny onemocnění. Pokud byla poskytnuta adekvátní terapie, stav pacienta se zlepší. Pokud se tak nestane, jsou pacientovi předepsána antibiotika, směsi a další léky. Někdy vysoká teplota přetrvává i po zánětu průdušek a průdušnice, v takovém případě se jedná pouze o vedlejší účinek onemocnění, který po zotavení těla odezní.

Kašel s tracheobronchitidou

Kašel je jedním z hlavních příznaků tracheobronchitidy. Ve zdravém těle žlázy umístěné v průduškách produkují malé množství hlenu, který se z těla samy odstraní. V důsledku zánětlivého procesu však sliznice vysychá, což má za následek kašel, bolest na hrudi a zvýšenou produkci hlenu. Může být paroxysmální a častější u akutních i chronických forem onemocnění. Velmi často závisí hlavní diagnóza a léčebný plán na jeho typu.

Může být doprovázen tvorbou sputa. V raných stádiích onemocnění je kašel poměrně bolestivý a hlasitý. Postupem času se však stává suchým, přechází do vlhké formy a vyznačuje se zvýšenou tvorbou sputa. Délka trvání závisí na stádiu onemocnění a doprovodných příznacích. Pokud se kašel zhorší a způsobuje ostrou bolest, pak to naznačuje komplexní poškození dýchacích orgánů, které vyžaduje neodkladnou lékařskou pomoc.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Akutní tracheobronchitida

Difúzní zánět horních cest dýchacích neboli akutní tracheobronchitida je virové onemocnění. Jeho hlavní příčinou je infekce bakteriemi (streptokoky, stafylokoky, pneumokoky). Existuje mnoho důvodů, které vyvolávají malátnost: kouření, zanedbané nachlazení, vystavení vnějším dráždivým látkám. Onemocnění se vyznačuje sezónními exacerbacemi a bez řádné léčby se stává chronickým.

[ 9 ], [ 10 ]

Chronická tracheobronchitida

Nejčastěji chronická tracheobronchitida postihuje lidi pracující v prašném prostředí (horníci) nebo mají špatné návyky (kouření, alkoholismus). Chronická forma je charakterizována paroxysmálním suchým kašlem s malým množstvím sputa. Onemocnění způsobuje doprovodné patologie (sinusitidu, rýmu, sinusitidu) a může trvat déle než tři měsíce.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Vleklá tracheobronchitida

Vleklá forma zánětu horních cest dýchacích vzniká v důsledku nesprávné nebo předčasné léčby. V tomto případě je terapie dlouhý proces a vyžaduje dlouhé období rekonvalescence, protože tělo bylo vystaveno mikrobiálnímu vlivu a výměna plynů v plicích je narušena. Pacient trpí vysokou horečkou a silným kašlem, který se vyskytuje jak ve dne, tak v noci.

Léčba zahrnuje farmakoterapii a posilování imunitního systému. Pacientům jsou předepsána antibiotika a léky na posílení imunitního systému. Zvláštní pozornost je třeba věnovat metodám alternativní medicíny. Pacientům se doporučuje konzumovat více citrusových plodů, čerstvě vymačkaných šťáv a ovoce, protože zvyšují odolnost organismu vůči nemoci. Šťáva z černé ředkve pomáhá zbavit se nemoci v krátké době a zabraňuje chronickému zánětu.

Alergická tracheobronchitida

Alergická tracheobronchitida je charakterizována akutním zánětlivým poškozením dýchacích cest. Hlavními patogeny infekce jsou pneumokoky, stafylokoky, streptokoky a další mikroorganismy. Během onemocnění se pozoruje celkové zhoršení stavu pacienta, letargie, ztráta chuti k jídlu a horečka. Zvláštností alergického zánětu je bolest a pálení za hrudní kostí, silný suchý kašel, který je doprovázen vykašláváním hlenu.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Infekční tracheobronchitida

Pro infekční formu bronchiálních a tracheálních lézí je typická akutní smíšená infekce. Pacienti pociťují celkovou slabost a malátnost, horečku, bolestivé pocity za hrudní kostí, suchý kašel, který se časem stává vlhkým. Dýchání se stává ztíženým, objevuje se sípání.

Tento typ onemocnění se zpravidla nejčastěji vyskytuje v zimě. Lidé náchylní k respiračním onemocněním a kuřáci trpí relapsy onemocnění. Dlouhodobý průběh patologie může způsobit alergie, sinusitidu a bronchiektázii. K onemocnění jsou náchylní dospělí i děti. Bez řádné terapie je možné zablokování malých průdušek a rozvoj hypoxie v důsledku zhoršené výměny plynů v průduškách a plicích.

Hnisavá tracheobronchitida

Hnisavý typ zánětu horních cest dýchacích vzniká v důsledku nesprávné nebo nedostatečné léčby akutní formy. Nejčastěji se objevuje v důsledku užívání léků, na které nejsou patogeny onemocnění citlivé. Tekutina se postupně hromadí v průduškách ve formě sputa a hnisavého výtoku. Denně může vytékat asi 250 ml sputa, což naznačuje progresi patologického procesu.

Hlavním příznakem hnisavého zánětu je silný kašel, rychlé dýchání a dušnost. Jeho rozvoj mohou vyvolat dříve prodělaná onemocnění, která se stala chronickými. V tomto případě se objevuje vlhký kašel s oddělením hnisavého hlenu nebo hustého hnisavého sputa. Subfebrilní teplota přetrvává po dlouhou dobu, pacient si stěžuje na zvýšenou únavu, celkovou slabost a pocení.

Bez řádné léčby vedou patologické příznaky k obstrukci, tj. k zablokování průchodnosti průdušek v důsledku hromadění sekretu. Tato patologie je považována za nejzávažnější, takže ve většině případů se léčba provádí v nemocničním prostředí. Pokud se onemocnění stane chronickým, může se zhoršit v důsledku nachlazení, alergických reakcí, stresu a přetížení.

K rekonvalescenci se používají antibiotika citlivá na škodlivé mikroorganismy. Za tímto účelem se od pacienta odebere stěr sputa k výsevu na flóru. Aby sputum a hnisavé akumulace rychleji odešly, používají se mukolytika a antihistaminika. Kromě farmakoterapie jsou pacientům předepsány inhalace, fyzioterapie, terapeutická cvičení a tepelné procedury. Proces rekonvalescence urychluje dostatek tekutin, zdravá výživa a posílení imunitního systému.

Obstrukční tracheobronchitida

Chronická nealergická bronchitida je obstrukční onemocnění. Je nebezpečná, protože obstrukce průdušek narušuje jejich ventilaci a výměnu plynů. Nejčastěji se malátnost vyskytuje u dlouhodobých kuřáků a ohroženi jsou pasivní kuřáci, tedy lidé, kteří se nacházejí v zakouřené místnosti. K rozvoji zánětlivého procesu přispívají nepříznivé podmínky prostředí, pracovní rizika, špatné návyky a virové infekce.

Existuje řada vnitřních faktorů, které zvyšují riziko vzniku onemocnění, především genetická predispozice. Existuje teorie, že lidé s krevní skupinou II mají predispozici k této patologii. Do skupiny patří také předčasně narozené děti, pacienti s vrozeným deficitem alfa1-antitrypsinu a nedostatkem Ig A. Pokud jde o příznaky obstrukční formy, patří kašel a dušnost, silné sípání a horečka.

• Diagnóza začíná vyšetřením. V důsledku dlouhodobého zánětlivého procesu hrudník získává sudovitý tvar, je možné vyboulení supraklavikulárních prostorů a otok krčních žil.
• Pokud je onemocnění komplikováno srdečním nebo respiračním selháním, objevuje se otok dolních končetin, cyanóza rtů, konečků prstů, pulzace v epigastriu. Kromě respiračního selhání způsobuje onemocnění tachykardii, hyperkapnii a vysoký krevní tlak.
• Instrumentální metody vyšetření jsou povinné. Pro tento účel se používá pneumotachometrie a vrcholová flowmetrie k posouzení průchodnosti průdušek. Elektrokardiografie a rentgen umožňují diagnostikovat patologie plic a srdce. Možné jsou komplikace ve formě sekundární infekce a chronického plicního srdečního onemocnění.

Jako terapie jsou pacientům předepsány antibakteriální a expektorans. Povinnou podmínkou pro zotavení je eliminace rizikových faktorů. Nebylo by nadbytečné dodržovat dietu a podstupovat fyzioterapeutické procedury.

Opakující se tracheobronchitida

Výskyt 2–5 epizod respiračního poškození ročně naznačuje recidivující onemocnění. Onemocnění zpravidla trvá 2–3 týdny a je charakterizováno reverzibilitou patologických změn v bronchopulmonálním systému. Recidivy přímo souvisí s nachlazením, zánětlivými onemocněními, virovými a bakteriálními lézemi. Významnou roli hrají rizikové faktory. Mohou to být chronická infekční ložiska, například sinusitida, adenoiditida nebo rýma. Negativní vliv na zdraví mají také faktory prostředí: kouření, včetně pasivního kouření, škodlivé pracovní a životní podmínky.

K diagnostice se přistupuje pečlivě, protože anamnéza má velký význam. Úkolem lékaře je zjistit faktory způsobující bolestivé příznaky. Klinický obraz zánětlivého procesu zcela závisí na jeho trvání, může se jednat o exacerbaci, úplnou remisi nebo reverzní vývoj. Recidivy se zpravidla neliší od akutní formy a vyznačují se sezónností výskytu. Rekonvalescence je dlouhá a složitá.

Virová tracheobronchitida

Virová infekce průdušnice, průdušek a bronchioles, tj. horních cest dýchacích, se nejčastěji vyskytuje v důsledku oslabeného imunitního systému. Tělo se nedokáže vyrovnat s infekčními agens, proto se objevují charakteristické známky malátnosti. Za rizikové faktory se považuje zhoršené nosní dýchání a infekce nosohltanu. Hlavními příznaky jsou horečka, celková slabost, kašel s vykašláváním hlenu.

Virová varianta onemocnění se může přenášet osobním kontaktem s pacientem. K infekci stačí, aby se infikované částice hlenu a slin dostaly do vzduchu. Léčba začíná kompletní diagnózou pacientova těla. Antibiotika se k terapii nepoužívají, protože tento typ léku není účinný. Pacientovi jsou předepsány expektorační sirupy, tření a další tepelné procedury.

Nebylo by nadbytečné dodržovat hygienická pravidla: větrání pacientova pokoje, časté mokré čištění dezinfekčními prostředky. Pro prevenci relapsů se doporučuje posílit imunitní systém. Pacientům jsou předepsány vitamíny, preventivní gymnastika, vzdání se špatných návyků a vyvážená strava.

Katarální tracheobronchitida

Katarální typ tracheobronchitidy se nešíří do plic, ale je charakterizován hojným vylučováním hlenu a absencí obstrukce. Může být akutní nebo chronická. Nejčastěji jí trpí kuřáci a lidé pracující v podmínkách zvýšeného znečištění prachem a plyny. Hlavní příčinou onemocnění je předčasná nebo nedostatečná léčba nachlazení. Akutní respirační onemocnění způsobuje zánět průdušek, který se může stát chronickým. Mezi příčiny malátnosti patří nedostatečná ústní hygiena, podchlazení, kouření, alkoholismus.

Hlavním příznakem je kašel a horečka. Kromě toho je možná ospalost, celková malátnost, bolesti hlavy a zrychlený srdeční tep. Po několika dnech se objeví hlen a rýma. Pokud výše uvedené příznaky ignorujete po dobu 2-3 týdnů, onemocnění se stává chronickým, jehož léčba je velmi složitá a zdlouhavá. Bez řádné terapie může onemocnění vést k bronchiálnímu astmatu, pneumoskleróze nebo plicnímu emfyzému.

[ 20 ]

Tracheobronchitida u dětí

Tracheobronchitida u dětí je nejčastěji komplikací po akutních respiračních virových onemocněních (ARVI). Hlavními příčinami onemocnění v dětství jsou oslabený imunitní systém, hypotrofie, přetížení plic a komplikace po infekčních onemocněních. Příznaky jsou podobné virovým infekcím a laryngitidě, proto je nutná pečlivá diagnostika.

Dítě si stěžuje na suchý, silný kašel vedoucí ke zvracení, laryngitidu, horečku, chraplavý hlas a bolest na hrudi. Pokud se tyto příznaky objeví, je nutná neodkladná lékařská pomoc. Na základě tělesných charakteristik dítěte a závažnosti onemocnění lékař zvolí léčbu. Pro urychlení uzdravení předepisuji tření interlopatkového prostoru a hrudní kosti dráždivými mastmi. Inhalace, terapeutická cvičení, tepelné procedury (hořčičné náplasti) a fyzioterapie nebudou zbytečné.

Tracheobronchitida během těhotenství

Hlavním původcem zánětlivých onemocnění během těhotenství jsou bakterie a viry. Alergická forma je extrémně vzácná. V důsledku pronikání patogenů do sliznice horních cest dýchacích se patogeny aktivně množí, což způsobuje poruchy krevního oběhu a otoky. Postupně se zánět šíří do průdušek, což způsobuje intenzivní vylučování sputa, tj. bronchiálního hlenu.

Příznaky onemocnění u těhotných žen jsou podobné jako u akutních respiračních virových infekcí (ARVI). Žena si stěžuje na kašel, horečku a celkovou slabost. S postupující nemocí se kašel stává nebezpečným, protože je doprovázen napětím břišních svalů. Typ a závažnost onemocnění lze určit podle povahy vykašlého sputa. V některých případech se k výše uvedeným příznakům přidávají bronchospasmy, tj. potíže s výdechem a silný křečovitý kašel.

Akutní průběh onemocnění trvá 7 až 32 dní. Pokud měla žena před otěhotněním chronický zánět, může se během těhotenství zhoršit. Porucha dýchacích funkcí a nedostatek kyslíku jsou pro nenarozené dítě nebezpečné, protože mohou vést k hypoxii, hypertonicitě dělohy, děložnímu krvácení, předčasnému porodu nebo potratu. Léčebný plán se sestavuje po konzultaci a stanovení diagnózy s lékařem. Pokud je onemocnění akutní, může být léčba provedena v nemocničním prostředí.

Obecná doporučení pro léčbu a prevenci onemocnění u těhotných žen:

• Dostatečný odpočinek, spánek a procházky na čerstvém vzduchu zabrání intoxikaci a urychlí uvolňování hlenu nahromaděného v průduškách.
• Pijte dostatek tekutin – tekutiny urychlují odchod hlenu. Můžete pít nejen teplou vodu, ale i čaje, bylinné nálevy, kompoty a přírodní šťávy. Je lepší se vyhnout nápojům obsahujícím kofein.
• Zvlhčování vzduchu – aby se zabránilo vysychání sliznice průdušek, doporučuje se vzduch zvlhčovat. Pro tyto účely je vhodný speciální zvlhčovač vzduchu, který zabrání množení mikrobů.
• Zdravější stravování a posilování imunitního systému vám pomůže vyrovnat se s nepříjemnými příznaky onemocnění a urychlí proces uzdravení.

Zbytkové účinky tracheobronchitidy

Zbytkové účinky po tracheální bronchitidě naznačují, že onemocnění přešlo do chronického stavu. Bronchiální systém je deformován, dýchání je zhoršeno a často se objevují astmatické záchvaty. Kromě toho se objevuje mírné, dlouhodobé zvýšení teploty a vykašlávání sputa. Pacienti pociťují celkovou slabost, bolesti těla a bolestivé pocity za hrudní kostí. To vše se děje na pozadí snížené chuti k jídlu a záchvatů suchého kašle.

• Vysoká teplota – k jejímu odstranění můžete užít aspirin nebo paracetamol. Léky jako Coldrex, Antigrippin a Fervex mají analgetický a protizánětlivý účinek.
• Kašel - silný kašel způsobuje bolestivé pocity za hrudní kostí. K jeho odstranění se doporučuje užívat Tusuprex a Broncholitin. Pro urychlení vykašlávání sputa se užívá Ambroxol a Bromhexin.
• Dušnost - k jejímu odstranění užívejte bronchodilatační léky, například tablety Teopec, inhalační aerosol Salbutamol nebo Berotek.
• Bolesti hlavy – objevují se v důsledku rýmy a kašle. K léčbě se používají kombinované léky. Léčivé vlastnosti mají i lidové prostředky, například mentolový olej a extrakt z eukalyptu.

Komplikace

Pokud má zánět průdušek a průdušnice dlouhý průběh nebo neustále postupuje, pak to naznačuje rozvoj komplikací. Zpravidla k tomu dochází v důsledku nedostatku vhodné terapie. Nejčastější komplikací je přechod jednoduchého onemocnění do chronického. V některých případech onemocnění vede k rozvoji plicního emfyzému, akutního respiračního selhání, bronchopneumonie a zánětu dalších systémů a orgánů v důsledku pronikání infekčních agens do nich, které jsou přenášeny krevním řečištěm.

• Bronchopneumonie je komplikací akutního zánětu. Vyvíjí se v důsledku vrstvení bakteriální infekce a snížení lokální imunity.
• Chronická forma – vzniká v důsledku opakovaných akutních zánětů (více než 3krát ročně). Po odstranění provokujících faktorů může zcela vymizet.
• Obstrukční plicní onemocnění – vzniká v důsledku sekundární infekce a dlouhodobého průběhu onemocnění. Obstrukční změny naznačují preastmatický stav a zvyšují riziko vzniku bronchiálního astmatu. Kromě toho dochází ke kardiopulmonálnímu a respiračnímu selhání.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Diagnóza tracheobronchitidy

Diagnostika zánětlivého onemocnění průdušnice a bronchiálního stromu je důležitý proces, jehož účinnost a výsledky určují léčebný plán a prognózu uzdravení.

Hlavní diagnostické metody:

• Vyšetření pacienta, perkuse a auskultace, tedy poslech a poklepávání na plicích.
• Rentgen – umožňuje identifikovat patologické procesy v plicích a možné komplikace onemocnění.
• Analýza sputa – kultivace bakteriální flóry je nezbytná k vyloučení závažných a nebezpečných onemocnění dýchacího systému (rakovina, bronchiální astma, tuberkulóza).

Na základě výsledků diagnostiky je pacientovi předepsána antibiotika citlivá na patogenní mikroflóru a léky k odstranění hlenu, snížení teploty a dalších bolestivých příznaků.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Léčba tracheobronchitidy

Léčebný režim zcela závisí na formě zánětu horních cest dýchacích a stavu pacienta.

• Pokud je malátnost nekomplikovaná, tj. mírná, pak dodržování režimu a fyzioterapeutické postupy (elektroforéza, inhalace) mohou zlepšit zdravotní stav. V tomto případě se užívají antipyretika a mukolytika na teplotu a vykašlávání sputa. Antibiotika se předepisují pouze tehdy, když jiné léky nejsou účinné proti mikroorganismům, které vyvolávají zánět. Pacientům se zpravidla předepisuje sedmidenní kúra sulfanilamidovým lékem.
• Pro léčbu akutního poškození dýchacích cest je nesmírně důležité větrat místnost, ve které se pacient nachází. To ochrání před přehřátím a urychlí zotavení. Pokud je onemocnění doprovázeno komplikacemi, předepisují se antibiotika: penicilin, oxacilin, mecilin, a také inhalační spreje, které snadno pronikají do průdušek a průdušnice a rovnoměrně se rozprostírají po sliznici.
• Pokud onemocnění probíhá bez komplikací, předepisují se pouze sulfanilamidy. V případě poruch krevního oběhu a dýchání se intravenózně používá Strofanthin, roztok glukózy a Cytiton. Při léčbě těžkých forem se osvědčila kyslíková terapie, tj. podávání kyslíku do těla pacienta.
• Pokud je zánět alergické povahy, pacientovi jsou předepsány expektorans a antihistaminika, alkalické inhalace, fyzioterapie a terapeutická cvičení.

Ve všech případech je prognóza příznivá, ale v chronické formě se používá komplexní terapie, jejíž výsledky určují délku trvání onemocnění a stupeň možného poškození celého těla.

Více o léčbě tracheobronchitidy si přečtěte zde.

Dieta pro tracheobronchitidu

Správná výživa je důležitá při jakémkoli onemocnění, včetně nachlazení. Správně sestavený jídelníček vám pomůže snáze snášet příznaky zánětu sliznice průdušek a průdušnice a bojovat s patogenními viry a bakteriemi. Strava by měla být vyvážená, bohatá na vitamíny, minerály a bílkoviny.

• Musíte jíst často, ale v malých porcích, tedy dodržovat frakční režim. Velké množství bílkovin zabrání hladovění bílkovin, ke kterému dochází v důsledku jejich ztráty při silném kašli a uvolňování hlenu. Jde o to, že bílkovina je materiálem pro stavbu tkání, orgánů a buněk, podílí se na svalových kontrakcích a syntetizuje peptidové hormony, hemoglobin a enzymy.
• Kromě bílkovin by strava měla obsahovat tuky a sacharidy. Ty lze získat z obilovin, pekařských výrobků, ovoce a bobulovin. Nezapomeňte na komplexní sacharidy, které zlepšují trávení a stabilizují hladinu cukru v krvi.
• Kysané mléčné výrobky obohacují tělo o lakto- a bifidobakterie, stimulují proces trávení. Tyto produkty snižují škodlivé účinky antibiotik používaných při léčbě a zabraňují hnilobným procesům ve střevech.
• Pro odstranění hlenu je třeba pít více tekutin. Vynikající jsou bylinné odvary, nálevy a čaje. Například horký čaj z šalvěje, lípy nebo bezu má pocení. Syrovátka nebo odvar s medem či anýzem jsou užitečné na suchý kašel. A cibulová šťáva urychluje vykašlávání.
• Čerstvě vymačkané šťávy, zejména nápoje z řepy, mrkve a jablek, vám dodají nejen dávku energie, ale i denní dávku vitamínů nezbytných pro regeneraci těla.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Prevence

Veškerá preventivní opatření jsou vždy zaměřena na prevenci relapsů onemocnění. Nejdůležitějším pravidlem je včasná léčba jakéhokoli nachlazení. Pokud se objeví suchý kašel, je vhodné absolvovat kúru antitusik, které zastaví patologický proces. V této době můžete zanícenou sliznici průdušnice zvlhčit teplými nápoji s mlékem, medem, malinami nebo pomocí inhalací.

• Pokud pracujete venku nebo v otevřeném prostoru, hrozí vám rozvoj zánětlivých onemocnění dýchacích cest. Jako preventivní opatření se doporučuje nosit speciální respirátor, který zakrývá nos a ústa.
• Při prvních příznacích malátnosti provádějte inhalace. Fyzická cvičení a sport pomáhají posilovat dýchací systém, mají blahodárný vliv na celé tělo. Sportovní aktivity podporují rychlé vylučování hlenu.
• Nachlazení je zakázáno nosit na nohou. Je lepší nechat tělo zotavit se a bojovat s virovou infekcí. K tomu je třeba strávit pár dní doma, správně jíst a pít více tekutin.
• Škodlivé návyky, jako je kouření, jsou jedním z faktorů, které způsobují onemocnění. Pasivní kouření výrazně zvyšuje riziko vzniku onemocnění. Vzdejte se zlozvyku, abyste si udrželi zdraví.

Předpověď

Prognóza zcela závisí na formě a rozsahu zánětlivého procesu. Akutní a alergické formy mají zpravidla příznivou prognózu. Chronická varianta však vyžaduje komplexní přístup. Výsledek léčby zcela závisí na délce trvání onemocnění a rozsahu poškození vnitřních orgánů.

Akutní nekomplikovaná forma trvá přibližně 14 dní. Pokud se objeví komplikace nebo onemocnění má vleklý průběh, patologický proces se protáhne na měsíc nebo déle. Chronický zánět je také obzvláště dlouhotrvající, charakterizovaný obdobími exacerbací a remisí.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Nemocenská dovolená pro tracheobronchitidu

Nemocenská dovolená pro respirační onemocnění se poskytuje až na 10 dní. To platí, pokud je onemocnění mírné. Pokud k uzdravení nedojde v stanovené lhůtě a pacient potřebuje další dny léčby, je vytvořena nemocniční komise VKK a nemocenská dovolená se prodlužuje. V průměru jsou však pacienti nemocní 5–7 dní.

Tracheobronchitida je nebezpečné onemocnění, jehož nesprávná nebo zanedbaná léčba může vést k vážným následkům. Včasná diagnóza a dodržování preventivních opatření jsou klíčem ke zdravému dýchání.