Lékařský expert článku
Nové publikace
Toxokaróza: sérové protilátky proti Toxocara canis
Naposledy posuzováno: 05.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Diagnostický titr protilátek proti Toxocara canis v séru je 1:800 nebo vyšší.
Toxokaróza je rozšířené onemocnění. Původcem toxokarózy je hlístice Toxocara canis, která obvykle parazituje u psů, vlků, lišek a dalších zástupců čeledi psovitých. Klinické příznaky onemocnění jsou rozmanité. V závislosti na převládajících příznacích se rozlišuje viscerální (23 %) a oční (67 %) forma. Toxokaróza se svými klinickými projevy často podobá askarióze. Nejstálejším příznakem toxokarózy je vysoká eozinofilie periferní krve - až 60-80 %. U těžkých forem onemocnění lze detekovat granulomatózní léze různých orgánů a tkání.
Diagnóza toxokarózy je obtížná. Je to dáno tím, že v lidském těle toxokarózy nedosahují pohlavní zralosti, takže je nemožné detekovat dospělé jedince nebo jejich vajíčka ve vzorcích stolice nebo duodenálního obsahu, stejně jako u jiných helmintióz.
Hlavní metodou diagnostiky toxokarózy je detekce IgG protilátek proti Toxocara canis v krevním séru metodou ELISA s antigenem toxokarózy při vyšetření krevního séra jedinců s charakteristickým souborem symptomů: lymfadenopatie, hepatomegalie, bronchitida, bronchiální astma neznámé geneze, urtikariální vyrážka na pozadí eozinofilie krve, leukemoidní reakce eozinofilního typu s charakteristickou epidemickou anamnézou (například geofagie) atd. Stupeň zvýšení titru protilátek v krvi koreluje se závažností onemocnění. U pacientů s příznaky charakteristickými pro toxokarózu titry protilátek v testu ELISA 1:800 a vyšší potvrzují klinickou diagnózu. U jedinců bez klinických příznaků titr protilátek 1:400 a nižší naznačuje kontakt osoby s patogenem bez rozvoje patologického procesu.
Falešně pozitivní výsledky testů jsou možné u jedinců se systémovými lymfoproliferativními onemocněními a imunodeficiencí. To vede k nutnosti analyzovat klinický obraz onemocnění. Falešně negativní a sporné výsledky testů jsou možné u jedinců s očními lézemi způsobenými toxokarózou v důsledku slabé expozice antigenu. Jedinci s nízko pozitivním výsledkem ELISA (titr 1:200-1:400) jsou registrováni v dispenzáři a podstupují sérologické testování každé 3 měsíce. Při objevení klinického obrazu onemocnění a zvýšení titrů specifických protilátek lékař rozhodne o léčbě. Opakované studie obsahu protilátek v krvi pacienta umožňují posoudit účinnost léčby - snížení titru protilátek naznačuje její účinnost.