Lékařský expert článku
Nové publikace
Toxická hepatitida: léčba léky, dieta
Naposledy posuzováno: 06.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Toxická hepatitida je poměrně časté onemocnění, které se rozvíjí v důsledku vystavení jater toxickým látkám. Existují různé formy tohoto onemocnění. Nejčastěji k poškození dochází v důsledku vystavení alkoholu, škodlivým výrobním faktorům, lékům, virovým a bakteriálním toxinům. Nemoc je velmi nebezpečná, vyžaduje včasnou diagnózu a včasnou léčbu. Jen tak lze dosáhnout pozitivních výsledků léčby. Jinak bude prognóza extrémně nepříznivá. Hepatitida často končí cirhózou jater, selháním jater nebo kómatem, smrtí.
Pro stanovení diagnózy se provádí komplexní diagnostika, která zahrnuje laboratorní a instrumentální vyšetření, diferenciální diagnostiku. Pro odlišení toxické hepatitidy od jiných onemocnění s podobnou diagnózou se provádí ultrazvuk a speciální jaterní vyšetření. Pro potvrzení toxické povahy škodlivého faktoru se provádí toxikologická studie.
K odstranění toxinů a očištění těla se provádí antitoxická terapie zaměřená na odstranění jedů z těla, čištění. K tomu se používají různé sorbenty, například aktivní uhlí, kapátka s roztokem elektrolytu. V závažných případech se provádí hemosorpce a plazmaferéza.
Provádí se vitamínová terapie. Používají se hlavně vitamíny skupiny B a C. Pro symptomatickou terapii se používají různé prostředky zaměřené na odstranění příznaků onemocnění a různých patologií. V případě silného bolesti se používají léky proti bolesti, v případě zánětu - protizánětlivé léky. K ochraně jater před škodlivými účinky se používají hepatoprotektory. K úlevě od stavu se používají choleretika. V případě závažných komplikací, zejména ascitu, může být nutný chirurgický zákrok.
Klinické směrnice
Během terapie byste měli dodržovat režim lůžka. Je nutné striktně dodržovat doporučení lékaře ohledně užívání léků a provádět všechny nezbytné manipulace. Důležité je správně jíst, dodržovat šetrnou dietu. Je nutné kontrolovat množství vypité tekutiny a nedovolit, aby byl organismus vystaven škodlivým faktorům prostředí. Souběžná onemocnění by měla být léčena včas. Léčebný režim by měl být pečlivě dodržován.
Standardní terapie pro toxickou hepatitidu
První věcí, kterou je třeba udělat, je odhalit škodlivý faktor a eliminovat jeho další dopad na tělo. Poté je třeba neutralizovat účinek toxinu, očistit tělo. Obvykle se k tomu podávají antidota a sorbenty. Je nezbytné zajistit pacientovi klid na lůžku a šetrnou dietu.
Poté začíná samotná terapie. Používají se léky zaměřené na léčbu jater a jejich ochranu před dalšími destruktivními účinky. Podávají se hepatoprotektory. Je rozumné do terapie zařadit i lidové léky. Ale pouze po předchozí konzultaci s lékařem. Provádí se infuzní terapie. V kritických situacích se používají chirurgické metody a plazmaferéza. Pro urychlení odstraňování toxinů se doporučuje choleretická terapie.
Léčba toxické hepatitidy v nemocnici
Principy hospitalizace jsou založeny na standardech léčby hepatitidy. Nejprve se neutralizuje toxin a tělo se očistí. Poté se provádí podpůrná terapie a symptomatická léčba. Povinné je užívání hepatoprotektorů, které nejen chrání játra, ale také podporují jejich obnovu.
Léky
Léky by měly být užívány pouze po předchozí konzultaci s lékařem, a to i ve fázi zotavení. To je dáno tím, že nesprávná léčba může vést k rozvoji závažných komplikací, jako je cirhóza jater, ascites, které často končí smrtí.
Pro hepatitidu se Ursosan používá v dávce 10-15 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Užívá se jednou před spaním.
Hepatitida je často doprovázena zácpou. V tomto ohledu se doporučuje užívat Duphalac 1-2 polévkové lžíce ráno.
Ranitidin se užívá k úlevě od bolesti a křečí, k obnovení funkce jater. Užívá se v dávce 150 až 300 mg dvakrát denně. Dávkování závisí na závažnosti patologického procesu, formě a stádiu onemocnění. Pacienti s jaterním selháním a nízkou tělesnou hmotností by měli lék užívat s opatrností. Délka léčby se pohybuje od 4 do 8 týdnů.
Léčivý přípravek Liv 52 pomáhá odstraňovat toxiny z těla, zvyšuje aktivitu enzymů. Navíc má choleretický účinek, neutralizuje působení volných radikálů. Užívá se 2-3 tablety 2-3krát denně. U dětí se dávka snižuje 2krát. Délka léčby je 3 měsíce. Nežádoucí účinky jsou minimální, protože lék je homeopatický.
Essentiale forte posiluje a obnovuje jaterní buňky a spaluje tuk. Tvorba jizevnaté tkáně je výrazně snížena. Tobolky jsou k dispozici v dávce 300 mg. Užívejte 2 tobolky 2–3krát denně.
Heptral pro toxickou hepatitidu
Léčivo Heptral zvyšuje ochranné vlastnosti jater a buněk. Výrazně zvyšuje regeneraci organismu, urychluje neutralizaci toxinů, což přispívá k obnově buněk a tkání. Kromě toho má antidepresivní účinek.
Užívá se ve formě tablet a injekcí. Doporučuje se užívat v první polovině dne, protože má silný tonizující účinek. Kontraindikováno pro děti do 18 let. Během těhotenství by měl být užíván s opatrností.
Vitamíny
Pro hepatitidu se používají vitamíny skupiny B a C. Doporučuje se užívat následující vitamíny v denních dávkách:
- Vitamín B1 – 4,5 mg
- Vitamín B2 – 5,4 mg
- Vitamín B5 – 15 mg
- Vitamín B6 – 6 mg
- Vitamín C – 500 mg.
Fyzioterapeutická léčba
Elektroforéza se používá k léčbě hepatitidy. Během tohoto postupu se léky dostávají do krve přes kůži a sliznice. Dále se používají mikroproudy, díky nimž lék proniká hlouběji a přímo do tkání, kde dochází k jeho hlavnímu účinku. Tím lze snížit dávkování. V důsledku toho se snižuje riziko nežádoucích účinků a zátěž jater.
Využívá se také akupunktura, jehlová terapie, reflexologie a další fyzioterapeutické metody.
Lidová léčba toxické hepatitidy
Alternativní medicína má také některé prostředky, které umožňují snížit toxický účinek na játra a normalizovat jejich funkce. Lidové prostředky se doporučují pro prevenci i během období rekonvalescence. To je dáno tím, že během léčby tělo již dostává komplexní a poměrně velkou zátěž. Lidové prostředky navíc nemají tak silný účinek na zmírnění příznaků akutní otravy a těžkého poškození. Ve fázi rekonvalescence a prevence mohou mít lidové prostředky naopak silný a co je nejdůležitější - prodloužený účinek na tělo.
Dobře se osvědčil tonikum. K jeho přípravě vezměte 250 gramů sušených meruněk, švestek, rozinek a fíků. Poté vše důkladně promíchejte a nasekejte. Výslednou hmotu důkladně promíchejte a do směsi přidejte alespoň 100 gramů medu. Přidejte 1 čajovou lžičku skořice, mletého zázvoru a kmínu. Důkladně promíchejte a nechte 3 dny odležet v lednici. Poté přidejte šťávu z poloviny citronu, znovu promíchejte a začněte užívat denně. Délka kúry je měsíc.
Posilující čaj umožňuje odstranit škodlivé látky a obnovit jaterní buňky. Použijte 2 lžíce sušených okvětních lístků čajové růže, 1 lžíci šípků. Zalijte vroucí vodou. Louhujte 30 minut. Můžete přidat med.
„Regenerační“ nálev se připravuje z echinacey a eleutherokoku. Pro přípravu nálevu vezměte vhodné rostlinné extrakty, smíchejte je v poměru 2:1, pijte 1 čajovou lžičku třikrát denně. Délka léčby je 14–28 dní.
Bylinná léčba
Máta se používá k obnovení jater. Při bolestech a křečích v oblasti jater, stejně jako při dyspeptických potížích, se používá odvar z máty. Lze jej pít jako odvar nebo jako čaj. Na přípravu odvaru vezměte 4 lžíce sušených lístků máty. Můžete také vzít čerstvé listy. Poté je zalijte vroucí vodou, nechte hodinu louhovat a pijte jako čaj. Lístky máty můžete přidat do běžného čaje, kromě nálevu, a pít je v neomezeném množství, jako běžný čaj.
Používá se také kukuřičný vlákno. Podporuje odtok žluči a má aktivní choleretický účinek. Pro přípravu odvaru vezměte 5-10 gramů drceného kukuřičného vlákna, zalijte sklenicí vroucí vody a pijte po celý den v malých doušcích, když se objeví bolesti a nepříjemné pocity v žaludku a střevech, hořkost v ústech. Během dne je třeba vypít celou sklenici odvaru.
Pro přípravu odvaru z verbeny lékařské vezměte jednu čajovou lžičku byliny a zalijte ji sklenicí vroucí vody. Pijte po malých doušcích. Druhý den si připravte nový. Odvar je účinný při onemocněních jater a sleziny, horečce a bolestech hlavy.
Homeopatie
Homeopatické léky by měly být používány s opatrností. Je nutné dodržovat preventivní opatření – používat pouze po předchozí konzultaci s lékařem. Je důležité vzít v úvahu, že jakýkoli lék primárně ovlivňuje játra. Kromě toho má mnoho homeopatických léků kumulativní účinek, což znamená, že účinek se projeví až po nahromadění určitého množství v těle nebo po absolvování celé kúry. Některé léky mohou být s farmakoterapií neslučitelné.
Pro posílení imunitního systému a zlepšení regeneračních procesů použijte odvar z kopřivy a stévie. K tomu vezměte 1-2 polévkové lžíce směsi, zalijte sklenicí vody a pijte po celý den.
Březová šťáva se také používá k posílení organismu. Užívejte 1 sklenici třikrát denně. Čistí tělo, odstraňuje toxiny.
Při bolestech žaludku a jater použijte odvar ze šalvěje. Na přípravu odvaru vezměte 1-2 lžíce šalvěje a zalijte sklenicí vroucí vody. Pijte 1 lžíci třikrát denně. Podle chuti přidejte med.
Kopr pomáhá normalizovat trávení, odstraňuje žluč a čistí tělo. Vezměte 1 polévkovou lžíci koprových semínek, zalijte sklenicí vroucí vody a pijte po celý den.
Chirurgická léčba
Chirurgickým zákrokům se ve stádiu komplikací, s výskytem cirhózy a ascitu, obvykle nelze vyhnout. Pro většinu lidí je výskyt ascitu známkou bezprostřední smrti. Pouze 10 % pacientů dokáže s ascitem žít měsíc. Ve vysoce specializovaných klinikách je možné stav pacienta kompenzovat diuretiky, přípravky draslíku a hořčíku nebo chirurgickým zákrokem. Používá se paracentéza - zákrok, při kterém se invazivně odstraní tekutina z břišní dutiny. Používá se také omenophanophrenopexie. Při tomto zákroku se omentum prořízne a poté se přišije k bránici a játrům. Předtím se provede skarifikace omenta, v důsledku čehož se tekutina spontánně odstraní, aniž by se hromadila.
Dieta pro toxickou hepatitidu
V případě hepatitidy je třeba dodržovat šetrnou dietu. Pacient by měl z jídelníčku vyloučit všechny pokrmy, které mají stimulující a dráždivé účinky na sliznice. Jídlo by mělo být pouze vařené nebo dušené. Nemělo by se používat žádné koření, kořenící látky ani marinády. Jídlo by mělo obsahovat lehké kaše, libové maso, ryby. Strava by měla zahrnovat hodně zeleniny a ovoce. Lze konzumovat ve formě salátů. Na zálivku se používá zelenina a máslo, nízkotučná zakysaná smetana. Vyloučeny jsou uzené pokrmy a konzervované potraviny. Alkohol je přísně zakázán.
Co můžete jíst s toxickou hepatitidou?
Při toxické hepatitidě můžete jíst pouze potraviny, které tělo snadno tráví. Jsou to lehké kaše, vařené maso nebo ryby, zelenina. Pokud čerstvá zelenina způsobuje bolest a nepohodlí v játrech a žaludku, je lepší ji jíst vařenou. Jídlo by mělo být pouze vařené nebo dušené.
V případě toxické hepatitidy je lepší omezit luštěniny na minimum. Místo toho se doporučuje používat lehké vařené maso a ryby. Měly by se jednat o nízkotučné odrůdy.
Denní menu pro toxickou hepatitidu
- pondělí
Snídaně
Omeleta se smaženými vejci a rajčaty, kompot.
Večeře
Čirý kuřecí vývar, kruton. Bramborová kaše, vařená kuřecí prsa. Mrkvový salát se sladkou paprikou. Čaj s cukrem.
Večeře
Dýňová kaše, ovesné sušenky (3 ks), zelený čaj.
- úterý
Snídaně
Houska s mákem, sklenice kefíru.
Večeře
Zeleninová polévka, suchar. Pšeničná kaše, dušený kuřecí řízek. Čerstvá okurka. Černý čaj s mlékem.
Večeře
Zapékaný tvaroh, želé z lesních plodů.
- středa
Snídaně
Vařená klobása, vařené vejce. Čekanka.
Večeře
Polévka s masovými kuličkami. Pohanková kaše, dušená kuřecí játra. Salát ze strouhané červené řepy. Čaj s cukrem.
Večeře
Ovesná kaše s ovocem. Čerstvé jablko. Kompot.
- čtvrtek
Snídaně
Mléčná kaše z krupice, vařené vejce, toast. Zelený čaj.
Večeře
Rybí vývar. Rýžová kaše, ryba dušená s mrkví a cibulí. Čerstvá rajčata. Černý čaj s cukrem.
Večeře
Dýňové palačinky. Banánové pyré. Sklenice kefíru.
- pátek
Snídaně
Šunkový sendvič s taveným sýrem. Kakao.
Večeře
Pohanková polévka. Bramborová kaše, dušený rybí řízek. Salát z čerstvého zelí a mrkve. Odvar z šípků.
Večeře
Kuřecí prsa puntíkovaná. Čerstvý pepř. Krutony. Čaj s cukrem.
- sobota
Snídaně
Salát z mořských řas s fazolemi. Sendvič s uzenou makrelou. Zelený čaj.
Večeře
Zeleninový vývar. Přecezená kaše z perlového ječmene. Vařená klobása. Salát z rajčat a sladké papriky. Černý čaj s cukrem.
Večeře
Houska s máslem a šunkou. Jablečné pyré. Čaj s cukrem.
- neděle
Snídaně
Tvaroh s cukrem a zakysanou smetanou. Černý čaj s cukrem.
Večeře
Kuřecí vývar. Ječná kaše. Vinaigrette. Kuřecí srdce a játra. Čaj s cukrem.
Večeře
Dýňový kastrol. Meruňkový džem. Zelený čaj.
Hlavní podmínkou úspěšné léčby je zastavení působení škodlivého faktoru na organismus. Pokud je tedy příčinou hepatitidy alkohol, musí být zcela vyloučen. Pokud je hepatitida důsledkem užívání určitých léků, musí být jejich užívání okamžitě ukončeno. Pokud je požito velké množství toxických látek perorálně nebo pokud jsou toxiny požity jinými způsoby, provádí se výplach žaludku. Tím se zabrání dalšímu působení toxinu. Pokud je to možné, provádí se terapie k neutralizaci účinku toxinů. V tomto případě se obvykle podává antidotum.