Lékařský expert článku
Nové publikace
Hormon štítné žlázy v krvi novorozenců (test na vrozenou hypotyreózu)
Naposledy posuzováno: 05.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Vrozená hypotyreóza může být způsobena aplazií nebo hypoplazií štítné žlázy u novorozenců, nedostatkem enzymů zapojených do biosyntézy hormonů štítné žlázy a nedostatkem nebo nadbytkem jódu během nitroděložního vývoje. Příčinou může být také působení jodových radionuklidů, protože od 10. do 12. týdne nitroděložního vývoje začíná štítná žláza plodu hromadit jód. Mezi klinické projevy vrozené hypotyreózy patří velká tělesná hmotnost novorozence; otoky rukou, nohou, obličeje, hustá kůže; hypotermie; slabý sací reflex; intenzivní přibírání na váze.
Referenční hodnoty (norma) koncentrace hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krvi novorozenců
Stáří |
Hladina TSH u novorozenců, mIU/l |
Novorozený |
|
Den 1 |
11,6–35,9 |
Den 2 |
8,3–19,8 |
3. den |
1,0–10,9 |
4.–6. den |
1,2–5,8 |
Pokud existuje podezření na vrozenou hypotyreózu, stanoví se tyreostimulační hormon 4.–5. den po narození. Zvýšení hladiny tyreostimulačního hormonu je považováno za indikaci k léčbě hormony štítné žlázy. Léčba začíná nejpozději 5.–17. den po narození. Adekvátnost dávky léku je kontrolována koncentrací CT 4 a tyreostimulačního hormonu.
Pokud je hypotyreóza kombinována s chronickou insuficiencí kůry nadledvin, je nutná korekce stavu kortikosteroidy a pečlivý výběr dávek hormonů štítné žlázy, aby se zabránilo adrenální krizi.