Lékařský expert článku
Nové publikace
Vyčerpání z horka
Naposledy posuzováno: 07.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Tepelné vyčerpání je klinický syndrom, který neohrožuje život a je charakterizován celkovou slabostí, malátností, nevolností, mdlobami a dalšími nespecifickými příznaky spojenými s vystavením teplu. Termoregulace není narušena.
Vyčerpání z horka se rozvíjí v důsledku poruch rovnováhy vody a elektrolytů spojených s vystavením teplu, ať už s fyzickou námahou nebo bez ní.
Příznaky tepelného vyčerpání
Příznaky vyčerpání z horka jsou často nespecifické a pacienti nemusí pochopit, co je způsobilo. Možné jsou celková slabost, bolesti hlavy, nevolnost a někdy i zvracení. Mdloby spojené s dlouhodobým vystavením teplu (synkopa z horka) jsou charakteristické pro vyčerpání z horka a mohou připomínat projevy kardiovaskulární patologie. Při vyšetření se pacient jeví oslabený, se zvýšeným pocením a tachykardií. Duševní stav je obvykle normální, na rozdíl od úpalu. Tělesná teplota je obvykle v normálních mezích a při zvýšené teplotě obvykle nepřesahuje 40 °C.
Diagnóza tepelného vyčerpání těla
Diagnóza se stanoví na základě klinických údajů; ve většině případů je nutné vyloučit jiné příčiny ztráty vědomí (například hypoglykémii, akutní koronární syndrom, různá infekční onemocnění). Laboratorní testy jsou nutné pouze pro diferenciální diagnostiku.
[ Léčba vyčerpání z horka
Pacient by měl být zpočátku přemístěn na chladné místo a ponechán v lůžku. Léčba zahrnuje intravenózní podávání tekutin a náhradu elektrolytů, obvykle 0,9% fyziologickým roztokem; perorální rehydratace neposkytuje dostatečnou náhradu elektrolytů. Rychlost a objem rehydratace závisí na věku pacienta, jeho základních zdravotních stavech a klinické odpovědi. Obecně postačuje 1–2 litry tekutin podávaných rychlostí 500 ml/h. Starší pacienti a pacienti s kardiovaskulárním onemocněním mohou vyžadovat mírně nižší rychlosti; pokud existuje podezření na hypovolémii, je zpočátku nutná rychlejší infuze. Externí chlazení (viz příslušná část) obvykle není nutné. Vzácně může být těžké vyčerpání z horka po intenzivní fyzické aktivitě komplikováno rabdomyolýzou, myoglobinurií, akutním selháním ledvin a diseminovanou intravaskulární koagulací.