Těhotenství během menopauzy

Hlavní funkcí ženy je dát život novému člověku, což není možné v žádném věku. Ve věku 43-45 let dochází ve fyziologii ženy ke změnám: produkce pohlavních hormonů postupně slábne, ovulace a tvorba folikulů vaječníky slábnou. Toto období se nazývá menopauza. Z řečtiny se toto slovo překládá jako „krok“. Pro ženu je to skutečně zlom, nová etapa, krok, který omezuje schopnost pokračovat v rodinné linii. Ale děje se to okamžitě, nebo je otěhotnění možné i během menopauzy?

Je možné otěhotnět během menopauzy?

Abychom mohli odpovědět na otázku, zda je možné otěhotnět během menopauzy, je nutné pochopit procesy, které probíhají v ženském těle. Klimakterické období prochází ve svém vývoji několika fázemi. Předzvěstí změn je premenopauza, během níž se hladina estrogenů a folikulostimulačního hormonu zvyšuje, ale nepřekračuje normu. Postupně se snižuje reakce vaječníků na hormony, v důsledku čehož vajíčka ztrácejí schopnost plně a včas dozrát. Objevují se menstruační nepravidelnosti. Nástup premenopauzy u každé ženy probíhá odlišně, ale většinou k ní dochází po 43-45 letech a může trvat až 55 let. Během tohoto období se riziko otěhotnění snižuje, ale není vyloučeno, a proto dochází k prudkému nárůstu nechtěných těhotenství. Dlouhodobá absence menstruace se považuje za nástup menopauzy a ženy přestávají používat antikoncepci.

Další fáze začíná po poslední menstruaci, trvá rok a nazývá se menopauza. V průměru k ní žena přistupuje v 51 letech. Různé stresy, nezdravý životní styl a užívání některých léků mohou nástup menopauzy urychlit. V této fázi je téměř nemožné otěhotnět, a přesto gynekologové doporučují používat antikoncepci alespoň rok po skončení menstruace, nebo dokonce až 5 let.

Po menopauze přichází postmenopauza, kdy reprodukční systém prochází nevratnými změnami, stává se nevhodným pro oplodnění. Pro ženu nastává doba chřadnutí a stáří. Postmenopauza trvá až do konce života. V této fázi je otěhotnění přirozenou cestou nemožné.

[ 1 ]

Pravděpodobnost otěhotnění během menopauzy

Pravděpodobnost otěhotnění během menopauzy v jejích prvních dvou obdobích (premenopauza a menopauza) je poměrně vysoká, protože reprodukční funkce těla postupně slábne, produkce vajíček slábne, ale pokračuje. Předčasná menopauza je nebezpečná nechtěným těhotenstvím, kdy je menstruace nestabilní a žena ztrácí kontrolu nad dobou jejího nástupu. Umělé oplodnění (oplodnění in vitro) je možné ve všech fázích vývoje menopauzy, ale je nežádoucí. Jakékoli těhotenství vede k hormonálním změnám v těle. Totéž se děje během nástupu menopauzy. Tento tandem má za následek zhoršení chronických onemocnění. Často se vyskytuje hypertenze, narušuje se metabolismus, snižuje se hustota kostí, vylučuje se vápník z těla, zhoršuje se funkce ledvin. Tělo trpí dvojitou zátěží. Pozdní těhotenství také negativně ovlivňuje plod. Zvyšuje se pravděpodobnost genetických abnormalit u dítěte, Downova syndromu a dalších různých patologií. Často jsou možné komplikace během porodu, které se projevují krvácením a rupturami porodních cest.

Jak rozlišit těhotenství od menopauzy?

Jak rozlišit těhotenství od menopauzy? Menopauza je charakterizována řadou příznaků, které se nazývají „klimakterický syndrom“. Tento termín zahrnuje příznaky neuropsychiatrických, kardiovaskulárních a endokrinních poruch.

Ze strany nervového systému lze pozorovat zvýšenou podrážděnost, nespavost, neustálý pocit úzkosti a strachu o sebe a své blízké, depresi, nechutenství nebo naopak zvýšenou touhu „zahnat“ své starosti.

Kardiovaskulární systém o sobě také dává vědět: časté bolesti hlavy v důsledku cévních křečí, zvýšený krevní tlak, závratě, zrychlený srdeční tep, náhlé návaly horka, při kterých se žena potí.

Endokrinní systém také trpí: možné jsou poruchy funkce štítné žlázy a nadledvin, které se projevují pocitem únavy, bolestí kloubů, změnami tělesné hmotnosti a svěděním genitálií.

Společným znakem těhotenství a menopauzy je absence menstruace a některé příznaky, které se překrývají s výše popsanými. Během těhotenství se však objevují příznaky, které nejsou pro menopauzu typické: toxikóza, otok prsou, bolesti v dolní části zad. Žena by měla věnovat pozornost „náznakům“ a v této situaci nezůstávat neopatrná, ale objasnit si ji návštěvou lékaře a podrobením se laboratorním testům. Těhotenský test nemusí těhotenství prokázat, protože hormon potřebný pro testovací reakci se během menopauzy produkuje slabě a nemusí stačit k určení stavu.

Mimoděložní těhotenství během menopauzy

Podle statistik má 1–2 % žen mimoděložní těhotenství. Mechanismus jeho vzniku spočívá v tom, že oplodněná buňka v důsledku fúze vajíčka a spermie (zygota) se připojí k vejcovodu nebo vaječníku a někdy se dostane do dutiny břišní, nikoli do dutiny děložní pro další růst, jak se to děje během normálního těhotenství. Zygota dále roste v podmínkách mimo dělohu, které nejsou vhodné pro její vývoj, a může dojít k prasknutí vejcovodu nebo poškození vaječníku. To je pro ženu velmi nebezpečné, protože způsobuje silné krvácení s výtokem do dutiny břišní, infekci jejích tkání a v důsledku toho vznik peritonitidy. Konečným výsledkem může být odstranění dělohy a dokonce i smrt ženy.

Nejzřetelnějšími příznaky mimoděložního těhotenství jsou bolest břicha a krvavý výtok. Lokalizace bolesti závisí na umístění oplodněné buňky. Pokud se vyvíjí ve vejcovodu, bolest se projevuje v boku, pokud se nachází v břiše - uprostřed břicha, může se zesilovat při pohybu, chůzi a změně polohy těla. Doba výskytu těchto příznaků závisí také na umístění plodu a může se objevit od 5. do 6. týdne těhotenství, někdy od 8. týdne.

Mezi příčiny mimoděložního těhotenství, které lékaři uvádějí (zánět vaječníků a vejcovodů, cystitida, umělé potraty, prodělané infekce a gynekologické operace), patří i hormonální změny. Mimoděložní těhotenství během menopauzy je tedy možné a navíc ženy v klimakterickém období patří do rizikové zóny. Během hormonálních změn v těle se vejcovody zužují, v důsledku čehož jsou narušeny jejich tranzitní funkce. Žena po 40-45 letech je také více zatížena než mladá žena různými chronickými gynekologickými a jinými onemocněními, která mohou tuto patologii způsobit.

Aby se předešlo vážným následkům mimoděložního těhotenství, je nutné včas navštívit gynekologa, kde provede ultrazvukové vyšetření a také krevní test na přítomnost hormonu, který se uvolňuje během těhotenství. U mimoděložního těhotenství je jeho obsah snížen. Dnes existuje pouze jedna metoda léčby - chirurgický zákrok.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

První příznaky těhotenství během menopauzy

Pokud žena někdy nosila plod, určitě si všimne některých charakteristických znaků stavů typických pro menopauzu. Mezi ně může patřit:

• změny v chuťových preferencích;
• nevolnost a často zvracení z nechutných pachů;
• otok prsou;
• rychlá únava a ospalost;
• trpká bolest v křížové kosti;
• silné pocení.

Toto mohou být první příznaky těhotenství během menopauzy. Přesnou odpověď na tuto otázku poskytne krevní test ze žíly.

Lékaři nedoporučují plánovat těhotenství ani při časné menopauze, protože to není jen nadměrná zátěž pro ženský organismus, ale také riziko pro plod. Ukončení nechtěného těhotenství během menopauzy je také nebezpečné, protože děložní čípek je v tomto věku atrofický a mohou se objevit komplikace. Přesto lékaři důrazně doporučují druhou možnost. Každá žena si musí pamatovat, že těhotenství během menopauzy je skutečné a je lepší mu předcházet, než platit za chyby svým zdravím.