Lékařský expert článku
Nové publikace
Systolický a diastolický tlak
Naposledy posuzováno: 29.06.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Systolický a diastolický tlak jsou dva klíčové parametry používané k měření krevního tlaku v těle.
Systolický tlak (horní krevní tlak): Systolický tlak měří tlak v tepnách v okamžiku srdeční kontrakce, kdy je krev vytlačena z levé komory do aorty a proudí tepnami v těle. Je to nejvyšší tlak v tepnách během srdečního cyklu. Systolický tlak se obvykle měří v milimetrech rtuťového sloupce (mmHg) a zapisuje se jako první číslo v krevním tlaku, například 120 mmHg.
Diastolický tlak (nižší krevní tlak): Diastolický tlak měří tlak v tepnách, když srdce odpočívá a uvolňuje se mezi srdečními tepy. Je to nejnižší tlak v tepnách během srdečního cyklu. Diastolický tlak se také měří v milimetrech rtuťového sloupce a zaznamenává se jako druhé číslo v krevním tlaku, například 80 mmHg.
Krevní tlak se obvykle vyjadřuje jako poměr systolického tlaku k diastolickému tlaku, například 120/80 mm Hg. Tato čísla poskytují informace o tom, jak funguje kardiovaskulární systém. Vysoké hodnoty krevního tlaku mohou naznačovat hypertenzi (vysoký krevní tlak), která může být rizikovým faktorem kardiovaskulárních onemocnění, zatímco nízké hodnoty mohou být známkou hypotenze (nízkého krevního tlaku). Monitorování krevního tlaku je důležité pro udržení zdraví srdce a cév.
Normální hodnoty krevního tlaku dle WHO
Normální hodnoty krevního tlaku se mohou s věkem mírně lišit, ale je třeba poznamenat, že „normální“ hodnoty krevního tlaku se mohou v různých lékařských zdrojích a doporučeních lišit v rozmezí. Běžné cílové rozmezí pro zdravé dospělé osoby mohou být následující:
Pro dospělé (od 18 let):
- Systolický krevní tlak: Obvykle nižší než 120 mmHg.
- Diastolický tlak: Obvykle nižší než 80 mmHg.
Je však důležité si uvědomit, že optimální hodnoty krevního tlaku se mohou u jednotlivých osob mírně lišit v závislosti na jejich celkovém zdravotním stavu, dědičnosti a dalších faktorech. Důležité je také poznamenat, že hodnoty krevního tlaku mohou v průběhu dne kolísat a mohou být ovlivněny různými faktory, jako je fyzická aktivita, stres, strava a další.
Hladiny krevního tlaku obvykle sleduje lékař nebo jiný kvalifikovaný zdravotnický pracovník.
Příznaky vysokého krevního tlaku
Vysoký krevní tlak (hypertenze) je často asymptomatický, zejména v raných stádiích. To znamená, že mnoho lidí může mít vysoký krevní tlak a nevědět o něm, dokud nepodstoupí lékařskou prohlídku. V některých případech se však vysoký krevní tlak může projevit následujícími příznaky a symptomy:
- Bolest hlavy: Častá, pulzující bolest hlavy, zejména v zadní části hlavy. Hypertenze může způsobit migrény nebo tenzní bolesti hlavy.
- Dušnost: Dušnost nebo pocit nedostatku dechu se může objevit při fyzické aktivitě nebo v klidu.
- Krvácení do oka: Nekontrolované krvácení z cév očního pozadí může být příznakem vysokého krevního tlaku.
- Bušení srdce: S vysokým krevním tlakem může být spojena rychlá nebo nepravidelná srdeční frekvence (arytmie).
- Závratě: Pocit, jako by se místnost točila, může být někdy spojen s hypertenzí.
- Tinnitus: Pískání nebo hučení v uších (tinnitus) nemůže být způsobeno vysokým krevním tlakem.
- Ztráta zraku: Vysoký krevní tlak může ovlivnit zrak a způsobit změny v zorném poli nebo dokonce ztrátu zraku v případě komplikací, jako je hypertenzní retinopatie.
- Brnění v pažích a nohou: Vysoký krevní tlak může způsobit snížení prokrvení končetin a vést k pocitu brnění nebo necitlivosti.
- Pocit únavy: Hypertenze může způsobit pocity únavy a celkové slabosti.
- Zvýšená potřeba močení: Někteří lidé s vysokým krevním tlakem mohou pociťovat časté močení.
Příznaky nízkého krevního tlaku
Nízký krevní tlak, známý také jako hypotenze, se může projevovat řadou příznaků. Příznaky nízkého krevního tlaku se mohou lišit v závislosti na vašem těle, stupni nízkého krevního tlaku a příčinách hypotenze. Zde jsou některé běžné příznaky nízkého krevního tlaku:
- Závratě: Toto je jeden z nejčastějších příznaků nízkého krevního tlaku. Závratě mohou být pocitem nestability nebo ztráty rovnováhy.
- Pocit slabosti: Pacienti s nízkým krevním tlakem se mohou cítit slabí a unavení, někdy dokonce do té míry, že mají potíže s vstáváním z postele nebo s vykonáváním běžných denních úkonů.
- Ospalost: Hypotenze může během dne způsobit ospalost a únavu.
- Ztráta vědomí (synkopa): V některých případech může nízký krevní tlak vést ke ztrátě vědomí. K tomu může dojít například při náhlé změně polohy těla, například při vstávání ze sedu nebo lehu (ortostatická hypotenze).
- Pocit těžkosti v hlavě: Pacienti mohou cítit tlak nebo tíhu v oblasti hlavy.
- Bledost kůže: Kůže může zblednout v důsledku nedostatečného krevního oběhu.
- Studené končetiny: Ruce a nohy mohou být studené na dotek kvůli sníženému průtoku krve.
- Poruchy zraku: Nízký tlak může způsobit rozmazané vidění, „moušky“ před očima nebo dokonce krátké vidění tmy.
- Palpitace: Někteří lidé s hypotenzí mohou pociťovat palpitace (tachykardii) ve snaze kompenzovat snížený krevní tlak.
- Nevolnost a zvracení: Nízký krevní tlak může u některých pacientů způsobit nevolnost a zvracení.
Příznaky nízkého krevního tlaku mohou být dočasné a přerušované, zejména při změně polohy těla nebo pokud nejste dostatečně hydratovaní. Pokud se u vás objevují časté příznaky hypotenze nebo máte důvod se domnívat, že máte nízký krevní tlak, je důležité poradit se s lékařem, aby váš stav diagnostikoval a léčil. Váš lékař může provést vyšetření a v případě potřeby předepsat léčbu nebo doporučit změny životního stylu.
Příčiny odchylek krevního tlaku od normy
Vysoký systolický a nízký diastolický krevní tlak může být způsoben řadou faktorů a zdravotních stavů. Tento stav se někdy nazývá „izolovaná systolická hypertenze“ a znamená, že horní číslo (systolický tlak) je zvýšené, zatímco dolní číslo (diastolický tlak) zůstává normální nebo nízké. Zde jsou některé z možných příčin vysokého systolického a nízkého diastolického krevního tlaku:
- Stárnutí: Starší lidé mají často zvýšený systolický krevní tlak, zatímco diastolický krevní tlak se může snižovat.
- Zvýšený srdeční výdej: Vysoký systolický údaj může být spojen se zvýšeným výdejem krve srdcem, například se zvýšenou srdeční aktivitou.
- Aortální kontraktilita: Zvýšený systolický tlak může být spojen se změnami aortální kontraktility, což zvyšuje sílu výtlaku krve.
- Vysoký pulzní tlak: Toto je rozdíl mezi systolickým a diastolickým krevním tlakem. Pokud je pulzní tlak vysoký, může to vést k vysokému systolickému tlaku a nízkému diastolickému tlaku.
- Arteriální tuhost: Zvýšená tuhost arteriální stěny může zvýšit systolický tlak a snížit diastolický tlak.
- Patologické stavy: Některé zdravotní stavy, jako je arterioskleróza, cévní onemocnění, endokrinní poruchy (např. hypertyreóza) a další onemocnění, mohou způsobit změny krevního tlaku.
- Léky: Některé léky mohou ovlivnit krevní tlak a způsobit změny systolického a diastolického krevního tlaku.
Je důležité si uvědomit, že vysoký systolický krevní tlak, zejména s nízkým diastolickým krevním tlakem, může být spojen se zvýšeným rizikem kardiovaskulárních komplikací, proto je důležité vyhledat lékařskou pomoc pro stanovení diagnózy a léčbu. Hladiny krevního tlaku by měly být zvažovány v kontextu dalších rizikových faktorů a celkového zdravotního stavu.
Vysoký diastolický tlak s normálním systolickým tlakem může být také zdravotním stavem, který vyžaduje pozornost a diagnózu. Tento stav se někdy nazývá „izolovaná diastolická hypertenze“ a znamená, že spodní číslo (diastolický tlak) je zvýšené, zatímco horní číslo (systolický tlak) zůstává normální.
Mezi příčiny vysokého diastolického tlaku při normálním systolickém tlaku mohou patřit:
- Arterioskleróza: Ztluštění a ztuhlost arteriálních stěn, které mohou vést ke zvýšení diastolického tlaku.
- Stárnutí: S přibývajícím věkem mohou cévy ztrácet svou elasticitu, což může ovlivnit diastolický krevní tlak.
- Patologické stavy: Některá onemocnění, jako je chronické onemocnění ledvin, endokrinní poruchy (např. hypotyreóza) a další zdravotní stavy, mohou ovlivnit diastolický krevní tlak.
- Léky: Některé léky, včetně steroidů a některých léků na krevní tlak, mohou zvýšit diastolický krevní tlak.
Vysoký diastolický krevní tlak může být také spojen se zvýšeným rizikem kardiovaskulárních komplikací, včetně mrtvice a srdečních onemocnění. Proto je důležité poradit se s lékařem o diagnóze a vypracovat léčebný plán, který může zahrnovat změny životního stylu, stravu, cvičení a v případě potřeby léky. Kontrola krevního tlaku a dodržování doporučení lékaře jsou důležité pro udržení kardiovaskulárního zdraví.
Vysoký diastolický tlak s nízkým systolickým tlakem je neobvyklý a může být způsoben řadou zdravotních stavů nebo faktorů. Tento stav není tak častý jako vysoký systolický tlak s nízkým diastolickým tlakem a vyžaduje podrobnější lékařské vyšetření k určení příčiny. Mezi možné příčiny patří:
- Hypotenze: Hypotenze neboli nízký krevní tlak může vést k nízkému systolickému krevnímu tlaku. Vysoký diastolický tlak s nízkým systolickým tlakem může být výsledkem nekontrolovaného poklesu diastolického tlaku.
- Akutní srdeční selhání: Nekontrolovaný pokles systolického krevního tlaku může být příznakem akutního srdečního selhání, kdy se srdce nemůže účinně stahovat a vytlačovat krev.
- Onemocnění srdečních chlopní: Problémy se srdečními chlopněmi mohou změnit charakteristiky krevního tlaku, včetně systolického a diastolického tlaku.
- Komplikace léků: Některé léky, jako jsou diuretika, mohou ovlivnit krevní tlak různými způsoby a vést k těmto abnormálním hodnotám.
- Jiná onemocnění: Vzácná onemocnění, jako je disekce aorty nebo arteriovenózní malformace, mohou také způsobit neobvyklé hodnoty tlaku.
Měli byste okamžitě navštívit svého lékaře, aby zjistil přesnou příčinu a vypracoval léčebný plán. Váš lékař provede další vyšetření, včetně fyzikálního vyšetření, testů a případně i přístrojových testů, aby určil, co způsobuje neobvyklé hodnoty krevního tlaku a jak tento stav léčit.
Nízký diastolický krevní tlak (dolní hodnota krevního tlaku) s normálním systolickým krevním tlakem (horní hodnota krevního tlaku) může mít různé příčiny a může být nazýván izolovanou diastolickou hypotenzí. Tento stav může být důsledkem různých faktorů a může být dočasný nebo chronický. Je důležité navštívit lékaře, aby vyšetřil a určil příčinu nízkého diastolického krevního tlaku. Níže uvádíme některé možné příčiny:
- Fyzická aktivita: Po fyzické aktivitě se u některých lidí může diastolický krevní tlak dočasně snížit, zatímco systolický krevní tlak zůstává normální.
- Snížený objem krve: Pokud se objem cirkulující krve sníží, například v důsledku dehydratace nebo ztráty krve, může to vést ke snížení diastolického tlaku.
- Stres a úzkost: Emoční stres a úzkost mohou způsobit dočasný pokles diastolického krevního tlaku.
- Léky: Některé léky, jako jsou diuretika nebo léky na krevní tlak, mohou snižovat systolický i diastolický krevní tlak.
- Efekt „bílého pláště“: Některým lidem se v ambulanci nebo při návštěvě lékaře zvýší krevní tlak (syndrom bílého pláště), což může v normálním prostředí snížit diastolický krevní tlak.
- Zdravotní stavy: Nízký diastolický krevní tlak může být důsledkem určitých zdravotních stavů, jako je srdeční selhání nebo šok.
Pokud zjistíte nízký diastolický krevní tlak a máte z toho obavy, je důležité poradit se s lékařem. Váš lékař si projde vaši anamnézu, provede fyzikální vyšetření a v případě potřeby provede další testy, aby zjistil příčinu a rozhodl, zda je nutná léčba nebo úprava životního stylu.
Příčiny nízkého a vysokého pulzního tlaku
Velký rozdíl mezi systolickým a diastolickým tlakem, známý také jako „pulzní tlak“, je normální fyziologický parametr. Pulzní tlak je rozdíl mezi maximálním (systolickým) a minimálním (diastolickým) tlakem v tepnách a obvykle se pohybuje mezi 30 a 40 mmHg. Pokud je například váš systolický tlak 120 mmHg a diastolický tlak 80 mmHg, váš pulzní tlak by byl 40 mmHg (120 - 80).
Pulzní tlak hraje důležitou roli v regulaci krevního oběhu a má několik důležitých fyziologických funkcí:
- Ukazatel srdeční funkce: Zvýšení pulzního tlaku může naznačovat silnější srdeční kontrakci a lepší schopnost pumpovat krev.
- Závislost na objemu oběhu: Pulzní tlak ovlivňuje perfuzi (průtok krve) v orgánech a tkáních. Velký rozdíl mezi systolickým a diastolickým tlakem může znamenat, že orgány dostávají dostatek kyslíku a živin.
- Regulace cévního tonusu: Pulzní tlak pomáhá regulovat cévní tonus a tlak v tepnách, což je důležité pro dostatečný průtok krve.
Je však nesmírně důležité, aby váš pulzní tlak byl v normálních mezích. Příliš vysoký pulzní tlak (velký rozdíl mezi systolickým a diastolickým tlakem, více než 40 mm Hg) může být spojen se zvýšeným rizikem kardiovaskulárních onemocnění, včetně srdečních onemocnění a mrtvice, a s arteriální ztuhlostí. Na druhou stranu, příliš nízký pulzní tlak (méně než 30 mm rtuťového sloupce) může také naznačovat oběhové problémy, jako je srdeční selhání, šok, snížený objem cirkulující krve, arytmie a další faktory.