^

Zdraví

A
A
A

Syndrom Zudeka - jedna z komplikací zlomeniny kostí

 
, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Zranění rukou a nohou je běžným jevem, protože s těmito končetinami člověk vykonává základní domácí a profesní povinnosti, pohybuje a dokonce chrání zbývající části těla před poškozením. Kosti a zlomenina kosti se vyskytují jak u dětí, tak u dospělých, a ne vždy mají příznivé účinky. Jedním z takových negativních důsledků zranění končetin je Zudeckův syndrom, který vede k poškození funkce končetiny a dokonce k invaliditě.

Co je Zudeckův syndrom?

Samotný název této podmínky je spojen s názvem německého chirurga, který poprvé popsal tuto patologii na hranici století XIX-XX. Pak se patologie stále nazývala "reflexní sympatická dystrofie", někdy se také nazývala posttraumatická dystrofie ruky. V roce 1996 byly navrhovány státy sjednocené společným názvem "Zudekův syndrom", které se nazývají CRPS, což znamená syndrom komplexní regionální bolesti, který lze považovat za jeden z typů bolestivého syndromu.

Ať už to bylo, ale v příjemném malém Zudeka syndromem, protože jeho hlavním příznakem je bolest v oblasti poškození, doprovázené poruchou výživy tkání buněčné, poruchy vazomotorických, křehkosti kostí.

Podle etiologické výzkumu, a to navzdory skutečnosti, že degenerativní změny v končetinách jsou společné pro mnoho nemocí horních a dolních končetin, syndrom komplexní regionální bolesti je nejčastěji diagnostikována zlomenou poloměrem ramene (62%), méně často (asi 30%) je stav, nastane po zlomenině nohy kostí. Pouze 8% případů bylo zaznamenáno při diagnostikování RSD na pozadí zlomeniny humeru.

Epidemiologie

Syndrom Zudeka není samostatné onemocnění. Tato komplikace po traumatu končetin, která se podle epidemiologie v posledních letech stává stále rozšířenější.

trusted-source[1], [2],

Příčiny syndrom Zudeck

Fraktura radiální, ulnární nebo humerální kosti není příčinou Zudeckova syndromu. Ve většině případů jsou takové traumy úspěšně léčeny bez jakýchkoliv následků a po určité době zotavení může člověk znovu začít pracovat.

Další věcí je, že pokud nebyla provedena náležitá léčba, nebyla poskytnuta žádná kvalifikovaná pomoc nebo nebyly provedeny nesprávně rehabilitační postupy.

Důvody pro rozvoj Zudeka syndromu zahrnují pochybení při vytváření klid rozhodně příliš těsný obvaz, která způsobuje otok a znecitlivění, bolestivé procedury, včasné odstranění sádry a aktivní pohyb ruky v prvních dnech po propuštění z litého, nedodržení doporučení ošetřujícího lékaře.

Dalším důvodem pro RSD spočívá v nesprávné diagnóze, kdy je zlomenina považována za banální podlitinu nebo podvrtnutí.

Nevhodné chování terapeutické masáže, nebo spíše jeho nedostatek vede horké procedury v prvních dnech po odstranění náplasti mohou způsobit nejen extrémní bolest v postižené oblasti, ale také dát proces do chronické formy, je obtížné léčit.

Někdy příčiny syndromu Zudek nejsou spojeny se základním onemocněním, ale jsou ozvěny hormonálních poruch, vegetovaskulárních a rakovinných onemocnění. Identifikovat je mnohem obtížnější než výše.

trusted-source[3]

Rizikové faktory

Mezi rizikovými faktory, které přispívají k rozvoji morbidního stavu, spočívá první nepřítomnost potřebné léčby (75%) a nesprávný přístup k léčbě ve stádiích přemísťování a vytváření nehybnosti při sestřihování kostí.

trusted-source[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Patogeneze

Mnohé studie potvrdily, že zásadní roli ve vývoji Zudeka syndrom je uveden autonomního nervového systému (ANS), který je pod kontrolou práci vnitřních orgánů a žláz, prakticky ve všech vnitřních procesů, stejně jako lidské přizpůsobení různým podmínkám života. V tomto ohledu dochází k porušení krevního oběhu v místě poranění, křehnutí kyslíkem tkání, silná bolest.

Degenerativní procesy převažují a oprava tkání je pomalá. To vede k proliferaci pojivové tkáně a dalšímu podráždění sympatického nervu. Postupem času se kostní systém vtahuje do procesu, ve kterém jsou pozorovány stagnační jevy, které vedou k atrofii kostní tkáně, křehkosti kostí, kalení kloubů a poškození jejich pohyblivosti.

Porušení vegetativních center vede ke změně v činnosti endokrinních žláz a aktivitě tkáňových hormonů. Existuje hormonální nerovnováha, která se u žen projevuje v podobě nedostatku estrogenů v krvi.

Vývoj Zudeckova syndromu po úrazu usnadňuje nervové přetížení a stresující situace v předvečer traumatu.

trusted-source[11]

Symptomy syndrom Zudeck

Syndrom je kombinace některých příznaků, které charakterizují určitý stav. Se syndromem jsou tyto příznaky:

  • Zčervenání kůže v důsledku přetečení cév,
  • výrazný edém tkání,
  • vzhled tepla v poškozené oblasti,
  • silná bolest, která se stává silnějším jakýmkoliv pohybem končetiny a nezmizí ani v okamžiku, kdy je končetina nehybná,
  • omezení motorické aktivity kloubu a končetiny jako celku.

Tyto příznaky mohou být považovány za první příznaky vývoje posttraumatické dystrofie, charakteristické pro první stadium vývoje patologického stavu. Měli by upozornit jak na pacienta, tak na ošetřujícího lékaře, který musí předepsat postupy, které blokují projevy bolesti a zánětu.

Pacienti nejčastěji nepřikládají význam k takovým projevům, mylně je považují za přirozenou reakci těla na poškození tkáně a onemocnění pokračuje v pokroku, čímž dochází k dalšímu stupni se závažnějšími příznaky.

Ve druhé fázi Zudeckova syndromu se barva kůže změní z červené na modrozelenou nebo fialovou. Edém se stává hustší a rozsáhlejší. Existují křeče a křeče ve svalech kvůli zvýšenému tónu. Teplota těla v postižené oblasti je výrazně snížena, pokožka se zchladí (mramorovaná kůže). Časem se pokožka stává tenkou, hladkou a lesklou. Pozoruhodná atrofie svalů a podkožní tkáně, hřebíků a vlasů se stává křehčí. Röntgenový obraz ukazuje ohnisky s nízkou kostní hustotou (skvrnitá osteoporóza).

Komplikace a důsledky

Pokud se patologie nezačne léčit ve stádiích 1 a 2, mohou nastat závažné komplikace, které vedou ke zhoršení funkce motoru rukou.

Třetí fáze syndromu naznačuje, že proces přebírá chronickou formu, ve které dochází ke znatelnému poklesu velikosti končetiny způsobené svalovou a kožní atrofií, v důsledku čehož kostní tkáň také ztrácí svou hustotu. Bolest se stává velmi silným, což zabraňuje aktivně se pohybovat. Nakonec to vede k úplné ztrátě pohyblivosti ruky.

Důsledky třetí fáze Zudeckova syndromu jsou více než nepříjemné. Chronický průběh onemocnění je obtížné léčit. Případy úplné léčby v této fázi jsou spíše výjimkou než normou. Typicky se takoví pacienti potýkají s postižením.

Diagnostika syndrom Zudeck

Správná a včasná diagnóza, a v důsledku toho i včasná léčba, pomůže zabránit vzniku nebezpečných následků Zudeckova syndromu. A to znamená, že pacient by neměl schovávat od lékaře přítomnost rušivých pocitů. Pokud během vyšetření zjistí zčervenání a otoky kožního lékaře, měl by pacient sám o sobě vysvětlit pocity bolesti.

Pokud nejsou příznaky vyjádřeny, může být nutný další výzkum pomocí speciálních zařízení. Zároveň instrumentální diagnostika pomáhá nejen správně diagnostikovat, ale také určuje fázi vývoje patologie.

Radiografie poškozené kosti je hlavní metodou vyšetřování. Pomáhá identifikovat osteoporózu kostí a patologické procesy předcházející vývoji nehybnosti v kloubech, což umožňuje s velkou pravděpodobností určit vývoj Zudecova syndromu.

Někdy v diagnóze RSD resortu na pomoc tepelného imageru, zařízení, které určuje stupeň onemocnění teplotním rozdílem různých tkání.

Ultrazvuková diagnostika (ultrazvuk) pomáhá stanovit stav krevních cév v místě poranění, což pomáhá objasnit diagnózu a upravit léčbu.

trusted-source[12], [13], [14], [15],

Diferenciální diagnostika

Konečnou diagnózu provádí lékař na základě diferenciální diagnózy založené na výsledcích předepsaných studií, vyšetření pacienta s přihlédnutím k jeho stížnostem. To je velmi důležité, protože nesprávná diagnóza je neúčinná léčba plus ztracený čas, což může vést k nepředvídatelným důsledkům, zejména k postižení. Lékař je rovněž konfrontován s dalšími soudními řízeními a může být zbaven licence na lékařskou práci.

trusted-source[16]

Kdo kontaktovat?

Léčba syndrom Zudeck

Jak je obvyklé, čím dříve je léčba zahájena, tím výhodnější bude její výsledek. První a druhá fáze Zudeckova syndromu nezpůsobují žádné zvláštní potíže s léčbou a umožňují nám rychle zastavit bolest a zabránit vzniku dalších příznaků.

Léčba syndromu Zudeck se provádí konzervativními metodami. Operační intervence se zpravidla nevyžaduje. Metody a prostředky jsou vybrány s přihlédnutím ke stádiu vývoje patologického procesu, vlastnostem organismu a stavu zdraví pacienta.

To první lék léčba, která zahrnuje analgetika proti bolesti (Analgin, Ketanov, Ketorol, diklofenak atd.), Vazodilatancia, myorelaxancia, svalový relaxant, vitamíny (především skupiny B), anabolika, urychlují hojení kostí, zvýšením svalové hmoty a zlepšení celkového stavu pacientů.

Někdy psycholog potřebuje pomoc, stejně jako další terapii kortikosteroidy, antidepresivy a antipsychotikami, které lékař individuálně jmenuje v každém případě.

Spolu s léky je zajištěna fyzioterapie, jako je akupunktura, baroterapie, léčebná a relaxační masáž, kryoterapie a laserová terapie. Je nutné provádět cvičení pod vedením specialisty. To zahrnuje podvodní gymnastiku a pracovní terapii a speciální hry.

Nemůžete omezovat pohyb ruky v každodenním životě, dělat obvyklé akce s menší intenzitou, a to i v případě, že existují určité bolestivé pocity.

V závažných případech, kdy výše uvedené metody a prostředky nedávají požadovaný výsledek, je chirurgická intervence prováděna. To může být úvod do nervových novokain léky a infiltrační anestezii a sympatektomie, postupné napínání nemocné oblasti, klouby artrodéza, osteotomie poloměru, atd.

Léky na Zudeckův syndrom

Počáteční fáze Zudeckova syndromu nevyžaduje použití speciálních léků. Obvykle stačí zmírnit syndrom bolesti. Jedním z populárních léků používaných pro tento účel je Ketorol.

Kromě anestetického účinku má Ketorol výrazný antipyretický a protizánětlivý účinek, který je důležitý pro syndrom charakterizovaný otoky a lokální horečkou.

Obvykle je syndrom Zudeka charakterizován syndromem silné bolesti. Chcete-li ji odstranit, můžete potřebovat 1 až 4 tablety (maximální dávku) za den, ale nepoužívejte drogu. Užívání více tablet může způsobit předávkování s abnormalitami zažívacího traktu a ledvinami.

Kontraindikace použití léku lze připsat netolerují aspirin a další nesteroidní protizánětlivé léky, erozivní změny a zánětlivých gastrointestinálních onemocnění, různých typů krvácení. Poruchy také krvácení, srdeční selhání v akutní fázi, funkce jater a ledvin, přebytek draslíku v těle, deficience laktázy, těhotenství a kojení, věk mladší než 16 let, přecitlivělost na ketorolac (účinné složky).

Nežádoucí účinky: poruchy gastrointestinálního traktu spojené s bolestí, bolestí hlavy a ospalostí, vyrážky na kůži, otoky. Zřídka selhání činnosti ledvin, zvonění v uších, dušnost, rýma, anafylaktické reakce.

Se silnou bolestí a ulcerativními lézemi gastrointestinálního traktu může být léčivo v tabletách nahrazeno injekcí, jejíž účinek je mnohem rychlejší a bezpečnější. "Ketorol" je také k dispozici ve formě gelu, který lze použít jako externí lék na Zudekův syndrom.

Bezpečnostní opatření. Nepoužívejte paralelně s příjmem jiných NVP. Léčebný kurs by neměl přesáhnout 5 dní.

Ve druhé fázi Zudekova syndromu mohou být potřebné vazodilatační léky, včetně Papaverine, Trental, Cavinton a Drotaverin.

"Drotaverin" - rozpočtová spasmolytika širokého uplatnění, která má poměrně dlouhodobý účinek. Snižuje tón spazmodických svalů, čímž zmírňuje bolesti a obnovuje motorickou aktivitu končetiny.

Způsob aplikace a dávkování. Jediná dávka pro dospělé pacienty je 1-2 tablety, které se doporučují 2-3x denně (maximálně 6 tablet denně). Pro děti od 3 do 12 let je dostatek 1/2 -1 tablet pro 2 vstupné. Tablety je třeba užít celé, ne drtit, stlačit vodou. Příjem tablet není závislý na příjmu potravy.

Někdy je vhodnější používat "Drotaverin" ve formě injekčního roztoku. Dávka pro dospělé je 2 až 4 ml. Lék se podává intramuskulárně až třikrát denně.

Lék má málo vedlejších účinků, a přesto je někdy závratě, zvýšená srdeční frekvence, nižší krevní tlak, abnormality zažívacího traktu, alergické reakce.

Bezpečnostní opatření. Nepřekračujte doporučenou dávku léku, protože předávkování může způsobit srdeční poruchy, paralýzu respiračního centra a dokonce i zástavu srdce.

Lék není užíván s jaterním a ledvinovým selháním, nízkým krevním tlakem, kojením, adenom prostaty, glaukómem zakratougolnoy, přecitlivělostí na léčivo. Nepoužívejte k léčbě dětí mladších 3 let.

Pomáhají uvolnit svalovou tkáň, odstranit syndrom bolesti způsobený jeho spazmem a přípravky z relaxačních svalů.

"Methokaramol" je svalový relaxant, jehož účinkem je blokování bolestivých nervových impulzů přicházejících z periferie do mozku.

K odstranění svalových spazmů se lék užívá v dávce 1,5 g 4krát denně. Po 2-3 dnech se dávka změní na 4-4,5 g, která musí být rozdělena na 3-6 recepty.

Pokud není možné lék užívat perorálně, je podáván intramuskulárně nebo intravenózně 3krát denně za 1g. Léčba je 3 dny.

Mezi vedlejší účinky léku stojí za zmínku potíže trávicího traktu a stolice, změna barvy moči, závratě, přetížení nosu, podráždění očí, svrbivé kožní vyrážky, oslabení srdečního tepu. Někdy dochází ke zčervenání kůže, bolesti v hlavě, chuti kovu v ústech, zhoršené vidění atd.

Bezpečnostní opatření. Není nutné aplikovat lék na pacienty, kteří mají epileptické záchvaty v anamnéze, protože droga může vyvolat druhý záchvat.

Léčba se nepoužívá v pediatrii, s výjimkou případů tetanu, a při léčbě žen během těhotenství a laktace.

Může ovlivňovat reakční rychlost, takže jej nepoužívejte v případě práce vyžadující koncentraci.

Používání anabolických látek při Zudeckově syndromu přispívá nejen k rychlému kosočtvercování, ale také ke zlepšení jejich výživy a celkového stavu, což zvyšuje hustotu kosti. Druhá je dosažena zavedením léčiv obsahujících vápník a vitamin D (rybí olej, "Calcemin", "Calcetrin", "Calcium D3 Nycomed" atd.) Do těla.

Někdy se anabolické látky používají k stimulaci imunitního systému, pokud jde o zlepšení regeneračních procesů v tkáních, obnovení metabolismu v buňkách. Tímto způsobem je možné kompenzovat degenerativní procesy vyskytující se v končetinách při zrychleném tempu s RSD.

"Timalin" je přípravek s imunostimulačním účinkem a poskytuje výše popsaný účinek. Přípravek je založen na extraktu z thymu. Lék je prodáván jako prášek pro intramuskulární injekce, který je zředěn solným roztokem.

Lék je určen k léčbě dospělých i dětí. Batole dostává 1 g každý rok, děti od 1 do 3 let mají předepsáno 1-2 mg léku, děti do 6 let mohou být píchány 2-3 mg léku. Pacienti starší než 7 let dostávají dětskou dávku 3-5 mg a starší než 14 let - dávka 5-20 mg pro dospělé. Léčebný průběh pro dospělé pacienty je 30 až 100 mg.

Doba léčby se může lišit od 3 do 10 dnů v závislosti na tom, jak silně jsou symptomy onemocnění vyjádřeny.

Užívání léku nezpůsobuje jiné vedlejší účinky, s výjimkou alergických reakcí způsobených přecitlivělostí na složky léčiva. Případy předávkování během léčby "Timalin" nebyly pozorovány. Nicméně lék je k dispozici pouze na lékařský předpis.

Zudeckova alternativní léčba

Nikdo říká, že alternativní léčba RSD nedává smysl, ale uchylovat se k alternativní medicíně praxe je třeba si uvědomit, že budou účinné v počátečních fázích syndromu jen, i když nejsou žádné degenerativní změny v končetinách. Současně bude nesprávné nahradit kvalifikovanou lékařskou péči alternativní léčbou. Je tedy možné ztratit drahocenný čas a vynechat okamžik, kdy lze stále zabránit zhoršování končetiny.

Nicméně, jako alternativní terapie, která pomáhá zlepšit stav pacienta, mají alternativní předpisy právo existovat a mohou být úspěšně použity při Zudekově syndromu.

Například takový nástroj jako infuze z obvyklých zelených koření kopru a petržele může nejen snížit bolest, ale také posílit kosti s RSD.

Pro přípravu infuze se používají pouze čerstvé rostliny. 200 g petrželových listů a stejného množství koření, umyté vařenou vodou a umístěné na dně litrové nádoby. Ve sklenici přidejte 0,5 litru vařené teplé vody (ne vroucí vodu!) A směs trváme 3 hodiny, po které následuje filtr.

Užívejte infuzi během jídla třikrát denně na 100 ml po dobu 6 měsíců. Zbytky infuze se vylijí a každý den připravuje nový.

Cibule - další pravidelná v kuchyni, která může být užitečná pro léčbu Zudeckova syndromu. Za tímto účelem připravte odvar opečené cibule.

2 středně velké žárovky řezané prsteny a lusky a smažte se v chudém oleji, dokud nezísknete zlato. V tuto chvíli vařte vodu, vložte do ní cibuli a varte vývar za čtvrt hodiny. Nechte trvat půl hodiny.

Poté se výsledný vývar rozdělí na 3 stejné části, které se opijí za 3 dny, po kterém se připraví nový vývar. Taková léčba trvá měsíc.

Venku můžete použít komprese z břízy. Pro přípravu břízy ledvin trvá na vodce po dobu 7 dní, po které se sloučenina používá pro noční obklady, dodatečně zabalená do končetiny. Terapeutický kurs - 2 týdny.

Pro komprese a pleťové vody můžete také použít odvarky a tinktury léčivých bylin, jako je heřmánek, sladký jetel, třezalka tečkovaná, kostička. Vhodné pro tento účel jsou listy vlašského ořechu.

Bylinné ošetření je primárním směrem alternativní medicíny a externí aplikace bylinných léků jako lotion a komprese je jednou z nejbezpečnějších metod léčby onemocnění.

A taková známá bylina jako žloutenka s Zudeckovým syndromem může být použita jako odvar jak jako externí lék, tak jako prostředek pro orální podávání. Tento vývar je vynikající terapeutický a profylaktický.

Spolu s odvarem se používá infuze třezalky, pro přípravu které 1 polévková lžíce. L. Suchá tráva se vaří se sklenicí vroucí vody, po níž trvá 40-45 minut.

Infuze je třeba vařit denně a včera k dispozici. Pijte infuzi třikrát denně na lžíci, poté, co byl filtrován. Tekutina musí být při pokojové teplotě.

Homeopatické prostředky pro Zudeckův syndrom

Vzhledem k tomu, léčba Zudeka syndromem jsou obvykle poměrně dlouhé (až šest měsíců), s cílem chránit tělo od přijetí velkého množství chemických látek ve složení léků používaných v tradiční medicíně, mnoho pacientů a dokonce i lékaři se obracejí na homeopatii. Koneckonců, mezi širokým výběrem homeopatických přípravků, samozřejmě, najdete některé, které pomohou zmírnit křeče a bolest, zlepšit zdraví kostí a celkový stav pacientů s diagnózou RSD.

Pro bolesti způsobené svalové křeče charakteristické Zudeka syndrom zobrazuje léky které mají analgetický, sedativní a spasmolytické akce ( „Pain“, „Spaskuprel“, „gelarium Hypericum“).

"Payne" je homeopatický lék na zmírnění bolesti způsobené svalovými křečemi a nervovými kleštěmi. Nemá prakticky žádné kontraindikace užívání a vedlejších účinků, s výjimkou alergických reakcí na pozadí přecitlivělosti na léčivo.

Způsob aplikace a dávkování. Tablety jsou umístěny pod jazyk a drženy tam, dokud se úplně nerozpustí. Vezměte jednu tabletu s intervalem 10-20 minut, až dojde k úlevě. Potom se interval mezi dávkami zvýší na 1-2 hodiny, dokud syndrom bolesti zcela nezmizí.

Další léčba odpovídá vzoru: 1 tabletu 4krát denně.

Dávkování pro děti je polovina u dospělých.

Tablety je třeba užít 20-30 minut před jídlem a pitím. V současné době není možné provádět léčebné a hygienické postupy v ústní dutině, aby nedošlo ke snížení účinnosti léku.

"Sparkuprel", který je přírodním antispasmodikem, je navržen tak, aby zmírňoval spasmy kosterních svalů, což je nezbytné pro Zudekův syndrom. Lék jako celek je bezpečný pro děti a dospělé, kteří nemají zvýšenou citlivost na své složky, dokonale se kombinuje s jinými léky lidové i tradiční medicíny.

Vezměte lék 3krát denně před jídlem 1 tabletu, která musí být absorbována až do úplného rozpuštění. S citlivými těžkými spasmy můžete užívat 1 tabletu každou čtvrtinu hodiny. A tak za 1-2 hodiny.

„Gelarium Hypericum“, aka třezalky, dobře známý recepty alternativní medicíny, má uklidňující a analgetický efekt, poskytuje pozitivní vliv na pacienty s RSD.

Aby se zabránilo nežádoucím účinkům, nepoužívá se k přecitlivělosti na léčivo a slunečnímu záření, ani k léčbě pacientů mladších 12 let. Je nežádoucí používat během těhotenství a kojení.

Homeopatický extrakt z třezalky je dostupný ve formě dražé, které po dobu 4 týdnů trvají 3krát denně bez žvýkání. Můžete ho vypít vodou.

Bezpečnostní opatření. Neužívá se paralelně s antidepresivy - inhibitory MAO. Interval mezi těmito léky by měl být alespoň 2 týdny.

Pacienti s diabetem mohou potřebovat úpravu dávky.

Pro zlepšení odpovídající kosti a podmiňují kostní tkáně sám používané léky «vápenatý phosphoricum», «Kyselina phosphoricum», «Calcium carbonicum», «Hepar sulfuris», «Silicea», «Phosphorus», fluoridové soli, nasytí tkanina s základní stopové prvky, vápník, fluor , fosfor, křemík.

Syndrom Zudeka je jedním z indikací pro použití homeopatického přípravku "Kalkkohel", který doplňuje nedostatek vápníku v těle. Je určen k léčbě pacientů starších 6 let a není vhodný pro osoby s laktózovou intolerancí nebo nedostatkem laktázy. Používejte během těhotenství a laktace pouze podle pokynů lékaře.

U malých pacientů, kteří dosud nemají 12 let, se doporučuje užívat 1 tabletu dvakrát denně, děti starší 12 let a dospělé - třikrát denně. Tablety by měly být uchovávány pod jazykem, dokud se úplně nerozpustí. U pacientů s diabetem je dávka upravena lékařem.

Příjem tablet by měl být vymezen v čase s jídlem (půl hodiny před jídlem nebo hodinu po jídle).

Léčba trvá obvykle asi měsíc, ale v některých případech je třeba prodloužit léčbu (až šest měsíců).

Uchovávejte lék v těsně uzavřených obalech, abyste zabránili snížení účinnosti homeopatických léků.

Prevence

Efektivní preventivní opatření k ochraně před vznikem Zudeckova syndromu dosud nevyvinuli lékaři. Takže čtenáři mohou poradit pouze k ochraně svých končetiny před zraněním, a je-li to nepříjemná událost se stala, pozorný k jeho zdravotnímu stavu a všechny nepříjemné pocity plátek je hlášena na svého lékaře, léčit syndrom začalo v rané fázi vývoje.

Neupravujte zranění jako dočasné nepohodlí, které samo o sobě projde. Syndrom Zudeka v první fázi se může obecně projevit pouze povrchně, bez výrazných příznaků, takže vyvolává dojem, že vůbec není zlomenina. To je matoucí někteří pacienti, kteří se neopírají včas o pomoc, ztrácejí drahocenný čas.

Během rehabilitace je zapotřebí určité opatrnosti. Bez ohledu na to, jak moc se chcete dostat do systému co nejrychleji a žít plný život, musíte ukázat trpělivost a přesnost. Silné zatížení poškozené končetiny, ostré a aktivní pohyby, zvedání může vyvolat syndrom bolesti, který je charakteristický pro syndrom Zudek a způsobuje určité komplikace. Stejný efekt lze pozorovat i po tepelných procedurách a při intenzivní masáži s hrubými účinky.

Abyste se vyvarovali silné bolesti během léčby končetin, měli byste mít pohodlnou pozici. Během dne by měla být ruka fixována tak, aby byla kartáč na úrovni hrudníku, a v noci by měla být zvýšena vysoko nad polštář.

Povolání fyzioterapeutických cvičení by mělo být pod dohledem odborného lékaře, který může vždy přizpůsobit výuku tak, aby přinesl maximální užitek a neškodil. Při této diagnóze je také užitečné ošetření sanatorií radonovými lázněmi a kurzy gravitační terapie.

trusted-source[17], [18], [19]

Předpověď

Prognóza onemocnění závisí na stupni jejího vývoje. Začátek syndromu Zudeckova syndromu je již velmi obtížné. Současně dojde k jeho vývoji během 6 měsíců, což je také za významné trvání léčby. Lékař má během tohoto období jeden úkol - udržovat nebo obnovovat motorickou aktivitu ruky a prstů a také zabránit šíření procesu nad poškozenou oblast.

Čím dříve se pacient obrátil o pomoc, tím lépe je, aby lékař vykonal úkol, který mu byl přidělen. V prvních dnech a týdnech vývoje bolestivé patologie (fáze 1 a 2), kdy tkáně ještě neprocházejí nevratnými změnami, prognóza ve většině případů zůstává příznivá. Obvykle do 6-12 měsíců jsou všechny funkce končetin obnoveny zcela nebo částečně.

Ve 3 etapách RSD je výhled zklamáním. Porucha u Zudekova syndromu se vyskytuje z velké části právě v této fázi. V tomto případě dochází k narušení pohyblivosti kloubů, ke zvýšení křehkosti kostí, k rozporu velikosti končetin. Osoba se stane neschopnou provádět obvyklé akce poškozenou rukou, což omezuje její schopnost pracovat (obvykle skupina II postižení).

Ze všeho, co bylo řečeno výše, je zřejmé, že prevence strašných následků ve formě postižení je primárně v rukou samotných pacientů. Kompetence a profesionalita lékaře jsou faktory, které ovlivňují účinnost léčby RNC v druhém kole. A pouze společné a včasné úsilí lékaře a pacienta takové komplikace zlomeniny kostí, jako je Zudekův syndrom, dokáže zcela vydělat.

trusted-source[20]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.