Syndrom očekávání neúspěchu

V současné době je syndrom úzkostného očekávání jedním z nejčastějších onemocnění. Je způsoben různými neuropsychiatrickými poruchami, které vznikají v procesu konfrontace s každodenními stresovými situacemi. Hlavní příčinou je dlouhodobý vliv určitého podnětu, který narušuje psychoemoční stav člověka.

Stav nervového systému během období psychického traumatu (stejně jako jeho vrozené vlastnosti) hraje důležitou roli v počátečních fázích vývoje a následné progresi onemocnění.

Epidemiologie

K syndromu očekávání selhání jsou predisponováni lidé téměř všech věkových kategorií. Trpí jím stejně muži i ženy. Zvláště je třeba zmínit vysoký výskyt u dětí.

[ 1 ], [ 2 ]

Příčiny syndrom očekávání neúspěchu

Syndrom úzkostného očekávání je způsoben faktorem, kdy člověk kvůli obsedantní představě očekávání úplného selhání v určité záležitosti jednoduše není schopen provádět elementární úkony. V důsledku toho se obavy rozvíjejí v panický strach z nemožnosti vykonávat každodenní funkce. Pacient se ocitá v situaci „začarovaného kruhu“. Syndrom úzkostného očekávání proto nelze definovat jako samostatné onemocnění. V tomto případě je tento syndrom považován za zvláštní formu obsedantně-kompulzivní poruchy. V případech, kdy jsou dysfunkce těla způsobeny následky infekcí, zranění, intoxikací, stávají se výchozím bodem rozvoje onemocnění. V budoucnu už i myšlenka na nadcházející čin člověka děsí.

[ 3 ]

Rizikové faktory

Do vysoce rizikové skupiny patří lidé s úzkostlivou, podezřívavou a bojácnou povahou. Následující důvody slouží jako výchozí impuls pro vznik onemocnění:

• systematický nedostatek spánku, který vede k narušení struktury spánku;
• cerebrovaskulární onemocnění;
• škodlivé účinky na tělo, včetně intoxikace;
• traumatické faktory;
• neustálé porušování diety.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Symptomy syndrom očekávání neúspěchu

Jak již bylo zmíněno výše, syndrom úzkostného očekávání je charakterizován psychoemocionálním stavem pacienta, kdy se bojí provádět některé zcela běžné každodenní činnosti. Například: čtení, mluvení, spánek, chůze, sex atd.

Vezměme si například čtení. Pacient s anamnézou cerebrovaskulárního onemocnění nebo úrazu hlavy může v důsledku dlouhodobého a rychlého čtení textu rozvinout zrakové postižení (krátkozrakost).

Prvními příznaky krátkozrakosti jsou výskyt mřížky nebo mlhy před očima, fotofobie, bolest hlavy. Existují také známky nestability vegetativního systému (bušení srdce, horečka, celková slabost).

Pokud jde o chůzi, příkladem jsou pacienti trpící cerebrovaskulárním onemocněním během rehabilitačního období po poranění dolních končetin. Jedním z prvních příznaků je náhlý pád způsobený závratěmi. V důsledku toho vzniká syndrom úzkostného očekávání při pomyšlení na opakování neúspěšného pokusu. To vede k funkčním poruchám chůze (poruchy chůze, nešikovnost pohybů, ztuhlost atd.).

Ve většině případů je s veřejným vystupováním spojena inhibice řečového aparátu. Při prvním neúspěchu se objevuje úzkost a strach z nutnosti opakovat danou akci. V tomto případě se příznaky úzkostného očekávání projevují labilitou autonomního nervového systému - zvýšená tepová frekvence, pocit zmatenosti, pocení, horečka, koktání.

Poruchy spánku vznikají, když se v očekávání nespavosti objeví úzkostný stav. V počáteční fázi je tento proces způsoben projevem nespavosti v důsledku silných emocionálních šoků (strach, radost, smutek).

Syndrom úzkosti ze sexuálního selhání

Syndrom úzkostného očekávání sexuálního neúspěchu (SASF) je charakterizován vznikem obsedantního pocitu úzkosti a strachu před nadcházejícím sexuálním stykem. Zároveň jsou úzkostné pocity tak silné, že zcela potlačují sexuální vzrušení. Nejčastěji si pacienti s tímto syndromem stěžují na erektilní dysfunkci. Někteří z nich se domnívají, že jejich neúspěchy v sexuální intimitě souvisejí s duševními nebo sexuálními poruchami. Jiní se domnívají, že důvod spočívá v komunikačních potížích se ženami. Další jsou přesvědčeni, že důsledkem vzniklých poruch je malá velikost penisu, která má za následek pocit pochybností o sobě samém.

Výše uvedené faktory samozřejmě mohou tvořit syndrom úzkostného očekávání sexuálního selhání, ale hlavním důvodem je psychologický aspekt. Vše závisí na správných postojích. V důsledku nesprávně nastavených postojů k sexuální intimitě je muž ve stresovém stavu, necítí se uvolněně. V důsledku toho se objevuje úzkostné očekávání nadcházející zkoušky, jejímž účelem je buď otestovat se (androcentrická varianta), nebo překvapit partnerku svými sexuálními schopnostmi (feminocentrická varianta). A čím více myšlenek na toto téma vzniká, tím méně zbývá schopností proces provést.

Důležitým důvodem pro rozvoj syndromu úzkostného očekávání sexuálního selhání je správná volba sexuálního partnera. Někdy žena nemusí být k muži zcela loajální - projevovat antipatii, zesměšňovat se nebo být hrubá. V těchto případech muž utrpí hluboké psychické trauma, které vede k úzkostnému očekávání následných negativních zážitků. Takové experimenty končí těžkou poruchou vegetativního systému - při dalším pokusu o pohlavní styk se objevují pocity rychlého srdečního tepu, pocení rukou a nedostatku vzduchu.

Syndrom úzkosti v těhotenství

Je známo, že během těhotenství prochází ženské tělo významnými fyziologickými změnami. Restrukturalizace centrálního nervového systému, zvýšená fyziologická a emocionální únava, oslabení organismu - všechny tyto faktory způsobují pocit úzkosti. Jinými slovy, těhotná žena zpočátku spadá do rizikové skupiny predisponované k rozvoji syndromu úzkostného očekávání.

Nyní se seznámíme s hlavními obavami, které nastávající matka zažívá.

• Spontánní, neplánované těhotenství. V tomto případě existuje obava z možných poporodních následků souvisejících se zdravím dítěte (kolik cigaret bylo vykouřeno a alkohol vypit, jaké léky byly užívány atd.).
• Strach z možných komplikací během těhotenství.
• Strach ze samotného procesu porodu.
• Obavy o genetickou integritu novorozence.
• Estetický strach. Žena se podvědomě obává změn, které se dějí s její postavou a obličejem.
• Strach ze zodpovědnosti. Nikdo se nemůže o osud dítěte starat víc než matka.
• Strach z budoucnosti. Teď se všechno změní a už nikdy nebude stejné.

V zásadě není důvod k obavám, když se objeví určité obavy. Přirozené fyziologické a emocionální obranné mechanismy zaměřené na přizpůsobení těla novým okolnostem fungovaly. V případě, že se však úzkost vyvine v pocit panického, nekontrolovatelného strachu, jehož důsledkem je výrazná latence autonomního nervového systému, je nutné se poradit s odborníkem. V opačném případě jsou možné komplikace - získaný pocit naprosté beznaděje, který vede k rozvoji dlouhodobé deprese.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Diagnostika syndrom očekávání neúspěchu

Diagnóza syndromu úzkostného očekávání je založena na stížnostech pacienta. Na druhou stranu je však nutné kompletní vyšetření k vyloučení somatických příčin onemocnění.

[ 15 ], [ 16 ]

Diferenciální diagnostika

Úspěšná diferenciální diagnóza závisí na úplném a důvěrném porozumění mezi lékařem a pacientem, protože diagnóza je stále založena na dotazování pacienta.

[ 17 ], [ 18 ]

Léčba syndrom očekávání neúspěchu

Komplexní terapie se skládá z psychoterapeutických opatření. Důležitou roli hraje sugesce (jak v realitě, tak ve stavu hypnotického spánku). Autogenní trénink dává velmi dobré výsledky. Fyzioterapeutická léčba pomáhá obnovit ztracené reflexy.

Souběžně je připojena farmakoterapie, která spočívá v předepisování trankvilizérů, antidepresiv, adaptogenů a vitamínů.

Varování: léky předepisuje pouze lékař!

Trankilizéry jsou skupinou psychofarmakologických látek zaměřených na zmírnění emočního stresu, úzkosti a strachu. Vyznačují se antikonvulzivními a myorelaxačními účinky. Účinně působí na obnovu autonomního nervového systému.

• Chlordiazepoxid (elenium, librium) – má výrazný svalový relaxační a anxiolytický účinek. Ulevuje od emocionálního stresu. Dávkování je od 30 do 50 mg/den. Užívá se perorálně.
• Oxylidin – má antihypertenzní a sedativní vlastnosti. Zlepšuje krevní oběh v mozkových buňkách, zesiluje účinek léků na spaní. Užívejte 0,02 mg 3–4krát denně. Průběh léčby je 1 až 2 měsíce.

Mezi nežádoucí účinky trankvilizérů patří zhoršená koncentrace, svalová slabost, ospalost a zpomalení duševních reakcí. Možné jsou poruchy autonomního nervového systému (močová inkontinence, zácpa, hypotenze a snížené libido). Pokud se tyto příznaky objeví, přestaňte lék užívat. Dlouhodobé užívání trankvilizérů se nedoporučuje, aby se zabránilo vzniku závislosti.

Antidepresiva jsou skupinou léků určených k boji proti depresivním stavům. Zmírňují pocity úzkosti, strachu a melancholie. Odstraňují emoční napětí, normalizují chuť k jídlu a spánek.

• Amitriptylin - má dobrou snášenlivost a biologickou dostupnost. Léčivo je dostupné jak ve formě tablet, tak i jako injekční roztok (pro zvláště závažné případy). Užívá se perorálně po jídle. Počáteční dávka je od 25 do 70 mg/den s postupným zvyšováním, dokud příznaky deprese neustoupí. Poté se dávka sníží na 50-100 mg denně. Aby byl výsledek stabilní, musí se tablety užívat dlouhodobě - několik měsíců.

Mezi nežádoucí účinky patří závratě a ospalost, rozšířené zornice a rozmazané vidění, zadržování moči, sucho v ústech,

Kontraindikace: adenom prostaty, zvýšený nitrooční tlak, závažné poruchy kardiovaskulárního vedení.

• Bupropion (Zyban) – odlišuje se od ostatních antidepresiv absencí vedlejších účinků na sexuální funkce těla. Dávkování: prvních 7 dní 150 mg jednou denně, poté 150 mg 2krát denně. Doporučuje se užívat několik týdnů.

Mezi nežádoucí účinky patří sucho v ústech, závratě a ztráta koordinace, třes končetin, bolesti břicha a střevní nevolnost, kožní vyrážky a svědění.

Kontraindikace – chronická onemocnění ledvin a jater, Alzheimerova choroba, epilepsie, Parkinsonova choroba, cukrovka. Kontraindikováno pro osoby mladší 18 let a starší 60 let.

Je nutné věnovat pozornost zvláštnostem léčby těhotných žen, protože léčivé přípravky pro ně nejsou vhodné. V tomto případě je lepší se zaměřit na bylinnou léčbu.

• Kozlík lékařský – má mírný sedativní a hypnotický účinek. Zastavuje úzkostné stavy duševního a somatického (vegetativního) původu. Zlepšuje kvalitu a délku spánku. Důležitým aspektem je absence vedlejších účinků (s výjimkou alergických reakcí).
• Máta peprná – má mírný sedativní, antispasmodický a choleretický účinek.
• Meduňka lékařská - vyznačuje se zaměřením na zvýšení koncentrace, imunologického stavu organismu a má také antioxidační účinek.

Cenově dostupné lidové recepty pro léčbu syndromu úzkostného očekávání selhání

• Recept č. 1. Nálev z kořene nebo kůry dřišťálu pomůže uklidnit nervový systém. Příprava: 30 g suroviny zalijte 1 šálkem vroucí vody. Vařte na mírném ohni asi 15 minut. Nechte odstát. Hotový nálev užívejte 1 polévkovou lžíci 3krát denně.
• Recept č. 2. Rozemlejte mladé jarní březové listy (100 g) a zalijte teplou převařenou vodou (2 šálky). Louhujte 5-6 hodin. Sceďte. Pijte 0,5 šálku nálevu 3krát denně půl hodiny před jídlem.
• Recept č. 3. Rozemlejte 3 lžíce bobulí kalina na kaši. Zalijte 700 ml vroucí vody. Nechte louhovat 4 hodiny. Sceďte přes plátýnko nebo jemné síto. Odvar užívejte 4krát denně před jídlem. Měla by být přítomna plnohodnotná strava.

Homeopatické léky

Aspen je určen pro lidi, kteří prožívají nevysvětlitelné úzkosti a strachy.

Prevence

Adaptogeny a vitamíny se používají k prevenci syndromu úzkostného očekávání.

Antidepresiva jsou léky zaměřené na efektivní adaptaci organismu na různé negativní faktory prostředí. Vyznačují se schopností dobře se kombinovat s jinými léky. Dnes jsou adaptogeny rostlinného původu velmi oblíbené. Nejběžnější z nich jsou:

• Eleuterokok;
• Čínská magnolie;
• ženšen;
• arálie;

Doporučuje se používat jednou denně (ráno, před začátkem pracovního dne).

Kontraindikace pro použití - vysoký krevní tlak (hypertenze), infarkt myokardu, akutní infekční onemocnění, horečka. Je třeba poznamenat, že adaptogeny urychlují procesy puberty, proto je třeba k předepisování léků dětem mladším 16 let přistupovat s opatrností.

Vitamíny jsou základem nezbytným pro plnou vitalitu těla.

• Vitamín A retinol, beta-karoten, retinal, kyselina retinová. Nedostatek vitaminu A ovlivňuje kvalitu zraku a stav kůže a také způsobuje narušení mozkové a srdeční činnosti. Požadovaná denní dávka: pro ženy - 700 mcg/den, pro muže - 900 mcg/den. Při zvýšené zátěži organismu (nemoc, těhotenství, stáří) je třeba dávku zvýšit. Pro stabilnější a dlouhodobější výsledek se vitamin A užívá s vitaminem E.
• Vitamín E (alfa-tokoferol) je nejvíce žádaný v oblasti zdraví a krásy. Pomáhá obnovovat a vyživovat buňky, zlepšuje cirkulaci užitečných mikroelementů. Odstraňuje produkty rozpadu kdysi užitečných látek. Je velmi dobrý jako prostředek k odstranění patologií během těhotenství. Pro muže je základem pro vysoce kvalitní spermie.
• Vitamín D – v těle se vytváří samostatně vlivem slunečního záření. Napomáhá procesu vstřebávání fosforu a vápenatých solí ve střevě, čímž ovlivňuje posilování kostních tkání těla.
• Vitamín C – má vysoké antioxidační vlastnosti. Dobře si poradí s problémy imunitních funkcí (nachlazení, infekce, vliv škodlivých látek z prostředí). Zvláště bych rád zdůraznil roli vitamínu C ve schopnosti produkovat antistresové hormony.
• Vitamín B – patří do skupiny vitamínů rozpustných ve vodě. Proto se doporučuje užívat ho každých 8 hodin. Nejoblíbenější podskupiny vitamínu B:
  • B1 – thiamin.
  • B2 – riboflavin.
  • B3 – kyselina nikotinová.
  • B6 – pyridoxin.
  • B12 – kyanokobalamin.

Všechny vitamíny skupiny B jsou zodpovědné za koordinované fungování lidského centrálního nervového systému.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]