Syndrom derealizace osobnosti: co dělat, jak léčit pilulkami

Stav, který se vyvíjí jako nezávislý syndrom na pozadí akutního nebo prodlouženého stresu, se objevuje náhle a uvrhne člověka přinejmenším do zmatku. Co dělat s derealizací? Přirozeně nemluvíme o stavu, který trval několik minut, ale o pravidelných záchvatech nebo přetrvávající poruše, tedy o patologii.

Hodně záleží na závažnosti poruchy a duševním stavu. Existují případy, kdy syndrom sám odezněl, nicméně byste se na to neměli spoléhat. Přesto existuje mnoho doporučení psychologů a lidí, kteří zažili podobný stav, jak se derealizace zbavit sami.

Pokud se pacient cítí dostatečně silný, může se pokusit znovu navázat spojení s realitou. Nemá cenu otálet a dlouho přemýšlet o procesu, je nutné začít s korekcí jeho životního stylu.

V první řadě jsou z jídelníčku vyloučeny alkoholické a kofeinové nápoje - káva, silný čaj, Coca-Cola, Pepsi-Cola, energetické nápoje.

Pokud příznakům derealizace předcházela léčba léky, které mohou způsobit takový vedlejší účinek, nebo pokud v současné době užíváte léky, měli byste se poradit se svým lékařem. Možná vás změna léku zbaví bolestivého stavu.

Pokud se léčíte sami (mnoho léků, které mohou vyvolat derealizaci, se prodává bez lékařského předpisu), pak je také vhodné analyzovat situaci a přejít na alternativní léčbu (lidové léky, homeopatie).

Délku spánku můžete prodloužit optimalizací denního režimu. Stojí však za zvážení, že nadměrné spaní je stejně škodlivé jako nedostatek spánku. Proto si musíte rozhodnout, kolik času potřebujete spát, abyste se cítili dobře.

Dále se doporučuje nezabývat se svými pocity, přijmout je, přestat se bát a vymýšlet si neexistující nemoci. Musíte si vytvořit postoj ke svému stavu jako k příznakům vedlejších účinků léků, přepracování, zvýšené úzkosti. Je velmi důležité nahradit hrozné negativní obsedantní myšlenky na duševní onemocnění pozitivními, přiznat si, že příznaky existují a musíte s nimi žít. Neuzavírejte se do sebe, do svých prožitků, ale snažte se žít plnohodnotný život, snažte se oživit své pocity, všímat si barev, zvuků, vůní, naslouchat svému partnerovi, zachytávat jeho intonace, plnit si své povinnosti vůči blízkým. Dělejte častěji to, co vás baví, nic neodkládejte na později a možná se vám podaří vymanit se z bludného kruhu úniku z reality.

Doporučuje se také komunikovat s lidmi, kteří poruchu prožívají nebo ji překonali, například na fórech, naslouchat jejich radám, sdílet své pocity, prostě si o tom promluvit.

Pokud to nezvládnete sami, je třeba kontaktovat odborníky. Pomohou vám s radami a naučí vás, jak s touto nemocí bojovat. Léčba derealizace bez pilulek se provádí pomocí různých psychoterapeutických metod. Jejím cílem je přerušit působení stresových faktorů, které byly buď přítomny v době vzniku příznaků poruchy, nebo vznikly dříve (negativní dojmy z dětství) a mohly ji způsobit.

Pro různé kategorie pacientů se metody psychoterapie vybírají individuálně.

Například kognitivně behaviorální terapie, založená na tvrzení, že emoce, pocity a vzorce chování jedince nejsou určeny okolnostmi, ale tím, jak je vnímá, pomáhá blokovat obsedantní myšlenky o nereálnosti toho, co se děje. Techniky se používají k identifikaci a transformaci nekonstruktivních životních strategií pomocí flexibilního, racionálního myšlení a k pomoci pacientům plnit úkoly, které je odvádějí od depersonalizace a derealizace.

Senzorické techniky, prostřednictvím ovlivnění lidských smyslů (například sluchu, zraku, hmatu), pomáhají pacientům obnovit vnímání sebe sama a/nebo vnímání vnějšího světa, cítit jeho realitu.

Psychoanalýza (psychodynamická léčba) pomáhá řešit problémy související s dynamickými aspekty psychiky pacienta: motivací, pudy, které motivují k akci, a také řešit vnitřní rozpory a zvyšovat práh odolnosti vůči stresu.

Využívají se také hypnózní sezení a autogenní trénink. V mírných případech derealizace je taková léčba dostačující. Mohou být předepsány vitamínové přípravky a mírné psychostimulancia.

Pokud léčba bez užívání léků není úspěšná, používají se léky různých skupin. Léčba se provádí pouze pod dohledem lékaře, který v případě potřeby upraví léčebný režim nebo dávkování léků.

Neexistuje jednotný léčebný režim pro depersonalizační/derealizační syndrom. Obecně platí, že účinnost lékové terapie nebyla definitivně prokázána, ale některým pacientům pomáhají inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, tricyklická antidepresiva, antagonisté opioidních receptorů, trankvilizéry a psychostimulancia a nootropika. Působení těchto léků může být účinné, protože eliminuje příznaky úzkosti, deprese a dalších poruch, které vyvolaly rozvoj derealizačních symptomů.

Nejoblíbenějším lékem předepisovaným pacientům s depersonalizačním/derealizačním syndromem je antikonvulzivum Lamictal (s účinnou látkou Lamotrigin). Tento lék se předepisuje epileptikům a osobám náchylným k záchvatům jiné etiologie, nicméně při léčbě tohoto syndromu má často rychlý pozitivní účinek. Předpokládá se, že Lamictal má méně výrazný negativní vliv na paměť, pozornost a další kognitivní funkce, jako jiná antikonvulziva. Stejně jako jiné léky na epilepsii však blokuje nervové impulsy, které spouštějí uvolňování glutamátu - alifatické aminokyseliny, jejíž nadbytek vede k záchvatům. Glutamátový systém hraje významnou roli v patogenezi nejen epilepsie, studuje se i jeho vliv na rozvoj schizofrenie a deprese, stejně jako hypofunkce NMDA receptorů, která je jednou z příčin poruch dopaminergního přenosu. To může být důvod, proč se lék ukázal jako tak účinný při léčbě případů depersonalizace a derealizace.

K léčbě syndromu se někdy používá i další antiepileptikum, karbamazepin. Má výraznější antikonvulzivní účinek a lze jej použít i při hyperkinéze. Stejně jako předchozí lék kromě zastavení záchvatů zesiluje účinek antidepresiv a stimuluje funkce neurotransmiterů zodpovědných za zlepšení nálady, relaxaci a produktivní aktivitu - dopamin, serotonin, norepinefrin.

Obvykle se předepisuje v kombinaci s antidepresivy ze skupiny zpětného vychytávání serotoninu, čímž se zvyšuje jeho koncentrace v synapsi. Vzhledem k tomu, že se v patogenezi derealizace předpokládá nedostatek serotoninu, v klinickém obrazu se téměř vždy objevují příznaky deprese.

Léky se obvykle užívají v nízkých dávkách; dávkování a léčebný režim pro každého pacienta volí lékař.

Taková léčba však není vždy účinná, proto se používají i jiné léky.

Eglonil pro derealizaci se předepisuje v případech, kdy je jeho příčinou zvýšená úroveň úzkosti. Léčivou látkou tohoto léku je sulpirid. Excituje dopaminové receptory, zvyšuje jejich syntézu a zabraňuje biodegradaci. Lék se také předepisuje v minimální účinné dávce.

Může být předepsán benzodiazepinový trankvilizér Phenazepam. Jeho účinek také potlačuje úzkost, uvolňuje svaly, čímž snižuje pravděpodobnost křečí, a také zajišťuje rychlé usínání a plnohodnotný noční odpočinek. Zesiluje účinek jiných sedativ a antikonvulziv, stejně jako ethylalkoholu. Při jeho užívání byste se měli zdržet práce, která může být nebezpečná se sníženou koncentrací.

Fluanksol je neuroleptikum, jehož účinnou látkou je derivát thioxanthenu (flupentixol). Snižuje úzkost, zlepšuje náladu a podporuje adaptační procesy. Stejně jako všechny léky v této skupině má dlouhý seznam kontraindikací a vedlejších účinků, ale v některých případech derealizace je účinný. Je neslučitelný s alkoholem, barbituráty, opiáty, jinými neuroleptiky a dalšími léky.

Glycin je ze všech uvedených léků „nejbezpečnější“. Používá se z různých důvodů, které vedou ke snížení mozkové činnosti. Různé stavy – neurózy, vegetativně-vaskulární dystonie, užívání toxických látek (alkohol, drogy), duševní patologie. Nejjednodušší alifatická aminokyselina, kterou je glycin, plní v těle funkci neurotransmiteru, reguluje metabolické procesy a také aktivitu glutamátových receptorů. Ulevuje od nervového napětí, zlepšuje paměť a koncentraci, zlepšuje náladu, normalizuje proces usínání a kvalitu spánku.

Glycin lze použít jako monoterapii i v komplexní terapii, kde zvyšuje účinky inhibice centrálního systému a snižuje toxicitu antikonvulziv, neuroleptik a antidepresiv. Glycin nemá žádné kontraindikace, s výjimkou přecitlivělosti. Alergické reakce nejsou vyloučeny.

Medikamentózní terapie musí být nutně kombinována s psychoterapeutickou pomocí. Adekvátní terapeutická taktika pomůže rychle se vyrovnat s derealizací, jejíž nebezpečí by se nemělo podceňovat.

Jak léčit derealizaci doma?

Vzhledem k tomu, že vzniku fenoménu derealizace předchází silný nebo chronický stres, zvýšená úzkost a jeho průvodci jsou depresivní stav a deprese, můžete využít lidových prostředků. Existuje mnoho rostlin, které mají schopnost uklidnit nervový systém, stimulovat metabolické procesy v mozku a aktivovat kognitivní funkce. Mohou být vhodnou alternativou k farmakologickým lékům, nicméně stojí za zmínku, že užívání lidové léčby není vždy kombinováno s léky, proto se doporučuje předem konzultovat s lékařem. Je také dobré se poradit s profesionálním bylinkářem.

Polštáře s aromatickými sušenými bylinkami – květy a listy myrty, jalovcem, meduňkou, levandulí – mohou pomoci urychlit proces usínání a zlepšit kvalitu spánku.

Teplé koupele s odvarem z borovice, nálevem z topolových listů, několika lžičkami medu a esenciálními oleji mají relaxační a mírně sedativní účinek. Přidejte deset kapek esenciálních olejů. Pro takové koupele jsou vhodné oleje z levandule, meduňky, šalvěje, citronu a jalovce. Délka procedury je čtvrt hodiny, teplota vody ve vaně je 37-38 °C.

Tyto esenciální oleje lze stříkat i v interiéru; jejich vůně normalizuje stav nervového systému.

Tradiční léčba poruch podobných neurózám se provádí v závislosti na tom, které procesy převládají v klinickém obrazu.

Pro podrážděné a vzrušivé pacienty se připravují odvary a nálevy z léčivých rostlin s převážně uklidňujícím a mírným hypnotickým účinkem. Jedná se o kozlík lékařský, mateří dřevinu, ohnivou řasu, oregano, pivoňku, lípu, meduňku, mučenku.

Dále se doporučují přírodní vitamínové komplexy, které zahrnují naklíčená zrna pšenice, ovsa, ječmene, rakytníku, jeřábu, šípků a arónie.

Ve všech případech je dobré absolvovat kúru odvarů z bylin, které mají celkově posilující účinek - jitrocel, kopřiva, pampeliška, březové pupeny, šalvěj.

Následující látky pomohou posílit autonomní nervový systém: hloh, heřmánek a maceška lékařská.

Bylinné přípravky na bázi eleuterokoku, ženšenu, rozchodnice růžové, magnolie čínské, rozmarýnu a zamanihy mohou mít tonizující účinek na depresivní, utlumené pacienty. Tyto rostliny pomáhají překonat ztrátu sil a obnovit energetickou rovnováhu těla. Pokud však pacient trpí nespavostí, vysokým krevním tlakem nebo závažnými kardiovaskulárními patologiemi, je užívání těchto bylin nežádoucí.

Bylinná léčba nezabere mnoho času. Například ráno si místo čaje můžete připravit následující nápoj, který vám dodá energii a sílu. Večer nasypte do litrové termosky jednu čajovou lžičku jemnozrnných sušených bylin: řebříček obecný, šanta kočičí, tymián, třezalka tečkovaná. Do bylinné směsi přidejte stejné množství bobulí čínského švábníka. Na noc zalijte vroucí vodou. Ráno sceďte a vypijte půl sklenice teplé dvakrát - po probuzení a v poledne. Na noc je lepší povzbuzující nápoj nepít.

Večer je dobré uvařit si ivan-čaj (zářivou řasu). Má sedativní vlastnosti, odstraňuje nervové napětí, bolesti hlavy a potlačuje vzrušení. Tato bylina je také přírodní nootropikum, má antikonvulzivní a protinádorové účinky.

Můžete si připravit bylinné směsi, které mají nejen sedativní, ale i celkově posilující účinek. Například do konvice dejte špetku sušeného ohnivého řebříku, listů borůvek, rybízu, jahod, malin a brusinek, máty a divoké macešky, zalijte vroucí vodou a nechte louhovat 45 minut.

Nebo: tři špetky ohnivé řasy, dvě špetky květů heřmánku a tužovky, chmelových šištic, oregana, kopřivy, máty, prášku z kořene puškvorce, po jednom kopru a po jednom semínku modré řasy. Vařte jako v předchozím receptu.

Můžete vypít sklenici třikrát denně: ráno a odpoledne - hodinu před jídlem, večer - hodinu před spaním, následující nálev z bylinné směsi: vezměte 10 g léčivého heřmánku a měsíčku lékařského, 30 g jalovcových bobulí, 25 g kořene kozlíku lékařského, promíchejte. Jedna polévková lžíce rostlinné hmoty se zalije 500 ml vroucí vody, louhuje se dvě hodiny a přefiltruje se.

Při léčbě bylinkami je třeba vzít v úvahu, že kořen čekanky, hloh a plody mučenky kromě uklidňujícího účinku mají blahodárný vliv na srdce a cévy a mají mírný hypotenzní účinek. Jalovec a pelyněk nejen uklidňují, ale také obnovují elasticitu stěn cév, aktivují průtok krve v mozkových a periferních tepnách. Heřmánek a slaměnka zmírňují příznaky vegetativně-cévní dystonie.

Bylinnou léčbu lze perfektně kombinovat s různými psychoterapeutickými praktikami a autotréningem, jejichž cílem je odvést pozornost pacienta od subjektivních pocitů a zaměřit jeho pozornost na produktivnější činnosti.

Homeopatie

Psychotropní farmakologické léky lze nahradit homeopatickými, které nemají tak výrazné vedlejší účinky. Alergické reakce jsou nepravděpodobné, ale nejsou vyloučené. Pro úspěšnou léčbu je samozřejmě nutné navštívit odborníka. Derealizace se léčí velmi odlišnými léky, které lékař vybere na základě příčin této poruchy, aktuálních pocitů pacienta, jeho preferencí, konstituce a charakterových rysů.

V homeopatii se kozlík lékařský (Valeriana officinalis) používá při příznacích, jako je zmatenost myšlenek, vědomí, strachy, iluze a poruchy vnímání. Předepisuje se epileptikům, při úzkostných poruchách, neurastenii a zvýšené podrážděnosti, pokud se pacient cítí, jako by byl ve snu, zdá se mu, že je jiná osoba, a osobám náchylným k panickým atakám, bolestem hlavy a nervovým tikům. Toto je hlavní lék používaný k léčbě depersonalizačního/derealizačního syndromu.

Dusičnan stříbrný (Argentum nitricum), čemeřice americká (Sabadilla) se používá k léčbě pacientů se somatopsychickou depersonalizací. Předepisuje se lidem, kteří mají pocit, že části jejich těla jsou deformované nebo chybí, vyschly. V případě odmítání jídla, melancholie, melancholie, deprese.

Veratrum album je konstituční lék pro perfekcionisty, Cimicifuga se předepisuje pacientům, kteří se bojí zešílet, se sebevražednými sklony, mohou být předepsány i jiné léky.

Z komplexních homeopatických přípravků lze předepsat: Valeriana-heel, Engystol, Nervo-heel, Cerebrum compositum.

Kapky z kozlíku lékařského, které zmírňují vzrušení, uklidňují a usnadňují spánek, obsahují osm složek, včetně:

Kozlík lékařský (Valeriana officinalis) – používá se při úzkostných poruchách, neurastenii a zvýšené dráždivosti, pokud se pacient cítí jako ve snu, zdá se mu být jinou osobou, při panických atakách, bolestech hlavy, nervových ticích;

Kyselina pikrová (Acidum picrinicum) – zmírňuje účinky duševní a nervové únavy;

Třezalka tečkovaná (Hyperiсum perforatum) je hlavní homeopatické antidepresivum;

Chmel otáčivý (Humulus lupulus) – používá se při zamlženém vědomí se zachovanými duševními funkcemi;

Hloh (Crataegus) – zlepšuje krevní oběh v mozkových cévách, zklidňuje;

Melissa officinalis – neurózy a neurastenie, jako imunostimulant;

Oves (Avena sativa) – nootropní účinek;

Heřmánek (Chamomilla reсutita) – sedativní účinek;

Bromid amonný (Ammonium bromatum) je lék pro puntičkářské, pedantické, idealistické neurasteniky, antidepresivum;

Bromid draselný (Kalium bromatum) – strach z duševních poruch, parestézie, úzkost, přebuzení, křeče;

Bromid sodný (Natrium bromatum) – ztráta pevnosti.

Dětem od dvou let se předepisuje pět kapek zředěných ve 100 ml vody, po dosažení šesti let se do vody nakape deset kapek na dávku, od dvanácti let - dávka pro dospělé 15 kapek, v noci lze zvýšit na 20 kapek. Frekvence podávání je třikrát denně, půl hodiny po jídle se můžete najíst. V případě potřeby můžete užít požadovanou dávku 60 minut po jídle.

Léčivý přípravek Engystol, vyráběný v tabletách a ampulích, je známější jako lék na léčbu virových infekcí a lze jej použít i v případech poruch chování a vnímání. Obsahuje dvě složky: Vincetoxicum hirundinaria ve třech homeopatických ředěních, používaných k léčbě srdečních patologií a stimulaci imunity, a dvě ředění Sulfur, používaná při psychoneurologických poruchách a depresích, úbytku sil.

Tabletová forma se užívá sublingválně. Jednorázová dávka pro pacienty starší dvanácti let je celá tableta.

Pro menší děti připravte roztok z jedné dobře rozdrcené tablety ve čtyřech lžících vody.

Kojencům se podává jedna čajová lžička roztoku na dávku, 1-5 let - dvě, 6-11 let - tři.

Schéma pro zmírnění akutních stavů je následující: užívejte jednu dávku s patnáctiminutovou přestávkou, ale ne více než osmkrát za sebou, poté každých osm hodin půl hodiny před jídlem nebo hodinu po něm.

Existuje také injekční forma léku. Injekce v akutních stavech se podávají denně (ne více než pětkrát), poté se přechází na režim z jednou za dva nebo tři dny na jednou týdně.

Tablety Nervo-heel mohou pomoci pacientovi s depersonalizačním/derealizačním syndromem. Komplex zahrnuje:

Nosoda svrabová (Psorinum-Nosode), fazole sv. Ignáce (Ignatia), látka z inkoustového váčku sépie (Sepia officinalis) - homeopatická antidepresiva, používaná také při léčbě schizofrenie, epilepsie a dalších duševních patologií;

Kyselina fosforečná (Acidum phosphoricum) – používá se při příznacích duševního vyčerpání, emocionálního šoku, ztráty paměti, pokusů o sebevraždu;

Bromid draselný (Kalium bromatum) – strach z duševních poruch, parestézie, úzkost, přebuzení, křeče;

Kozlík lékařský-zinková sůl (Zincum isovalerianicum) – nespavost, křeče, další projevy dysfunkce nervového systému.

Od tří let se užívá sublingválně, po jedné celé tabletě, schéma pro úlevu od akutních stavů je: užívání jedné dávky v patnáctiminutových intervalech, maximálně však osmkrát po sobě, poté každých osm hodin půl hodiny před jídlem nebo hodinu po něm.

Pro děti mladší tří let se tableta pro jednu dávku dělí na polovinu.

Homeopatické složení 26 složek - Cerebrum compositum má regulační účinek na metabolické procesy probíhající v centrálním nervovém systému, předepisuje se při vyčerpání nervového systému, depresi, vegetativně-cévní a neurocirkulační dystonii, různých neurotických stavech. Injekce se předepisují s frekvencí jedna až tři ampule týdně, lze použít jako pitný roztok. Za tímto účelem se jedna ampule rozpustí v ¼ sklenici vody a pije se ve stejných dílech ve stejných intervalech po celý den.

Alternativa k psychoterapii

Doma, nebo přesněji řečeno sami, můžete provádět jakýkoli druh tréninku. Hlavní je odvést pozornost od svých pocitů, vystoupit ze své „skořápky“ a přeorientovat se. Lidé, kteří prošli derealizací, doporučují: hlavní je přijmout svůj stav a myšlenku, že můžete žít a provádět potřebné činnosti v plochém světě. Nemusíte se snažit co nejrychleji se svého stavu zbavit, jinak se problémy budou hromadit.

Ti, kteří dávají přednost extrémním sportům, mohou vyzkoušet zimní plavání nebo horolezectví. Hodí se však jakýkoli druh sportu – plavání, běh, nordic walking. Při dynamických sportech lidské tělo produkuje endogenní antidepresiva.

Jóga jakéhokoli druhu může dobře pomoci, i když hatha jóga je v naší oblasti velmi běžná. Během lekcí jógy, i té nejdynamičtější, se lidská psychika dostává do meditativního klidného stavu. Dýchání má u všech druhů jógy velký význam a soustředěním se na provádění cviků, správné držení těla, nádech a výdech mimovolně začínáte meditovat.

Jeden z nejmeditativních druhů jógy - Kundalini je vhodný i pro ty nejslabší a nejnetrénovanější lidi. Cvičení v této metodě jsou poměrně jednoduchá, povinné jsou mantry (posvátné texty), kterými lekce začínají a končí. Meditace při derealizaci je velmi užitečná, dokonce i zarytí nihilisté, kteří začínají vážně praktikovat, upadají do zajetí „ticha mysli“.

Jóga nidra neboli spánková jóga je praxe úplné relaxace každé drobné části těla, ovládaná myslí při zachování vědomí. Mohou ji provádět i ti nejslabší a dokonce i ležící pacienti. Naučit se správně a úplně relaxovat není tak snadné. Tato praxe zcela ovládne mysl a může rychle pomoci vymanit se ze stavu derealizace.

[ 1 ], [ 2 ]