Symptomy neurogenního močového měchýře
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Všechny příznaky neurogenního měchýře jsou obvykle rozděleny do tří skupin:
- projevy onemocnění močového měchýře výhradně neurogenní etiologie;
- příznaky komplikací neurogenního močového měchýře (cystitida, pyelonefritida, vesikoureterální reflux, megaureter, hydronefróza);
- klinické projevy neurogenního postižení pánevních orgánů (tlustého střeva, anální sfinkter).
Bez popisovat formy neurogenního močového měchýře, časté močení příznaky poruch následujících úkonů: pomočování dochází v 74,5%, naléhavost - v 68,3%, nutné, močové inkontinence - v 67,8%, polakisurie - zvýšení 60,4% v roce ranní účinný objem močového měchýře u 18,6%, těžké močení ve velkých porcích o 3,6%.
Důrazné naléhavosti jsou zaznamenány, když děti dělají stížnosti na pravidelné objevující se přání močit bez močení.
Enuresis - nedobrovolné močení u dětí starších 3 let. Izolujte noční a denní enurézu.
Pollakiurie - zvýšená frekvence močení s poklesem intervalu mezi 1/5 až 2 hodinami a poklesem objemu močového měchýře.
Imperativní naléhavost vyžaduje, aby imperativní inkontinence moči neměla závislost na věku, zatímco enuréza a pollakiurie se snižují o 12-14 let, což je nepřímý znak obnovy vezikulárního reflexu.
V 1,5-2% případů jsou poruchy močení spojené s enkodézou, což naznačuje souběžné poruchy inervačních mechanismů konečníku.
Hyperreflexní močový měchýř (nebo hyperreflexní dysfunkce močového měchýře) se vyznačuje častým močením v malých porcích (průměrná část je nižší než norma). To často odhaluje enurézu.
Typ hyperreflexu je posturální močový měchýř. Ve vzpřímené poloze (odpoledne) - části moči jsou malé a močení je časté. V horizontální poloze (v noci) se moče akumuluje jak u zdravého člověka, tak v ranní moči normálního objemu. Charakteristika denní močové inkontinence.
Pro giporeflektornogo močového měchýře (giporeflektornaya nebo dysfunkce močového měchýře), se vyznačuje tím, málo častým močením velké kusy, midstream moči vyšší než běžné, mnoho reziduální moči. Enuréza obvykle nedochází. Cystogram odhalí velký močový měchýř. U tohoto typu neurogenního močového měchýře je stanoveno snížení citlivosti receptoru. Někdy se vytváří paradoxní ishuria: močový měchýř je napnutý, ale není tu nutkání, moč odkapává. V této souvislosti se mohou objevit komplikace: pyelonefritida, cystitida, vesikoureterální reflux.
V mladém věku je neurogenní močový měchýř častěji pozorován u hyperreflexního typu (61,3%). Na pozadí neurogenního typu giporeflektornomu močového měchýře ve velkém procentu případů, je zde noční pomočování, a neurogenní měchýř na typu giperreflektornomu - den zadržet moč. Přítomnost neurogenního močového měchýře předurčuje vývoj cystitidy nebo pyelonefritidy v 84% případů.
Každá ze stávajících forem dysfunkce nemá jasnou klinickou symptomatologii. Proto můžeme obecně mluvit jen o některých rysech močových poruch.
[