Symptomy kopřivky
Naposledy posuzováno: 15.11.2023
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Při akutní kopřivky (často způsobené expozicí alergenům) na několik minut po expozici alergenu u pacienta objeví zarudnutí na kůži, pak je kopřivka velmi svědivé prvky různých velikostí a s fantazijní prstencového hyperemie a ostrými hranami. Úle jsou charakterizovány nedostatkem pigmentace po vymizení prvků.
Vyrážky při akutní kopřivce jsou monomorfní vyrážky s hranicí erytému. Někdy je vyrážka podobná šarlatě a spalničkám. Onemocnění začíná akutně a je doprovázeno těžkým svěděním kůže. Na místech svrbení se objevují hyperemická místa výbuchu. Jak se edém papilární vrstvy dermis zvyšuje, papulární prvky jsou bledé. Při exsudaci ve středu papuly vytvořené ve formě bublin, a také se vyvine papilární vrstva edému. Patogenetickým článkem je zvýšení permeability mikrocirkulačního lůžka a vznik akutního edému v okolí. U kopřiv se kapiláry podkožní tkáně stávají propustnými, spolu s vazodilatací a malou eozinofilní infiltrací.
Časté otoky kůže během několika hodin mohou změnit svou intenzitu a je doprovázeno těžkým svěděním. V některých případech můžete vidět gorlandovitou formu otoku a erytému s bledým, potopeným středem. Kromě kožních projevů s edémem sliznice gastrointestinálního traktu lze pozorovat abdominální syndrom. Obvykle začíná nauzeou, zvrací nejprve s jídlem, pak s žluč. Existuje akutní bolest, nejprve lokální, pak difuzní v břiše, doprovázená plynatostí se zvýšenou střevní peristaltií. Během tohoto období může být pozitivní příznak Shchetkin-Blumberg. Útok končí hojným průjemem. Opuch břicha je kombinován s kožními projevy v 20 až 40% případů. Když je patologický proces lokalizován v urogenitálním traktu, vyvine se obraz akutní cystitidy s akutní retencí moči. Opuch genitálií je doprovázen odpovídajícím klinickým obrazem. Někdy je zaznamenáno otoky kloubů, horečka od subfebrilu k přerušované horečce, bolesti hlavy, obecná nevolnost s příznaky intoxikace.
Urticaria může získat hemorrhagic charakter kvůli výstupu od cévního lůžka červených krvinek, který se rozpadá do okolní tkáně. Rozměry prvků vyrážky jsou různé - od několika milimetrů až po tucet centimetrů. Mohou být odděleně umístěny nebo vyčerpány. Výhodná poloha prvků je na extenzních plochách končetin, trupu a gluteální oblasti. Doba trvání akutní periody je od několika hodin do několika dnů. Urtikaria se často opakuje.
Při reakci na výživu před výskytem typických vyrážek pacient pocítí brnění jazyka, rtů, patra, otoku v těchto místech, často ostré bolesti v břiše. Často pozorované jevy konjunktivitidy, méně často - potíže s dýcháním v důsledku edému hrtanu. Někdy se u pacientů objeví zvracení, kolaps, anafylaktický šok. U potravinových alergií může docházet k periorální a perianální dermatitidě.
Pacienti mají zvláštní typ dermatografie - rychlá persistentní papulární reakce, která připomíná reakci kůže na podávání histaminu. Kopřivka je často způsobena hmyzem, kontakt s rostlinami, fyzikální faktory (zpoždění tlaku kopřivka, solární kopřivka, generalizované a omezené tepelné kopřivka, studený kopřivka) a neurogenní faktory.
O chronické kopřivce mluví, když vyrážky přetrvávají po dobu delší než 6 týdnů. Takový průběh je charakteristický pro neimunní kopřivku, kopřivku při systémových nemocech.
Komplikace včel. Anafylaktický šok, laryngeální edém (krupa), neurologické poruchy.