Svědění kůže u dítěte

Svědění kůže u dítěte může být způsobeno mnoha důvody. Nejčastějším provokatérem je atopická dermatitida, o něco méně často - kopřivka, Dühringova herpetiformní dermatitida, ekzém, mastocytóza, ale i různá infekční a autoimunitní onemocnění. Jak můžete vidět, svědivé nepohodlí není tak neškodným příznakem, jak se zdá na první pohled. Nelze jej tedy ignorovat nebo čekat, dokud problém „nepřejde sám“. Doporučujeme, abyste si pečlivě přečetli článek a vyvodili správné závěry o tom, co dělat se svěděním dětí.

Epidemiologie

Svědění u dětí je stále častější. Takže za posledních třicet let byly v této věci zaznamenány časté návštěvy lékaře: léčí se asi 17–18 % předškolních dětí a až 20 % dospívajících a žáků základních škol. Důvody tohoto nárůstu nebyly dosud stanoveny. Mezitím se takový trend nepozoruje po celém světě, ale pouze v zemích západní Evropy, Jižní a Severní Ameriky a prakticky na celém území postsovětského prostoru.

Statistiky také uvádějí, že problémy se svěděním se u dětí objevují v 80 % případů, pokud jsou rodiče náchylní k alergickým projevům nebo mají nějaké chronické kožní onemocnění. Patologický příznak postihuje až 60 % dětí, u kterých je jeden z rodičů náchylný k alergii.

Příčiny svědění kůže u dítěte

Slabá imunita, množství alergenů, virů, plísní, bakterií - to vše může u dítěte způsobit svědění, od mírného až po intenzivní a vysilující. Každý rodič chce samozřejmě miminku co nejdříve pomoci. Pomoc však bude neúplná nebo dokonce neúčinná, pokud se neodstraní prvotní příčina nepříjemného stavu, proto je velmi důležité ji včas odhalit, než se nemoc zhorší.

Příčiny svědivého nepohodlí mohou být následující nemoci a stavy:

• Nedostatečné nebo naopak nadměrné dodržování hygienických pravidel může vést k rozvoji atopické dermatitidy – onemocnění, které se vyskytuje za přítomnosti určitých dráždivých faktorů. Kromě obsedantní touhy po poškrábání lze v podobné situaci pozorovat vyrážky ve formě bublin, otok kůže a zarudnutí. Atopická dermatitida se podle statistik vyskytuje u každého desátého dítěte, a to je poměrně hodně. Ale ne ve všech případech se celý komplex symptomů projevuje u dětí najednou: svědění a vyrážky se často stávají jediným počátečním příznakem problému.
• Nejčastěji se alergie odhalí v dětství. Svědění kůže a vyrážky mohou naznačovat špatnou toleranci k potravinám, lékům, přítomnost přecitlivělosti na pyl nebo prach, vlnu, chemikálie a prací prostředky atd. Vyrážka může být různá – lokální nebo ložisková, nebo může chybět úplně. Nejhorším scénářem je anafylaktický šok, který se může změnit v extrémně negativní důsledky, takže při prvním jeho náznaku okamžitě zavolejte „nouzovou péči“.[1]
• Drogová vyrážka je bolestivá reakce imunitního systému člověka na užívání určitých léků a antibiotika se takovými léky často stávají. Svědění po antibiotikách u dítěte má téměř vždy alergický původ a může se projevit fokálně, případně celotělově. Při opakovaném užívání antibiotika se může zvýšit svědění, objevit se vyrážka, otok až anafylaktická reakce. Ale není tomu tak vždy: u některých dětí se svědění stává jediným projevem takové imunitní reakce.[2]
• Spála je onemocnění charakterizované výskytem charakteristické šarlatové vyrážky, což je specifická reakce těla na uvolňování erytrotoxinu. Svědění se šarlatovou horečkou u dítěte je mírně vyjádřeno a pouze s těžkým a středním průběhem může rušit poměrně intenzivně. Na konci akutního období onemocnění vyrážka zasychá, ale po určitou dobu může být přítomno olupování a svědění.[3]
• Plané neštovice jsou extrémně nepříjemné onemocnění, řazené mezi dětské infekce. Svědění s planými neštovicemi u dětí je obzvláště bolestivé: akutní virová infekce se přenáší vzdušnými kapkami a je vyvolána specifickým virem patřícím do rodiny Herpesviridae. Plané neštovice často postihují děti ve věku 4-5 let, ale onemocnět mohou i starší děti.[4]
• Každý z nás zažil kousnutí hmyzem, takže se věří, že svědění od komárů u dítěte je na jedné straně normálním jevem. Poměrně často se však banální kousnutí vyvine v plnohodnotnou alergickou reakci a dokonce i v zánětlivý proces (například pokud dítě česalo místo kousnutí a přineslo infekci). Proto by se nemělo ignorovat kousnutí hmyzem - nejen komáry, ale také vosy, včely, pakomáry, štěnice, klíšťata. Je třeba je léčit, a dokonce navštívit lékaře. Mimochodem, převážně noční svědění u dětí často souvisí s výskytem hmyzu, jako jsou štěnice, roztoči nebo vši (blechy).
• Silné svědění u dítěte může být způsobeno mačkáním určité části těla oblečením, botami, držením a fixováním obvazů (včetně sádrových obvazů). Často místo převázané gumičkou nebo krajkou začne rušit. Svědění pod sádrou u dítěte se vyskytuje v důsledku narušení místního krevního oběhu v tkáních nebo v důsledku zvýšené suchosti kůže způsobené neustálým nošením obvazu. Méně často se příčinou stává kontaktní dermatitida - jedná se o druh kožní reakce na dlouhodobé podráždění pokožky sádrovými složkami (například síran vápenatý). Pokud se pocity pod sádrou stanou nesnesitelnými, měli byste rozhodně navštívit lékaře: pod obvazem se často objevují kožní a alergická onemocnění, která vyžadují okamžitou lékařskou péči a zásah.
• Pinworms často způsobují svědění v konečníku. Činnost těchto parazitů se aktivuje v noci, kdy vyjdou ven a nakladou vajíčka do určené oblasti. Chcete-li objasnit diagnózu, měli byste provést test stolice na vajíčka červů, stejně jako škrábání, což pomůže přesně určit příčinu nepohodlí. Taková diagnóza je nezbytná, protože příznak perianálního svědění může být spojen nejen s přítomností červů, ale také s tvorbou mikrotrhlin v konečníku - například v důsledku prodloužené zácpy u dítěte.[5]
• Diatéza není nemoc, jak se mnozí domnívají, ale jen tendence dětského těla k rozvoji alergických a zánětlivých procesů. Pokud je příčina takové tendence odstraněna, pak svědění zmizí samo. Veškeré úsilí proto musí směřovat k hledání alergenu – nejčastěji se „skrývá“ za užíváním určitých potravin.[6]
• Kopřivka je vzhled svědivých vyrážek načervenalého nebo narůžovělého odstínu, jako jsou puchýře, které obvykle doprovázejí popáleniny kopřivou. Vyrážky se mohou objevit a zmizet samy během jedné nebo dvou hodin. Příčinou kopřivky může být chlad nebo slunění, případně alergen přímo do těla.[7]
• Spalničky jsou nebezpečná virová patologie, jedna z nejčastějších příčin úmrtí u malých dětí. Svědění se spalničkami u dětí není hlavním příznakem, protože obvykle není příliš výrazné a nevyžaduje použití antipruritických látek, avšak v některých případech - například na pozadí horečky - se může zvýšit nepohodlí.[8]

Rizikové faktory

Intenzita svědění u dítěte se může lišit, od mírného škrábání až po silné nepohodlí, které narušuje pohodu a spánek dítěte. Patologický vjem je ve většině případů spojen s alergickými procesy v dětském organismu, ale zhruba v každém třetím případě hovoříme o patologiích, jako je cukrovka, porucha štítné žlázy, nerovnováha elektrolytů, dysfunkce trávicího nebo nervového systému. Rovněž není vyloučena přecitlivělost na některé léky, potraviny apod.

Kromě základní příčiny je třeba upozornit i na přítomnost provokujících faktorů, které přímo či nepřímo ovlivňují projevy svědění. Mezi tyto faktory patří:

• suchá kůže (spojená s dehydratací nebo chladným obdobím);
• zvýšená tvrdost vody, používání „dospělých“ produktů ke koupání, nesprávně vybrané oblečení a ložní prádlo (například syntetika);
• nezralý nervový systém, nestabilita duševního a emočního stavu (nadměrná excitabilita, fobie, neurózy atd.);
• iracionální výživa, chudé a monotónní jídlo;
• nesprávné užívání léků, samoléčba;
• nedodržování hygienických pravidel, nebo naopak nadměrné dodržování.

Stanovení provokujícího faktoru je v kompetenci ošetřujícího lékaře. Samoléčba může jen zhoršit vzniklý problém a zabránit tomu, aby se miminku co nejdříve ulevilo.

Patogeneze

Poměrně často je svědivý problém u dětí spojen s atopickou dermatitidou nebo se objevuje na pozadí jiných systémových poruch. Ve většině případů se příznak vyskytuje záchvatovitě - například vás obtěžuje pouze během spánku.

Systémové příčiny svědění u dětí jsou:

• přecitlivělost těla;
• hormonální změny během puberty;
• reakce na léky (antibiotika, etanol atd.);
• některé typy terapie (fyzioterapie);
• parazitární invaze (onchocerciáza, echinokokóza, trichinelóza);
• infekční patologie (plané neštovice, roseola);
• onemocnění jater nebo ledvin (obstrukce, cholestáza);
• hematologické patologie (leukémie, anémie, erythremie);
• endokrinní onemocnění, neurologické poruchy, intoxikace.

Existují také varianty problému, jako je solární, stresové svědění.

Zvláště časté je alergické svědění u dítěte. Důležitou roli v patogenezi jejího výskytu hrají žírné buňky: zvyšuje se jejich počet, uvolňují se některé zánětlivé mediátory (například histamin, tryptáza, proteoglykany, eikosanoidy aj.). Žírné buňky vyvolávají svědění díky mediátorům a NGF, který podporuje hyperplastické změny v nervových vláknech. Inaktivační látky jsou látky s antihistaminovou aktivitou, glukokortikoidní hormony, beta-adrenergní antagonisté.

Nervové svědění u dětí je spojeno s přepětím imunitního systému: dochází k selhání, při kterém imunitní systém napadá své vlastní buňky v reakci na stres. Rovnováha mezi mechanismy obrany a agrese je narušena. Senzorické receptory v kůži se aktivují a vysílají signál do míchy a poté do mozku. V důsledku toho se v závislosti na stupni aktivace nervových zakončení objevuje svědění nebo dokonce bolest.

Symptomy svědění kůže u dítěte

Dětské svědění se často vyskytuje ve spojení s dalšími bolestivými příznaky - někdy je to například zarudnutí a olupování, suchá kůže, otoky, krusty, vyrážky, ale i celková malátnost, horečka, bolest hlavy atd.

Pokud je touha po poškrábání jediným příznakem, mohou být její první příznaky vyjádřeny zvýšenou motorickou aktivitou dítěte, neustálou úzkostí, podrážděností, slzavostí, rozmarností. Miminko si může hrát s oblečením, škrábat končetiny a tělo, třít se o předměty, plakat bez důvodu. Často dochází ke změně chuti k jídlu, nestabilitě nálady, nespavosti.

Svědění u dítěte bez vyrážky se vyskytuje s alergiemi (v počáteční fázi procesu onemocnění), stejně jako s infekčními a jinými onemocněními, včetně parazitických lézí. Proto by tento příznak neměl být ignorován, protože může naznačovat vývoj závažných patologií, které vyžadují co nejrychlejší lékařskou intervenci.

Pokud jsou na kůži nalezeny svědivé malé vezikulární prvky se zakaleným obsahem, náchylné k seskupení, které se čas od času otevírají a tvoří vředy a krusty, pak lze mít podezření na dermatitidu herpetiformis. Obvykle se takové svědění objevuje na loktech dítěte, stejně jako v obličeji nebo ocasní kosti. Dermatitis herpetiformis je virového původu a je vysoce nakažlivá.

Načervenalá vyrážka a svědění u dítěte, které se objeví náhle, jsou s největší pravděpodobností alergické povahy: vyrážky vypadají jako malé skvrny, hrbolky nebo vezikuly. Taková reakce je důsledkem užívání některých léků, vitamínů, konzumace určitých potravin nebo přímého kontaktu s alergeny. Nepříjemné příznaky se objevují v jakékoli oblasti na těle, zatímco svědivé prvky u dětí jsou velmi často česané a dlouho se hojí.

Je extrémně vzácné, aby se alergický proces spojil s příznaky, jako je vyrážka, svědění a horečka u dítěte. Přítomnost teploty s alergiemi je spíše výjimkou než pravidlem. Pokud je pozorována taková symptomatická triáda, pak se ve většině případů jedná o souběžné infekční onemocnění. Infekce nejsou vždy doprovázeny kašlem, rýmou a dalšími relevantními příznaky. Průběh infekční patologie je vymazán, projevuje se pouze zvýšením teploty.

Potravinové alergie na pozadí intoxikace mohou být také doprovázeny hypertermií. „Hádání“ diagnózy je však zbytečné a nebezpečné: je lepší navštívit lékaře, diagnostikovat a určit příčinu problému. Je možné, že takovou příčinou jsou plané neštovice, zarděnky – běžná virová onemocnění, která postihují hlavně děti.

Zarudnutí a svědění u dítěte jsou výsledkem alergických, zánětlivých procesů: navenek vyrážky vypadají jako načervenalé skvrny, vyvýšeniny nebo vezikuly, lokalizované na obličeji nebo hýždích nebo v jiných atypických oblastech těla. Při česání jsou takové prvky rychle pokryty krustami, zatímco svědění nezmizí a dokonce se zesílí.

Pokud má dítě svědění a loupání, pak lze mít podezření na seborrheu nebo mykózu. K přesné diagnóze stačí pečlivé vyšetření kůže. Při mykóze dochází nejen k olupování, ale také k odlupování kůže, tvorbě malých bublinek a míst podráždění. Seborrhea je suchá kůže, svědění dítěte je intenzivní a je doprovázeno zarudnutím, tvorbou krust v oblasti obočí, očních víček, pupku atd.

Noční svědění kůže u dítěte spojené s kousnutím hmyzem vyžaduje pečlivé ráno prozkoumat kůži: například po kousnutí štěnicemi lze nalézt charakteristické červené svědivé hrbolky a při kousnutí blechami se nacházejí malé narůžovělé prvky. Těsně vedle sebe (jak se hmyz pohybuje po kožním krytu).

Akné a svědění zjištěné u dítěte je důvodem k tomu, abyste se obrátili na dermatologa nebo parazitologa: pokud potřebujete pomoc jiného úzkého specialisty, lékař vám dá doporučení pro další lékařskou pomoc.

Formuláře

Neexistuje žádná obecně uznávaná lékařská klasifikace svědění u dítěte. Důvodem je především skutečnost, že nepříjemný pocit ze svědění sám o sobě není nemocí: je to pouze jeden z příznaků naznačujících jakékoli poruchy v těle, mezi nimiž jsou zvláště časté reakce z přecitlivělosti.

V lékařské terminologii lze symptom rozdělit na alergický nebo nealergický, lokální nebo fokální, menší a intenzivní.

Lékaři často popisují problém podle jeho lokalizace:

• svědění kůže - naznačuje přítomnost problémů psychiatrické, dermatologické, endokrinní povahy a také přítomnost alergií;
• anální svědění - často příznak rektální patologie, helminthické invaze;
• genitální, tříselné svědění – ukazuje na gynekologické, andrologické, urologické, parazitární a dermatologické potíže.

Svědění v intimní oblasti dítěte, svědění končetin nebo konečníku vyžaduje zpravidla různé přístupy k léčbě, proto se lékař vždy zaměřuje na otázku lokalizace léze.

Lokalizace svědění

Svědění u dítěte po celém těle s kožními vyrážkami vyžaduje další diagnostiku, protože pro tento jev neexistuje jediný důvod. Příčinou může být jak alergický proces, tak infekční (bakteriální, plísňové nebo virové) onemocnění, systémové patologie (například intoxikace nebo onemocnění jater). Obzvláště časté jsou alergie v dětském věku, kvůli nedokonalé imunitní ochraně a mnoha provokujícím faktorům (vnějším i vnitřním). Proto, když se po celém těle objeví svědivá vyrážka, musí lékař především vyloučit alergickou reakci.

Svědění v intimní oblasti dítěte může rušit chlapce i dívky. Kromě toho se objevují známky úzkosti, podrážděnosti a také místní příznaky, jako je pálení, výtok a nepříjemný zápach. Důvodem může být porušení hygienických pravidel (nedostatečná hygiena pohlavních orgánů nebo nadměrná hygienická aktivita), anální trhliny, alergické procesy, vši, kandidóza atd. Periodické svědění v tříslech u dětí může znamenat přecitlivělost kůže na některé materiály a látky – například pokud se objeví nepohodlí při oblékání syntetického spodního prádla nebo při použití určitých pracích prostředků.

Svědění vagíny u dětí může naznačovat různé patologie, například:

• kandidóza, plísňová infekce;
• zánětlivé procesy v pochvě;
• helmintické invaze;
• nádorové procesy;
• endokrinní patologie (například diabetes mellitus).

Někdy je svědění genitálií u dítěte způsobeno banálními faktory: nedostatkem nebo nedostatkem osobní hygieny, nošením syntetického nebo těsného spodního prádla, které se stává příznivým prostředím pro šíření patogenních mikroorganismů. Mnozí tyto faktory podceňují, ale mohou vyvolat nejen výskyt svědění, ale také nepříjemný zápach a dokonce i zánětlivé procesy.

Pokud má dítě výtok a svědění, je to důvod k návštěvě lékaře, a to by mělo být provedeno co nejdříve. U sekretů sražené povahy je možné mít podezření na houbovou infekci a za krvavým sekretem se často skrývají nádorové procesy. A výskyt takových příznaků během aktivní puberty naznačuje silné hormonální změny v těle. V kterékoli z výše uvedených situací je nutná konzultace lékaře.

Svědění u dítěte na rukou, dlaních je častým příznakem, který doprovází onemocnění jater. Při narušení oběhu žluči se zvyšuje obsah žlučových kyselin v krevním řečišti. Tyto kyseliny vykazují toxický účinek na receptorovou síť pokožky. Výsledkem je, že dítě pociťuje svědění. Další častou základní příčinou je diabetes mellitus: toto onemocnění je charakterizováno nejen selháním inzulínového aparátu, ale také metabolickými poruchami, krevním oběhem a trofickými procesy v tkáních.

Svědění mezi prsty rukou dítěte, stejně jako v jiných kožních záhybech (v podpaží, v tříslech) se často stává příznakem svrabu - parazitární patologie, která se vyvíjí, když je poškozen svrab. Proč kůže při svrabu svědí? Faktem je, že samička parazita si před kladením vajíček vytváří v kožních vrstvách celé labyrinty průchodů. Kůže je samozřejmě poškozena, roztoči se plazí ve svých vlastních chodbách, což dává takový nepříjemný pocit.

Svědění na nohou dítěte vyvolává nejen houbovou infekci, ale také narušení krevního oběhu v končetinách. Plísňová infekce se projevuje těžkým nepohodlím mezi prsty, stejně jako v oblasti nohou. Nehtové ploténky se upravují a odlupují, někdy se objevuje nepříjemný zápach. Porušení krevního oběhu je pozorováno v důsledku jiných onemocnění - například zhoršená funkce jater nebo ledvin, diabetes mellitus, vaskulární patologie, infekční a endokrinní poruchy.

Pouze lékař může odpovědět na otázku, zda je svědění nohou, pat u dítěte spojeno s infekcí, nebo je třeba hledat hlavní příčinu mezi systémovými onemocněními. Návštěvu lékaře byste neměli ignorovat, protože příčina nepohodlí není vždy neškodná.

Svědění břicha u dítěte se nejčastěji objevuje v důsledku alergické reakce. Taková reakce se může vyvinout na cokoli – dokonce i na umělé mléko nebo jakýkoli doplňkový potravinářský produkt. U malých dětí se projevy alergie nacházejí především na břiše a v obličeji (na tvářích, na čele). Při stanovení diagnózy by malé děti měly zvážit i takový problém, jako je ostnaté horko, které se vyznačuje výskytem malé vyrážky na břiše, zádech a gluteální zóně. Při štípanci není svědění příliš výrazné, ale u některých dětí je jedním ze základních příznaků (zejména při delším nošení mokré plenky).

Svědění v konečníku u dítěte je nepříznivým příznakem, který může být vyvolán několika důvody. V této situaci je nutné kontaktovat buď pediatra, nebo parazitologa nebo dětského proktologa. Je třeba poznamenat, že svědění od červů u dítěte je nejčastějším případem, jehož provokatéry jsou pinworms - střevní paraziti, jejichž rysem je noční kladení vajíček v řiti. S tím je spojen výskyt nepříjemných pocitů, pro jejichž odstranění je nutné podstoupit anthelmintické ošetření a přísně dodržovat hygienická pravidla. Napadení parazity je často doprovázeno dalšími příznaky, jako jsou závratě, nechutenství, bolesti hlavy a poruchy trávení. Navíc se často zjišťují známky chudokrevnosti – bledost kůže, výskyt kruhů pod očima, poruchy spánku.

Svědění zad u dětí je stejně častým jevem spojeným s takovými patologickými stavy:

• alergická reakce, atopická dermatitida;
• neuroalergické procesy;
• svrab, při kterém se nepohodlí zvyšuje večer a v noci;
• dermatitida, folikulitida, impetigo;
• xeroderma (dědičná patologie);
• seborea (narušení produkce mazové sekrece);
• lichen planus;
• psoriáza.

Pokud je interskapulární oblast obzvláště svědivá, pak je možné mít podezření na dysfunkci štítné žlázy, diabetes a jaterní patologie. Svědění na krku dítěte se objevuje po kousnutí hmyzem, po vystavení ultrafialovému záření nebo se vyskytuje v důsledku dlouhodobého tření kůže na límci oblečení, které se zvláště často vyskytuje u majitelů citlivé pokožky.

Svědění hlavy, obličeje u dítěte je charakteristickým příznakem pedikulózy (vši). Pokud pečlivě prozkoumáte pokožku hlavy, můžete vidět stopy po kousnutí, škrábance a dokonce i parazitická vajíčka nazývaná hnidy. V této situaci se nepohodlí u dítěte vyskytuje v důsledku skutečnosti, že vši kousají kůži a uvolňují své vlastní tajemství do rány, což způsobuje poměrně silné svědivé pocity.

Svědění na tvářích dítěte je nejčastěji důsledkem potravinové nebo kontaktní alergie, ale někdy také naznačuje chladovou nebo sluneční reakci, která se rozvíjí, když je kůže citlivá na změny teploty nebo na ultrafialové paprsky. U malých dětí může být problém spojen s dysbakteriózou, protože problémy s trávicím systémem u kojenců často ovlivňují stav pokožky obličeje, stehen a hýždí. Někdy k úplnému odstranění nepohodlí stačí zefektivnit výživu, obnovit rovnováhu střevní mikroflóry.

Svědění očí u dítěte se stává prvním příznakem počínající konjunktivitidy neboli plísňové infekce spojivky. U mnoha dětí se tak začíná projevovat alergická reakce – je-li alergenem například pyl, zvířecí srst nebo domácí prach. Obvykle jsou pocity svědění následovány zarudnutím očí, otoky a dokonce i bolestí, křečemi a pálením.

Při nadměrné akumulaci sekrece síry ve zvukovodu se v uších dítěte objevuje svědění. Takové svědění je trvalé a může být doprovázeno mírným snížením sluchové funkce. Jiné pravděpodobné příčiny jsou někdy:

• alergické procesy;
• otomykóza, plísňové léze kůže;
• diabetes;
• přítomnost cizího těla, hmyzu ve zvukovodu;
• erysipel zvukovodu.

Pocity svědění a pálení se mohou projevit v jakékoli oblasti těla a vznikají z různých důvodů. Jak je zřejmé, svědění není vždy doprovázeno vyrážkou, stejně jako se vyrážka může objevit u dítěte bez horečky a svědění. V každém případě, pokud se objeví svědění, olupování, zánět kůže, výtok nebo bolest, měli byste dítě okamžitě ukázat odbornému lékaři. Možná budete potřebovat komplexní lékovou terapii.

Komplikace a důsledky

Neustálé intenzivní svědění u dítěte může vést nejen k jeho úzkosti a podrážděnosti. Většina dětí si postižená místa škrábe, což má za následek škrábání a krvavé povrchy ran. Na druhé straně mohou oportunní a patogenní mikroorganismy proniknout do ran, což je plné infekce tkáně, rozvoj hnisavé infekce. V důsledku toho se mohou objevit komplikace jako pyodermie (hnisavý zánět kůže), plísňová onemocnění, abscesy, flegmóna atd.

Ve většině případů postižené místo zčervená, oteče, zánětlivý proces se šíří do zdravých oblastí a objeví se hnisavý výtok.

Aby se předešlo nepříjemným následkům, léčba by měla být zahájena včas pod dohledem lékaře.

Diagnostika svědění kůže u dítěte

Diagnostická opatření pro detekci svědění u dítěte se soustředí na zjištění základních příčin problému.

Pokud existují jiné kožní projevy na pozadí svědění, musíte kontaktovat dermatologa s povinnou konzultací s terapeutem. Tento přístup vám umožní posoudit zdraví pokožky a vyloučit přítomnost běžných patologií. V případě potřeby tito specialisté pomohou při konzultacích s hematologem, alergologem atp.

Obecně diagnostika obvykle zahrnuje následující kroky:

• vnější vyšetření kůže, lymfatické uzliny;
• krevní testy (všeobecné, biochemické, stanovení glukózy v krvi), obecný rozbor moči;
• pokud jsou na kůži nalezeny patologické ložiska a prvky, pak se provádí instrumentální diagnostika ve formě dermatoskopie, škrábání, biopsie;
• ultrazvukové vyšetření orgánů umístěných v dutině břišní.

Pokud je svědění u dítěte rušivé v oblasti řitního otvoru, bude kromě vizuálního vyšetření nutné otestovat výkaly na vajíčka parazitů a prvoků. Navíc je malému pacientovi přidělen koprogram a v případě potřeby - sigmoidoskopie, kolonoskopie.

Při zjištění svědění na intimních místech lékař vizuálně prohlédne genitál, provede stěr na mikroflóru s kultivací a citlivostí na antibiotika, stěr na přítomnost atypických buněk. Také obecné klinické testy krve a moči, koprogram a výkaly na vajíčka parazitů se stávají povinnými.

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika svědění u dítěte se obvykle provádí u onemocnění, jako je atopická dermatitida, svrab, seboroická dermatitida, alergická kontaktní dermatitida, ichtyóza, psoriáza, některé stavy imunodeficience (syndrom hyperimunoglobulinémie E, Wiskott-Aldrichův syndrom).

Je třeba poznamenat, že svědění u dítěte se může objevit v důsledku stresových situací: ve většině případů je tento důvod prostě podceňován a nebere se v úvahu. Za prvé, hledání příčin je založeno na onemocněních, jako je svrab, alergie, dermatitida a plísňové infekce. Stresové svědění obvykle odezní po užití sedativ, ale neměli byste se pokoušet diagnostikovat dítě sami tím, že mu nabídnete určité léky. Takový přístup nejen poškodí zdraví dětí, ale také znesnadní lékaři následnou diagnózu.

Léčba svědění kůže u dítěte

Klasická léčba svědění u dětí  spočívá v odstranění příčin nepohodlí. Například při alergii je třeba najít a zneutralizovat potenciální alergen, při stresu eliminovat jeho zdroj.

Při lehkém škrábání dobře pomáhají sedativa, která dětská lékařka předepisuje individuálně. Téměř ve všech případech se navíc používají antihistaminika, u kterých je odstranění svědění jednou z terapeutických oblastí.

Nemusíte se snažit problém vyřešit sami. Není neobvyklé, že rodiče okamžitě běží do lékárny pro antihistaminika a nepřikládají důležitost skutečnosti, že alergický proces není zdaleka vždy příčinou. U mnoha pacientů je viníkem infekce, systémové onemocnění (např. Onemocnění jater) nebo parazitární infekce. Proto je lepší neztrácet čas a vyhledat pomoc u lékařů. Lékař předepíše vhodnou léčbu, jakmile bude identifikována základní příčina.

Je třeba si uvědomit, že není vždy možné, aby lékař určil provokující faktor okamžitě, během úvodní konzultace. Pravděpodobně budete muset s miminkem absolvovat řadu diagnostických opatření – odběr krve a moči, fekální test na vajíčka střevních parazitů, perianální seškrab atd. Při podezření na alergický proces lékař odešle miminko na provokativní testy, případně na krevní test na přítomnost alergenů. Pokud existuje podezření na infekční patologii, je možné provádět plodiny z kůže.

Prevence

Svědění u dítěte je důsledkem jakékoli patologie, nikoli nezávislého onemocnění. Hlavním bodem prevence je proto prevence příčin svědění. Zde je to, co se tím myslí:

• včasné odvolání k lékaři o léčbě poruch trávení, endokrinních poruch;
• včasná detekce a léčba kožních infekcí;
• prevence parazitárních lézí, dodržování hygienických pravidel, pravidelné mytí rukou, stejně jako zelenina, ovoce a bylinky, používejte pouze tepelně zpracované produkty živočišného původu;
• pravidelné preventivní návštěvy lékaře;
• v přítomnosti alergií potlačení kontaktu s alergeny, dodržování dietní výživy, organizace hypoalergenního pobytu dítěte v každodenním životě;
• prevence stresových situací, poskytování zdravého a zdravého spánku dítěti, v případě potřeby - konzultace s psychologem;
• přechod na zdravou výživu, dostatečný příjem tekutin;
• prevence dehydratace, používání zvlhčovačů pokožky (například speciálních dětských krémů);
• v případě potřeby užívání vitamínových a minerálních komplexů, které zlepšují metabolické procesy v těle dítěte).

Předpověď

Pouze v polovině případů je příčina výskytu svědivých pocitů u dětí určena okamžitě. Bohužel poměrně často nelze příčinu vůbec odhalit a odstranit, takže příznak získává vlnovitou recidivující formu. Současně v 60% případů je svědění u dítěte v průběhu let zcela zastaveno, zatímco u jiných dětí může přetrvávat a periodicky se opakovat (takový průběh je typický pro alergické procesy).