Svědění kůže u dítěte

Svědění kůže u dítěte může být způsobeno různými důvody. Nejčastějším provokatérem je atopická dermatitida, o něco méně často - kopřivka, Duhringova dermatitis herpetiformis, ekzém, mastocytóza, ale i různá infekční a autoimunitní onemocnění. Jak můžete vidět, svědivé nepohodlí není tak neškodným příznakem, jak se zdá na první pohled. Proto by se nemělo ignorovat nebo čekat, až problém „přejde sám“. Doporučujeme si pozorně přečíst článek a vyvodit správné závěry o tom, co dělat, když děti svědí.

Epidemiologie

Svědění u dětí je stále častější. Za posledních třicet let jsou tedy zaznamenány časté návštěvy lékaře z tohoto důvodu: asi 17-18 % dětí předškolního věku a až 20 % adolescentů a žáků základních škol. Důvody tohoto nárůstu dosud nebyly stanoveny. Takový trend přitom není pozorován po celém světě, ale pouze v západní Evropě, Jižní a Severní Americe a prakticky na celém území postsovětského prostoru.

Statistiky také uvádějí, že svědivé potíže u dětí se objevují v 80 % případů, pokud jsou rodiče náchylní k alergickým projevům, nebo mají nějaké chronické kožní onemocnění. Patologický příznak postihuje až 60 % dětí, u kterých je jeden z rodičů náchylný k alergiím.

Příčiny svědicí pokožka

Slabý imunitní systém, množství alergenů, virů, plísní, bakterií – to vše může u dítěte způsobit svědění, od mírného až po intenzivní a vysilující. Každý rodič chce samozřejmě miminku co nejdříve pomoci. Pomoc ale bude neúplná nebo dokonce neúčinná, pokud neodstraníte původní příčinu nepříjemného stavu, proto je velmi důležité ji odhalit včas, dříve než se nemoc zhorší.

Následující nemoci a stavy mohou způsobit svědivé nepohodlí:

• Nedostatečné nebo naopak nadměrné dodržování hygienických pravidel může vést k rozvoji atopické dermatitidy – onemocnění, které se vyskytuje za přítomnosti určitých dráždivých faktorů. Kromě nutkavé touhy poškrábat se v takové situaci mohou být vyrážky ve formě puchýřů, otok kůže, zarudnutí. Atopická dermatitida se podle statistik vyskytuje u jednoho z deseti dětí, a to je poměrně hodně. Ale ne ve všech případech se u dětí projeví celý komplex symptomů najednou: často jsou jedinými počátečními příznaky problému svědění a vyrážky.
• Alergie se nejčastěji odhalí v dětství. Svědění kůže a vyrážky mohou naznačovat špatnou toleranci k jídlu, lékům, přecitlivělost na pyl nebo prach, vlnu, chemikálie a prací prostředky atd. Vyrážka může být různá – lokalizovaná nebo ložisková, nebo nemusí být přítomna vůbec. Vyrážka je v tomto případě jiná - lokální nebo fokální, nebo nemusí vůbec existovat. Nejhorším scénářem je anafylaktický šok, který může vést k extrémně negativním důsledkům, takže při prvním jeho náznaku byste měli okamžitě zavolat „nouzovou pomoc“. [1]
• Léková vyrážka je bolestivá reakce lidského imunitního systému na příjem určitých léků a často jsou takové léky antibiotika. Svědění po antibiotikách u dítěte má téměř vždy alergický původ a může se projevit fokálně, nebo celotělově. Při opakovaném příjmu antibiotik se může zvýšit svědění, objeví se vyrážka, otok až anafylaktická reakce. Ale není tomu tak vždy: u některých dětí je svědění jediným projevem takové imunitní reakce. [2]
• Scarlatina je onemocnění charakterizované výskytem charakteristické šarlatové vyrážky, což je specifická reakce těla na uvolňování erytrotoxinu. Svědění ve skarlatině u dítěte je vyjádřeno středně a pouze v těžkém a středně těžkém průběhu může obtěžovat poměrně intenzivně. Na konci akutního období onemocnění vyrážka zasychá, ale ještě nějakou dobu může být přítomno olupování a svědění. [3]
• Plané neštovice jsou extrémně nepříjemné onemocnění, klasifikované jako dětská infekce. Svědění s planými neštovicemi u dětí je obzvláště bolestivé: akutní virová infekce se přenáší vzdušnými kapénkami a je vyvolána specifickým virem patřícím do čeledi Herpesviridae. Planými neštovicemi trpí nejčastěji děti ve věku 4-5 let, ale onemocnět mohou i starší děti. [4]
• Kousnutí hmyzem zažil každý z nás, takže se má za to, že svědění od komárů u dítěte - to je na jedné straně normální jev. Ale často dost triviální kousnutí přeroste v plnohodnotnou alergickou reakci a dokonce i v zánětlivý proces (například pokud si dítě poškrábalo místo kousnutí a přineslo infekci). Bodnutí hmyzem – nejen komáry, ale i vosami, včelami, komáry, štěnicemi, klíšťaty – by se proto nemělo ignorovat. Potřebují se léčit a dokonce chodit k lékařům. Mimochodem, převážně noční svědění u dětí často souvisí s přítomností takového hmyzu, jako jsou štěnice, klíšťata nebo vši (blechy).
• Silné svědění u dítěte může být způsobeno stlačováním určité části těla oblečením, obuví, omezováním a fixováním obvazů (včetně sádry). Často trápí začíná vadit místo přetažené gumičkou nebo tkaničkou. Svědění pod sádrovou dlahou u dítěte se objevuje v důsledku zhoršeného místního prokrvení tkání nebo v důsledku zvýšené suchosti kůže způsobené neustálým nošením obvazu. Méně často je příčinou kontaktní dermatitida - zvláštní kožní reakce na dlouhodobé podráždění kožních složek sádry (například síran vápenatý). Pokud se pocity pod sádrou stanou nesnesitelnými, je nutné navštívit lékaře: není neobvyklé, že se pod obvazem rozvinou kožní a alergická onemocnění vyžadující rychlou lékařskou péči a zásah.
• Pinworms se často stávají příčinou svědění v anální oblasti. Aktivita těchto parazitů je aktivována v noci, kdy vycházejí ven a zabývají se ukládáním vajíček v určené zóně. Chcete-li objasnit diagnózu, měli byste provést analýzu stolice na vajíčka červů a také škrábání, které pomůže přesně určit příčinu nepohodlí. Taková diagnóza je nezbytná, protože příznak perianálního svědění může být spojen nejen s přítomností červů, ale také s tvorbou mikrotrhlin řitního otvoru - například v důsledku prodloužené zácpy u dítěte. [5]
• Diatéza není nemoc, jak se mnozí domnívají, ale pouze tendence dětského těla k rozvoji alergických a zánětlivých procesů. Pokud odstraníte příčinu tohoto sklonu, pak svědění zmizí samo. Veškeré úsilí by proto mělo směřovat k hledání alergenu – nejčastěji se „schovává“ za užívání některých potravin. [6]
• Kopřivka je vzhled svědivých načervenalých nebo narůžovělých vyrážek, jako jsou puchýře, které obvykle doprovázejí popáleniny kopřivou. Vyrážky se mohou objevit a zmizet samy během jedné nebo dvou hodin. Kopřivka může být způsobena chladem nebo slunečním zářením nebo přímým vstupem alergenu do těla. [7]
• Spalničky jsou nebezpečná virová patologie, jedna z častých příčin úmrtí malých dětí. Svědění u spalniček u dětí není hlavním příznakem, protože obvykle není závažné a nevyžaduje použití léků proti svědění, ale v některých případech - například při horečce - se může zvýšit nepohodlí. [8]

Rizikové faktory

Intenzita svědění u dítěte se může lišit, od malého škrábání až po nejsilnější nepohodlí, které narušuje pohodu a spánek dítěte. Patologický pocit je ve většině případů spojen s alergickými procesy v dětském organismu, ale zhruba v každém třetím případě jde o takové patologie, jako je cukrovka, poruchy štítné žlázy, nerovnováha elektrolytů, dysfunkce trávicího nebo nervového systému. Není vyloučena ani přecitlivělost na některé léky, potraviny apod.

Kromě základní příčiny je třeba poznamenat přítomnost provokujících faktorů, které přímo nebo nepřímo ovlivňují svědivé projevy. Mezi takové faktory patří:

• Suchá kůže (spojená s dehydratací nebo chladným počasím);
• zvýšená tvrdost vody, používání „dospělých“ přípravků ke koupání, nesprávně vybrané oblečení a lůžkoviny (např. syntetika);
• nezralý nervový systém, nestabilita mentálně-emocionálního stavu (nadměrná excitabilita, fobie, neurózy atd.);
• iracionální strava, skrovné a monotónní jídlo;
• nesprávné užívání léků, samoléčba;
• nedodržování hygienických pravidel, nebo naopak nadměrné dodržování.

Stanovení provokujícího faktoru je v kompetenci ošetřujícího lékaře. Samoléčba může problém jen zhoršit a zabránit rychlé úlevě stavu miminka.

Patogeneze

Poměrně často je problém se svěděním u dětí spojen s atopickou dermatitidou nebo se objevuje na pozadí jiných systémových onemocnění. Ve většině případů se příznak vyskytuje atakovým způsobem - například obtěžuje pouze během spánku.

Mezi systémové příčiny dětského svědění patří:

• přecitlivělost těla;
• hormonální změny během puberty;
• reakce na léky (antibiotika, etanol atd.);
• některé terapie (fyzioterapie);
• Parazitární invaze (onchocerciáza, echinokokóza, trichinelóza);
• infekční patologie (kuřecí neštovice, roseola);
• onemocnění jater nebo ledvin (obstrukce, cholestáza);
• hematologické patologie (leukémie, anémie, erythremie);
• endokrinní onemocnění, neurologické poruchy, intoxikace.

Existují i ​​varianty problému jako slunce, stresové svědění.

Alergické svědění u dětí je zvláště časté. Důležitou roli v jeho patogenezi hrají žírné buňky: zvyšuje se jejich počet, uvolňují se některé zánětlivé mediátory (např. histamin, tryptáza, proteoglykany, eikosanoidy aj.). Žírné buňky vyvolávají svědění díky mediátorům a FRN, který podporuje hyperplastické změny v nervových vláknech. Inaktivační látky jsou látky s antihistaminovou aktivitou, glukokortikoidní hormony, antagonisté beta-adrenoreceptorů.

Nervové svědění u dětí je spojeno s nadměrnou stimulací imunitního systému: dochází k poruše, při které imunitní systém v reakci na stres napadá své vlastní buňky. Rovnováha mezi obrannými a útočnými mechanismy je narušena. Aktivují se senzorické receptory kůže a vysílají signály do míchy a poté do mozku. V důsledku toho se v závislosti na stupni aktivace nervových zakončení objevují svědivé nebo dokonce bolestivé pocity.

Symptomy svědicí pokožka

Dětské svědění se poměrně často vyskytuje ve spojení s dalšími bolestivými příznaky - někdy je to například zarudnutí a olupování, suchá kůže, otoky, tvorba krust, vyrážky, ale i celková malátnost, horečka, bolest hlavy a tak dále.

Pokud je jediným příznakem touha po škrábání, jeho první známky mohou být vyjádřeny zvýšenou motorickou aktivitou dítěte, neustálým neklidem, podrážděností, slzavostí, rozmarností. Dítě může třít oblečení, škrábat končetiny a tělo, třít se o předměty, plakat bezdůvodně. Často dochází ke změně chuti k jídlu, nestabilitě nálady, nespavosti.

Svědění u dítěte bez vyrážky se vyskytuje s alergiemi (v počáteční fázi procesu onemocnění), stejně jako s infekčními a jinými onemocněními, včetně parazitických lézí. Tento příznak by proto neměl být ignorován, protože může naznačovat vývoj závažných patologií, které vyžadují co nejrychlejší lékařskou intervenci.

Pokud jsou na kůži nalezeny svědivé malé váčky se zakaleným obsahem, náchylné k seskupování, které se občas otevírají a tvoří vředy a krusty, pak lze mít podezření na dermatitidu herpetiformis. Obvykle se takové svědění projevuje na loktech dítěte, stejně jako v oblasti obličeje nebo kostrče. Dermatitis herpetiformis je virového původu a je vysoce nakažlivá.

Načervenalá vyrážka a svědění u dítěte, které se prudce objevuje, mají s největší pravděpodobností alergickou povahu: vyrážky vypadají jako malé skvrny, hrbolky nebo puchýře. Taková reakce je důsledkem užívání některých léků, vitamínů, používání určitých potravin nebo přímého kontaktu s alergeny. Nepříjemné příznaky se objevují v jakékoli oblasti na těle a svědivé prvky u dětí jsou velmi často poškrábané a dlouho se hojí.

Je extrémně vzácné, že alergický proces kombinuje takové příznaky, jako je vyrážka, svědění a horečka u dítěte. Přítomnost horečky u alergií je spíše výjimkou než pravidlem. Pokud je pozorována taková symptomatická triáda, pak se ve většině případů jedná o souběžné infekční onemocnění. Infekce nejsou vždy doprovázeny kašlem, rýmou a dalšími relevantními příznaky. Průběh infekční patologie může být sterilní, projevuje se pouze zvýšením teploty.

Potravinová alergie na pozadí intoxikace může být také doprovázena hypertermií. "Hádání" diagnózy je však zbytečné a nebezpečné: je lepší navštívit lékaře, provést diagnózu a určit příčinu problému. Je docela možné, že takovou příčinou jsou plané neštovice, zarděnky – běžná virová onemocnění postihující hlavně děti.

Zarudnutí a svědění u dítěte může být důsledkem alergických, zánětlivých procesů: navenek mají vyrážky vzhled načervenalých skvrn, vyvýšenin nebo puchýřů s lokalizací na obličeji nebo hýždích nebo v jiných atypických oblastech těla. Při poškrábání jsou takové prvky rychle pokryty krustami, svědění nezmizí a dokonce se zesílí.

Pokud má dítě svědění a odlupování, může být podezření na seboreu nebo mykózu. K přesné diagnóze může stačit podrobné vyšetření kůže. Při mykóze dochází nejen k odlupování, ale i odlupování kůže, tvorbě drobných puchýřků a míst podráždění. Se seborrheou je suchá kůže, svědění u dítěte je intenzivní a doprovázené zarudnutím, krustou v oblasti obočí, očních víček, pupku a tak dále.

Noční svědění kůže u dítěte spojené s kousnutím hmyzem vyžaduje pečlivé vyšetření kůže ráno: například po kousnutí štěnice lze nalézt charakteristické červené svědivé hrbolky a při kousnutí blechami se v těsné blízkosti nacházejí malé narůžovělé prvky. navzájem (jak se hmyz pohybuje po kůži).

Zjištěné pupínky a svědění u dítěte - to je důvod, proč jít k dermatologovi nebo parazitologovi: pokud je nutná pomoc jiného úzkého specialisty, lékař dá doporučení k další lékařské konzultaci.

Formuláře

Neexistuje žádná všeobecně uznávaná lékařská klasifikace svědění u dítěte. Důvodem je především skutečnost, že samotné svědění není nemocí: je to pouze jeden z příznaků naznačujících jakékoli poruchy v těle, mezi nimiž jsou zvláště časté reakce z přecitlivělosti.

V lékařské terminologii lze symptom rozdělit na alergický nebo nealergický, lokální nebo ložiskový, menší a intenzivní.

Lékaři často popisují problém podle jeho lokalizace:

• svědění kůže - naznačuje přítomnost psychiatrických, dermatologických, endokrinních problémů a také přítomnost alergií;
• anální svědění - je často známkou rektální patologie, napadení červy;
• genitální, tříselné svědění - indikuje gynekologické, andrologické, urologické, parazitární a dermatologické potíže.

Svědění v intimní zóně u dítěte, svědění končetin nebo řitního otvoru vyžaduje zpravidla různé přístupy k léčbě, takže na otázku lokalizace léze lékař vždy zaměřuje zvláštní pozornost.

Lokalizace svědění

Svědění u dítěte po celém těle s vyrážkami na kůži vyžaduje další diagnózu, protože neexistuje jediná příčina takového jevu. Příčinou může být alergický proces a infekční (bakteriální, plísňové nebo virové) onemocnění, systémové patologie (například intoxikace nebo onemocnění jater). Alergie v dětství jsou zvláště časté, kvůli nedokonalé imunitní obraně a řadě provokujících faktorů (vnějších i vnitřních). Proto, když se po celém těle objeví svědivá vyrážka, lékař musí především vyloučit alergickou reakci.

Svědění v intimní zóně u dítěte může obtěžovat chlapce i dívky. Dále se objevují známky neklidu, podrážděnosti a také lokální příznaky jako pálení, výtok, nepříjemný zápach. Příčinou může být nedostatečná hygiena (nedostatečná hygiena genitálií nebo nadměrná hygienická aktivita), řitní trhliny, alergické procesy, vši, kandidóza atd. Příčinou svědění může být porušení hygienických pravidel (nedostatečná hygiena genitálií nebo nadměrná hygienická aktivita). . Pravidelné svědění v tříslech u dětí může naznačovat přecitlivělost pokožky na určité materiály a látky - například pokud se nepohodlí objeví při nošení syntetického spodního prádla nebo při používání určitých pracích prostředků.

Vaginální svědění u dětí může naznačovat různé patologie, jako například:

• kandida, plísňová infekce;
• zánětlivé procesy v pochvě;
• napadení červy;
• nádorové procesy;
• endokrinní patologie (např. diabetes mellitus).

Někdy je svědění genitálií u dítěte způsobeno triviálními faktory: nedostatkem nebo nedostatkem osobní hygieny, nošením syntetického nebo těsného spodního prádla, které se stává příznivým prostředím pro šíření patogenů. Mnoho lidí tyto faktory podceňuje, ale mohou vyvolat nejen svědění, ale také nepříjemný zápach a dokonce i zánětlivé procesy.

Pokud má dítě výtok a svědění - to je důvod, proč kontaktovat lékaře, a to by mělo být provedeno co nejdříve. S výtokem tvarohového charakteru lze mít podezření na houbové léze a krvavý výtok často skrývá nádorové procesy. A výskyt takových příznaků během aktivní puberty naznačuje silné hormonální změny v těle. V kterékoli z výše uvedených situací je nutná konzultace s lékařem.

Svědění u dítěte na rukou, dlaních - to jsou časté příznaky, které doprovázejí onemocnění jater. Při narušení oběhu žluči se zvyšuje obsah žlučových kyselin v krevním řečišti. Tyto kyseliny vykazují toxický účinek vzhledem k receptorové síti kůže. Výsledkem je, že dítě pociťuje svědění. Další častou základní příčinou je diabetes mellitus: toto onemocnění je charakterizováno nejen poruchou inzulinového aparátu, ale také poruchou metabolismu, krevního oběhu a trofických procesů v tkáních.

Svědění mezi prsty rukou dítěte, stejně jako v jiných kožních záhybech (podpaží, třísla) je často příznakem svrabu - parazitární patologie, která se vyvine při infekci roztočem svrabem. Proč se svrabem svědí kůže? Faktem je, že samička parazita si před kladením vajíček vytváří v kožních vrstvách celé labyrinty průchodů. Kůže je přirozeně poškozena, roztoči lezou ve svých vlastních chodbách, což dává takový nepříjemný pocit.

Svědění na nohou dítěte vyvolává nejen houbovou infekci, ale také narušení krevního oběhu v končetinách. Plísňové léze se projevují těžkým nepohodlím mezi prsty, stejně jako v oblasti nohou. Nehtové ploténky se upravují a vrství, někdy se objevuje nepříjemný zápach. Poruchy krevního oběhu jsou pozorovány jako důsledek jiných onemocnění - například dysfunkce jater nebo ledvin, diabetes mellitus, vaskulární patologie, infekční a endokrinní poruchy.

Pouze lékař bude schopen odpovědět na otázku, zda je svědění nohou, pat u dítěte spojeno s infekcí, nebo je třeba hledat hlavní příčinu mezi systémovými onemocněními. Neignorujte návštěvu lékaře, protože příčina nepohodlí není vždy neškodná.

Svědění bříška u dítěte je nejčastěji způsobeno alergickou reakcí. Taková reakce se může vyvinout na cokoli - dokonce i na mléčnou formuli nebo jakoukoli doplňkovou potravinu. U malých dětí se projevy alergie zjišťují nejprve na břiše a v obličeji (tváře, čelo). Při diagnostice malých dětí je třeba vzít v úvahu takovou poruchu, jako je pocení, které se vyznačuje výskytem malé vyrážky na břiše, zádech, oblasti hýždí. Při pocení není svědění silně vyjádřeno, ale u některých dětí je jedním ze základních příznaků (zejména při dlouhodobém nošení mokré pleny).

Svědění v konečníku u dítěte je nepříznivým příznakem, který může být vyvolán několika důvody. V této situaci je nutné řešit buď pediatra, nebo parazitologa nebo dětského proktologa. Je třeba vzít v úvahu, že svědění od červů u dítěte je nejčastější případ, jehož provokatéry jsou pinworms - střevní paraziti, jejichž zvláštností je noční kladení vajíček v oblasti řitního otvoru. To je spojeno s výskytem nepříjemných pocitů, k jejichž odstranění je nutné podstoupit antihelmintickou léčbu a přísně dodržovat hygienická pravidla. Napadení parazity často provázejí další příznaky – například závratě, nechutenství, bolesti hlavy, poruchy trávení. Navíc se často objevují známky chudokrevnosti – bledost kůže, výskyt kruhů pod očima, poruchy spánku.

Svědění zad u dětí je stejně častým jevem spojeným s těmito patologickými stavy:

• alergická reakce, atopická dermatitida;
• neuroalergické procesy;
• Svrab, ve kterém se nepohodlí zvyšuje večer a v noci;
• dermatitida, folikulitida, impetigo;
• xeroderma (dědičná patologie);
• Seborrhea (zhoršená tvorba mazu);
• červený skvamózní lichen planus;
• lupénka.

Pokud je interskapulární oblast zvláště svědivá, je možné mít podezření na dysfunkci štítné žlázy, diabetes, jaterní patologie. Svědění na krku dítěte se objevuje po kousnutí hmyzem, po vystavení ultrafialovému světlu nebo se objevuje v důsledku dlouhodobého tření kůže o límec oděvu, což je zvláště běžné u majitelů citlivé pokožky.

Svědění hlavy a obličeje u dítěte je charakteristickým příznakem pedikulózy (vši). Pokud pečlivě prozkoumáte pokožku hlavy, můžete vidět stopy po kousnutí, škrábance od česání a dokonce i parazitická vajíčka zvaná hnidy. V této situaci je nepohodlí dítěte způsobeno tím, že vši kousnou kůži, uvolňují vlastní sekreci do rány, což způsobuje poměrně silný pocit svědění.

Svědění na tvářích dítěte je nejčastěji důsledkem potravinové nebo kontaktní alergie, ale někdy naznačuje chladovou nebo sluneční reakci, která se rozvíjí, když je kůže citlivá na změny teploty nebo ultrafialové paprsky. U malých dětí může být problém spojen s dysbakteriózou, protože poruchy trávicího systému u miminek se často projevují na kůži obličeje, stehen a zadečku. Někdy stačí k úplnému odstranění nepohodlí organizovat stravu, obnovit rovnováhu střevní mikroflóry.

Svědění očí u dítěte je prvním příznakem konjunktivitidy nebo plísňových infekcí spojivek. U mnoha dětí se tak začíná projevovat alergická reakce – pokud je alergenem například pyl, zvířecí chlupy nebo domácí prach. Po svědění obvykle následuje zarudnutí očí, otok a dokonce bolest, bolest a pálení.

Pokud dojde k nadměrnému nahromadění sekretu vosku ve zvukovodu, objeví se svědění v uších dítěte. Toto svědění je trvalé a může být doprovázeno mírným snížením sluchových funkcí. Jiné pravděpodobné příčiny jsou někdy:

• alergické procesy;
• otomykóza, plísňové léze kůže;
• diabetes;
• přítomnost cizího tělesa, hmyzu ve zvukovodu;
• otok zvukovodu.

Pocity svědění a pálení se mohou projevit v jakékoli oblasti těla a vznikají z různých důvodů. Jak je zřejmé, ne vždy je svědění doprovázeno výskytem vyrážky, stejně jako se vyrážka může objevit u dítěte bez horečky a svědění. V každém případě, pokud se objeví svědění, olupování, zánět kůže, výtok nebo obtěžující bolest, je nutné dítě okamžitě ukázat odbornému lékaři. Je možné, že bude zapotřebí komplexní léková terapie.

Komplikace a důsledky

Neustálé intenzivní svědění u dítěte může vést nejen k neklidu a podrážděnosti. Většina dětí si postižená místa škrábe, což má za následek tvorbu strupů a krvavých povrchů ran. Na druhé straně mohou rány proniknout oportunními a patogenními mikroorganismy, což je plné infekce tkáně, rozvoj hnisavé infekce. V důsledku toho se mohou objevit komplikace jako pyodermie (hnisavý zánět kůže), plísňová onemocnění, abscesy, flegmóny atd.

Ve většině případů se postižená oblast zčervená, oteče, zánětlivý proces se šíří do zdravých oblastí, objeví se hnisavý výtok.

Aby se předešlo nepříjemným následkům, léčba by měla být zahájena včas, pod dohledem lékaře.

Diagnostika svědicí pokožka

Diagnostická opatření při detekci svědění u dítěte se redukují na zjištění hlavní příčiny problému.

Pokud na pozadí svědění existují jiné kožní projevy, je nutné konzultovat dermatologa s povinnou konzultací s terapeutem. Tento přístup posoudí zdraví kůže a vyloučí přítomnost běžných patologií. V případě potřeby tito specialisté pomohou při konzultaci hematologa, alergologa atd.

Obecně diagnostika obvykle zahrnuje následující kroky:

• vnější vyšetření kůže, lymfatické uzliny;
• krevní testy (všeobecné, biochemické, stanovení glykémie), obecný rozbor moči;
• Pokud jsou na kůži nalezena patologická ložiska a prvky, provádí se instrumentální diagnostika ve formě dermatoskopie, škrábání, biopsie;
• ultrazvukové vyšetření orgánů umístěných v dutině břišní.

Pokud svědění u dítěte obtěžuje v oblasti řitního otvoru, pak bude kromě vizuální kontroly nutné provést test stolice na vajíčka parazitů a mikroorganismy prvoků. Kromě toho je malému pacientovi předepsán koprogram a v případě potřeby - rektomanoskopie, kolonoskopie.

Při zjištění svědění na intimních místech lékař zrakem prohlédne genitál, provede stěr na mikroflóru s kultivací a stanovení citlivosti na antibiotika, stěr na přítomnost atypických buněk. Povinné jsou také obecné klinické testy krve a moči, koprogram a výkaly na vajíčka parazitů.

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika svědění u dítěte se obvykle provádí s takovými onemocněními, jako je atopická dermatitida, svrab, seboroická dermatitida, alergická kontaktní dermatitida, ichtyóza, psoriáza, některé stavy imunodeficience (syndrom hyperimunoglobulinémie E, Wiskott-Aldrichův syndrom).

Je třeba vzít v úvahu, že svědění u dítěte se může objevit v důsledku stresových situací: tato příčina je ve většině případů prostě podceňována a nebere se v úvahu. Za prvé, hledání příčin je založeno na onemocněních, jako je svrab, alergie, dermatitida, plísňové léze. Stresové svědění obvykle přejde po užití sedativ, ale neměli byste se snažit diagnostikovat dítě nezávisle a nabízet mu ten či onen lék. Tento přístup nejen poškodí zdraví dítěte, ale také zkomplikuje následnou diagnostiku lékařem.

Léčba svědicí pokožka

Klasickýléčba svědění kůže u dětí spočívá v odstranění příčin nepohodlí. Například u alergií by se měl potenciální alergen najít a zneutralizovat, v případě stresu eliminovat jeho zdroj.

S mírným svěděním dobře pomáhají uklidňující léky, které předepisuje dětský lékař na individuální objednávku. Téměř ve všech případech se navíc používají antihistaminika, u kterých je úleva od svědění jednou z terapeutických oblastí.

Není třeba se snažit problém odstranit vlastními silami. Není neobvyklé, že rodiče okamžitě běží do lékárny pro antihistaminika, aniž by si uvědomili, že příčinou není vždy alergický proces. U mnoha pacientů se „viníkem“ stává infekce, systémová onemocnění (například onemocnění jater) nebo parazitární léze. Proto je lepší neztrácet čas a vyhledat pomoc u lékařů. Jakmile je zjištěna základní příčina, lékař předepíše vhodnou léčbu.

Je třeba si uvědomit, že ne vždy lékař není vždy schopen určit provokující faktor okamžitě, během úvodní konzultace. Pravděpodobně bude muset s miminkem absolvovat řadu diagnostických opatření – odběr krve a moči, rozbor stolice na vajíčka střevních parazitů, perianální seškrab atd. Při podezření na alergický proces odešle lékař miminko na provokaci testy, případně krevní testy na alergeny. Pokud existuje podezření na infekční patologii, lze provést kultivaci kůže.

Prevence

Svědění u dítěte je důsledkem jakékoli patologie, nikoli nezávislého onemocnění. Hlavním bodem prevence je proto předcházet příčinám svědění. Zde je to, co se tím myslí:

• včasné doporučení k lékaři pro léčbu poruch trávení, endokrinních poruch;
• včasná detekce a léčba kožních infekcí;
• prevence parazitárních lézí, dodržování hygienických pravidel, pravidelné mytí rukou, jakož i zeleniny, ovoce a zeleniny, konzumace pouze tepelně upravených produktů živočišného původu;
• pravidelné preventivní návštěvy lékaře;
• v přítomnosti alergií potlačení kontaktu s alergeny, dietní příjem, organizace hypoalergenního pobytu dítěte v domácnosti;
• prevence stresových situací, zajištění zdravého a zdravého spánku dítěte, v případě potřeby poradenství s psychologem;
• přechod na zdravou výživu, pití dostatečného množství tekutin;
• Zabraňte dehydrataci pomocí zvlhčovačů pokožky (např. speciálních dětských krémů);
• V případě potřeby užívání vitamínových a minerálních komplexů, které zlepšují metabolické procesy v těle dítěte).

Předpověď

Pouze v polovině případů je příčina pocitů svědění u dětí určena okamžitě. Bohužel dost často se příčina vůbec neodhalí a neodstraní, takže příznak získává vlnovitou recidivující formu. V tomto případě je v 60% případů svědění u dítěte v průběhu let zcela odstraněno, zatímco u jiných dětí může přetrvávat a periodicky se opakovat (takový průběh je charakteristický pro alergické procesy).