Svaly dolní nohy

Svaly holeně, stejně jako ostatní svaly dolní končetiny, jsou dobře vyvinuté, což je závislé na funkci, kterou vykonávají v souvislosti se vzpřímenou chůzí, statickou a dynamikou lidského těla. S rozsáhlým počátkem na kostech, intermuskulárních septach a fasciach působí svaly holeně na kolena, kotníkové klouby a klouby nohou.

Existují přední, zadní a boční skupiny svalů nohou. Přední skupina zahrnuje přední bolepterní sval, dlouhý extenzér prstů, dlouhý extenzor palce. K zadní části skupiny patří k holenní kosti triceps (složený ze lýtkových a plochý lýtkový sval svalů), plantární a stehenní svaly, flexor digitorum longus, flexor hallucis longus sval, zadní holenního svalu. Boční skupina holeně zahrnuje krátké a dlouhé fibulární svaly.

Přední skupina lýtkových svalů

Přední tibialový sval (m.tibialis anterior) se nachází na přední straně holeně. Začíná to na bočním kondylu a horní polovině bočního povrchu holenní kosti, stejně jako na sousední části interosseous membrány a na fascii tibie. V distální třetině holenní kosti se svalové svazky dostanou do dlouhé šlachy, která prochází pod horní a spodní šlachy extenzoru před přední částí kotníku. Dále, šlacha ohraničuje střední okraj nohy a připevňuje se k plantárnímu povrchu střední sfénoidní kosti a základně metatarzální kosti.

Funkce: uvolňuje nohu v kotníku, současně zvedá střední okraj nohy a otáčí ji směrem ven (supination), posiluje podélný oblouk nohy. S pevnou nohou je hřbet nakloněn dopředu; pomáhá udržovat holeň ve svislé poloze.

Inervace: hluboký peroneální nerv (LIV-SI).

Krevní zásobení: přední tibiální tepna

Extensor digitorum longus (m.extensor digitorum longus) - zpeřený sval začíná na laterální kondylu tibie, předního povrchu těla lýtkové kosti, na horní třetině mezikostní membrány, fascie a čelních stěn mezhmyshechnoi tibie. Chodí k zadní části chodidla, sval prochází za horní a dolní podpěry extenzních šlach. Na úrovni kotníku je sval rozdělen na 4 šlachy, které jsou uzavřeny ve společné pro jejich synoviální vagínu. Každá šlacha je připevněna k zadní části základny středních a distálních falangů II-V prstů.

Ze spodní části svalu se oddělí malý svazek nazvaný třetí fibulární sval (m.peroneus tertius), jehož šlachy jsou připojeny k základně V metatarzální kosti.

Funkce: uvolňuje prsty II-V v metatarsofalangeálních kloubech a nohu v kotníku. Třetí fibulární sval zvedá boční okraj nohy. Se zpevněnou nohou udržuje dlouhý extenzér prstů ve vzpřímené poloze.

Inervace: hluboký peroneální nerv (LIV-SI). Krevní zásobení: přední tibiální tepna.

Dlouhý extenzor hrudníku (m.extensor hallucis longus) je umístěn mezi předním svalovým svalovým středem a dlouhým extenzorem prstů bočně; částečně pokrytá přední částí, začíná na střední třetině předního povrchu fibuly, interosseous membrány holeně. Šlacha svalu vede dolů k zadní části nohy pod horní a spodní příchytky extenzních šlach v oddělené synoviální vagině a je připojena k distální falanci velkého prstu. Jednotlivé svazky šlachy mohou být také připojeny k proximální falanx.

Funkce: odblokuje palec nohy; podílí se také na prodloužení nohy v kotníku.

Inervace: hluboký peroneální nerv (LIV-SI).

Krevní zásobení: přední tibiální tepna.

[1], [2]

Zadní skupina lýtkových svalů

Svaly zadní skupiny tvoří dvě vrstvy - povrchové a hluboké. Nadměrně ležící tricepsový sval tibie je silněji vyvinutý, což vytváří charakteristickou kulisu dolní nohy pro osobu. Hluboká vrstva je vytvořena z malé stehenního svalu a dlouhých svalů 3: flexor digitorum longus (nachází více mediálně), přičemž zadní holenní sval (střední poloha) a ohýbací hallucis longus sval (bočně umístěný).

Povrchová vrstva zadní skupiny dolních svalů nohou

Tricepsové svaly (mtriceps surae) se skládají ze dvou svalů - svalu gastrocnemiusu, který je povrchově umístěn, a svalu soleus skrytého pod svalnatým svalstvem. Gastrocnemius sval patří do dvou kloubních svalů, působí na dva klouby - koleno a kotník, zatímco soleus sval je jediný kloub - působí pouze na kotníkové klouby.

Gastrocnemius sval (m.gastrocnemius) má dvě hlavy: střední a boční, jejichž povrchové vrstvy jsou silné svazky šlach. Boční hlava (caput laterrale) začíná na vnějším povrchu dolní epifýzy femuru nad bočním kondylem. Medial caput mediate začíná na mediálním kondylu stehna. Pod každou hlavou svalu gastrocnemius je synoviální vak. Mezi boční hlavou a kapslí kolenního kloubu je boční subkulturní sáček gastrocnemius svalu (bursa subtendinea musculi gastrocnemii lateralis). Mezi středovou hlavou a kapslí kloubu je středně přiléhající sáček gastrocnemius svalu (bursa subtendinea musculi gastrocnemii medialis). Obě vaky zpravidla komunikují s dutinou kolenního kloubu.

Ve střední části tibie obě hlavy přechází do lýtkového šlachy husté který se zužuje směrem dolů a ponoří se do musculus soleus šlachy, tvořící patní (Achillovu šlachu) (šlacha calcaneus, s.Achilli), který je připojen k patní hlízy. Mezi šlachou a patní kosti paty má pytel (Achillova šlacha) (bursa tendinis calcanei, s.Achillis).

Svaly soleus (m.soleus) jsou tlusté, ploché, ležící pod lýtkovým svalem. Před ní jsou svaly hluboké vrstvy. Musculus soleus má široký vrchol na bolyiebertsovoy kosti zadní plochy (na musculus soleus čáry) a šlachových oblouk (arcus tendineus musculi Solei), se šíří mezi holenní a lýtkové kosti. Svalový kloub má svrchovanou strukturu, prochází do ploché šlachy, která se podílí na tvorbě kožní šlachy.

Funkce: sval triceps ohýbá dolní nohu a nohu (plantární flexe); s pevnou nohou, zadržuje holeně na kosti talusu a nedovoluje, aby se převrátila.

Inervace: tibiální nerv (LIV-SI).

Krevní zásobení: zadní tibiální tepna.

Plantární sval

(m.plantaris) je nestabilní, má malou břicho a dlouhou tenkou šlachu. Začíná to na bočním epikondyle stehenní kosti a na šikmém popliteálním vazu. Šlacha tohoto svalu prochází mezi svaly gastrocnemius a soleus, je připevněna ke střednímu okraji kalčínové šlachy, spolu s ním je připojena k patě hrbolu.

Funkce: utáhne kapsli kolenního kloubu, účastní se ohýbání dolní nohy a chodidla.

Inervace: tibiální nerv (LIV-SII).

Krevní zásobení: popliteální tepna.

Hluboká vrstva zadní skupiny lýtkových svalů

Hluboký sval vrstva 4 je tvořena: kolena, flexor digitorum longus, ohýbací hallucis longus sval a zadní holenního svalu, jsou odděleny od plochého lýtkového svalu svalů hlubokého fascie deska holenní kost.

Poplitealní sval (m.popliteus) leží hluboko v poplitealské fossi. Začíná to silnou šňůrkou na vnějším povrchu bočního kondylu stehna (pod připevněním fibulárního kolaterálního vaziva). Sval je připevněn k zadnímu povrchu kapsle kloubu a leží pod obloukovitým popliteálním vazem, na kterém začíná jeho mediální část. Sval je připevněn k trojúhelníkové oblasti na zadním povrchu holenní kosti, nad lýtkovou částí svalu.

Funkce: ohnutí holení, otáčení směrem dovnitř; utáhne kapsli kolenního kloubu a chrání synoviální membránu před porušením.

Inervace: tibiální nerv (LIV-SII).

Krevní zásobení: popliteální tepna.

Flexor digitorum longus (m.flexor digitorum longus) má dvuperistoe struktura začíná masité nosníky na zadním povrchu těla tibie pod musculus soleus, jakož i zadní obložení a intermuscular septum holenní kosti. Je umístěn za zády a střední až k zadnímu svalu tibie. Flexor digitorum longus šlachy je směrován dolů, protíná zadní a bočních stranách šlachy holenního svalu. Dále svalů šlachy přechází na chodidle nohy pod kotníkem za středových retinaculum šlach flexorů, zejména synoviální pochvy (mezi šlach zadní holenního svalu mediálně a ohýbací hallucis longus příčně). Potom se šlaha zakřiví kolem zad a pod podpěrou kosti talusu. Nachází se nad flexor digitorum brevis svalu, je rozdělen do 4 samostatných kabelů, které se připojují k distální falangy prstů II-V, dříve probodaya šlachy krátký flexor digitorum (jako šlachy flexor digitorum profundus sval na straně).

Funkce: ohýbá distální falangy II-V prstů; ohýbá nohu a otáčí ji směrem ven.

Inervace: tibiální nerv (LIV-SII).

Krevní zásobení: zadní tibiální tepna.

Dlouhý flexor velkého prstu

(M.flexor hallucus longus) - dvuperistaya sval začíná v dolních dvou třetinách těla lýtkové kosti, mezikostní membrány, zadní intermuscular septa holeně. Je umístěn bočně a za zadní tibiální sval. Šlachy flexor hallucis longus sval přechází pod retinaculum ohybače šlachy za mediálním kotníkem a boční na šlachy flexor digitorum longus v samostatném synoviální pochvy. Dále, šlach dlouhého ohybu velkého prstu nohy leží ve stejné drážce na zadním procesu talu, který prochází dopředu pod nosem hřbetní kosti. Po dosažení plantárního povrchu velkého prstu je šňůrka dlouhého ohybu palce připevněna k distální falanci. Na své cestě k chodidlu se tato šlacha protíná šlahou dlouhého ohybu prstů (leží pod ním). Po celé ploše I metatarzální kosti se šlacha dlouhého ohybu velké špičky nohy nachází mezi středním a bočním břichem krátkého ohybu velkého prstu.

Funkce: ohnutí palce nohy, účast na ohýbání (supination) a přinášení nohy; posiluje podélný oblouk nohy.

Inervace: tibiální nerv (LIV-SII).

Krevní zásobení: zadní tibiální a peroneální tepny.

Zadní holenní sval (m.tibialis zadní) se nachází hluboko v zadní části nohy mezi flexor digitorum longus (mediálně) a flexor hallucis longus sval (příčně). Začíná na zadním povrchu kosti lýtkové tělesa (mezi vnitřní hřeben a mezikostní hranice), spodní plochu bočního kondylu a horních dvou třetinách tibie těla (pod musculus soleus) a mezikostní membrány holenní kosti.

Sval pokračuje do silné šlachy, která leží v drážce na zadní straně středního malleolu před šlahou dlouhého ohybu prstů (pod držákem flexorové šlachy). Pohybující se na plošině chodidla se šlacha připevní k tuberositě skapovité kosti, ke všem třem klínovitým kostem a také k základně IV (někdy k V) metatarzální kosti.

Funkce: Ohýbá nohu (plantární flexi), vede k noze a doplňuje ji.

Inervace: tibiální nerv (LIV-SII).

Krevní zásobení: zadní tibiální tepna.

Boční skupina svalů nohou

Boční skupina je reprezentována dlouhým a krátkým fibulárním svalem, který je umístěn na bočním povrchu holenní kosti pod fascií mezi přední a zadní intermuskulární septa.

Dlouhé peroneal svalovina (m.peroneus longus) dvuperistaya leží povrchově aktivní látku, se spustí na hlavě a v horních dvou třetinách boční ploše lýtkové na laterální kondylu tibie, tibie a fascia intermuscular přepážek tibie. Na úrovni kotníku šlach svalů, obtéká laterální kotník zezadu, prochází nejprve pod horní přidržovač šlachy lýtkového svalu v obecném synoviální plášť kabelu peroneus brevis, a pak se do drážky v patní kosti (pod dolní přidržovač peroneálního šlachy, svaly). Na jediný dlouhé šlachy peroneus longus prochází šikmo vpřed a mediálně, patří do stejné drážce krychlové kosti v samostatném (vlastní) synoviální pochvy. Šlach je připojen k základně I a II metatarzálních kostí a ke střední sfénoidní kosti.

V těch místech, kde šlacha mění směr (za bočním kotníkem a kostní kost), obvykle se zesiluje v důsledku tloušťky vláknité chrupavky nebo sesamoidu.

Funkce: ohnutí nohy, zvedání bočního okraje (pronace), posílení příčných a podélných oblouků chodidla.

Inervace: povrchní peroneální nerv (LIV-SI).

Krevní zásobení: laterální dolní kolenní tepna, peroneální tepna.

Krátký peroneální sval (m.peroneus brevis) je bifidní, začíná na spodních dvou třetinách bočního povrchu fibuly a na mezuskulární přepážce. Šlacha svalu vede k noze za postranním kotníkem pod držákem fibulárních šlach, ležící v běžné synoviální vagině spolu s šlahou dlouhého fibulárního svalu. Na spodním okraji tohoto držáku se předpona krátkého fibulárního svalu pohybuje dopředu a prochází podél vnější strany patní kosti pod peroneálním blokem k místě připojení na bázi metatarzální kosti.

Funkce: zvedá boční okraj nohy; zabraňuje otáčení nohy směrem dovnitř; ohýbá nohu (plantární flexi).

Inervace: povrchní peroneální nerv (LIV-SI).

Krevní zásobení: peroneální tepna.