Lékařský expert článku
Nové publikace
Stupně a stadia rakoviny prostaty (karcinomu prostaty)
Naposledy posuzováno: 07.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Nejrozšířenější klasifikací rakoviny prostaty (rakoviny prostaty) je Gleasonovo skóre (existuje pět stupňů v závislosti na stupni ztráty buněčné diferenciace). Gleasonovo skóre se vypočítá součtem dvou nejběžnějších kategorií v přípravě a má důležitou diagnostickou a prognostickou hodnotu.
V současné době se klinické stadium rakoviny prostaty (rakoviny prostaty) určuje v souladu s klasifikací navrženou Mezinárodní unií proti rakovině, šesté vydání (2002).
Rozlišují se následující stádia rakoviny prostaty (rakoviny prostaty):
T1 - náhodně zjištěný nádor (není hmatatelný a nezjistitelný ultrazvukem).
- T1a - náhodně zjištěný nádor (během TUR prostaty), zabírající méně než 5 % resekované tkáně.
- T1b - náhodně zjištěný nádor (během TUR prostaty), zabírající více než 5 % resekované tkáně.
- T1c - nehmatný nádor prostaty detekovaný biopsií pod kontrolou TRUS: indikací k biopsii je zvýšení hladiny PSA.
T2 - nádor je omezen na prostatu.
- T2a - nádor zabírá maximálně polovinu jednoho laloku.
- T2b - nádor zabírá více než polovinu jednoho laloku.
- T2c - nádor je lokalizován v obou lalocích.
T3 - nádor roste za pouzdro prostaty.
- T3a - extrakapsulární šíření nádoru.
- T3b - extrakapsulární šíření s invazí semenných váčků.
T4 - nádor je fixovaný nebo prorůstá do sousedních orgánů.
Nx - metastázy do regionálních lymfatických uzlin nelze posoudit.
N0 - žádné metastázy do regionálních lymfatických uzlin.
N1 - metastázy do regionálních lymfatických uzlin:
Mx - vzdálené metastázy nelze posoudit.
M0 - žádné vzdálené metastázy.
M1 - vzdálené metastázy.
- M1a - metastázy do neregionálních lymfatických uzlin.
- Mlb - kostní metastázy: názvy bublin).
- M1c - metastázy do jiných orgánů (konečník, semenné váčky).
Posuzuje se rozsah nádoru v prostatě a jeho vztah k blízkým orgánům a tkáním (kategorie T), postižení regionálních nádorových uzlin (kategorie N) a přítomnost vzdálených metastáz (kategorie M). Při stanovení stupně lokálního rozšíření procesu je nejprve nutné zjistit, zda je nádor omezen na prostatu (lokalizované formy rakoviny prostaty (T1c-T2c)) nebo zda přesahuje její pouzdro (T3a-T4b). Regionální lymfatické uzliny by měly být posuzovány pouze v případech, kdy to přímo ovlivňuje léčebnou taktiku – obvykle při plánování radikální léčby.
[ Typy rakoviny prostaty:
- malý acinární;
- velký acinární;
- kribriformní;
- papilární;
- pevně-trabekulární;
- endometrioidní;
- žlázová cystická;
- tvorba hlenu.