Lidová léčba adenomu prostaty

Tradiční léčba adenomu prostaty a poruch močení se používá již dlouhou dobu. V současné době jsou bylinné přípravky nejoblíbenější v Německu, Rakousku, Švýcarsku, Francii, Itálii, Španělsku a Japonsku. Podle moderních představ je účinnost bylinných léčiv zajištěna obsahem fytosterolů, z nichž nejdůležitější jsou sitosteroly. Za předpokládané mechanismy účinku sitosterolů u adenomu prostaty (prostaty) se považují:

• inhibice syntézy prostaglandinů (zánětlivých mediátorů) v prostatě a zajištění protizánětlivého účinku;
• snížená produkce globulinu vázajícího testosteron v játrech;
• cytotoxický účinek na hyperplastické buňky prostaty:
• inhibiční účinek na 5-a-reduktázu, aromatázu a blokující účinek na androgenní receptory.

Přípravky na bázi extraktu ze Serenoa repens mají tedy komplexní antiandrogenní a antiproliferativní účinek na adenom prostaty (prostatu). Komplexní protizánětlivý účinek bylinných přípravků na bázi Serenoa repens je dán schopností extraktu potlačovat syntézu prostaglandinů (zánětlivých mediátorů) inhibicí syntézy fosfolipázy A2 _, která se aktivně podílí na přeměně fosfolipidů na kyselinu arachidonovou, a také inhibicí cyklooxygenázy (snižuje produkci prostaglandinů) a lipoxygenázy (snižuje produkci leukotrienů). Kromě toho má extrakt ze Serenoa repens výrazný protiedémový účinek, který ovlivňuje vaskulární fázi zánětu, kapilární propustnost a vaskulární stázi. Klinické výsledky použití extraktu ze Serenoa repens naznačují dosažení pozitivního účinku u většiny pacientů.

Permixon je originální lék francouzské společnosti Pierre Fabre Medicament, který se osvědčil v mnoha zemích světa při léčbě adenomu (benigní hyperplazie) prostaty a chronické abakteriální prostatitidy. Permixon je n-hexanový lipid-sterolový extrakt z plodů americké zakrslé palmy Serenoa repens, který má nekompetitivní inhibiční účinek na 5-α-reduktázu typu I a II, lokální antiproliferativní a protizánětlivé účinky. Na rozdíl od jiných léků vytvořených na bázi stejných rostlinných surovin se Permixon vyznačuje výrobním procesem certifikovaným americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) a nejvyšším indexem inhibice 5-α-reduktázy.

Účinnost přípravku Permixon u pacientů s adenomem prostaty je potvrzena údaji z medicíny založené na důkazech (kategorie důkazů 1A) a projevuje se významným snížením obstrukčních a iritačních symptomů adenomu prostaty (prostaty), zlepšením močení a snížením objemu zbytkové moči. Srovnávací studie prokázaly, že Permixon je co do účinnosti ekvivalentní inhibitoru 5-α-reduktázy finasteridu a nejpoužívanějšímu alfa-blokátoru tamsulosinu, přičemž léčba jím je doprovázena nižší frekvencí nežádoucích účinků. Bylo prokázáno, že při dlouhodobém užívání (5 let) Permixon významně snižuje objem prostaty a objem zbytkové moči a zcela kontroluje symptomy adenomu prostaty (prostaty). Vyznačuje se vynikající snášenlivostí a bezpečností.

Léčba adenomu prostaty extraktem ze Serenoa repens není spojena se závažnými vedlejšími účinky. Vliv terapie extraktem ze Serenoa repens na sexuální funkce nebyl zaznamenán. Extrakt ze Serenoa repens neovlivňuje hypotalamo-hypofyzární systém, nemá estrogenní ani antiestrogenní účinky, neinteraguje s endogenními estrogeny a nemá progesteronové účinky. Lék navíc neovlivňuje hladiny PSA.

Přípravky na bázi Serenoa repens nemění krevní tlak, proto nemají hypotenzní účinek a nemají žádná omezení při použití u osob, jejichž činnosti zahrnují obsluhu přesných mechanismů atd. Dosavadní zkušenosti s dlouhodobým užíváním přípravků Serenoa repens (více než 5 let) neodhalily žádné významné vedlejší účinky, což opět potvrzuje vysoký bezpečnostní profil tohoto přípravku při dlouhodobé terapii.

Doporučená doba léčby adenomu prostaty přípravky na bázi extraktu ze Serenoa repens je 3 měsíce nebo déle.

Prostamol Uno je bylinný přípravek na bázi extraktu z plodů palmy Sabal (Serenoa repens). Má protizánětlivé, antiexudativní a antiandrogenní účinky. Antiandrogenního účinku je dosaženo inhibicí 5-α-reduktázy (typu I a II) a aromatázy, čímž blokuje fixaci dihydrotestosteronu na cytosolické receptory, což brání hormonu v pronikání do jader buněk tkáně prostaty a vede ke snížení syntézy dihydrotestosteronu. Protizánětlivých a antiexudativních účinků je dosaženo inhibicí enzymů kaskády kyseliny arachidonové: fosfolipázy A1, cyklooxygenázy a 5-lipoxygenázy, což následně vede ke snížení produkce zánětlivých enzymů (prostaglandinů a leukotrienů).

Prostamol Uno má vysokou úroveň bezpečnosti: nemění krevní tlak, neovlivňuje hladinu pohlavních hormonů a PSA v krvi a nemění sexuální funkce.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Indikace k použití

Benigní hyperplazie prostaty (stupeň I a II).

Jako součást komplexní terapie chronické prostatitidy k odstranění dysurických symptomů (poruchy močení, noční polakisurie, syndrom bolesti atd.).

Kontraindikace

Individuální intolerance na lék a jeho složky.

Způsob podání a dávkování: 1 kapsle - 1krát denně, nerozkousaná, zapít malým množstvím tekutiny po jídle. Doporučená nepřetržitá kúra je nejméně 3 měsíce.

Lipidosterolový extrakt z kůry stromu Pygeum africanum je široce používán v klinické praxi. Léčivá látka tohoto komplexního léku nebyla izolována. Mechanismus účinku také nebyl plně prozkoumán. Během studií vlivu extraktu z Pygeum africanum na růstové faktory prostaty bylo zjištěno, že tato látka, která prakticky nemá vliv na spontánní proliferaci fibroblastů, inhibuje jejich patologický růst. V důsledku rozsáhlých mezinárodních studií účinnosti extraktu z Pygeum africanum při léčbě adenomu prostaty bylo u většiny pacientů zjištěno významné klinické zlepšení s minimálním počtem (1,1 %) nežádoucích účinků.

Literatura o klinickém použití jiných bylinných léčiv je relativně řídká, fragmentovaná a většinou bez placebové kontroly.

Analýza dat o použití fytoterapeutických látek v léčbě adenomu prostaty nám tedy umožňuje konstatovat, že uvedené léky mohou mít pozitivní vliv na subjektivní i objektivní projevy onemocnění. Bylinné léky mohou být široce používány v urologické praxi jako preventivní prostředky u pacientů s nekomplikovaným adenomem prostaty jako alternativa k dlouhodobému dynamickému pozorování. Pro objektivní posouzení účinnosti a určení místa jednotlivých fytoterapeutických látek a jejich kombinací ve struktuře léčby adenomu prostaty jsou zapotřebí rozsáhlejší studie.

Použití aminokyselinových komplexů k léčbě pacientů s adenomem prostaty v současné době nemá vědecký základ a je založeno na empirických datech.

Existují důkazy o tom, že extrakty z bovinních genitálií zlepšují kontraktilitu detruzoru, snižují koncentraci svěračů, zlepšují jejich interakci a zvyšují Qmax. Tyto údaje je třeba pečlivě ověřit.

Mezi nejbezpečnější léky pro léčbu onemocnění prostaty patří bioregulační peptidy (prostatilen), jejichž účinnost potvrzují četné experimentální a klinické studie.

Užívání přípravku Prostatilen v denní dávce 100 mg (Vitaprost Forte) u pacientů s adenomem prostaty zlepšuje parametry močení, snižuje obstrukční a iritativní příznaky a významně zlepšuje kvalitu života. Etiopatogenetický mechanismus účinku přípravku Vitaprost Forte na adenom prostaty se projevuje v zachování a rozvoji terapeutického účinku i po ukončení léčebné kúry.

Je důležité poznamenat, že 75–95 % pacientů s adenomem prostaty má souběžnou chronickou prostatitidu, která zhoršuje klinický průběh základního onemocnění. Vitaprost Forte pomáhá snižovat aktivitu souběžného zánětlivého procesu v prostatě a tím zvyšuje účinnost léčby.

Vitaprost Forte nemění krevní tlak, hladinu pohlavních hormonů a udržuje potenci a libido.

Indikace k použití: adenom prostaty, stavy před a po operaci prostaty, chronická prostatitida.

Uvolňovací forma Vitaprost Forte: rektální čípky č. 10.

Způsob podání a dávkování: rektálně, 1 čípek jednou denně. Minimální doba léčby přípravkem Vitaprost Forte u benigní hyperplazie prostaty je 15 dní, u chronické prostatitidy - 10 dní.

Léčba adenomu prostaty lidovými léky je tedy důležitým prvkem ve struktuře léčby tohoto onemocnění a může být použita u pacientů s klinicky významnými příznaky onemocnění s mírnou nebo středně závažnou infravezikální obstrukcí dynamického typu. Zároveň, navzdory rozmanitosti léků používaných k léčbě adenomu prostaty v současnosti, kritéria pro výběr pacientů k léčbě adenomu prostaty nejsou dosud dostatečně vyvinuta a neexistují jasné indikace pro předepsání konkrétního léku v konkrétní klinické situaci. Tento problém je jedním z nejdůležitějších v léčbě adenomu prostaty a měl by být předmětem speciálního vědeckého výzkumu.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]