Studium funkce ledvin při regulaci stavu kyselých bází
Naposledy posuzováno: 18.10.2021
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Udržování CBS při zachování stabilního pH arteriální krve se provádí homeostatické mechanizmy, které jsou založené na fyzikálně-chemických vlastnostech krvi a tkáních, a fyziologických procesů probíhajících v plíce, ledviny, jater a gastrointestinálního traktu (GIT).
V klinické praxi se použije pH moči, sekrece amoniaku, sekrece titrovaných kyselin a vylučování hydrogenuhličitanu, aby se zjistila schopnost ledvin udržet CBS.
U zdravého člověka hodnota pH moči za normálních podmínek kolísá mezi 4,5 a 7,5, často se mění na nízké hodnoty (na kyselé straně). Přetížení masa přispívá k uvolnění kyselější moči, zatímco zeleninová strava, bohatý alkalický nápoj výrazně zvyšuje pH moči.
Vylučování titrovaných kyselin charakterizuje množství vylučovaných iontů vodíku spojených s anionty fosfátů a slabých organických kyselin. Stanoví se titrací moči roztokem alkalického roztoku na pH krve.
Normálně je vylučování titrovaných kyselin 10-30 mmol / den nebo 7-21 μmol / min; vylučování bikarbonátů - 1-2 mmol / den; sekrece amoniaku je 30-60 mmol / den (21-35 μmol / min).
Amoniak, když je vázán na vodík, podporuje vylučování silných kyselých aniontů (ve formě amonných solí). Anionty slabých kyselin se uvolňují ve formě titrovaných kyselin. Celková vylučování kyselin ledvin - celkové vylučování H + je 40-90 mmol / den.
Limit vylučování kyselin je úroveň titrace kyselosti a vylučování amoniaku, při kterém pH moči dosáhne 4,5. Pokud je pH moči nižší než 6,0, tj. V podmínkách úplné reabsorpce hydrogenuhličitanu je celková vylučování iontů vodíku součtem denního vylučování amonných a titrovaných kyselin.