Staphylococcus v tkáni hrdla, nosu: příčiny, léčba
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Stafylokoky jsou jedním z nejčastějších skupin mikroorganismů, které jsou spojeny a saprofytické původci onemocnění člověka a zvířat. Navzdory relativní jednoduchosti detekce stafylokoků v biologickém materiálu od pacientů a objektů životního prostředí existuje v praxi řada obtíží. To je způsobeno tím, že stafylokoky jsou zástupci normální mikroflóry, protože aureus v nátěru není vždy ukazatelem, že jejich etiologickým roli ve vývoji tohoto onemocnění. Je také nutné vzít v úvahu rozmanitost svých projevů, stupeň patogenitu, širokou variabilitu v působení antibiotik, extrémní různorodost klinických forem.
To je důvod, proč schéma diagnózy a léčby této infekce nemůže být univerzální, ale mělo by být rozvíjeno s ohledem na specifickou specifickou nosologickou formu onemocnění. Kromě toho je důležitým opatřením kombinované stanovení kvalitativních a kvantitativních indexů obsahu patogenních stafylokoků ve studovaném materiálu.
Potravinová toxinace stafylokokové etiologie v počtu případů zaujímá jednu z hlavních míst mezi otravami bakteriální přírody.
Norma stafylokoků v nátěru
Normálně musí být stafylokok přítomen v nátěru, protože je zástupcem normální mikroflóry. Jeho nepřítomnost nebo nízký index má také negativní dopad na zdraví, stejně jako nadhodnocené ukazatele. Ukazatel je zpravidla považován za 103 (10 v 3). Jakákoli odchylka se považuje za porušení, a to buď ve směru zvyšování koncentrace, nebo ve směru jejího poklesu. Zvýšení nad tímto indikátorem je patologický stav, při kterém dochází k uvolňování stafylokoků do životního prostředí i při tichém dýchání.
Staphylococcus in smear 10 v 3 - 10 v 5
Jednotkou měření v průběhu kvantitativní analýzy je CFU / ml - počet jednotek tvořících kolonie v 1 ml biologického materiálu, který se zkoumá.
Pro provedení výpočtů a určení stupně kontaminace nejprve počítat počet homogenních kolonií, které rostly v Petriho misce po setí. Měly by být stejné barvy a pigmentace. Poté přepočítáme z počtu kolonií na stupeň zasazení.
Zvažme konkrétní příklad. Například pokud má pohár 20 CFU, znamená to, že v 0,1 ml testovaného materiálu bylo obsaženo 20 kolonií mikroorganismů. Celkové množství mikroorganismu lze vypočítat takto: 20 x 10 x 5 = 1000 nebo 103 (10 v 3). Předpokládá se, že 20 - počet kolonií, které rostly na Petriho misku, 10 - počet kolonie tvořících jednotek v 1 ml, vzhledem k tomu, že osevní byl pouze desetina z mikroorganismů 5 - objem fyziologického roztoku, v němž byl vyšlechtěn vzorku.
Podobně, 104 je určen koncentrací (10 4), který mnozí odborníci považují jako hranice mezi relativní normy a patologie výrazným při které rozvojových bakteremie a akutní zánět. Jako absolutní patologii je zvažován indikátor 105 (10 v 5).
Příčiny stafylokoky v nátěru
Stafylokoky v normě se vždy nacházejí v nátěru, protože představují normální mikroflóru. Proto z hlediska bakteriologické, má smysl diskutovat o důvodech pro růst kvantitativních ukazatelů staph. Koncentrace stafylokoků se tedy na prvním místě zvyšuje se sníženou imunitou. Za normálních okolností je imunitní systém produkuje ochranné faktory (histokompatibilního komplexu, interferony, imunoglobuliny, atd.), Které stimulují normální sliznice se zabránilo nekontrolovanému šíření bakteriální flóry, potlačuje aktivní růst.
Dalším důvodem je dysbióza. Z různých důvodů se počet zástupců normální mikroflóry sníží. Výsledkem je "volný prostor", který je okamžitě obsazen jinými mikroorganismy, včetně staphylococcus aureus. Jedná se o jeden z prvních mikroorganismů, které kolonizují volné místo a spolehlivě se k němu připojují. V důsledku toho se kvantitativní ukazatele prudce zvyšují.
Příčiny dysbakteriózy jsou mnoho. Snad nejdůležitější je příjem antibiotik, protože prakticky neexistují žádná antibiotika zaměřená výhradně na příčinný účinek onemocnění. Všechny jsou přípravky se širokým spektrem akcí. Ovlivňují nejen specifický patogen, ale i doprovodnou flóru. Chemoterapie, protinádorová léčba je podobně ovlivněna.
Snížení imunity a narušení normální mikroflóry přispívá k hypotermii, nadměrné únavě, stálému nervovému a mentálnímu přetížení, stresu, nedodržování režimu dne. Negativně se odráží nedostatečná a nedostatečná výživa, nedostatek vitamínů, stopové prvky, špatné návyky, nepříznivé životní podmínky a práce.
Staphylococcus v hrudníku
Štítek z krku se provádí během preventivního výzkumu pro pracovníky v oblasti stravování a péče o děti, stejně jako pro diagnostiku infekčních onemocnění (pouze pokud existují indikace). Hlavní indikace je přítomnost zánětlivých procesů v nosohltanu, hltanu.
Vývoj stafylokokové infekce, otravy potravin pochází právě z ústní dutiny a krku. Často mikroorganismus přetrvává v oblasti krku, nazofaryngu a člověk ani o tom neví, protože v raných fázích může být patologický proces asymptomatický. Nicméně jeho množství se zvyšuje, což může následně vést k chronické patologii, akutnímu zánětu, bolesti v krku, zvětšení lymfatických uzlin. Kromě toho se zvýšenou koncentrací mikroorganismu uvolňuje do životního prostředí. V důsledku toho se člověk stává nosičem. V takovém případě se osoba sama nemůže onemocnět, ale infikuje okolní lidi.
Při zjišťování stafylokoků v krému z krku nesmí lidé pracovat v potravinářských firmách, v kulinárských dílenkách nebo v jídelnách, což pomáhá předcházet intoxikaci potravinami. Také bakteriální nosiče nesmějí pracovat s dětmi, zvláště pro děti raného, předškolního věku, mladšího věku. Vyžaduje se sanitace
Identifikace přesné koncentrace stafylokoků v nátěru umožňuje přesnou identifikaci patogenu a diagnostiku patologického procesu s cílem zvolit optimální léčbu.
Odběr vzorků materiálu pro studium se provádí se sterilním tamponem, který je nese podél povrchu mandlí. Ujistěte se, že jste vzali materiál na prázdný žaludek, nebo ne dříve než 2-3 hodiny po jídle. Před antibiotickou terapií je nutné materiál odebrat, jinak budou výsledky zkresleny.
Poté se za laboratorních podmínek vysadí rostlinný materiál do živných médií. Materiál usaďte v příštích 2 hodinách po plotu. Optimálním prostředkem pro setí stafylokoků je mléko a sůl agar, žloutkový agar.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Staphylococcus v nátěru z nosu
Rozbor nosu se odehrává ve studiu některých kategorií pracovníků (práce s dětmi v oblasti veřejného stravování). Plot je vyroben ze sterilního tampónu z nosní sliznice. Současně každá nosní dírka používá svůj vlastní, samostatný tampon. V tomto případě by se nosní dutina neměla nijak zacházet, vyplachování by se nemělo provádět předtím. Plot se provádí před antibiotickou terapií, jinak bude výsledek neplatný.
Analýza se provádí v průměru 5-7 dní. Po odběru vzorků se materiál zasílá přímo na povrch živného média. Pro očkování se použije 0,1 ml proplachování. Je vhodné používat Baird-Parker médium, na kterém je velmi snadné rozpoznat kolonie stafylokoků opalescentním leskem, černými koloniemi. Obecně platí, že volba životního prostředí je stanovena laboratořem, v závislosti na tom, jak se provádí laboratorní a individuální výzkumné cíle, specializace a kvalifikace. Poměr osiva k živnému prostředí je 1:10. Potom inkubujte za podmínek termostatu.
Poté, ve dnech 2-3, které se provádějí reseeding na šikmém agaru, je přidělena čistá kultura. S ním se provádějí další studie (biochemické, imunologické), určují se hlavní vlastnosti, kultura se identifikuje, koncentrace se v případě potřeby určí citlivostí na antibiotika.
Samostatně se provádí mikroskopie, která umožňuje stanovit přibližné předběžné vyhodnocení nátěru a odhalit specifické příslušenství mikroorganismu podle charakteristických morfologických a anatomických znaků. Je také možné zjistit další příznaky patologie: příznaky zánětu, novotvary.
Osobě se podává pouze připravený výsledek, což označuje typ mikroorganismu, stupeň šíření a někdy citlivost na antibakteriální léky.
Staphylococcus ve vaginálním skvrnu
Detekujte, protože jsou permanentní obyvatelé kůže a sliznic. Nemoci, které způsobují negativní stafylokoky jsou charakterizovány self-infekce, tj vyvinout při změně základních parametrů člověka biochemické cyklu, hormonálních změn, mikroflóry, poškození sliznice, těhotenství. Méně často je výsledkem exogenní infekce (z vnějšího prostředí).
Staphylococcus v tkáni cervikálního kanálu
Může být detekován na pozadí dysbiózy, která se vyvíjí během těhotenství, pokles mikroflóry, porušení hormonálního cyklu. Vzhledem k tomu, že stafylokok je charakterizován širokou škálou zdrojů infekce a polyorganismu, lze je snadno dopravit krví a způsobit zánět mimo hlavní zdroj. Často je vývoj stafylokokové infekce důsledkem antibiotické terapie, fyzioterapie a chirurgických zákroků.
Rizikové faktory
Lidé s patologickým zaměřením infekce v těle jsou ohroženi. Například, stafylokokové infekce se může vyvinout v přítomnosti zubního kazu v ústní dutině, mandlí záněty, chronický a ne zcela vytvrzeného onemocnění dýchacích cest, močových orgánů, v přítomnosti septických ran, popálenin, kožních poškození a sliznic. Katetry, implantáty, transplantace, protézy představují velké nebezpečí, protože mohou být kolonizovány stafylokokovou infekcí.
Rizikovým faktorem je snížená imunita, narušení endokrinního systému, dysbióza, nemoci trávicího traktu. Lidé, kteří nedávno podstoupili chirurgickou intervenci po závažných onemocněních po antibiotické léčbě a chemoterapii, také spadají do rizikové skupiny.
Samostatnou skupinu tvoří lidé s imunodeficiencí, AIDS, další infekční nemoci, autoimunitní patologie. Novorozenci jsou ohroženi (kvůli neformované mikroflóře a imunitnímu systému), těhotným ženám (na pozadí hormonálních přesunů). Porodu a šestinedělí, protože nyní v nemocničních porodnic a vysokému riziku nozokomiálních stafylokokových kmenů, které bydlí v prostředí, získala více odolnost a zvýšenou patogenitu. Jsou dost snadné, aby se dostali do infekce.
Rizikovou skupinou jsou lidé, kteří nedodržují denní režim, nestačí jíst, jsou vystaveni nervovému a fyzickému stresu a nadměrnému zatížení.
Zvláštní skupinu tvoří zdravotnický personál, biology, výzkumných pracovníků pracujících s různými mikrobiální kultury, včetně, pro stafylokoky, v kontaktu s tělními tekutinami, vzorky tkání, výkaly, jsou v neustálém kontaktu a infekčních a neinfekčních pacientů.
Patří sem také laborantové asistentky, zdravotní sestry, zdravotní sestry, pracovníci sanitárních orgánů, lékárníci, vývojáři očkovacích látek a toxoidů a jejich testeři. Také zemědělci, kteří se zabývají zvířaty, hospodářskými zvířaty a produkty z drůbeže, které jsou také zdrojem infekce, jsou ohroženy.
Symptomy stafylokoky v nátěru
Symptomy přímo závisí na lokalizaci zaměření infekce. Takže s vývojem infekce dýchacího traktu dochází k první kolonizaci sliznice ústní dutiny a nosohltanu. To se projevuje formou zánětu, otoku a hyperemie. Tam je bolest při polykání, skřípavý, pálení v krku, ucpaný nos, výtok z nosu připojený k uvolnění žluto-zelený sliz, v závislosti na závažnosti onemocnění.
Jak postupuje infekční proces, se objevují známky intoxikace, teplota stoupá, dochází k slabosti, celková rezistence organismu klesá, imunita klesá, což vede k zhoršení patologického procesu.
Mohou se vyskytnout známky poškození orgánových orgánů. Při sestupných dýchacích cestách klesá infekce dolů, což způsobuje bronchitidu, pneumonii, pleurisy se silným kašlem, hojné oddělení sputa.
S vývojem infekce v genitourinárním traktu a reprodukčních orgánech se nejprve vyvinou podráždění sliznic, svědění, pálení a hyperemie. Postupně postupuje patologický proces, zánět, bolest, bílé vypouštění se specifickým zápachem. Při močení, pálení je bolest. Progrese onemocnění vede k rozvoji intenzivního infekčního procesu, který se rozšiřuje na oblast konečníku, perinea, vnitřních orgánů.
Při lokalizaci zánětlivého procesu na kůži a na povrchu rány je rána zraněna, tam je specifický pach, lokální a pak se může zvýšit tělesná teplota. Infekce infekcí se stále šíří, rána "wets", nehojí, roste po celou dobu.
S vývojem stafylokokové infekce v střevním traktu se vyskytují známky otravy jídlem: nevolnost, zvracení, průjem, poruchy trávení, stolice, snížená chuť k jídlu. Existuje bolest a zánět v gastrointestinálním traktu: gastritida, enteritida, enterokolitida, proktitida. Při generalizaci zánětlivého procesu a zvyšující se známky intoxikace se zvyšuje tělesná teplota, zimnice a horečka.
První znaky
Brzy jsou známy příznaky, které jsou předzvěstí této nemoci. Vyvíjejí se, jak se zvyšuje koncentrace stafylokoků v krvi a objevují se dlouho před objevením skutečných příznaků.
Takže vývoj stafylokokové infekce je doprovázen zvýšenou srdeční frekvencí a dýcháním, v těle se vyskytuje třes, zimnice, horečka. Při chůzi, zvýšeném namáhání může docházet k zátěži na srdci, plicích, dochází k mírnému dechu. Mohou se objevit bolesti hlavy, migréna, ucpanost nosu, uši, méně často - slzení, pocení a suchost v krku, suchá kůže a sliznice.
Často se vyskytuje pocit zvýšené teploty, ale když se změří, zůstane normální. Osoba se rychle stává unavená, pracovní kapacita se výrazně snižuje, dochází k podráždění, slzám, ospalost. Koncentrace koncentrace, schopnost koncentrace, se může snížit.
Staphylococcus aureus v skvrnu
Staphylococcus aureus, S. Aureus, je častým příčinným činitelem zánětlivých a infekčních onemocnění vnitřních orgánů člověka a zvířat. Existuje více než 100 nosologických forem onemocnění způsobených tímto patogenem. V srdci patogeneze Staphylococcus aureus spočívá celý komplex toxických látek a agresivních faktorů, enzymů produkovaných mikroorganismy. Navíc bylo zjištěno, že patogenita mikroorganismu je způsobena genetickými faktory a vlivem prostředí.
Stojí za to zdůraznit, že Staphylococcus aureus má polyorganický tropismus, to znamená, že se může stát příčinným činidlem patologického procesu v jakémkoli orgánu. To se projevuje schopností způsobovat hnisavé-zánětlivé procesy v kůži, podkožní tkáni, lymfatických uzlinách, respiračním traktu, močovém systému a dokonce i v muskuloskeletálním systému. Je častým původcem otravy jídlem. Zvláštní význam tohoto mikroorganismu je dán jeho rolí v etiologii nozokomiálních infekcí. Mezi Staphylococcus aureus často existují kmeny rezistentní na meticilin, které jsou vysoce rezistentní vůči působení jakýchkoli antibiotik a antiseptických látek.
Dochází k rozmazání poměrně snadno rozpoznat, protože forma gram-pozitivní koky, jejíž průměr se pohybuje od 0,5 do 1,5 mikrometrů, uspořádány ve dvojicích, krátkých řetězců nebo klastrů hroznů. Opraveno, netvoříme spor. Vyrůstají v přítomnosti 10% chloridu sodného. Povrchové struktury jsou schopné syntetizovat řadu toxinů a enzymů, které hrají důležitou roli v metabolismu mikroorganismů a určují jejich úlohu v etiologii stafylokokových infekcí.
Také v nátěru je snadno rozpoznatelný takovými morfologickými znaky, jako je přítomnost buněčné stěny, membránové struktury, kapsle a vločkovací faktor. Důležitou roli v patogenezi hraje aglutinogen A protein, který je rovnoměrně rozložen po celé tloušťce buněčné stěny a je kovalentně spojen s peptidoglykanem. Biologická aktivita tohoto proteinu je různorodá a je nepříznivým faktorem makroorganismu. Je schopen reagovat se sliznicovým imunoglobulinem, tvoří komplexy, které jsou doprovázeny poškozením krevních destiček a vývojem tromboembolických reakcí. Je také překážkou pro aktivní fagocytózu, přispívá k rozvoji alergické reakce.
Epidermální stafylokok v nátěru
Dlouho se věřilo, že epidermální stafylokoky nemají patogenitu. Nedávné studie však potvrdily, že tomu tak není. Je zástupcem normální mikroflóry pokožky a může způsobit onemocnění u některých lidí. Zvláště se jedná o osoby se sníženou imunitou, po popáleninách, poškození integrity kůže, s různými zraněními. V důsledku vývoje stafylokokové infekce se poměrně rychle rozvíjí purulentně-septický zánětlivý proces, objevují se oblasti nekrózy, eroze, vředů a nadýchání.
V nátěru je snadné rozpoznat tvorbu pigmentovaných kolonií o průměru až 5 mm. Formují formu koků, mohou být jednoduché nebo kombinované v polykomunitách, připomínající hrozny. Mohou růst jak v aerobních, tak v anaerobních podmínkách.
Hemolytické stafylokoky v roztěru
Hemolytické vlastnosti stafylokoků jsou jeho schopnost lýzovat krev. Tato vlastnost je zajištěna syntézou plasmacoagulázy a leukocidinu, bakteriálních toxinů, které rozkládají krev. To je schopnost rozdělit a koagulovat plazmu, je přední a konstantní kritérium, které patogenní stafylokoky jsou snadno identifikovatelné.
Principem je reakce, která plazmokoagulaza reaguje s plazmovým faktorem Ko, tvoří s ním koagulazotrombin který převádí trombinogen trombin za vzniku sraženiny.
Plazmokoagulaza je enzym, který degraduje velmi snadno působením proteolytických enzymů, jako je trypsin, chymotrypsin, a při zahřátí na teplotu 100 ° nebo vyšší po dobu 60 minut. Velké koncentrace koagulázy vedou ke snížení schopnosti srážení krve, k narušení hemodynamiky, ke vzniku okysličení tkání. Navíc enzym podporuje tvorbu fibrinových bariér kolem mikrobiální buňky, čímž se snižuje účinnost fagocytózy.
V současnosti je známo 5 typů hemolyzinů, z nichž každý má svůj vlastní mechanismus účinku. Alfa toxin není aktivní proti lidských červených krvinek, ale lyžuje erytrocytů z ovce, králíci, prasata, agregáty krevních destiček má letální a dermonekrotický účinky.
Beta-toxin způsobuje lýzu lidských erytrocytů, má cytotoxický účinek na lidské fibroblasty.
Gama toxin lysuje lidské erytrocyty. Jeho lytický účinek na leukocyty je také známý. Při intradermálním podání nemá toxický účinek. Když intravenózně vede k smrti.
Delta-toxin se liší od všech ostatních toxinů svou tepelnou odolností, širokým spektrem cytotoxické aktivity, poškozuje erytrocyty, leukocyty, lysosomy a mitochondrie.
Epsilon-toxin poskytuje co nejširší možnou oblast působení a lýze všechny typy krevních buněk.
Koaguláza-negativní stafylokoky v nátěru
Význam koaguláz-negativních stafylokoků ve vývoji patologie vnitřních orgánů je nepochybný. Vědci věří, že tato skupina je zodpovědná za vývoj patologie urogenitálního traktu v přibližně 13-14% případů. Jsou to příčiny infekce kůže a ran, konjunktivitida, zánětlivé procesy a sepse u novorozenců. Nejtěžší formou infekce je endokarditida. Zvláště počet těchto komplikací vzrostl kvůli vysoké prevalence srdečních operací při instalaci umělých ventilů a posunů krevních cév.
Vzhledem k biologické vlastnosti, je třeba si uvědomit, že mikroorganismy jsou průměr koky není větší než 5 um, pigmenty netvoří, které mohou růst v jak za aerobních a anaerobních podmínek. Vyrůstají v přítomnosti 10% chloridu sodného. Schopnost hemolýzy, redukce dusičnanů, ureázy, bez tvorby DNA. V aerobních podmínkách jsou schopni vyrábět laktózu, sacharózu, manózu. Není schopen fermentovat mannitol a trehalózu.
Nejdůležitější je epidermální stafylokok, který je jedním z vedoucích klinicky významných patogenů. Způsobuje septikémii, konjunktivitidu, pyodermii, infekce močových cest. Také mezi kmeny s negativními koagulacemi je mnoho zástupců nozokomiálních infekcí.
Staphylococcus saprophyticus, saprofytický v nátěru
Vztahuje se k koagulazně negativním kmenům, které jsou schopné existovat jak v aerobních, tak v anaerobních podmínkách. Aktivně se množí na povrchu rány, v poškozených oblastech kůže, s těžkými popáleninami, s cizí těleso v měkkých tkáních, s štěpy, protézy a invazními postupy.
Často vedou k vzniku toxického šoku. Tento účinek je způsoben účinkem endotoxinů. Často se vyvíjí pomocí sorpčních tamponů u žen během menstruace, v poporodním období, po potratu, potratů, gynekologických operacích po dlouhodobém užívání bariérové antikoncepce.
Klinický obraz představuje prudký nárůst teploty, nevolnost, ostrý bolesti svalů a kloubů. Později se objevují typické skvrnité vyrážky, nejčastěji generalizované. Vyvolává arteriální hypotenzi spolu se ztrátou vědomí. Úmrtnost dosahuje 25%.
[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]
Staphylococcus aureus v skvrnu
Je to hlavní příčinný činitel toxických infekcí potravin. Dobře zachováno v životním prostředí. Hlavní cestou přenosu je fekálně-ústní. Uvolňuje se do prostředí s výkaly. Vniká do těla s špatně strávenými pokrmy, špinavými rukama, neprázdnými výrobky.
Mechanismus účinku se provádí stafylokokové enterotoxiny, které jsou tepelně stálé polypeptidy vyplývající z množení enterotoxickým kmeny stafylokoků v potravinách, střevě a umělých média. Vykazují vysokou odolnost vůči působení potravinářských enzymů.
Enteropatogenita toxinů je určena jejich spojením s epiteliálními buňkami žaludku a střeva ovlivněním enzymatických systémů epiteliálních buněk. Toto naopak vede ke zvýšení rychlosti tvorby prostaglandinů, histaminu, zvýšení sekrece tekutin v žaludku a střevách. Navíc toxiny poškozují membrány epiteliálních buněk, zvyšují propustnost střevní stěny na jiné toxické produkty bakteriálního původu.
Virulence fekální enteropatogenní stafylokoky regulována genetický aparát bakteriálních buněk v reakci na faktory životního prostředí, což umožňuje mikroorganismus rychle se přizpůsobit podmínkám prostředí, což umožňuje mikroorganismus rychle se přizpůsobit měnícím se podmínkám v průběhu přechodu z jednoho do druhého mikrobiocenózy.
Diferenciální diagnostika
Při určování úlohu a význam jednotlivých členů rodu Staphylococcus v etiologie chronických zánětlivých onemocnění u lidí, i přes relativní snadnosti jejich detekce, spojená s mnoha obtížemi. To je způsobeno skutečností, že stafylokok je zástupcem normální mikroflóry, která obývá různé biotopy lidského těla. Je nezbytné jasně rozlišit endogenní stafylokoky, které se vyvíjejí uvnitř těla, a také endogenní, které pronikají do těla a do životního prostředí. Důležité je také pochopit, který z biotopů lidského těla je pro něj typický a kde je zástupcem přechodné flóry (zaznamenané náhodně).
Je také důležité vzít v úvahu vysokou variabilitu mikroorganismu pod vlivem různých faktorů, včetně antibiotik. Uvádí se široká škála klinických projevů a nosologických forem. Proto je univerzální schéma diagnostiky stafylokokové infekce. Je snadnější studovat ty biologické prostředí, které jsou normálně sterilní (krev, moč, alkohol). V tomto případě detekce jakéhokoliv mikroorganismu, kolonie je patologie. Nejtěžší je diagnóza onemocnění nosu, hltanu, střeva, studie o transportu bakterií.
V nejobecnější podobě může být diagnostická schémata snížena na správný sběr biologického materiálu a provádět bakteriologické primární očkování na umělém živném médiu. V této fázi může být provedena předběžná mikroskopie. Studiem morfologických, cytologických vlastností vzorku je možné získat určité informace o mikroorganismu, provést alespoň jeho obecnou identifikaci.
Pro získání podrobnějších informací je nutné zvolit čistou kulturu a provést další biochemické, sérologické a imunologické studie. To nám umožňuje určit nejen obecnou, ale i druhovou příslušnost, stejně jako určit biologickou příslušnost, zejména sérotyp, biotyp, fagotyp a další vlastnosti.
Kdo kontaktovat?
Léčba stafylokoky v nátěru
Stafylokoková infekce vyžaduje antibiotickou léčbu. Terapie je výhradně etiologická, to znamená, že je zaměřena na odstranění příčiny onemocnění (vlastně bakterie), nebo přesněji snižuje její šíření na normální úroveň. Používají se různé antibiotika.
Někteří lékaři dávají přednost použití široké škály léků, zatímco jiní předepisují antibiotikům svým pacientům, jejichž cílem je výlučně odstranění grampozitivních infekcí, včetně stafylokoků aureus. Výběr je určen hlavně výsledky testování citlivosti na antibiotika, v důsledku čehož je určeno nejúčinnější léčivo a jeho optimální dávka je zvolena.
U některých, mírných případů k léčbě tohoto stavu nemusí být antibiotická terapie zapotřebí. Může vyžadovat normalizaci mikroflóry. To je pozorováno při dysbióze. V tomto případě předepisují probiotika, prebiotika, které normalizují stav mikroflóry snížením množství patogenní flóry a zvýšením koncentrace zástupců normální mikroflóry.
Symptomatická léčba je zřídka užívána, protože je obvykle dostačující k odstranění infekce a příznaky, které s ní souvisejí, zmizí samy o sobě. V některých případech jsou předepsána další opatření, například: analgetika, protizánětlivá, antihistaminiká, antialergická činidla. Při použití kožních onemocnění jsou externí prostředky: masti, krémy. Fyzioterapie, lidové a homeopatické léky mohou být předepsány.
Vitaminoterapie se neuskuteční, protože vitamíny působí jako růstové faktory pro mikroorganismy. Výjimkou je vitamin C, který musí být podáván v dávce 1000 mg / den (dvojnásobná dávka). To zvýší imunitu, odolnost a odolnost těla vůči nepříznivým faktorům.
Léky
Léčba infekčních nemocí by měla být řešena vážně. Samoléčba nemůže být řešena, často má pošetilé důsledky. Před zahájením léčby je třeba vzít v úvahu mnoho nuancí. Pouze doktor to dokáže nejlépe.
Je důležité dodržovat bezpečnostní opatření: nemusíte léčit infekci "slepě", a to i při výrazném klinickém obrazu. Je nutné provést bakteriologickou studii, izolovat příčinu choroby, vybrat nejoptimálnější antibiotikum přímo, stanovit potřebnou dávku, která zcela potlačuje růst mikroorganismu.
Důležité je také absolvování úplného kurzu, a to iv případě, že příznaky zmizely. To je způsobeno skutečností, že pokud ukončíte léčbu, mikroorganismy nebudou úplně zabity. Přežívající mikroorganismy se rychle stanou odolnými vůči droze. Po opětovném uplatnění bude neúčinné. Dále se bude rozvíjet odolnost vůči celé skupině léků a podobným lékům (v důsledku rozvoje reakce).
Dalším důležitým bezpečnostním opatřením je, že sami nemůžete sami snížit nebo zvýšit dávkování. Snížení nemusí být účinné: bakterie nebudou zabity. V důsledku toho se v krátké době mutují, získávají stabilitu a vyšší stupeň patogenity.
Některá antibiotika mohou mít vedlejší účinky. Žaludek a střeva jsou obzvláště citlivá na antibiotika. Může se vyvíjet gastritida, dyspeptické poruchy, stolice, nevolnost. Některé z nich mají negativní vliv na játra, takže je třeba je užívat společně s hepatoprotektory.
Níže jsou antibiotika, které jsou dobře zavedeny při léčbě stafylokokové infekce s minimálními vedlejšími účinky.
Amoxiclav je účinný při léčbě stafylokokové infekce v jakémkoli místě. Používá se při léčení onemocnění dýchacího traktu, urogenitálního systému, střev. Užívejte 500 mg denně po dobu tří dnů. V případě potřeby opakujte léčbu.
Ampicilin je předepisován především při onemocněních horních a dolních cest dýchacích. Optimální dávka je 50 mg / kg tělesné hmotnosti.
Oxacilin je účinný jak v lokálních zánětlivých procesech, tak u generalizovaných infekcí. Je spolehlivá profylaxe sepse. Přidělena na 2 gramy každých 4 chavs. Zadejte intravenózně.
Když purulentně-zánětlivé kožní onemocnění externě aplikují levomitsetinovuyu masti, nanesením tenké vrstvy na poškozený povrch. Také uvnitř vezměte Levomycetin 1 gram třikrát denně. Se silným zobecněním infekčního procesu se Levomycetin podává intramuskulárně, 1 gram každých 4-6 hodin.
Svíčky ze Staphylococcus aureus
Používá se hlavně u gynekologických onemocnění, infekcí močových cest, méně často - u střevní dysbiózy se zánětem konečníku. Předepsat svíčky a zvolit optimální dávku může pouze lékař, protože s nesprávným použitím, riziko komplikací a další šíření infekce je vysoká. Svíčky nejsou předepsané bez předběžné analýzy. Indikace pro jejich použití je výhradně stafylokok v nátěru.