Stanovení proteinových frakcí
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Změny ve zlomku albumin. Zvýšení absolutního obsahu albuminů se zpravidla nedodržuje.
Změní zlomek alfa 1 globulinů. Hlavními složkami této frakce obsahují alfa 1 antitrypsin, alfa 1 -lipoproteid, kyseliny α 1 -glikoproteid.
- Zvýšení frakce α 1 -globulinu je pozorováno u akutních subakutních exacerbací chronických zánětlivých procesů; poškození jater; všechny procesy rozpadu tkáně nebo proliferace buněk.
- Snížená frakce α 1 deficitem globulin pozorovány α 1 antitrypsin, hypo-alfa 1 -lipoproteidemii.
Změní zlomek alfa 2 globulinů. α 2 -fraction obsahuje a 2 -makroglobulin, haptoglobin, apolipoproteiny A, B (apo-A, Apo-B), C, ceruloplasmin.
- Zvýšení frakce α 2 globulinu byla pozorována ve všech typech akutních zánětlivých procesů, obzvláště výrazné exsudativní a hnisavé povahy (pneumonie, empyem jiné hnisavé procesy); onemocnění spojená s postižením pojivové tkáně v patologickém procesu (kolagenózy, autoimunitní onemocnění, revmatické onemocnění); zhoubných nádorů; ve fázi zotavení z tepelných popálenin; nefrotický syndrom; hemolýza krve in vitro.
- Snížená frakce α 2 globuliny pozorované u diabetu, pankreatitida (někdy), kongenitální původ mechanické žloutenka u kojenců, toxická hepatitida.
A-globuliny zahrnují většinu proteinů akutní fáze. Zvýšení jejich obsahu odráží intenzitu stresové reakce a zánětlivých procesů uvedených typů patologie.
Změny frakce beta-globulinu. Beta-frakce obsahuje transferin, hemopexin, složky komplementu, Ig a lipoproteiny (LP).
- Zvýšení frakce beta-globulin byl detekován primární a sekundární hyperlipoproteinémie (HLP) (zejména typ II), onemocnění jater, nefrotického syndromu, krvácení vředů, hypotyreóza.
- Snížené hodnoty obsahu beta-globulinu se odhalují s hypo-beta-lipoproteinemií.
Změny frakce γ-globulinu. γ-frakce obsahuje Ig (IgG, IgA, IgM, IgD, IgE), čímž se zvyšuje obsah γ-globulinů okamžiku, kdy imunitní systém, když je vývoj protilátek a autoprotilátek: ve virových a bakteriálních infekcí, zánětu, kolagenózy, destrukci tkáně a popálenin . Mnohem hypergammaglobulinemia, odrážející zánětlivý proces aktivita je typické pro chronické aktivní hepatitidy a jaterní cirhózy. Zvýšená γ-globulin frakce pozorována u 88-92% pacientů s chronickou aktivní hepatitidou (a v 60-65% pacientů je velmi výrazný - až do 26 g / l a více). Téměř stejné změny pozorované u pacientů s vysokou mírou daleko přijít cirhóza jater, obsah často γ-globuliny převyšuje množství albuminu, který je považován za špatný prognostický znak.
U některých onemocnění je možná zvýšená syntéza proteinů spadajících do frakce γ-globulinu a patologické proteiny se objevují v krvi - paraproteinů, které jsou detekovány elektroforézou. K objasnění povahy těchto změn je nutná imunoelektroforéza. Podobné změny jsou zaznamenány u myelomu, Waldenströmovy nemoci.
Zvýšení hladin gama-globulinů byly pozorovány u revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes, chronickou lymfocytární leukémií, endotelioma, osteosarkom, kandidóza.
Snížení obsahu γ-globulinu je primární a sekundární. Existují tři hlavní typy primární hypogamaglobulinémie: fyziologické (u dětí ve věku 3-5 let), vrozené a idiopatické. Příčiny sekundární hypogamaglobulinémie mohou být četné nemoci a stavy vedoucí k vyčerpání imunitního systému.
Srovnání změny orientace v obsahu albuminu a globulinu a celkových změn v obsahu proteinů poskytuje základ pro závěr, že albuminosis často spojené s hyperglobulinaemia, zatímco hypoproteinemie je obvykle kvůli hypoalbuminemia.
V minulosti byl široce používán výpočet koeficientu albumin-globulin, tj. Poměr frakce albuminů k hodnotě globulinové frakce. Obvykle je toto číslo 2,5-3,5. U pacientů s chronickou hepatitidou a cirhózou jater se tento koeficient snižuje na 1,5 a dokonce na 1 v důsledku snížení obsahu albuminu a zvýšení podílu globulinů.
V posledních letech byla věnována větší pozornost určení obsahu prealbuminů, zejména u pacientů s těžkou resuscitací, kteří jsou na parenterální výživě. Snížení koncentrace prealbuminů je včasným a citlivým testem nedostatku bílkovin v těle pacienta.
[