Stages of Alzheimer's Disease: Jak se projevovat, trvání

S přiblížením senilního věku může osoba trpět nejen memorizačními procesy, ale také mentálními schopnostmi, kognitivními reakcemi. Obrovský problém je v tomto případě je každoroční nárůst počtu pacientů s Alzheimerovou chorobou - tzv demence související s věkem, který nejen výrazně zhoršuje kvalitu života pacienta, ale přináší i jeho smrt. Lékaři jsou nuceni říci, že onemocnění se stalo "mladší", tj. Projevovalo se v mladším věku. Proto každý, kdo se o své zdraví stará, by si měl představit, jaké jsou stadia Alzheimerovy nemoci, jak je rozpoznat a jak zpomalit jejich další vývoj.

Kolik stadií Alzheimerovy choroby existuje?

Ne tak dávno bylo zjištěno, že degenerativní transformace v mozkových tkáních začínají tvořit ještě jednu a půl až dvě desetiletí před prvními klinickými příznaky Alzheimerovy nemoci. Ale i když mluvíme o prvních bolestivých příznaky, jsou často nespecifické a mohou dlouho pokračovat v nedeteku. Vycházíme z toho, že je obtížné jasně rozlišit počáteční stadium Alzheimerovy nemoci.

Před deseti lety bylo uznáno rozlišování pouze tří stádií onemocnění, u nichž byly patologické symptomy jasně vysledovány. Odborníci obecně vzali v úvahu závažnost ztráty samoobsluhy a zhoršení celkové kvality života. Zde jsou etapy:

1. Inscenovat mírnou formu onemocnění: pacient je schopen uspokojit sebe sama, ale pravidelně mají potíže intelektuálně: je těžké plánovat něco, se orientovat v neznámých podmínkách, s cílem obnovit pořádek v novinách a tak dále.
2. Stádo mírné formy: pacient může sloužit sám v základních věcech, ale nemůžete ho opustit sám, protože nemocní se mohou chovat nepředvídatelně.
3. Stádo závažné Alzheimerovy choroby: trpící osoba potřebuje každou minutu pozornost a péči.

Dosud odborníci poněkud rozšířili klasifikaci a přidali řadu fází, které se týkají především rané fáze Alzheimerovy choroby:

1. Fáze preklinických projevů: v tomto období nejsou žádné viditelné poruchy, ale patologický mechanismus v mozku je již zahájen.
2. Fáze nízkoprachových poruch: pacienti si dávají pozor na nepříjemné změny v paměti a intelektuálních schopnostech. V blízkém prostředí nemocného se nezaznamenávají žádné změny.
3. Počáteční příznaky mírné Alzheimerovy choroby: některé příznaky se stanou zřetelnými pro ostatní.

Někteří odborníci při popisu počáteční fáze patologie používají termín "přednožení" jako podmíněné období, které předchází rané fázi Alzheimerovy nemoci. Ne všichni však souhlasí s touto definicí, a proto se ji snaží oficiálně nepoužívat.

Etapy Alzheimerovy choroby ve stáří

Alzheimerova choroba je zpravidla diagnostikována ve stáří a senilním věku. Vzhledem k tomu, že k dnešnímu dni nejsou známy jasné příčiny vzniku onemocnění, mnoho odborníků je nakloněno k takovému vysvětlení: stáří je hlavním faktorem patologie. Vzhled prvních bolestivých příznaků u 60-70letých lidí není neobvyklý a zvláště u těch, kteří během svého života věnovali malou pozornost intelektuální aktivitě, většinou ruční práci.

V rané fázi Alzheimerovy choroby mají starší lidé často takové klinické příznaky:

• osoba ztratí příležitost vzpomenout si na události, ke kterým došlo den předtím;
• přestává rozeznávat domorodce, situaci;
• nemůže orientovat v neznámém prostředí;
• emocionální pozadí se stává nestabilní - dochází k ostrým změnám od úsměvu k podrážděnosti;
• lidé se často stanou nepoctiví.

Pro pozdní stadium Alzheimerovy choroby jsou charakteristické další příznaky:

• často narušena halucinacemi, je zde delirium;
• osoba nerozpozná nikoho - ani blízkého, ani jen známého;
• někdy jsou křeče;
• osoba ztrácí schopnost myslet a dokonce se pohybovat nezávisle;
• pacient postupně ztrácí schopnost komunikovat - často prostě nechápe, co se děje kolem něj;
• inkontinence se vyvíjí.

Stojí za zmínku, že velmi vzácně příbuzní pacienta začínají v počátečních stádiích Alzheimerovy choroby zvuk. V převážnou většině situací jsou první projevy patologie považovány za běžné věkové znamení.

Trvání stádií Alzheimerovy choroby

Specialisté rozlišují dvě odrůdy nemoci - senilní a presenilnye formy.

Senilní nemoc se vyskytuje u lidí starších 65 let. Podobná forma je vyvolána specifickým lipoproteinem, proteinovou látkou, která se vyskytuje pouze u Alzheimerovy choroby. Mozkovní struktury akumulují β-amyloid, který má určitý stupeň toxicity. Spolu s tím se uvnitř buněk tvoří mini-strukturní prvky, nazývané neurofibrillární glomerul. Na druhé straně jsou glomeruly tvořeny jiným typem bílkovinných látek - jde o tau protein.

Předpokládá se, že β-amyloid mění procesy propojení nervových buněk, což vede k funkčním poruchám mozku. Neurony se ztrácejí a stav se zhoršuje přítomností neurofibrillárních glomerulů.

Taková senilní fáze může trvat 10-20 let, přičemž progresivní známka zhoršující se paměti se stává základním znaménkem.

Předčasná patologie postupuje rychleji a začíná její vývoj u pacientů od 50-60 let. Tuto formu lze nalézt i u relativně mladých lidí s dědičnou predispozicí. Pokročilý stav Alzheimerovy choroby je charakterizován poruchami řeči, zhoršením vizuální paměti a pracovní kapacitou. Tato etapa trvá od 8 do 10 let.

Počáteční stadium Alzheimerovy nemoci

Jak se pohybovat v čase a vidět počáteční stadium Alzheimerovy nemoci? Z tohoto důvodu je důležité, aby nebylo přehlíženo množství charakteristických rysů, které mnohé, bohužel, nezaznamenají najednou.

• Ztráta schopnosti pamatovat je porucha procesů krátkodobé a dlouhodobé paměti. Problémy se vyvíjejí podle rostoucího rozvrhu, postupně se zhoršují během 6-12 měsíců. Kromě toho může trpět schopnost sebekritiky, sebeovládání: pacienti často zapomínají na jmenování nebo potřebu volat, často něco ztrácejí atd.
• Zapomnění je také charakteristické pro normální změny související s věkem v centrální nervové soustavě. Neměli bychom však zapomínat na to, že věkové příznaky zhoršení paměti se tvoří po mnoho let velmi pomalu. Současně se paměť v raném stadiu Alzheimerovy nemoci rychle zhoršuje po dobu šesti měsíců.
• Kromě pamětí, utrpení a duševní koule: jakékoliv duševní činnosti pacientů pneumatik, zejména - v důsledku vznikající obtíže s koncentrací, protože neschopnost soustředit se. Pacienti mohou vykazovat závažné chyby ve světských propočtů zapomínají slova začnou správně tvořit fráze, atd často lidé nejblíže bodu v lidském pacientovi náhlou změnu priorit: .. Například, pokud dříve těšil čtení vědeckých časopisech, ale nyní dává přednost sledování nenáročný Série "mýdlo".
• Schopnost orientovat se v prostoru v Alzheimerově nemoci je téměř úplně ztracena. Pacient nezapomene na způsob, jak by ji dříve věděl. Obtížně se orientuje na mapu a ani stopy ostatních lidí situaci nevyřeší - nemocná osoba stále nemůže určit správnou cestu.
• Náhlé změny nálady, emoční nestabilita v rané fázi naznačují predikční nevýhodu. Mnoho pacientů vyvinout přetrvávající deprese, objeví nadměrné úzkosti, psychózy, apatie. Takové nemoci často mají určitý druh podivných krizí způsobených určitým důvodu - například, změna bydliště, na opravy v bytě, apod Snad vznik bludných stavů s posedlosti poškodit nebo pronásledování :. Nemocný člověk nerozpozná příbuzné a obvinil je z pokusu o loupež, a tak dále. N.

[1], [2], [3], [4], [5],

Symptomy Alzheimerovy choroby v počáteční fázi

Klinický obraz v počáteční fázi Alzheimerovy choroby je téměř vždy patrný, ale mnoho z nich jednoduše nevěnuje pozornost, ani nepřipojí příznaky s jinými chorobami nebo podmínkami.

Existuje taková věc jako Ribeauův zákon nebo progresivní amnézie. Chudák si nepamatuje nedávné události, ale podrobně vypráví o událostech, k nimž došlo před deseti lety.

Navíc mnoho pacientů s Alzheimerovou chorobou není schopno orientovat se v hodnocení časového období - to znamená, že nemohou odpovědět, jak dlouho se událost stala. Postupně jsou období zapomnění nahrazeny situacemi konfliktů: člověk vytváří "chybějící" příběhy, které někdy mají spíše náročný a nepravděpodobný vzhled.

Vzhledem k tomu, že rané stadium Alzheimerovy nemoci pokračuje do následujících období, pacient ztratí veškeré poznatky získané během života. Profesní dovednosti jsou ztraceny, cizí jazyky jsou zapomenuty, mnoho informací přijatých předtím, než je nemoc "zrušena". Nejdéle zůstávají "pevné" informace, které zahrnují znalost rodného jazyka, hygienické dovednosti atd.

Diagnóza Alzheimerovy choroby v počátečních stádiích

V počátečním stadiu pacienti zřídka vyhledávají lékařskou pomoc. Hlavními důvody tohoto jevu, podle odborníků, jsou nedostatečné povědomí lidí o symptomech a důsledcích Alzheimerovy nemoci, stejně jako neochota konzultovat psychiatrické praktiky - dokud nemoc nedorazí příliš daleko.

Počáteční stadia Alzheimerovy choroby s její vlastní poruchou paměti, rostoucí lhostejnost a deprese u pacienta často způsobuje standardní reakci u ostatních: většina lidí tyto příznaky připisuje normě tohoto věku.

Pro diagnostiku Alzheimerovy choroby v počáteční fázi existují speciální techniky - například testy pro hodnocení kvality abstraktního, logického myšlení a také pro vysledování mechanismů memorizace.

V nejranější fázi trpí sebekritika a dlouhodobá paměť méně než ostatní procesy: pacient připomíná, co se stalo před mnoha lety bez problémů. Avšak pomalost myšlení je patrná, pacient si stěží vybírá potřebné slovo, nebo jej nahrazuje jiným (často nevhodným). Dochází často k depresi různých hloubek.

Nejčasnější fáze onemocnění má malý vliv na schopnost samoobsluhy. Pacient může stále sloužit v každodenním životě a komunikovat s příbuznými. Nicméně přítomnost výše uvedených, dokonce ani nepříliš výrazných znaků by měla být příčinou kontaktování lékaře - nejprve pro diagnózu. Lékař udělá vše potřebné k tomu, aby včas rozpoznal Alzheimerovu chorobu: shromáždí anamnézu, provede testování, přidělí laboratorní testy a řadu instrumentálních studií.

[6], [7], [8]

Léčba Alzheimerovy choroby v počáteční fázi

Po provedení všech nezbytných diagnostických postupů doktor dokáže vyloučit jiné patologické stavy podobné klinickým projevům. Teprve poté přistoupí k lékařské schůzce. Pokud je tato léčba adekvátní a gramotná, výrazně prodlouží život pacienta a zlepší jeho kvalitu - v současné době existují léky, které mohou co nejdéle zachovat funkčnost mozku. Pacient tak bude schopen samostatně sloužit a vést pro něj obvyklý způsob života.

Samozřejmě, příbuzní a milí lidé nemocného by měli být připraveni na to, že nakonec jeho struktury mozku budou stále postiženy: Alzheimerova choroba nemůže být zastavena. Lékaři jsou schopni zpomalit destruktivní procesy a zpomalit růst symptomů.

V pozdních stádiích, spolu s probíhajícím lékařským ošetřením, lékař nutně doporučuje péči o pacienta, poskytuje psychologickou podporu.

Poslední fáze Alzheimerovy nemoci

V poslední fázi Alzheimerovy choroby je ztráta banálních dovedností souvisejících se samostatnou péčí vytrvalá. Pacient už nemůže jíst, jít sám na toaletu: prakticky všichni pacienti trpí v tomto období inkontinencí výkalů a moči.

Poslední etapa se projevuje ztrátou schopnosti smysluplné komunikace - starší osoba někdy vyslovuje slova nebo fráze, ale prakticky nenese žádnou sémantickou zátěž. Tam jsou hrubé změny v chůzi, nejvíce trpící lidé potřebují pomoc k pohybu kolem bytu.

Krátce po nástupu posledního stadia Alzheimerovy choroby nemocná osoba spočívá hlavně, osoba nevyjadřuje žádné emoce, je svalová rigidita a polykání se stává komplikovanějším.

Smrtelný výsledek je obzvláště častý kvůli infekci: významné vyčerpání těla mu nedovoluje zvládnout onemocnění. Nejběžnějším stavem, které vedou k úmrtí lidí s Alzheimerovou chorobou, jsou septické komplikace nebo pneumonie.

Jak dlouho trvá poslední fáze Alzheimerovy nemoci?

V průměru mohou starší lidé s diagnózou Alzheimerovy nemoci ve stádiu klinických projevů žít přibližně 7-12 let. Tato hodnota však neodráží úplný obraz: nelze vyloučit jednotlivé charakteristiky organismu, stejně jako mnoho faktorů, které ovlivňují také délku života nemocného. Mezi takové faktory patří: postoj lidí blízkých trpící osobě, dostupnost odpovídající péče, síla pacientovy imunity, životní podmínky a mnohem více.

Statistiky naznačují, že poté, co člověk ztratí schopnost pohybu a sebeovládání - to znamená, že se jedná o poslední fázi onemocnění, o které se míní, žije asi šest měsíců. Zpravidla jsou příčinou úmrtí infekční komplikace, tromboembolie, somatické poruchy atd.

Kolik žije v poslední fázi Alzheimerovy nemoci?

Doba trvání poslední fáze nezávisí na jednom faktoru. Je obtížné předvídat trvání tohoto období, protože ve většině případů není možné určit, kdy vznikla onemocnění - protože první příznaky se objevily mnohem později než skutečný začátek patologie.

Nicméně odborníci zjistili řadu charakteristik Alzheimerovy nemoci, které ovlivňují její trvání:

• pokud se patologie "narodila" před 60. Rokem, pak od této chvíle může nemocná osoba žít dalších 16-18 let;
• pokud byla nemoc nalezena mezi 60-75 lety, může být další životnost omezena na jednu desetiletí;
• pokud se onemocnění projevilo po 85 letech, pacient bude žít asi 4-5 let;
• osoby s minimálním "nastavením" chronických onemocnění, a to i za přítomnosti Alzheimerovy choroby, žijí déle;
• nemocné ženy umírají později než nemocné muži.

Stojí za zmínku, že v jakékoli fázi Alzheimerovy choroby by blízkí lidé nemocných měli vykazovat co největší porozumění, trpělivost a milosrdenství. Samozřejmě, to je někdy velmi obtížné. Ale v současné době lék nemůže nabídnout účinnou léčbu onemocnění. Léky mohou jen trochu rozšiřovat lidský život a zvyšovat jeho kvalitativní stránku.