Popálení pepřovou náplastí: co dělat?

Pepřová náplast je známý a cenově dostupný lék na zmírnění bolesti způsobené radikulitidou, neuralgií, artrózou, myozitidou, ischiasem a dalšími bolestivými pocity. Aplikace náplasti však ne vždy přináší úlevu: u obzvláště citlivé pokožky se může od pepřové náplasti objevit popálení - obvykle alergické povahy. V tomto případě pacient zaznamenává zarudnutí, pálení a dokonce i tvorbu puchýřů. Proč se to děje a co lze v takové situaci dělat?

[ 1 ]

Epidemiologie

Bohužel neexistují žádné statistiky o četnosti popálenin pepřovou náplastí. Pravděpodobně je taková reakce nejčastější u mladých lidí s citlivou pokožkou, zejména u lidí se světlými vlasy. Jejich kůže má poměrně tenkou stratum corneum s nízkým obsahem lipidů a nízkou úrovní ochrany. V tomto případě jsou slabá bariérová ochranná vrstva a alergická dispozice organismu hlavními faktory zvyšujícími reaktivitu kůže.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Příčiny popálení pepřovou náplastí

Pepřové náplasti ne vždy přinášejí jen výhody. Některé složky pepřového povlaku na náplasti mohou u člověka způsobit reakci přecitlivělosti, nebo jednoduše řečeno popáleniny. Taková reakce se může vyvinout nejen na pepř, ale také na lepidlo, kterým je náplast připevněna k povrchu kůže.

Za nejčastější se samozřejmě považuje popálení červenou paprikou, která je přítomna v pepřovém povlaku náplasti. Za prvé, červená paprika je silný dráždivý a alergen. Navíc mají různí lidé různou citlivost kůže, takže kromě alergií se může vyvinout i banální hypersenzitivní reakce, zejména v případech nesprávného použití vnějšího činidla (například při dlouhodobém nošení náplasti).

Rizikové faktory

Lidé se světlými vlasy a pletí jsou náchylnější k rozvoji vnějších hypersenzitivních reakcí než lidé s tmavou pletí nebo s tmavou pletí. To lze vysvětlit slabou produkcí látek v kůži, které poskytují vnitřní ochranu epidermis. Lidé s bledou pletí, která se špatně opaluje a často trpí spálením sluncem, mají tedy vyšší pravděpodobnost, že se od pepřové náplasti spálí.

Kromě typu pleti mohou mezi další rizikové faktory patřit:

• dědičná přecitlivělost;
• sklon k alergickým reakcím;
• slabá imunitní obrana;
• přítomnost špatných návyků, jako je kouření a zneužívání alkoholu;
• přítomnost dermatóz (lupénka, ekzém, dermatitida);
• těhotenství nebo jiná období spojená se změnami hormonálních hladin.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Patogeneze

Pojem popálenina pepřovou náplastí implikuje nadměrnou reakci tkáně na dráždivou látku – pepřovou složku náplasti. Klinicky se to projevuje příznaky podobnými běžnému tepelnému nebo chemickému popálení.

Přecitlivělá pleť má tendenci ztrácet vlhkost, když je podrážděná, což je dalším příznakem reakce. Narušená lokální imunitní odpověď vede k poškození povrchových vrstev tkáně. Dochází k volnému uvolňování histaminu a dalších látek, které doprovázejí rozvoj zánětlivé reakce, jež se navenek projevuje tzv. popálením.

Při delším působení pepřové složky může dojít k poškození hlubokých vrstev dermis s tvorbou velkých puchýřů a následným olupováním poškozené kůže.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Symptomy popálení pepřovou náplastí

Ve velké většině případů se první známky popálení pepřovou náplastí objevují přímo v místě její aplikace.

• V oblasti kůže, kde byla náplast aplikována, se může objevit mírné zarudnutí a svědění. Tyto příznaky mohou beze stopy zmizet přibližně do tří dnů.
• Při hlubším poškození lze pozorovat olupování a výskyt malých puchýřů, které mají tendenci se otevírat a slévat.
• Když se objeví alergie, zarudnutí se může objevit i na jiných oblastech kůže.
• V postižené oblasti se může objevit otok a dermatitida.

Pokud je popálení způsobeno alergií na složky pepřové vrstvy na náplasti, je velmi důležité včas se poradit s lékařem. To pomůže včas zastavit alergický proces a zabránit vzniku komplikací.

[ 12 ], [ 13 ]

Etapy

1. Mírné stádium popáleniny probíhá s drobnými příznaky. V oblasti aplikace náplasti si můžete všimnout mírného zarudnutí doprovázeného nepříjemnými pocity (například svěděním).
2. Průměrné stádium popáleniny pepřovou náplastí se vyznačuje zjevným zarudnutím kůže, svěděním, olupováním a malými vyrážkami podobnými kopřivce.
3. Těžké stádium popáleniny pepřovou omítkou je doprovázeno výskytem vředů, puchýřů, někdy krvácením a lokálním zvýšením teploty.

[ 14 ]

Komplikace a důsledky

Popáleniny z pepřové omítky zpravidla nejsou závažné, protože procento dráždivých složek v ní je malé a nemůže poškodit hluboké tkáně.

Pokud je popálenina známkou alergického procesu, pak může být důsledkem takového poškození ve složitých případech další rozvoj alergie s respirační dysfunkcí, rozvoj alergické rýmy a zánětu spojivek, anafylaktický šok. Při použití pepřových náplastí se taková komplikace vyskytuje extrémně zřídka, ale na takový nepříznivý důsledek bychom neměli zapomínat.

Když se objeví eroze a krvácející oblasti, mohou se tvořit jizvy – keloidy, zbarvené oblasti jizvové tkáně na kůži. Samotné keloidy nejsou nebezpečné, ale mohou způsobovat určité estetické nepohodlí.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Diagnostika popálení pepřovou náplastí

Popáleniny pepřovou náplastí se diagnostikují převážně pouze klinicky. Skutečnost předchozího použití náplasti, charakteristické vnější příznaky - to vše umožňuje lékaři stanovit správnou diagnózu již během úvodní konzultace.

Pro objasnění přítomnosti alergenu a zkřížených alergických procesů, jakož i stupně imunologických poruch, může být nutná sérologická (imunologická) analýza. V tomto případě může být nutné stanovit titr specifických protilátek různých typů, změny v počtu leukocytů a lymfocytů v krvi.

V některých případech je předepsán kožní provokační test.

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika se provádí mezi alergickou reakcí a chemickým popálením kůže. Pro objasnění diagnózy je někdy možné odebrat stěry a šroty z poškozené kůže.

Léčba popálení pepřovou náplastí

Pokud člověk objeví popáleninu od pepřové náplasti, první věc, kterou musí udělat, je následující:

• odstraňte pepřovou náplast;
• ošetřete pokožku alkoholovým roztokem nebo panthenolem;
• užívejte antialergické léky (Zyrtec, Diazolin, Tavegil atd.)

Pokud je popálení doprovázeno porušením celistvosti kůže, silným nepohodlím a tvorbou puchýřů na kůži, doporučuje se konzultace s lékařem.

V případě silného popálení pepřovou náplastí může lékař předepsat léky:

• externí antibakteriální látky (masti - erythromycin, linkomycin, gentamicin) - k prevenci komplikací a infekce povrchu rány;
• hormonální masti (hydrokortizon, prednisolon, Lokoid) – eliminují příznaky nepohodlí, zmírňují zarudnutí a svědění.

Doporučuje se používat antialergické látky s prodlouženým uvolňováním, jako je Claritin, Loparamid, Cetirizin.

Léky používané při popáleninách pepřovou náplastí

	Dávkování a způsob podání	Nežádoucí účinky	Zvláštní pokyny
Lokoid	Hormonální mast, která by se měla aplikovat na postižené místo 1-3krát denně.	Při dlouhodobém užívání je možný výskyt dermatitidy, alergií, atrofie kůže a rozvoj závislosti na steroidech.	Hormonální topické přípravky nelze používat dlouhodobě.
Zyrtec	Užívejte ve formě tablet nebo kapek, 1 tabletu nebo 20 kapek denně.	Lék může způsobit ospalost, bolesti hlavy, třes rukou a průjem.	Během užívání tohoto léku byste neměli řídit auto.
Erytromycinová mast	Mast se aplikuje na čistou pokožku poškozenou popáleninou až 3krát denně, bez tření.	V oblastech, kde je mast aplikována, se může objevit suchost a olupování kůže.	Droga se nepoužívá dlouhodobě kvůli možnému vzniku závislosti.
Panthenol	Mast na bázi dexpanthenolu se aplikuje na poškozenou pokožku podle potřeby, několikrát denně.	Lék vzácně způsobuje dermatitidu a alergické reakce.	Panthenol je považován za bezpečný lék a lze jej používat i v raném dětství.

Vitamíny

Pro urychlení hojení popálenin od pepřového obkladu je nutné chránit pokožku před slunečním zářením a zabránit tření rány o oblečení. Pro zlepšení regenerace tkání se navíc doporučuje zařadit do jídelníčku potraviny bohaté na vitamíny, zejména kyselinu askorbovou, vitamíny A, E a skupinu B.

Takže mrkev, bílé zelí, tvrdý sýr, mléčné výrobky, játra, červené a žluté ovoce, mořské ryby a žloutek z kuřecích vajec jsou bohaté na vitamín A.

Vitamín B lze získat z luštěnin, ořechů, pohanky, brambor ve slupce, tmavého pečiva, řepy a hub.

Kyselina askorbová se v dostatečném množství nachází v zelenině, bobulovinách, kiwi a citrusových plodech.

Vitamin E je ve velkém množství přítomen v rostlinných olejích, rajčatech a chřestu.

Fyzioterapeutická léčba

V případě popálení pepřovou náplastí mohou být předepsány další fyzioterapeutické procedury:

• ultrazvuk kolem výsledného zarudnutí;
• elektroforéza s novokainem;
• UHF od 6 do 12 minut.

Během období rekonvalescence kůže můžete k prevenci tvorby keloidních jizev použít:

• elektroforéza s enzymy (lidáza atd.), 20–30 minut, celkem 15 procedur;
• aplikace parafínu (t° od 50 do 55 °C);
• Ultrafonoforéza s hydrokortizonem nebo delagylem (10–15 minut, celkem 12 procedur).

Lidové prostředky

Mělké popáleniny od pepřové náplasti lze léčit pomocí tradiční medicíny.

• Vezměte 10 bobkových listů, zalijte 0,5 litrem vroucí vody a nechte louhovat, dokud nevychladnou. Výsledný nálev používejte na obklady, jednou denně.
• Omyjeme malý svazek kopru a přiložíme ho na místo popáleniny asi na 15 minut. Tuto metodu lze používat denně.
• List jitrocele důkladně omyjeme a přiložíme na místo popáleniny na 1 hodinu. Poté, pokud příznaky popáleniny přetrvávají, lze postup opakovat.
• Uvařte si běžný zelený čaj bez přísad, namočte do něj ubrousek a přiložte na poškozené místo na 10 minut. Obklady lze opakovat 3-4krát denně.

Pokud má vaše kůže silnou reakci na popáleninovou náplast, je lepší s lidovými prostředky počkat a v první řadě vyhledat pomoc lékaře.

[ 18 ]

Bylinná léčba

• Z dubové kůry si připravte odvar, přičemž 40 g suché kůry se zalije 250 ml vroucí vody. Odvar se vaří asi půl hodiny, poté se scedí a použije se na studené obklady.
• Připravte si nálev z oregana: 2 polévkové lžíce byliny louhujte ve 250 ml vroucí vody po dobu 45 minut, poté vymačkejte a sceďte. Použijte k ošetření popáleného místa.
• Připravte si odvar z třezalky tečkované: na 1 polévkovou lžíci suché rostliny vezměte 250 ml vroucí vody, vařte 10 minut a nechte louhovat další půl hodiny. Použijte k omytí popáleného povrchu.
• Louhujte 1 čajovou lžičku suchého měsíčku lékařského ve 250 ml vroucí vody po dobu půl hodiny. Nálev přeceďte a aplikujte zevně na postižené místo.

Homeopatie

Homeopatické přípravky lze použít jako první pomoc při drobných popáleninách od pepřové náplasti. Pokud návod k přípravku neuvádí jiné dávkování, pak se užívají 2 tablety s ředěním 30 každou půlhodinu, ale ne více než třikrát po sobě. Odborníci tvrdí, že úleva by se měla dostavit do jedné a půl až dvou hodin po užití první dávky.

• Arsenicum album pomůže s bolestivým popálením;
• Cantharis je obzvláště žádaný na puchýře;
• Causticum lze použít na smíšené popáleniny;
• Urtica urens se používá při bolesti a vzniku vodnatých puchýřů (doporučuje se zejména, pokud nepomáhá Cantharis).

Při použití těchto léků ve vysokém ředění je možné je užívat častěji – každých 15–30 minut.

Prevence

Před použitím pepřové náplasti je nutné provést test přecitlivělosti nalepením malého kousku na vnitřní stranu lokte nebo kolena. Pokud se po jedné a půl až dvou hodinách po odlepení náplasti na kůži objeví patologická reakce ve formě zarudnutí, pálení a otoku, je použití pepřové náplasti kontraindikováno.

Před aplikací pepřové náplasti si pečlivě přečtěte návod k jejímu použití. Důležité: náplast nelze nechat na kůži tak dlouho, jak chcete, ale pouze po dobu striktně uvedenou v návodu. Tuto dobu byste neměli překročit, jinak je popálení od pepřové náplasti nevyhnutelné.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Předpověď

Při správné a včasné první pomoci je prognóza popálenin pepřovou náplastí vždy dobrá. Takové zranění velmi zřídka vede ke komplikacím a zjizvení. Hlavní je včas odstranit náplast z kůže a zabránit infekci poškozených tkání. Mělká popálenina od pepřové náplasti se obvykle zahojí do 3-4 dnů.