Somatoformní porucha bolesti: příčiny, příznaky, diagnóza, léčba
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Bolest bolesti se projevuje bolestí v jedné anebo více anatomických oblastech, dostatečně výrazně vyvolávajících úzkost nebo zhoršení sociální, profesionální nebo jiné funkce. Předpokládá se, že psychické faktory hrají dominantní roli při nástupu onemocnění, jeho závažnosti, exacerbacích, udržování symptomů, ale bolest není úmyslně způsobena a není napodobována. Někteří pacienti mohou vyvolat původní příčinu, která způsobila akutní bolest. Diagnostika je založena na anamnestických informacích. Léčba začíná vytvořením trvalého, podpůrného vztahu mezi lékařem a pacientem; psychoterapie může také pomoci.
Podíl lidí, jejichž chronická bolest je způsoben duševními faktory, není znám. Nicméně, bolest je zřídka definována jako "vše v hlavě pacienta"; Apercepce bolesti zahrnuje smyslové a emocionální složky.
[Symptomy somatoformní bolesti
Bolest způsobená duševními faktory je častá při poruchách nálady a úzkostných poruchách, ale s poruchou bolesti je hlavní stížností. Bolest může být lokalizována v jakékoli části těla, ale častěji v oblasti zad, hlavy, břicha a hrudníku. Bolest může být akutní nebo chronická (více než 6 měsíců). Základní nemoci nebo trauma mohou vysvětlit bolest, ale ne její závažnost, trvání nebo stupeň postižení způsobené touto bolestí.
Diagnostika je založena na anamnestických informacích po eliminaci fyzické nemoci, která by mohla adekvátně vysvětlit bolest a její závažnost, trvání a stupeň postižení. Izolace duševních nebo sociálních stresorů může pomoci při vysvětlování poruchy.
Léčba somatoformní poruchy bolesti
Dostatečná lékařská prohlídka, po níž následují závažné ujištění, může být dostatečná. Někdy existuje účinná indikace vztahu se zřejmými psychickými a sociálními stresory. U mnoha pacientů se však problémy stávají chronickými a velmi špatně léčitelné. Pacienti se zdráhají spojit své problémy s psychosociálními stresory a obvykle odmítnou psychoterapii. Mohou navštívit mnoho lékařů, kteří projevují touhu po léčbě, a jsou vystaveni riziku vzniku závislosti na opioidech a benzodiazepinech. Pečlivá pravidelná Přecenění prováděné pozorný lékař, který je ostražitě sleduje možnost rozvíjet nové významné fyzické nemoci a zároveň chrání pacienta před zbytečným a potenciálně nákladné a nebezpečné průzkumů nebo postupů je lepší možnost získání dlouhodobého úlevu.