Lékařský expert článku
Nové publikace
Bodnutí štírem
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Ačkoli všichni štíři v Severní Americe bodají, většina z nich je relativně neškodná; bodnutí obvykle způsobuje pouze lokální bolest s minimálním otokem a v některých případech se vyvíjí lymfangitida se zvětšením regionálních lymfatických uzlin, stejně jako zvýšená teplota kůže a citlivost kolem rány.
Významnou výjimkou je štír kůrovec (Centruroides sculpturatus, známý také jako C. exilicauda), který se vyskytuje v Arizoně, Novém Mexiku a na kalifornské straně řeky Colorado. Tento druh je jedovatý a může způsobit vážnější problémy. Mezi počáteční příznaky patří okamžitá bolest a někdy i necitlivost nebo brnění v místě bodnutí. Obvykle se neobjevuje otok a kožní změny jsou mírné. Mezi závažné příznaky, které se obvykle vyskytují u dětí, patří:
- vzrušení (dysforie);
- svalové křeče;
- abnormální nebo spontánní pohyby hlavy, krku a očí;
- úzkost a vzrušení;
- pocení a hypersalivace.
U dospělých může převládat tachykardie, hypertenze, zvýšená dechová frekvence, slabost, svalové křeče a fascikulace. Dýchací potíže jsou v obou věkových skupinách vzácné. Kousnutí C. sculpturatus může způsobit smrt u dětí (
[ 1 ]
Diagnostika a léčba uštknutí štírem
Diagnóza je obvykle založena na anamnéze pacienta. Je však třeba mít na paměti, že několik druhů štírů chovaných majiteli exotických domácích mazlíčků ve Spojených státech (jejichž jména jsou neoprávněně připisována toxicitě: žlutý štír smrti a černý štír smrti) se vzhledem podobá druhům, které přenášejí velmi nebezpečný jed. Bodnutí domácími štíry je vzácné, ale pokud k němu dojde, diagnóza založená pouze na vyprávění oběti je nespolehlivá. Všechna bodnutí by měla být považována za potenciálně nebezpečná, dokud příznaky nebo jejich absence nenaznačují opak.
Léčba bodnutí nejedovatým štírem je nespecifická; bolest zmírňuje led přiložený na ránu a perorální NSAID. Léčba bodnutí jedovatým štírem rodu Centruroides zahrnuje klid, benzodiazepiny na svalové křeče, intravenózní léky na snížení krevního tlaku, trankvilizéry a analgetika. Po bodnutí je indikováno lačnění po dobu 8 až 12 hodin. Protijed, který je ve Spojených státech dostupný pouze v Arizoně, by měl být podán na jednotce intenzivní péče ve všech závažných případech a u jedinců, kteří nereagují na podpůrnou péči, zejména u dětí. Informace o použití a dávkování protijedů ve Spojených státech jsou k dispozici v regionálních toxikologických centrech.