Lékařský expert článku
Nové publikace
Bolest sedacího nervu
Naposledy posuzováno: 04.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Nemoci, které způsobují bolest sedacího nervu
Postižení sedacího nervu neuralgií. Příznaky tohoto onemocnění jsou bolest v hýžďové oblasti, která vyzařuje do stehna (jeho zadní plochy) a dosahuje dokonce i do chodidel. Noha v tomto případě znecitliví a nereaguje ani na píchnutí jehlou. Svaly nohy jsou slabé, téměř paralyzované a mohou se objevit křeče.
Bolest sedacího nervu může mít různou povahu: ostrá nebo mírná, trvá dlouho a krátce odezní.
Charakteristickým příznakem bolesti sedacího svalu je, že se lékař snaží pacientovi narovnat nohu, když leží, ale narovnání nefunguje, svaly na nohou se stahují a pacient pociťuje bolest v hýždích a stehnech.
[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]
Co způsobuje ischiatické bolesti?
Viníkem je sedací nerv, největší v našem těle. Vychází z nervového plexu křížové kosti a jeho cesta prochází pod svalovou tkání hýždí podél zadní strany stehna. Když sedací nerv dostane do podkolenní jamky, rozdvojí se a jde o něco výše.
Díky sedacímu nervu cítíme nohy, kůži na nich, jejich svaly. Sedací nerv pomáhá vést impulsy (včetně bolesti) po celé ploše nohy. Podílí se na práci svalů, které pohybují trupem a kyčlemi.
Díky tomuto nervu můžeme pohybovat nohama a zvedat chodidla.
Příčiny komprese sedacího nervu
Když je sedací nervstlačen, lékaři tomu říkají syndrom karpálního tunelu.
Tuto situaci vyvolávají záněty a chronická onemocnění kloubů, ledvin, ale i viníci - ploché nohy, zranění (i minulá) nebo injekce do hýžďového svalu, provedené neúspěšně. Viděli jste, jak si lidé po injekci někdy tahají nohu? Jedná se o dočasnou nefunkčnost sedacího nervu, který byl zasažen jehlou a znehybněl celou nohu.
Pokud je postižen nebo stlačen sedací nerv, může to vést k silné bolesti nohou, neschopnosti chůze. Není to silná, ale neustálá bolest v hýždích a vyzařující do nohy, může člověka obtěžovat po úrazech, zlomeninách. Pohyby pak mohou být obtížné i při mírné bolesti. Pokud nevyhledáte lékařskou pomoc, svaly mohou postupně atrofovat, protože jsou neustále ovlivňovány vyčnívajícími částmi obratlů.
Pokud máte příliš suchou pokožku na nohou, otevírají se vám malé vřídky a trápí vás bolest v hýždích a chodidlech, měli byste navštívit lékaře k dalšímu vyšetření. Může se jednat o příznaky sklíčení sedacího nervu.
Nemoci, které zrychlují nebo zpomalují metabolismus, mohou také zasahovat do sedacího nervu. Jde o onemocnění, jako je dysfunkce štítné žlázy, otravy, po kterých člověk nebyl léčen, přísné diety.
Existuje také speciální typ herpesu, který nejnegativněji postihuje sedací nerv. Při herpesu se objevují lišejníky, které se nacházejí po celém obvodu sedacího nervu a způsobují bolest. Bez vyšetření je poměrně obtížné určit příčinu této bolesti.
Odkud pochází bolest sedacího nervu a proč k ní dochází?
Hlavním důvodem, proč nás sedací nerv obtěžuje bolestí, je tlak na něj. Ten lze zjistit pomocí symptomů. Například ostrá bolest v noze a hýždích (to znamená, že je stlačen jeden z míšních kořenů sakrálního nervového plexu). Tato bolest se může zesílit, i když člověk začne kašlat nebo kýchat.
Stejná ostrá bolest se vyskytuje při deformaci a herniaci disku.
Kromě bolesti člověk pociťuje následující: citlivost v noze mizí (již v první den zánětu nebo stlačení sedacího nervu). Svaly jsou slabé, na nic nereagují, bolest se stupňuje a osteochondróza může průběh onemocnění jen zhoršit.
Kořen je ještě více stlačen a bolí. Pokud jsou nervové kořeny skřípnuty rostoucími ostrými zuby v oblasti plotének a obratlů a člověk nevyhledá lékařskou pomoc, ale snáší to, pak svaly postupně atrofují a ztrácejí své vlastnosti.
Kdo kontaktovat?
Jak zjistit, zda je sedací nerv deformovaný a zanícený?
Pro tento účel lze použít několik typů diagnostiky, které poskytnou ucelený obraz o vaší nemoci.
Rentgen
Mělo by se provádět v bederní a křížové oblasti. Rentgenové snímky poskytují přesný obraz stavu obratlů, určují, zda jsou deformované a zda se na nich vyskytují nějaké výrůstky tlačící na nervové kořeny.
Během rentgenového vyšetření je dobré, když si člověk neleží, ale ohýbá a narovnává nohy (tyto testy se nazývají funkční). S takovými testy je pravděpodobnější odhalit poruchy ve stavu páteřního kanálu, plotének, sedacího nervu a přilehlých obratlů.
Pokud je obraz nejasný, bude nutná kontrastní látka, která se vstříkne do páteřního kanálu. Pak je snadné zjistit, zda v jeho stavu nejsou nějaké abnormality.
Počítačová tomografie (CT)
Touto metodou můžete jasně vidět stav nejen kostí, ale i obratlů a plotének umístěných mezi obratli.
Pokud se mezi ploténkami nebo v jejich blízkosti nacházejí nádory nebo známky poranění, lze je okamžitě identifikovat na CT. Stejně jako v tomto případě i metoda léčby.
[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]
Magnetická rezonance (MRI)
Tato diagnostická metoda umožňuje získat obraz o stavu míchy, obratlů a svalové tkáně kolem nich. Pokud je sedací nerv poraněn nebo stlačen, diagnostika to ukáže.
Elektromyografie
Tato diagnostická metoda charakterizuje sedací nerv a nervová zakončení v jeho blízkosti pomocí elektrických impulsů. Lékař také získá přesný obraz svalové aktivity nebo atrofie, protože zkontroluje jejich impulsy pomocí proudů různé síly.