Lékařský expert článku
Nové publikace
Zánět sedacího nervu
Naposledy posuzováno: 04.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Příčiny zánět sedacího nervu
Příčiny zánětu sedacího nervu jsou spojeny s výskytem herniované ploténky. Ale i zdánlivě jednoduchá hypotermie může vést k zánětlivému procesu. Existuje mnoho příčin zánětu sedacího nervu, podívejme se na ty hlavní:
- Trauma nervových zakončení obratlů.
- Poranění při porodu a další léze páteře a křížové kosti.
- Gynekologická onemocnění a skřípnutí nervových kořenů.
- Artritida, nádory, cukrovka.
- Nemoci páteře.
- Toxické a virové léze sedacího nervu.
Pouze diagnostické metody mohou přesně určit příčinu onemocnění. Existuje totiž mnoho onemocnění, která mají podobné příznaky.
Symptomy zánět sedacího nervu
Ischias je onemocnění, které postihuje největší nerv v lidském těle. Onemocnění se nazývá ischias a projevuje se formou bolestivých pocitů v oblasti dolní části zad, kříže nebo hýždí, postihuje celou zadní stranu stehna, chodidlo a holeň. Bolestivé příznaky mohou postihnout jednu nohu nebo obě. U některých pacientů nemá onemocnění žádné jasně vyjádřené příznaky, ale u jiných pacientů znemožňuje spát, stát a dokonce i normálně sedět.
Příznaky zánětu sedacího nervu jsou často zaměňovány s jinými onemocněními. Prvními příznaky onemocnění jsou bolestivé pocity. Bolest může být jednostranná nebo oboustranná. V některých případech se místo bolesti objevuje pocit pálení, brnění a necitlivosti v oblasti sedacího nervu v oblasti křížové kosti a dolní části zad. Častými příznaky zánětu sedacího nervu, které se vyskytují téměř u všech pacientů, jsou bolest dolních končetin a zhoršení motorické aktivity.
Příznaky mohou mít různou lokalizaci a závažnost. Bolest může být bolestivá, tahová, střílející. Další charakteristikou ischiasu jsou dočasné záchvaty bolesti, které se střídají s dočasným oslabením bolestivých příznaků. Bolest je sestupného charakteru, lokalizovaná v bederní oblasti a sahá níže, až ke konečkům prstů. Někdy je bolest tak ostrá, že pacienta prakticky paralyzuje. Jakýkoli pohyb během zánětlivého záchvatu způsobuje pronikavou bolest a dokonce i křeče.
Bolest způsobená zánětem sedacího nervu
Bolest ze zánětu sedacího nervu se nejčastěji objevuje na jedné straně. Bolest může být tupá, stálá nebo bolestivá. Někdy se bolest stává ostrou a pálivou. Nejčastěji je však bolest paroxysmální, někdy vystřeluje do hýždí, zad a nohou. Bolest se zhoršuje při pohybu, smíchu, kašlání a kýchání. Bolest ze zánětu sedacího nervu způsobuje svalovou slabost a necitlivost končetin.
S diagnózou ischiasu je téměř nemožné vést normální život. Proto je nutné při prvních příznacích onemocnění vyhledat lékařskou pomoc a nečekat, až onemocnění nabude patologického charakteru. Nezapomeňte, že včasná diagnóza a léčba zmírní zánětlivou bolest a svalové křeče.
Teplota při zánětu sedacího nervu
Teplota se zánětem sedacího nervu je dalším častým příznakem onemocnění. Teplota se objevuje na pozadí bolesti svalů, křečí a celkové slabosti. Bolest se zánětem sedacího nervu je často lokalizována na jedné straně, proto s teplotou způsobuje brnění a dokonce i zarudnutí postižené oblasti těla.
Mnoho pacientů, když se objeví horečka a nejednoznačné příznaky ischiasu, začne se samoléčit a snaží se teplotu snížit. To však neodstraňuje příčinu tohoto příznaku. Proto je při výskytu horečky a příznaků ischiasu nutné vyhledat lékařskou pomoc. Lékař předepíše léky proti bolesti a protizánětlivé léky, které účinně sníží teplotu a pomohou při léčbě zánětu.
Formuláře
Zánět sedacího nervu během těhotenství
K zánětu sedacího nervu během těhotenství dochází proto, že děloha se postupně zvětšuje a začíná tlačit na vnitřní orgány. Děloha může také tlačit na sedací nerv, který probíhá v bederní oblasti. Pokud k tomu dojde, těhotná žena pociťuje bolest v zádech a nohou.
Během třetího trimestru těhotenství se dítě aktivně otáčí, což může vést k sevření sedacího nervu a způsobit silnou bolest. Povaha bolesti závisí na pohybech dítěte. To znamená, že bolest může být trvalá a zhoršovat se, nebo se může projevovat dočasně. U mnoha žen příznaky ischiasu přetrvávají 2–3 měsíce po porodu.
Nejnepříjemnější je, že při zánětu sedacího nervu během těhotenství je nutné zvolit nejbezpečnější, ale zároveň účinnou léčbu. Proto by se měla tradiční lékařská terapie s použitím léků proti bolesti opustit. Léčba se provádí pomocí bezpečné terapeutické gymnastiky a cvičení. To umožňuje obnovit svalový tonus a zmírnit příznaky ischiasu.
[ 8 ]
Diagnostika zánět sedacího nervu
Ischias je velmi obtížné diagnostikovat. Zánětlivý proces se totiž může projevit 2–3 ataky během roku. Zánět sedacího nervu se nazývá lumbosakrální radikulitida a postihuje lumbosakrální oblast.
Diagnóza zánětu sedacího nervu začíná studiem symptomů onemocnění. Velmi často jsou příznaky ischiasu zaměňovány s jinými onemocněními, která mají podobné příznaky. Diagnóza začíná klinickým a neurologickým vyšetřením a použitím hardwarových a instrumentálních výzkumných metod.
Klinické neurologické vyšetření je určení úrovně citlivosti onemocnění. K tomu je pacient požádán o provedení několika jednoduchých cviků. Pokud tedy zvednete nohu z horizontální polohy, ucítíte bolest v bederní a křížové páteři. Pokud nohu spustíte, bolest ustoupí (tato diagnostika se nazývá Lasegueův test). Kromě cvičení má lékař k dispozici řadu podobných diagnostických testů, které umožňují přesně určit onemocnění. Je nutné nejen diagnostikovat onemocnění, ale také určit příčiny zánětu sedacího nervu. Účinná léčba je totiž možná pouze tehdy, je-li zjištěna příčina léze sedacího nervu.
Kdo kontaktovat?
Léčba zánět sedacího nervu
Pomoc při zánětu sedacího nervu
Pomoc při rekonvalescenci sedacího nervu je soubor metod, které se používají ke zmírnění příznaků onemocnění. Bez určitých znalostí a dovedností je velmi obtížné zmírnit příznaky onemocnění a odstranit bolest. Existuje však několik možností pomoci, které lze použít jako léčbu první volby při zánětu sedacího nervu. Podívejme se na neodkladnou pomoc při zánětu sedacího nervu.
- Pacient by měl být uložen na břiše na tvrdém, rovném povrchu s podložkou nebo malým polštářem pod hrudník. Přikryjte ho teplou dekou, ale tak, aby netlačila na záda a nezamotávala se mezi nohama.
- Je přísně zakázáno aplikovat nahřívací podložky, obklady nebo cokoli, co může vyvolat otok zanícené oblasti, na dolní část zad, nohy nebo hýždě.
- Je nutné okamžitě zavolat sanitku nebo se poradit s neurologem. Lékař předepíše léky, které zmírní bolestivé příznaky a umožní vám jít do nemocnice, aby diagnostikoval onemocnění a určil příčiny jeho výskytu.
Je zakázáno užívat léky, provádět masáže a další „léčebné procedury“ svépomocí. Může to totiž zhoršit stav pacienta, způsobit alergickou reakci, vést k popálení kůže (při použití alkoholových hřejivých obkladů) nebo k otoku postižené oblasti. Jak zmírnit zánět sedacího nervu?
Jak zmírnit zánět sedacího nervu je velmi naléhavá otázka, která zajímá všechny lidi, kteří se s touto nemocí setkali. Nabízíme vám základní doporučení, která pomohou odstranit zánětlivý proces.
- Při prvních příznacích bolesti v zádech, noze nebo hýždích je nutné omezit fyzickou aktivitu a nedělat náhlé pohyby, protože to může vést k exacerbaci onemocnění. Dodržování těchto doporučení však dává šanci, že zánět ustoupí.
- Pokud bolest po provedení výše uvedených pokynů neustoupí, měli byste vyhledat lékařskou pomoc. Je totiž možné, že zánětlivý proces je způsoben skřípnutím meziobratlových plotének a pouze lékař může skřípnutí plotének vyléčit, tedy ploténky vrátit na místo.
- Je přísně zakázáno provádět masáže a aplikovat horké obklady a hřejivé masti bez souhlasu lékaře. Takové postupy způsobí otok zaníceného nervu a akutní bolest.
Jediným správným řešením zánětu sedacího nervu je zajistit úplný klid a vyhledat lékařskou pomoc.
Léčbu zánětu sedacího nervu předepisuje neurolog a to až po kompletní diagnóze onemocnění a studiu symptomů. Existuje mnoho možností léčby a ty si často odporují. Hlavním pravidlem léčby je úplný klid, tedy odmítnutí fyzické aktivity. Tím se sníží podráždění a zánět nervového kořene. Dalším pravidlem léčby je úplné odmítnutí obkladů a oteplovacích procedur, protože to může vést k otoku a pouze zhoršit onemocnění.
Vysokou účinnost vykazují metody léčby, jako je vakuová terapie, manuální terapie a reflexní metody (akupunktura). Konzervativní metody však nejsou vždy účinné, a v tomto případě se uchyluje k medikamentózní a chirurgické léčbě. Podívejme se na základní algoritmus léčby ischiasu.
- Dodržování režimu - omezení fyzické aktivity a cvičení.
- Konzervativní léčba a fyzioterapie – manuální terapie, masáže, akupunktura.
- Fyzioterapie – pomáhá obnovit funkci poškozených nervů a urychluje proces hojení.
- Léčba léky – užívání protizánětlivých léků, vitamínů, používání mastí a gelů, které zmírňují bolest.
- Chirurgické metody léčby – používají se, když výše uvedené metody nepřinášejí výsledky. Používají se při patologických poruchách pánevních orgánů.
Léčba drogové závislosti
Léčba zánětu sedacího nervu léky zahrnuje užívání léků, které eliminují bolestivé příznaky a podporují léčbu zánětlivého procesu. Nejoblíbenější lékovou léčbou je užívání antidepresiv. Takové léky pomáhají relaxovat (relevantní pro osoby trpící nespavostí). Silná antidepresiva pomáhají zmírnit bolestivý příznak. Tyto léky se však používají jako doplňková terapie.
Při léčbě ischiasu se užívají léky jako „Ortofen“, „Ibuprofen“ a „Diclofenac“ – ty zmírňují bolest a zlepšují léčebný proces. Ischias je nutné léčit komplexně. Léčba tedy dočasně odstraní příznaky, ale brzy se bolest vrátí a zesílí. Komplexní léčba zahrnuje lékovou terapii a terapeutická cvičení zaměřená na obnovení motorické aktivity.
Léky
Lékař předepisuje léky na obnovu sedacího nervu na základě symptomů onemocnění, výsledků diagnózy a průběhu onemocnění. Podívejme se na nejoblíbenější nesteroidní léky, které mají protizánětlivý účinek.
- K dispozici bez lékařského předpisu: Ibuprofen, Ketoprofen, Aspirin, Naproxen, Advil, Orudis a další.
- K dispozici pouze na lékařský předpis: Motrin, Volterene, Seractil, Anaprox a další.
Užívání těchto léků účinně zmírňuje zánět. Doporučuje se užívat je před jídlem nebo po jídle, protože jejich užívání během jídla zpomaluje účinek léčivých látek obsažených v lécích. Upozorňujeme, že pravidelné užívání protizánětlivých léků zvyšuje riziko kardiovaskulárních onemocnění a onemocnění gastrointestinálního traktu. Proto se dlouhodobé užívání léků nedoporučuje.
Dalším lékem, který se používá při léčbě ischiasu popsaného výše pomocí tablet, jsou blokátory nebo inhibitory. Tyto léky chrání tělo před vedlejšími účinky nesteroidních protizánětlivých léků a zlepšují jejich účinnost, mezi které patří Prilosec, Lansoprazol, Nexium. Nedoporučuje se užívat léky bez lékařského předpisu, protože to může způsobit nevratné vedlejší účinky.
Léky proti bolesti
Léky proti bolesti při zánětu sedacího nervu pomáhají zlepšit pohodu pacienta a účinně zmírňují bolest. Podívejme se na hlavní typy léků proti bolesti používaných při zánětu sedacího nervu.
Opioidní léky proti bolesti jsou chemické léky, které způsobují necitlivost na bolest a strnulost. Tyto léky jsou klasifikovány jako narkotika a jejich užívání je bez lékařského souhlasu zakázáno. Nejběžnějšími léky proti bolesti jsou morfin, perkadon, vicodin, kodein a další. Tyto léky účinně, ale krátce zmírňují bolest. Existují náplasti proti bolesti, které se používají k léčbě ischiasu. Náplast obsahuje opioidní léky, ale v malém množství.
Hlavními vedlejšími účinky výše popsaných léků jsou nevolnost, zvracení, paranoia, úzkost, neklid a další. Užívání léků může navíc způsobit závislost, proto se nedoporučuje je užívat dlouhodobě.
Léčba injekcemi
Léčba zánětu sedacího nervu injekcemi je účinný způsob, jak zmírnit bolest a vyléčit onemocnění. Obecně se uznává, že léčba injekcemi je extrémní, ale účinné opatření, které pomáhá při prudkém zhoršení onemocnění. Injekce na zánět sedacího nervu se provádějí co nejblíže k místu léze, a to metodou lumbální punkce. Tato metoda lokálně ovlivňuje zanícený nerv, což zvyšuje účinnost léčby.
Pro injekce se používají steroidní protizánětlivé léky předepsané lékařem. Léčba injekcemi snižuje vedlejší účinky léků a vykazuje vysoké výsledky. Dávkování a počet injekcí předepisuje lékař po stanovení diagnózy a studiu symptomů onemocnění.
Blokáda
Blokáda zánětu sedacího nervu je formou lékové léčby. Blokáda se provádí za účelem zmírnění bolestných příznaků a zlepšení léčby. Základem blokády je dočasné přerušení citlivosti nervů a změna funkce dalších nervových zakončení. Blokáda se provádí pomocí anestetik. Druhý název blokády je analgetická blokáda; nejčastěji se používají novokainové blokády.
Blokáda sedacího nervu je druh úlevy od bolesti, ke které dochází v důsledku citlivosti nervových zakončení. Blokáda nezpůsobuje tělu komplikace a provádí se intramuskulární injekcí. Výhody blokády jsou zřejmé - účinnost léčby, dostupnost a rozumná cena.
[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]
Masti
Masti na zánět sedacího nervu jsou účinné prostředky, které zmírňují bolest a mají příznivý vliv na zánětlivý proces. Nejoblíbenější a nejbezpečnější mastí na vtírání je „Finalgon“. Při aplikaci na kůži má analgetický a protizánětlivý účinek. Léčba mastmi se kombinuje s dalšími terapeutickými opatřeními (gymnastika, farmakoterapie, injekce). Mast „Viprosal“ je lék na bázi včelího jedu. Mast dokonale zahřívá postižené místo, zmírňuje bolest a bojuje se zánětem.
Nedoporučuje se používat masti k léčebným účelům samostatně. Mast může totiž způsobit alergickou reakci - kožní dermatitidu, vyrážku, otok. Lék předepisuje lékař a doporučuje dávkování a správné použití.
Lidové prostředky
Lidové léky na zánět sedacího nervu jsou léčebné metody lidové medicíny, které umožňují rychle a účinně odstranit bolest. Hlavní výhodou lidové metody léčby je však to, že použité léky jsou dostupné pro každého. Podívejme se na několik metod léčby lidovými prostředky.
- Léčivý obklad z mouky – vezměte žitnou mouku a hněťte husté těsto. Z těsta položte placku na postižené místo a na pár hodin ji zabalte do polyethylenu a teplé deky.
- Léčivá koupel – pomáhá při záchvatu zánětu sedacího nervu. Do koupele s teplou vodou je třeba vložit gázu s jemně nastrouhaným křenem. Pro dosažení účinného výsledku by se vodní procedury měly provádět po dobu 14–20 dnů.
- Ošetření parafínem (svíčkovým voskem) - roztavený vosk se nanáší v tenké vrstvě na postižené místo. V jednom zákroku je nutné nanést alespoň 30 vrstev vosku. Ošetření se provádí s přestávkou po každých třech zákrokech.
Lidové prostředky k léčbě zánětu sedacího nervu jsou účinné pouze tehdy, pokud je onemocnění v rané fázi a nemá žádné akutní projevy. Tyto léčebné metody se doporučují používat v kombinaci s léčbou léky a fyzioterapií.
[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]
Masáž
Masáž při zánětu sedacího nervu je způsob, jak uvolnit svaly a zmírnit bolest. Masáž začíná masáží lumbosakrální oblasti zad, tedy kolenních kloubů, hýždí a stehen. Během masáže by měl být pacient v horizontální poloze, nejlépe na tvrdém povrchu. Podívejme se na fáze masáže při léčbě ischiasu.
- Hýždě, spodní část zad, kostrč - jemně masírujte a hladte pro zahřátí svalů. Při masáži této oblasti se doporučuje používat léčivé masti a gely.
- Zadní strana stehna a holeně - masírujte třením a hladením. Je velmi důležité netlačit na svalovou tkáň, aby nedošlo k záchvatu bolesti.
- Masáž končí masáží bolestivých bodů sedacího nervu. Masíruje se oblast spodního okraje křížové kosti, oblast mezi kostrčí a kyčelní kostí, jamka hýžďová a stehna.
Masáž účinně pomáhá při léčbě zánětu sedacího nervu v jakékoli fázi vývoje. Masáž však není všelékem, proto se používá jako doplňková terapeutická terapie.
Gymnastika
Gymnastika pro zánět sedacího nervu je soubor cvičení, které mohou snížit intenzitu bolesti a zlepšit stav pacienta s ischiasem.
Výhody gymnastiky pro ischias spočívají v tom, že zvyšuje průtok krve do bolavého místa a působí jako přírodní bezpečné analgetikum. Podívejme se na hlavní gymnastické postupy pro léčbu ischiasu.
- Poloha - vleže - vleže na zádech si přitáhněte kolena k hrudníku a sevřete hýždě rukama. V této poloze se snažte vydržet alespoň 30-40 sekund. Cvik by se měl provádět v deseti krocích.
- Poloha - vsedě - sedněte si na podlahu a natáhněte nohy, zvedněte paže do úrovně ramen a roztáhněte je do stran. Ruce by měly být posunuty dozadu a snažte se spojit lopatky. Cvik se provádí pomalu v pěti až šesti schůzkách.
- Poloha - ve stoje - nohy na šířku ramen, levá ruka se střídavě natahuje po pravé noze, pravá ruka po levé noze. Během cvičení se je třeba dobře ohnout a snažit se dotknout podlahy. Toto gymnastické cvičení zlepšuje prokrvení svalů paží, břicha a nohou.
Doporučuje se provádět cvičení pod dohledem fyzioterapeuta, protože během gymnastiky se může objevit akutní bolest a bude nutná neodkladná lékařská pomoc. Gymnastika má pozitivní vliv na celé tělo a měla by být prováděna pravidelně.
Cvičení
Cvičení na zánět sedacího nervu jsou součástí komplexu terapeutické gymnastiky. Cílem cvičení je uvolnit svaly a zmírnit bolest. Pravidelné cvičení stimuluje průtok krve do bolavého místa a urychluje léčbu ischiasu. Nabízíme vám nejoblíbenější cviky.
- Lehněte si na podlahu a přitáhněte kolena k hrudníku. Držte tělo rovně a střídavě spouštějte kolena doleva a doprava. Kolena by měla být u sebe.
- Poloha - vleže na břiše, paže pokrčené v loktech, dlaně opřené o podlahu. Snažte se udržet prkno a co nejvíce protáhnout záda.
- Lehněte si na záda a pokrčte kolena. Přitlačte záda k podlaze a napněte zádové svaly. Střídavě svaly napínejte a uvolňujte. Toto cvičení účinně zmírní akutní bolest a uvolní zádové svaly.
Zánět sedacího nervu je velmi nepříjemné onemocnění, které postihuje lumbosakrální oblast. Léčba vyžaduje hodně času a úsilí, proto je snazší onemocnění předcházet. Jako preventivní opatření doporučujeme sledovat držení těla, pravidelně provádět rozcvičky a ranní cvičení, spát pouze na tvrdé posteli a vyhýbat se měkkému nábytku, nenosit ani nezvedat těžké předměty. Při prvních příznacích onemocnění je lepší vyhledat lékařskou pomoc a podstoupit preventivní procedury.