Lékařský expert článku
Nové publikace
Protilátky proti inzulínu v krvi
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
ELISA se používá k detekci IgG autoprotilátek proti inzulínu v krevním séru. Dlouhodobá inzulínová terapie obvykle způsobuje zvýšení množství cirkulujících protilátek proti podávanému inzulínovému přípravku u pacientů s diabetes mellitus 1. typu. Protilátky proti inzulínu v krvi pacientů jsou příčinou inzulínové rezistence, jejíž stupeň závisí na jejich koncentraci. U většiny pacientů má vysoká hladina protilátek proti hormonu významný vliv na farmakokinetiku podávaného inzulínu. Hladina protilátek proti inzulínu detekovaná v krvi je důležitým diagnostickým parametrem, který umožňuje ošetřujícímu lékaři korigovat inzulínovou terapii a provádět cílenou imunosupresivní léčbu. Ne vždy však existuje přímý vztah mezi koncentrací protilátek a stupněm inzulínové rezistence. Nejčastěji k inzulínové rezistenci dochází při podávání nedostatečně purifikovaných bovinních inzulínových přípravků obsahujících proinzulin, glukagon, somatostatin a další nečistoty. K prevenci rozvoje inzulínové rezistence se používají vysoce purifikované inzulíny (zejména vepřové), které nezpůsobují tvorbu protilátek. Protilátky proti inzulínu lze detekovat v krvi pacientů léčených nejen inzulínem, ale také perorálními hypoglykemickými léky ze skupiny sulfonylurey.
Titr protilátek proti inzulínu může být zvýšen u 35–40 % pacientů s nově diagnostikovaným diabetes mellitus (tj. neléčených inzulínem) a u téměř 100 % dětí do 5 let od vzniku diabetu mellitus 1. typu. To je způsobeno hyperinzulinémií vyskytující se v počátečním stádiu onemocnění a reakcí imunitního systému. Stanovení protilátek proti inzulínu lze proto použít k diagnostice počátečních stádií diabetu mellitus, jeho debutové, latentní a atypické formy (senzitivita – 40–95 %, specificita – 99 %). Po 15 letech od vzniku onemocnění jsou protilátky proti inzulínu detekovány pouze u 20 % pacientů.
[