Příznaky salmonelózy u dospělých

Salmonella má inkubační dobu, která trvá od 6 hodin do 3 dnů (častěji 12-24 hodin); s nozokomiálními ohnisky se prodlužuje na 3-8 dní. Po tomto období se objevují typické příznaky salmonelózy.

Symptomy salmonelózy umožňují klasifikaci této choroby

• Gastrointestinální (lokalizovaná) forma:
  • varianty gastritidy:
  • gastroenterická varianta;
  • variantu gastroenterokolitidy.
• Generalizovaná forma:
  • bifogenní varianty;
  • septická varianta.
• Bakteriální:
  • ostrý;
  • chronické;
  • přechodné.

Symptomy salmonelózy varianty gastritidy se vyznačují akutním nástupem, opakovaným zvracením a epigastrickou bolestí. Syndrom intoxikace je špatně vyjádřen. Krátké trvání onemocnění.

Gastroenterní varianta salmonelózy je nejčastější. Salmonelóza nemoc začíná akutně, existují typické příznaky salmonel: horečka, bolest hlavy, zimnice, pocit je bolest ve svalech, křeče bolesti břicha. Nevolnost, zvracení, průjem. Stolice začínají fekálního charakteru, ale rychle se stal slabý, pěnivý páchnoucí, někdy s nazelenalým nádechem a mají podobu „bahenní slizu.“ Berte na vědomí bledost pokožky, v závažnějších případech - kyanózu. Jazyk je suchý, potažený. Břicho je nabobtnání, s bolestivým palpacím ve všech částech, více v epigastriu a v pravém ileálním regionu, v ruce. Tóny srdce jsou tlumené, tachykardie, krevní tlak je snížen. Snížený výkon moči. Křečky jsou možné.

Při variantě gastroenterokolitidy jsou příznaky salmonelózy stejné, avšak ve 2. - 3. Den onemocnění klesá objem stolice. Obsahují směs hlenu, někdy i krve. Při palpování břicha je zaznamenáno křeče a bolestivost tlustého střeva. Tenesmus je možné.

Generalizovanou formou onemocnění salmonelózy zpravidla předchází gastrointestinální poruchy. Při variantě typu tyfidu získává teplotní křivka konstantní nebo zvlněný charakter. Bolest hlavy, slabost, nespavost. Kůže je bledá, 7. Až 7. Den onemocnění se na břišní kůži objevuje růžovitá vyrážka. Pozorujte malou bradykardii. Suché chrastítka se ozývají nad plícemi. Břicho je oteklé. Do konce prvního týdne onemocnění dochází ke zvýšení jater a sleziny. Doba trvání horečky je 1-3 týdny. Relapsy se vyskytují zřídka. V prvních dnech onemocnění jsou příznaky septických a tyfových variant jsou podobné. V budoucnosti se stav pacientů zhoršuje. Kolísání tělesné teploty se stává nepravidelné, s velkými denními výkyvy, opakujícími se třáslymi a výrazným pocením, tachykardií, myalgií. Všimnou si vzniku hnisavých ložisek v plicích, srdci, ledvinách, játrech a dalších orgánech. Nemoc trvá dlouhou dobu a může skončit smrtící.

Po přenesené nemoci se někteří pacienti stávají bakteriálními nosiči. V případě akutní bakteriální exkrece vypouští salmonely do 3 měsíců; pokud trvá déle než 3 měsíce. Považuje se za chronickou. S přechodnou bakteriální izolací, jednorázovou nebo dvojitou výsev Salmonella z výkalů chybí příznaky salmonelózy.

[1], [2], [3], [4]

Komplikace salmonelózy

Dehydratace a infekčně toxický šok, poruchy cirkulace v koronárních, mezenterických a mozkových cévách, akutní renální selhání, septické komplikace.

[5], [6], [7], [8],

Úmrtnost a příčiny smrti

Smrtelnost je 0,2-0,6%. Příčina smrti může být jednou z výše uvedených komplikací salmonelózy.