Příznaky menopauzy po 45. roce života

Klimakterický syndrom se vyskytuje u všech žen a každá žena ví, že její schopnost otěhotnět a porodit dítě (plodnost) s věkem klesá a – dříve či později – ztratí reprodukční funkci. Příznaky menopauzy po 45 letech naznačují vyčerpání funkční rezervy vaječníků a ztrátu jejich folikulární aktivity.

Během tohoto období dochází k nevyhnutelnému přechodu ženského těla z reprodukčního období života do fyziologického stádia menopauzy, které se vyznačuje určitými změnami v těle.

[ 1 ]

Hlavní změny v ženském těle během menopauzy

Období poklesu funkcí ženského reprodukčního systému (tvorba vajíčka a vývoj plodu před porodem) obvykle trvá od 45 do 55 let. A první příznaky menopauzy – narušení pravidelnosti menstruačního cyklu – se obvykle začínají objevovat po 45 letech (plus mínus 2–3 roky). Součástí klimakterického syndromu je také výraznější nepříjemný premenstruační stav. Gynekologové to vše nazývají premenopauzou a jediným důvodem probíhajících procesů jsou nevratné hormonální změny v těle.

Jak je známo, aktivita ženského reprodukčního systému je po celý život regulována hormony:

• gonadotropin uvolňující hormon (GnRH), produkovaný hypotalamem, který řídí sekreci folikuly stimulujícího hormonu (FSH) a luteinizačního hormonu (LH) hypofýzou;
• FSH, který je uvolňován přední hypofýzou a stimuluje růst nezralých vajíček (folikulů) ve vaječnících;
• LH, syntetizovaný také přední hypofýzou a způsobující ovulaci a tvorbu žlutého tělíska z folikulárních buněk;
• estrogen, který je produkován rostoucím vajíčkem a žlutým tělískem.

Hormonální změny v ženském těle během menopauzy se projevují snížením syntézy luteinizačních a folikulostimulačních hormonů, které zajišťují pravidelné zrání vajíčka ve vaječnících (a v důsledku toho i menstruační cyklus). To vede nejprve k poruchám měsíčního cyklu a poté k jeho úplnému zastavení. Současně prudce klesá i hladina estrogenu syntetizovaného vaječníky.

Obvykle od začátku zjevné nestability menstruačního cyklu až po jeho úplné zastavení uplyne 1,5 až 4,5 roku (což souvisí s individuálními charakteristikami procesu produkce pohlavních hormonů a existujícími somatickými nebo endokrinními onemocněními). Menstruace může být skromná a krátká nebo delší a vydatnější než obvykle.

Kromě nepravidelné menstruace zahrnují příznaky menopauzy po 45 letech:

• paroxysmální pocit horka v hlavě a horní části těla („návaly horka“), často doprovázený hyperémií kůže a tachykardií. Podle specialistů Mezinárodní menopauzální společnosti (IMS) je to spojeno jak se změnami ve funkci hypotalamu, který obsahuje centrum regulace teploty, součást limbicko-hypotalamo-retikulárního systému těla, tak s fyziologickou hypofunkcí štítné žlázy, která se projevuje jako součást hormonálně závislých změn v těle během tohoto období.

Čtěte také:

• První příznaky menopauzy
• Příznaky menopauzy u žen po 40 letech
• Příznaky menopauzy u žen po 50 letech

Mezi typické příznaky menopauzy po 45 letech patří také: bolesti hlavy a závratě; noční hyperhidróza (zvýšené pocení); snížená tvorba hlenu v pochvě; bolestivost mléčných žláz; bolest při močení a jeho častější močení; suchá kůže; zvýšené vypadávání vlasů; zvýšená křehkost kostí, přibývání na váze.

Hormonální změny (snížená hladina estrogenu a progresivní nedostatek progesteronu) ovlivňují také psychoemoční sféru a vyvolávají takové duševní změny, jako jsou:

• zvýšená úzkost;
• rychlá únava;
• bezdůvodná podrážděnost;
• časté změny nálad;
• poruchy spánku;
• snížená sexuální touha (libido);
• stav deprese (mírná a středně těžká deprese);
• zhoršení paměti (zapomnětlivost).

Samozřejmě ne všechny ženy pociťují uvedené příznaky menopauzy po 45 letech v plném rozsahu a se stejnou intenzitou. U osmi z deseti žen se však přechod do fáze menopauzy projevuje poměrně výraznými příznaky.