Příznaky intoxikace alkoholem

Alkoholová intoxikace není nemoc, ale jelikož alkohol ovlivňuje běžné procesy v našem těle, nevyhnutelně ovlivňuje náš stav. Výskyt charakteristických příznaků intoxikace vykresluje obraz, který lze v případě předávkování alkoholem nazvat klinickým (mluvíme o otravě etylalkoholem, která se často stává u skalních fanoušků „zelené bestie“).

Ale symptomatologie, která se objevuje u člověka, který pil, je dynamický jev, který se mění v závislosti na vypitém množství. Zpočátku se člověk cítí mírně závratě. Jeho nálada se zlepšuje a tělo pociťuje příjemnou lehkost a uvolnění. Zároveň mnoho lidí již od prvního drinku ztrácí kontrolu nad svým jednáním.

Vnějšími známkami mírné alkoholové intoxikace jsou povznesená nálada, která člověka povzbuzuje k vznešeným projevům, přípitkům (často se sexuálním podtextem) a tanci. Za známky toho, že se člověk „lehce opil“, lze považovat i vzrušený třpytivý pohled, zarudnutí kůže (zejména obličeje) způsobené návalem krve a zvýšenou chuť k jídlu.

Vyšetření pijáka ukáže zvýšenou tepovou frekvenci a sníženou soustředěnost. Roztržitost a určitou nešikovnost v pohybech si pijící člověk špatně uvědomuje. Naopak si člověk začne myslet, že zvládne všechno a že je v tom lepší než kdy dřív. Jinými slovy, dochází k přeceňování vlastních schopností, což může být velmi nebezpečné, pokud je člověk v práci nebo řídí auto, protože etanol tlumením činnosti CNS snižuje rychlost reakce.

Srdeční frekvence se při alkoholové intoxikaci zvyšuje již v první fázi a může dosáhnout sto tepů za minutu. Lze si představit zátěž srdce, zejména při hypertenzi. Zvýšený srdeční tep je příčinou zarudnutí obličeje a krku. Při malém množství nápoje je to patrné pouze na tvářích a nose, ale jak tělo "alkoholizuje", je zaznamenána hyperémie po celém obličeji, která se rozšiřuje až na krk a hrudník.

Je třeba říci, že zábava v této fázi zřídkakdy končí, protože „mezi první a druhou přestávkou malá přestávka“ a pak přijde třetí, zvláště pokud se pronese přípitek na ty, pro které je hříchem nepít. A lehké opojení s jeho lehkostí, veselostí a absencí těžkých myšlenek je pomalu nahrazováno opojením střední závažnosti.

Stav euforie ještě nikam nezmizel, ale pro člověka je již znatelně obtížné soustředit se, uvažovat a pamatovat si minulé události. Už se tak aktivně nezapojuje do rozhovorů, navíc se jeho řeč mění, stává se rozmazanou, nesrozumitelnou, s častými změnami tónů a nálad.

Skutečnost, že se člověk neúčastní každodenních rozhovorů, neznamená, že je méně aktivní. Naopak, člověk, který pil, se může ukázat jako poměrně hlučný. Zpočátku se jedná o výskyt úzkosti a neklidu. U některých lidí se vše omezuje na toto, pocit euforie je nahrazen depresí, zhoršením nálady, výskytem depresivních myšlenek atd. U jiných se náhle objevují výbuchy agrese namířené především proti jiným lidem (příbuzným, přátelům, šéfům, konkurenci atd.).

Vliv alkoholu na mozek, kde se nacházejí centrální části analyzátorů (zrak, sluch, vestibulární aparát atd.), se projeví změnou reakce těla na vnější podněty. Již při slabé alkoholové intoxikaci se tedy mění reakce oka na světlo. Pod vlivem jasných světelných paprsků se zornice obvykle rychle zužuje. Při alkoholové intoxikaci trvá adaptace oka na změny světla déle. Čím více alkoholu se vypije, tím slabší je reakce na světlo, což pozorujeme v podobě rozšíření zornic. To je jasně viditelné při obsahu alkoholu v krvi 0,1–0,3 %.

Porušení vestibulárního aparátu se projevuje ve formě zhoršené koordinace pohybů a rovnováhy. V tomto stavu je pro člověka obtížné správně odhadnout vzdálenost k objektu, takže neohrabanost v pohybech a pohybu je zcela pochopitelná. Je snadné si představit důsledky, které takový člověk má za volantem nebo u stroje.

Ataxie a narůstající závratě spolu s reakcí gastrointestinálního traktu na silný podnět v podobě alkoholu vedou k objevení se dalších příznaků v podobě nevolnosti a zvracení (i když ne všech). Pokud se v této fázi konzumují sycené nápoje, často se objevuje škytavka v důsledku tlaku vzduchem naplněného žaludku na bloudivý nerv.

Chování se stává neadekvátním a proměnlivým. Člověk se pak vrhá do boje, zasypává ostatní výčitkami, vyhrožuje, ničí vše, co mu stojí v cestě, ztratí pud sebezáchovy, pak se náhle stane letargickým a snadno usne, aniž by vstal od stolu. V takovém stavu se lidé nejčastěji dopouštějí trestných činů, aniž by si uvědomovali následky svých činů, tj. mohou zbít nebo dokonce zabít a usnout, aniž by si vzpomněli, co se ráno stalo.

S rostoucí koncentrací alkoholu v krvi se narušuje orientace v prostoru a čase (člověk jednoduše nechápe, kde je, kdo ho obklopuje, kolik času uplynulo). Většina lidí ve stavu alkoholové intoxikace střední závažnosti poměrně rychle „zatemní“ (usne) a po probuzení pociťuje bolesti hlavy, nevolnost, zvýšenou žízeň s téměř úplnou ztrátou chuti k jídlu po dobu několika hodin, dávení. To vše jsou příznaky syndromu kocoviny, který se vyskytuje u těch, kteří nepravidelně konzumují alkohol. Absence těchto příznaků při středně závažné intoxikaci (obvykle se objevují večer nebo ráno po probuzení) může naznačovat onemocnění zvané alkoholismus.

Těžká alkoholová intoxikace je bolestivý stav způsobený těžkou intoxikací organismu v důsledku podání velkého množství alkoholu v relativně krátkém časovém úseku. Aktivní metabolit alkoholu ve velkém množství je silným jedem pro CNS. Kromě silného prodlouženého zvracení (tělo se tak snaží chránit před dalším vstupem jedu do krevního oběhu) je tento stupeň intoxikace charakterizován enurézou (močovou inkontinencí) a enkoprézou (spontánní defekací).

Nejčastěji se nekontrolované uvolňování zvratků, moči a stolice pozoruje ve stavu spánku, ze kterého je pro opilce velmi obtížné se probudit. Opilý se snadno udusí vlastními zvratky, protože motorické funkce a jejich řízení CNS jsou vážně narušeny. Pokud si člověk neuvědomuje svůj stav a není schopen včas a správně reagovat na dávení (otočit se tak, aby zvratky mohly volně opustit ústní dutinu, aniž by blokovaly dýchací cesty), je vážně ohrožen. Někdy dochází ke ztrátě vědomí, ale i po nabytí vědomí zůstává člověk dlouho v polobezvědomí, takže se může vážně zranit nebo udusit zvratky, aniž by si to uvědomoval.

Halucinace při alkoholové intoxikaci nejsou charakteristickým příznakem. Jsou charakteristické pro nespecifickou paranoidní formu intoxikace. V tomto případě se u pijáka v určitém okamžiku objeví nepřiměřený strach, pocit, že je sledován a chce mu ublížit, existuje podezření ze spiknutí blízkých osob proti němu. Je možné, že se vyřadí paměť tváří. Člověk přestává rozpoznávat známé a příbuzné, dochází k klamu vidění (záměna tváří), což se stává důvodem touhy utéct, schovat se. Nakonec může opilec usnout někde v odlehlém koutě a po chvíli se probudit s kocovinou.

Je třeba říci, že člověk v těžké alkoholové intoxikaci se téměř vždy špatně orientuje v dění, i když to někdy není navenek patrné. V některých případech mají kolemjdoucí dojem, že se před nimi odehrává plně vědomý, ale poněkud nelogický scénář.

Kontrola chování a tělesných funkcí chybí prakticky na všech úrovních, proto dochází k necitlivosti, nedostatku emocí a mimiky, výraznému snížení citlivosti na bolest (smrt z bolestivého šoku rozhodně nehrozí). V některých případech je možné pozorovat pohyby, které jsou spíše automatické, a absenci obvyklé reakce na bolest (vlastní nebo cizí), slyšet neadekvátní výroky. Je dokonce možné stát se obětí asociálního chování ze strany pijáka, který byl předtím v prostraci. Sám alkoholik si však neuvědomí chybnost svého jednání.

Vysoké koncentrace alkoholu působí podobně jako anestezie kvůli silnému potlačení CNS. Při podávání anestezie však lékař nutně kontroluje koncentraci roztoku, protože chápe, jak závažné mohou být důsledky inhibice nervového systému, protože je zodpovědný za regulaci dýchání a srdečního rytmu. Opilý člověk není schopen ovládat sebe a objem alkoholu s ohledem na obsah ethanolu, takže těžká intoxikace často končí kómatem, závažným srdečním selháním (pokles tlaku, kolaps), zástavou dýchání, tj. smrtí, pokud není včas poskytnuta neodkladná péče.

Normy pro intoxikaci alkoholem

Začněme tím, že etanol je v našem těle vždy přítomen. Již jsme zmínili takový pojem jako endogenní alkohol, který je vedlejším produktem metabolismu glukózy a některých dalších fyziologických procesů v těle. Víme, že proces fermentace vždy probíhá za vzniku alkoholu (to je základ pro průmyslovou i domácí výrobu alkoholických nápojů) a tyto procesy probíhají v našem těle každý den. Navíc takové užitečné nealkoholické nápoje, jako je kefír a kvas, připravené fermentací, také obsahují malé množství alkoholu, který se dostává do našeho těla, nemluvě o lécích ve formě tinktur. Takže úplná absence alkoholu v krvi je daleko od normy a lze ji pozorovat pouze u dítěte.

Není možné jednoznačně říci, jaké množství alkoholu je potřeba k tomu, aby se konkrétní člověk cítil opilý. Takové normy jsou subjektivní, takže pro jednoho je panák vodky kapkou v moři, zatímco jiný z této „kapky“ už padá na kolena. Vše závisí na věku pacienta, zvláštnostech fungování orgánů zodpovědných za vstřebávání, metabolismus a vylučování etanolu a jeho derivátů z těla, přítomnosti chronických onemocnění, pohlaví a hmotnosti osoby.

Žena tedy potřebuje menší dávku alkoholu než muž, aby se projevily první známky alkoholové intoxikace. Pokud pijí stejně, v krvi ženy bude stále vyšší koncentrace alkoholu, což je způsobeno nižším obsahem vody v ženském těle, a tedy i v krvi. Není divu, že se ženy rychleji opíjejí a trpí závažnými patologií jater, slinivky břišní, ledvin a srdce.

Rychlost intoxikace závisí na specifikách konzumace alkoholu. Alkohol se začíná vstřebávat do krve již v lumen žaludku. Alkohol konzumovaný na lačný žaludek se vstřebává rychleji, takže euforie přichází téměř okamžitě po pití. Tučné a obalující jídlo však vytváří jakousi ochrannou bariéru mezi stěnami žaludku a alkoholem, která nedovoluje etanolu rychle a ve velkých koncentracích proniknout do krve. Pokud se člověk chce bavit a hned neupadnout do strnulosti nebo omdlet (v nejlepším případě přímo u stolu, v nejhorším případě pod ním), stojí za to se předem najíst a dobře si dát to, co vypijete.

Svou roli hraje i rychlost pití. Sklenice vodky vypita v salvě může pijáka rychle paralyzovat, způsobit, že spadne tváří dolů do misky nebo se hanebně „počůrá“. Vychutnávání si alkoholu, tj. pití celé dávky po malých porcích, však způsobuje postupnou intoxikaci, protože koncentrace alkoholu v krvi se v tomto případě mění postupně, s příchodem nové dávky části předchozí již zpracované.

Moderní člověk se diví, jak mohli ruští mladí muži za starých časů pravidelně konzumovat silné nápoje, což jim nebránilo v tom, aby také pevně stáli na nohou, orali půdu, bojovali s nepřáteli a vykonávali spoustu tvrdé práce vyžadující sílu a pozornost. Legendy však vyprávějí o bohatýrech, kteří jsou takoví nejen díky své síle a zdraví, ale také kvůli své velké váze.

A víme, že objem krve cirkulující v těle není konstantní a je úměrný tělesné hmotnosti, tj. Osoba s tělesnou hmotností 100 kg bude mít více krve než někdo, jehož hmotnost je sotva 60-70 kg. Koncentrace alkoholu se vypočítává z poměru množství čistého etanolu na jednotku hmotnosti, je zřejmé, že při stejném množství vypitého alkoholu bude koncentrace alkoholu v krvi osoby s menší hmotností vyšší než u moderního „boháče“.

Mimochodem, referenční bod hmotnosti vysvětluje skutečnost, že ženy (jejich váha je obvykle nižší než u mužů přibližně stejné postavy), teenageři a děti se opíjejí rychleji a potřebují menší dávky než muži.

Rychlost asimilace alkoholu, a tedy i nástup alkoholické euforie, do značné míry závisí na individuálních vlastnostech lidského enzymatického systému. Mluvíme o již zmíněných enzymech ADH a ALDH, které se podílejí na přeměně ethylalkoholu. Aktivita těchto enzymů je geneticky podmíněna. Majitelé rychlých enzymů se opíjejí v menší míře než ti, kteří jsou předurčeni k pomalým a líným enzymům.

Postupná přeměna etanolu na mnohem toxičtější jed acetaldehyd a poté na bezpečnou kyselinu octovou u lidí s rychlými enzymy probíhá s mnohem menšími ztrátami. Nejenže se méně opíjejí, ale také mnohem pomaleji onemocní „alkoholickými“ nemocemi. Ale tady si můžete stěžovat jen na přírodu, která vám dala skromnou konstituci nebo pomalé enzymy. Nelze tvrdit, že každý má svou individuální normu.

Není třeba dodávat, že rychlost a stupeň intoxikace závisí na síle konzumovaných nápojů. Všechny alkoholické i nealkoholické nápoje obsahují ethanol a různé pomocné látky. Další věc je, že obsah alkoholu na jednotku objemu se v tekutinách s různou silou liší, takže k dosažení stejné koncentrace čistého ethanolu v krvi je třeba piva nebo vína vypít mnohem více než vodky nebo koňaku. A rychlost a síla intoxikace přímo závisí na hladině alkoholu v těle.

Lidé obvykle dávají přednost určitému druhu alkoholických nápojů a časem si na základě zkušeností stále určují svou normu. Ne každý a ne vždy se jí však podaří dodržet a zůstat při vědomí až do konce hostiny.

Kritéria pro intoxikaci alkoholem

Doposud jsme hovořili o individuálních normách pro alkohol, které umožňují, aby člověk zůstal opilý i během události zahrnující alkohol. Ale když mluvíme o každodenním životě, jsme zodpovědní pouze za to, co se děje nám, a když opilý člověk „vyjde na veřejnost“, přijde do práce nebo sedne za volant motorového vozidla, může být nebezpečný pro sebe i pro ostatní. Mnoho takových přestupků (trestné činy na pozadí konzumace alkoholu, dopravní nehody, porušení pracovní kázně) by mělo být trestáno zákonem. Ale jak zjistit, že je člověk opilý a nebezpečný, když má každý svou vlastní normu.

Normy, které jsou zákonem definovány pro určení stupně alkoholové intoxikace, nemají nic společného s individuálními normami. Jsou pro všechny stejné a jsou určeny množstvím etylalkoholu vstupujícího do těla, které lze určit obsahem alkoholu na jednotku objemu krve nebo vzduchu. Pro výpočet obsahu alkoholu v krvi v daném okamžiku (protože čas někdy hraje důležitou roli) je nutné provést expresní analýzu této kapaliny, což není v „terénních“ podmínkách příliš pohodlné (jinak by statečná dopravní policie musela pořídit spoustu mobilních laboratoří). Dobré je, že etanol je těkavá látka a snadno se detekuje ve vydechovaném vzduchu. Právě na této skutečnosti je založeno rychlé stanovení skutečnosti a stupně alkoholové intoxikace (v ppm).

Zkusme pochopit, jak ppm souvisí s koncentrací alkoholu. Pppm je množství ethanolu obsažené v jednotce objemu. V tomto případě se jako jednotka objemu bere 1 litr (1000 ml). Samotné slovo „ppm“ se překládá jako „promile“ a ve skutečnosti znamená desetinu procenta.

Ppm měří stupeň slanosti vody, sklon železničních kolejí nebo střech domů, koncentrace roztoků a samozřejmě obsah alkoholu v krvi. Dopravní policisté obvykle provádějí měření speciálním alkotesterem (trubicí), který určuje koncentraci par etylalkoholu ve vydechovaném vzduchu. Hodnoty naměřené v krvi a ve vzduchu se budou lišit, ale jejich převod na ppm pomáhá vyvinout obecná kritéria pro otravu alkoholem bez ohledu na materiál pro měření.

Při měření hladiny etylalkoholu v krvi tedy předpokládáme, že 1 ppm je 1 ml alkoholu v litru krve. Vzduch a krev jsou látky s různou hustotou, což vysvětluje rozdíl v koncentraci alkoholu ve stejném organismu měřené v různých médiích. Tento rozdíl je hmatatelný: stejné množství etanolu lze detekovat v 1 metru krychlovém krve a přibližně v 2100–2200 metrech krychlových vzduchu. Znalostí koncentrace etanolu ve vzduchu je možné zhruba určit jeho koncentraci v krvi (a naopak).

Ale pro nás to není tak důležité. Všechny výpočty za nás dělají přístroje, takže není třeba si s tím lámat hlavu. Jaká jsou ale kritéria normy a „patologie“ (patologií myslíme alkoholovou intoxikaci – stav, kdy je funkce CNS narušena do takové míry, že to může vést k určitým následkům), je nutné vědět, zejména pro ty, kteří řídí auto samostatně.

Každý motorista prostě potřebuje vědět, při jaké hodnotě ppm je osoba odpovědná za řízení pod vlivem alkoholu. Tyto hodnoty se mohou v jednotlivých zemích lišit (to je důležité pro ty, kteří rádi cestují). Hraničním ukazatelem je obvykle koncentrace 0,2-0,3 ppm, i když v tomto případě je otázka konzumace alkoholu považována za kontroverzní. Koneckonců i endogenní alkohol může vykazovat takové hodnoty, nemluvě o fermentovaných a kvašených nápojích, lécích atd.

Hodnota 0,2-0,5 ppm je považována za známku konzumace alkoholu. Index 0,4-0,5 ppm tedy odpovídá 2 panákům vodky nebo koňaku, 0,5 litru vína nebo šampaňského a 1 litru piva. Jedná se o přibližné výpočty, které jsou spíše charakteristické pro mužský organismus. Ženy dosáhnou svých 0,2 ppm, což je na Ukrajině považováno za limit, pokud pijí asi 1,5-2krát méně než muži. Pokud tedy vážíte 45 kilogramů, ukazatel 0,45 ppm bude po vypití 1 panáku (50 ml) 40stupňového nápoje nebo sklenice (150 ml) vína střední síly.

Jak nebezpečné je 0,2-0,5 ppm alkoholu v těle? Oslabení vnitřní kontroly začíná již od 0,2 ppm a od 0,3 ppm dochází ke snížení paměti, pozornosti, přeceňování vlastních schopností atd.

Lehká alkoholová intoxikace odpovídá 0,5 až 1,5 ppm. Přestože by bylo správnější posunout spodní hranici blíže k 0,3 ppm. V takových mezích se již objevují poruchy koordinace pohybu, rovnováhy, paměti, agresivity, oslabuje se reakční rychlost, může selhávat sluch a zrak.

Rozdíl mezi 1,5 a 2,5 ppm odpovídá střední intoxikaci. Ve skutečnosti se jedná o těžkou intoxikaci alkoholem. V takovém stavu je nejlepší jít spát „pryč od hříchu“. Jít do práce nebo řídit nepřipadá v úvahu (jednoduše řečeno, opilec nemyslí jasně a může kdykoli omdlít).

Těžká intoxikace alkoholem se diagnostikuje, když je hladina etanolu v krvi vyšší než 2,5 ppm. Jedná se o polovědomý stav, kdy člověk není schopen činit adekvátní rozhodnutí nebo se věnovat sobě samému.

Akutní (těžká) intoxikace alkoholem je stav, který vyžaduje lékařskou pomoc, protože se při ní vyskytuje vysoká koncentrace toxických látek v těle, které postihují životně důležité orgány. Při dosažení 4-5 ppm může člověk jednoduše zemřít.

Stanovení stupně opilosti alkoholem v ppm je velmi pohodlné, protože v tomto případě nemusíte brát v úvahu chyby spojené s hmotností subjektu. Je však třeba si uvědomit, že různí lidé mohou potřebovat různé množství alkoholu k dosažení 0,5 nebo 1 ppm.

Současné užívání

Všeobecně se věří, že nejméně škodí tělu čistý alkohol, tedy kvalitní vodka bez barviv a aromat. Tento názor vznikl díky skutečnosti, že pití dobré vodky v mezích normy obvykle nezpůsobuje syndrom kocoviny. Kocovina je však jasným příznakem intoxikace organismu.

Předpokládá se, že během hostiny byste měli dát přednost jednomu druhu alkoholického nápoje. Je nežádoucí míchat vodku a víno, zejména perlivé víno. Intoxikace v tomto případě přichází mnohem rychleji, protože oxid uhličitý obsažený ve víně se rychle vstřebává v lumen žaludku. Příznaky intoxikace v podobě nevolnosti a silné bolesti hlavy se objevují rychleji.

Ze stejného důvodu byste neměli zapíjet alkohol žádnými sycenými nápoji, zejména sladkými nápoji s barvivy. Kombinace vodky s džusem a sladkými nápoji, lidově nazývaná „šroubovák“ (oficiálně existuje koktejl s tímto názvem, který má 2 složky: vodku a pomerančový džus), vám může ve skutečnosti jen tak zatočit nohy a způsobit silné závratě a slabost v nohou. Je to skvělá příležitost k plné relaxaci a zábavě, ale do chvíle, kdy se objeví nevolnost, doprovázená opakovanými záchvaty zvracení a nezdolnou bolestí hlavy. Takový vtip se ukáže jako nejsilnější rána pro vaše vlastní tělo, s jejímiž následky budete muset bojovat další 1-3 dny.

Mimochodem, sladké předkrmy na svátečním stole se často stávají další z příčin silné ranní kocoviny. Využití alkoholu v těle je pomalé, takže v době, kdy dorazí sladký stůl, je většina produktů metabolismu alkoholu stále v aktivním stavu.

Jakékoli chemické přísady a cukry, reagující s alkoholem, zhorší stav pijáka a povede k těžké otravě. Přírodní barviva se však nacházejí pouze v dobrém brandy a kvalitním víně. Je pravda, že víno - nápoj vyrobený fermentací a obsahující vedlejší produkty tohoto procesu, může i bez barviv způsobovat bolesti hlavy a dyspepsii po ránu (zejména červená vína).

Levné nápoje jsou plné „chemie“, která jim dodává atraktivní barvu a chuť, takže i při samostatné konzumaci mohou způsobit silnou kocovinu.

Alkoholické koktejly jsou samostatným tématem. Vícesložkové složení těchto nápojů není vždy navrženo s ohledem na chemické interakce. Přidávání ovoce a ovocných šťáv, kombinování nekompatibilních alkoholických nápojů a limonád není nejlepší způsob, jak relaxovat bez následků. I když některé koktejly jsou co do síly horší než vodka a koňak, příjemná (často sladká) chuť a vůně rafinovaně maskují přítomnost alkoholu, což se stává příčinou zneužívání. Jedna sklenice koktejlu vám pravděpodobně nezpůsobí bolest hlavy, ale 3 a více sklenic je jasná přehnanost, která může zkazit i to nejslunnější a nejpříjemnější ráno.

Takže jsme mluvili o nevhodných kombinacích jídla a alkoholu na stole, ale nedotkli jsme se tématu lékových interakcí, protože ne všichni lidé, kteří pijí alkohol, jsou absolutně zdraví. A když se po pití cítíme hůř, často se uchýlíme k lékům.

Například, mnohým známý "Aspirin" je považován za spolehlivý lék na kocovinu. Za jeden z negativních účinků alkoholu se považuje schopnost ovlivnit reologické vlastnosti krve. Pod vlivem alkoholu dochází ke slepování červených krvinek a tvorbě sraženin červených krvinek. "Aspirin", který patří do kategorie koagulancií, zabraňuje trombóze a jako NSAID pomáhá zmírnit bolesti hlavy a otoky.

Na jedné straně můžete získat hmatatelné výhody kombinací aspirinu a alkoholu, ale je tu i druhá strana mince. Kyselina acetylsalicylová je silně dráždivá pro žaludek, stejně jako alkohol. To znamená, že se jedná o poškození buněk žaludeční sliznice kombinovaným účinkem dvou silných dráždivých látek. To platí pro všechny NSAID a další typy léků s agresivním účinkem na sliznici.

Teď se podívejme. Jak alkohol, tak aspirin dráždí vnitřní povrch žaludku a mohou nakonec vést ke vzniku ran (erozí a vředů) na něm. Stejně jako každá rána může vřed s následným podrážděním začít krvácet, zatímco aspirin se svou antitrombotickou schopností krvácení pouze zhorší.

Alkoholici s anamnézou alkoholismu začínají mít problémy s játry. Nejen to, etylalkohol zvyšuje vedlejší účinky aspirinu, a zejména toxicitu. Játra, jakožto hlavní filtr těla, jsou první, kdo trpí.

Někteří pijáci tvrdí, že je lepší pít příliš mnoho než příliš málo. V tomto zdánlivě nelogickém tvrzení je stále malé množství pravdy. Silně pijící člověk nemá problém s usínáním, protože nemá problém omdlet i na tom nejnevhodnějším místě (například obličejem v salátu). Ale při lehké alkoholové intoxikaci ve stavu veselí a určitého vnitřního povznesení může být usnutí problematické. Alkohol v této fázi obvykle utlumuje pouze myšlení a některé duševní procesy, zatímco emoční pozadí netrpí. Jde o to, že proces nekončí stimulací uvolňování inhibičního neurotransmiteru GABA. GABA zase stimuluje produkci excitačního mediátoru glutamátu (kyseliny glutamové), syntetizovaného v neuronech mozečku. Zkuste uložit do postele opilce v rozrušeném stavu, pokud bude neustále vyskakovat z postele a požadovat „pokračování hostiny“.

Hlavními pomocníky v boji proti nespavosti jsou prášky na spaní. Otázkou však zůstává: lze užívat prášky na spaní s alkoholovou intoxikací, protože takový lék, stejně jako alkohol, potlačuje činnost CNS? Jak nebezpečná je taková kombinace?

Téměř všechny léky se sedativními a uspávacími účinky jsou léky, které ve větší či menší míře ovlivňují centrální nervový systém. Alkohol, který má podobný účinek, je schopen zesílit specifické i nespecifické (vedlejší) účinky těchto léků. Užívání tablety léků na spaní na pozadí alkoholové intoxikace lze považovat za užívání 2 tablet, tj. dvojnásobné dávky.

Nejoblíbenějšími léky se sedativním účinkem, které se nacházejí téměř v každé lékárničce a používají se k boji proti nespavosti, jsou barbituráty. Například „Corvalol“, „Barboval“ atd. A ne každý ví, jak nebezpečné tyto léky jsou pro opilého člověka. Utlumují CNS, snižují hmatovou citlivost (opilec může usnout v nepohodlné poloze, mačkat končetiny a vyvolávat prodloužené hladovění tkání kyslíkem), oslabují kontrolu dýchání (až do jeho zástavy v důsledku nadměrné inhibice dýchacího centra).

Benzodiazepiny, a zejména „Phenazepam“, jsou klasifikovány jako silné psychoaktivní léky z kategorie trankvilizérů. Používají se hlavně v lůžkových zařízeních (nejčastěji k léčbě psychiatrických poruch). Takové poruchy nejsou neobvyklé u alkoholiků s dlouhodobou anamnézou, ale léčba těchto pacientů probíhá pod přísným dohledem lékaře.

Konzumace alkoholu na pozadí léčby benzodeazepiny je plná zesílení vedlejších účinků léku: toxické účinky na játra, deprese, svalová slabost (včetně dýchacích svalů, která ovlivňuje povahu dýchání).

Z léky - prášky na spaní s názvy s písmenem "Z", zbavené vedlejších účinků vlastních benzodeazepinům, i když se vážou na stejná místa GABA receptorů (podobně jako alkohol). Současné užívání alkoholu a léků této skupiny může vést ke ztrátě paměti, depresi a dalším nepříjemným účinkům.

Syntetické analogy melatoninu ("Ramelton", "Melaksen") v kombinaci s alkoholem nezpůsobují život ohrožující stavy, i když některé nepříjemné účinky jsou stále přítomny: může se zhoršit nespavost, objevit se dyspeptické jevy, bolesti hlavy, což naznačuje těžkou intoxikaci těla.

Někdy se k léčbě poruch spánku používají blokátory histaminu H1-receptorů. Tyto léky mají kromě antialergického účinku také sedativní účinek. Lék „Donormil“ a známější lék „Dimedrol“ – nejvýraznější zástupci této skupiny – při alkoholové intoxikaci mohou také vyvolat závažné vedlejší účinky. Jejich společné užívání s alkoholem může způsobit halucinace, ztrátu paměti, prostorovou a časovou dezorientaci a nepříjemné příznaky z gastrointestinálního traktu.

Jak vidíte, kombinace alkoholu a léků na spaní může způsobit zhoršení stavu pacienta, i když některé z nich se používají při léčbě abstinenčního syndromu (pod dohledem lékaře!). Pro boj s nespavostí doma jsou vhodnější prostředky s mírným sedativním účinkem, které zklidňují nervový systém, ale nemají myorelaxační účinek („Aphobazol“, „Adaptol“, „Selank“). I při interakci s alkoholem tyto léky neovlivní dýchací systém a jeho centra v mozku, protože tento účinek je považován za nejnebezpečnější (člověk může usnout a neprobudit se kvůli poruchám dýchání).

Spánek můžete obnovit pomocí bylin, ale je lepší volit bylinky s mírným sedativním účinkem (heřmánek, máta, meduňka). S mateří dýmkou a kozlíkem lékařským by se ale nemělo zahrávat. Sedativní účinek těchto bylin je výraznější a v kombinaci s alkoholem se ještě zesiluje. A to může mít následky, jako jsou dýchací potíže, zpomalený srdeční tep atd.

Alkoholovou intoxikaci mohou doprovázet různé nepříjemné příznaky. Je zcela pochopitelné, že se „obětí“ co nejdříve zbavit. Je však třeba to dělat s opatrností. Pokud návod k použití léku uvádí neslučitelnost s alkoholem nebo obsahuje jiná varování před nežádoucími kombinacemi, je vhodné takovou léčbu odmítnout. V lékárničce nejsou žádné vhodné prostředky, pomůže autohypnóza, pokud je samozřejmě člověk stále schopen adekvátně myslet.