Lékařský expert článku
Nové publikace
Příznaky hepatitidy E
Naposledy posuzováno: 07.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
[ První příznaky hepatitidy E
Příznaky hepatitidy E začínají postupně s výskytem astenodyspeptických příznaků. Zaznamenává se slabost, která se stupňuje během 3-4 dnů, ztráta chuti k jídlu, nevolnost a bolesti břicha. Zvýšení tělesné teploty se pozoruje zřídka. Tmavá moč se objevuje 3.-4. den od začátku onemocnění. Preikterické období trvá 1 až 10 dní. Žloutenka může dosáhnout maximální závažnosti během několika hodin, ale častěji se rozvíjí během 2-3 dnů. S výskytem žloutenky příznaky intoxikace, na rozdíl od hepatitidy A, nezmizí. Pacienti nadále pociťují slabost, nechutenství, stěžují si na bolest v epigastrické oblasti a pravém hypochondriu a mohou mít svědění a subfebrilní tělesnou teplotu. Tyto příznaky hepatitidy E přetrvávají několik dní po vzniku žloutenky. Téměř všichni pacienti v ikterickém období mají hmatatelná zvětšená játra. Zvětšená slezina je pozorována v 68,6 % případů.
Příznaky hepatitidy E ve vrcholném stádiu onemocnění
Na vrcholu ikterického období je pozorována hyperbilirubinemie - překročení normálních hodnot 2-10krát a konjugovaná frakce tvoří 1/2-2/3 celkové hladiny bilirubinu. Hyperfermentemie může dosáhnout vysokých hodnot, zatímco aktivita ALT a AST se zvyšuje 5-10krát. Zvyšuje se aktivita alkalické fosfatázy. Hodnoty thymolového testu kolísají v normálním rozmezí nebo se mírně zvyšují (ne více než 1,5krát). Dochází k významnému poklesu titru sublimátu - pod 0,0016 l.
Délka ikterického období je 2 až 3 týdny. V post-ikterickém období se velikost jater postupně normalizuje, ukazatele jaterních enzymů a sedimentárních testů se vracejí k normálním hodnotám.
Pro klinické hodnocení tohoto onemocnění je vhodné použít obecně uznávanou klasifikaci virové hepatitidy. V tomto případě se charakterizuje typ, závažnost a průběh onemocnění. U hepatitidy E se zaznamenávají nejrůznější formy onemocnění - od anikterické a sterované až po těžké, byly popsány i případy maligních forem onemocnění.
Průběh a výsledek hepatitidy E
Příznaky hepatitidy E se vyznačují akutním průběhem. Histologické studie provedené u jednotlivých rekonvalescentů několik měsíců po onemocnění prokázaly úplnou morfologickou reparaci jaterní tkáně. Rozvoj chronické hepatitidy v důsledku tohoto onemocnění nebyl pozorován.