Příčiny zvýšení a snížení doby koagulace krve
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Začátek koagulace krve u zdravého člověka je od 30 sekund do 2 minut, konec od 3 do 5 minut. Krev se odebírá z prstu do čisté a suché kapiláry z přístroje Panchenkov. První kapka krve se odstraní tamponem a potom se do kapiláry zavede kolona krve o výšce 25-30 mm, která se přenese do středu kapilární trubice. Zapněte stopky a po každých 30 sekundách naklopte kapiláru pod úhlem 30-45 °. Krev se volně pohybuje uvnitř kapiláry. Při začátku srážení se jeho pohyb zpomaluje. V době úplného srážení krve se krev přestane pohybovat.
Doba srážení krve je indikativní měřítko vícestupňového enzymatického procesu, v důsledku čehož rozpustný fibrinogen přechází do nerozpustného fibrinu. Tento indikátor charakterizuje proces koagulace jako celku a nedává příležitost odhalit mechanismy, které vedou k jeho porušení.
Doba srážení krve může být zkrácena pouze urychluje tvorbu krevních protrombinázy (I fáze koagulace - zesílení aktivace kontaktu, snižuje hladiny antikoagulační). Z tohoto důvodu zkrácení srážecího času je vždy svědčí o zvýšené tvorbě protrombinázy v těle pacienta. Vzhledem k tomu, že protrombinázový procesu srážení krve se zvýšila tkáně lze snadno vyměnit, tvorba, která je dokončena v 2-4 krát vyšší (1-2 min), zkrácení doby koagulace krve je často kvůli vzhledu v krevním oběhu tkáňový tromboplastin tkáně v důsledku mechanického poškození, popáleniny, velký chirurgický výkon, nekompatibilní krevní transfúze, sepse, vaskulitida, a další. Zkrácení času srážení poukazuje na potřebu prevence hyperkoagulačního stavu, který často ohrožuje trombózy, atd. Omboemboliey.
Srážení krve je zpomalen v podstatě v důsledku vrozené nebo získaným deficitem faktorů protrombinoobrazovaniya (především VIII, IX a XI), se zvyšujícími se koncentracemi antikoagulantu v krvi, stejně jako produkty degradace fibrinogenu a fibrinu (PDF).
Nemoci a podmínky spojené se změnou doby srážení
| Zvyšte dobu koagulace | Snížení doby koagulace |
|
Významný nedostatek plazmatických faktorů (IX, VIII, XII, I, faktory zahrnuté do komplexu protrombinu) Dědičná koagulopatie Poruchy tvorby fibrinogenu Onemocnění jater Léčba heparinem Cirkulační antikoagulancia |
Hyperkoagulace po masivním krvácení, pooperační a poporodní období I stadium (hyperkoagulační) syndromu DIC Nežádoucí účinek perorálních kontraceptiv |
[