Lékařský expert článku
Nové publikace
Příčiny zvýšeného laktátu
Naposledy posuzováno: 06.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Zvýšení koncentrace laktátu odráží stupeň tkáňové ischemie. Obsah laktátu v krvi za hypoxických podmínek se zvyšuje v souladu se závažností hypoxie. Akumulace laktátu je jednou z příčin kómatu, zejména hyperlaktacidemického diabetického kómatu.
Rozlišují se následující typy zvýšené hladiny laktátu (laktátové acidózy) v krvi.
- Typ I: koncentrace laktátu je zvýšená, chybí těžká acidóza, poměr laktát/pyruvát je normální. Tento typ je detekován při fyzické námaze, hyperventilaci, působení glukagonu, glykogenóze, těžké anémii a podávání pyruvátu nebo inzulinu.
- Typ IIA (spojený s hypoxií): výrazná acidóza, zvýšená koncentrace laktátu, zvýšený poměr laktát/pyruvát. Tento typ se vyskytuje u jakýchkoli stavů s nedostatečným přísunem kyslíku do tkání (akutní krvácení, těžké akutní městnavé srdeční selhání, cyanotická choroba srdce nebo jiné případy akutní hypoxie, mimotělní oběh).
- Typ IIB (idiopatický): koncentrace laktátu je zvýšená, acidóza je středně těžká až těžká, poměr laktát/pyruvát je zvýšený. Tento typ se pozoruje u mírné urémie, infekcí (zejména pyelonefritidy), jaterní cirhózy, těhotenství (třetí trimestr), těžkých cévních onemocnění, leukémie, anémie, alkoholismu, subakutní infekční endokarditidy, dětské obrny, diabetes mellitus (přibližně 50 % případů).
[