Příčiny pneumokokové infekce
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Příčiny pneumokokové infekce
Pneumokoky (Streptococcus pneumonie) - Gram-pozitivní diplokoky oválné nebo kopinaté, obklopené polysacharidovou kapslí. Vztahuje se k rodu Streptococcus family Streptococcaceae. V závislosti na struktuře kapsulárního antigenu se izoluje 85 sérotypů. Hlavními faktory patogenity jsou kapsle, potlačující fagocytóza a teiková kyselina buněčné stěny reagující s CRP. Pneumokoky rostou na živných médiích obsahujících bílkoviny, v prostředí je stabilní, citlivé na působení dezinfekčních prostředků. Pneumokok je citlivý na antibakteriální léky různých skupin.
Patogeneze pneumokokové infekce
Závisí na klinické formě pneumokokové infekce. Při vývoji manifestních forem onemocnění je důležitá virulence kmene patogenů a pokles odolnosti sliznice horních cest dýchacích, jsou nešpecifické a specifické ochranné faktory důležité. Vzhledem k přítomnosti kapsle je pneumokok k ochraně před fagocytózou. Teichoové kyseliny aktivují komplementární kaskádu a iniciují uvolňování mediátorů akutní fáze zánětu, což vede k poškození tkáně. Z horní části dýchacího ústrojí, působícího na kontaktu, proniká do paranasálních dutin, podél eustachové trubice - do středního ucha; v kontaktu a lymfogenně od středního ucha, hlavní, mřížky a čelní dutiny dosáhnou membrány a substanci mozku. Je také možné hematogenní šíření pneumokoků s vývojem pneumonie, septikémie (pneumokokemie), endokarditidy a primární meningitidy.
Epidemiologie pneumokokové infekce
Zdrojem pneumokokové infekce jsou zdravé nosiče a pacienti s pneumonií, stejně jako pneumokoková rýma. Hlavní přenosová cesta je pokles vzduchu, kontakt je možný. Citlivost je nízká. Pneumokokové infekce jsou rozšířené (80% komunitní pneumonie, otitis media, sinusitida a 30% bakteriální meningitidy). Při infekci se obvykle vyskytuje zdravý nosič nebo rýma. Doba trvání zdravého nosiče u dětí 3-4 týdny, u dospělých - až 2 týdny. Frekvence nosičů je vyšší u dětských skupin, v zimě je vyšší než v létě. U dětí jsou sérotypy 6, 14,19 a 23 častěji detekovány u dospělých - sérotypy 1, 3, 4, 7-9 a 12. V důsledku přepravy se vytváří imunita specifická pro daný typ. Doba trvání a intenzita není stanovena.