Lékařský expert článku
Nové publikace
Příčiny chronického zápalu plic
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Chronická pneumonie se tvoří pod vlivem různých faktorů:
- nepříznivý výsledek akutní pneumonie;
- atelektáza různého původu, včetně vrozené;
- aspirace cizích těles;
- chronická aspirace jídla;
- vrozené vady tracheobronchiálního stromu;
- vrozené mikrodefekty bronchiálních struktur;
- imunodeficience;
- ciliární dysfunkce atd.
Nejčastějšími patogeny, které podporují chronický zánětlivý proces v pozměněných průduškách, jsou Haemophilus influenzae, pneumokok, hemolytický streptokok a gramnegativní oportunistická flóra.
Výskyt primární chronické pneumonie u dětí progresivně klesá. To je způsobeno především zlepšením kvality diagnostiky akutní pneumonie a použitím aktivních antibiotik v jejich léčbě, zlepšením diagnostiky vrozených vad a dědičných onemocnění, u kterých je chronický bronchopulmonální proces sekundární k základnímu onemocnění.
Patogeneze chronické pneumonie. Hlavní roli v patogenezi hraje zhoršená bronchiální průchodnost a atelektáza. V lézi, na pozadí hypoxie, dochází k porušení lymfatického a krevního oběhu, trofismu, inervace; ke snížení enzymatické aktivity buněčných elementů s projevem proliferativních procesů.
Morfologickým základem chronické pneumonie je omezená pneumoskleróza s deformací a expanzí průdušek v její zóně. Převaha jedné či druhé složky nevratných změn v bronchopulmonálním systému určuje širokou škálu klinických a radiologických projevů tohoto onemocnění: od lokální asymptomatické pneumofibrózy až po těžkou bronchiektázii.
Při lokální (omezené) pneumoskleróze postihuje skleróza distální části průdušek a peribronchiálních tkání.
Bronchiektatické onemocnění je variantou chronické pneumonie, jejímž hlavním morfologickým substrátem je regionální expanze průdušek, zejména v dolních segmentech plic, doprovázená hnisavým procesem.
[