Držení těla: vlastnosti studia a hodnocení lidského držení těla

V současné době je jedním z ukazatelů socioekonomického rozvoje moderní společnosti délka života občanů, která do značné míry závisí na zdraví, fyzické aktivitě a tělesné výchově. Bohužel v posledních letech na Ukrajině dochází k trendu snižování hlavních ukazatelů zdraví populace, zejména dětí a mládeže. Podle statistik má dnes 80 % školáků významné odchylky ve fyzickém vývoji. Zároveň se prudce snižuje počet lidí pravidelně se věnujících tělesné výchově a sportu.

Poruchy držení těla patří k nejpalčivějším problémům dětského zdraví. Tyto poruchy obvykle vznikají v důsledku iracionálního motorického režimu dětí a vytvářejí nepříznivé podmínky pro fungování různých orgánů a systémů lidského těla.

V odborných lékařských příručkách je držení těla definováno jako obvyklá poloha osoby, která stojí v klidu bez aktivního svalového napětí.

Morfologicky je držení těla definováno jako obvyklá poloha uvolněně stojící osoby, kterou zaujímá bez nadměrného svalového napětí. Z fyziologického hlediska je držení těla dovedností nebo systémem určitých motorických reflexů, který zajišťuje správnou polohu těla v prostoru ve statice a dynamice. V biomechanice je držení těla považováno za uvolněnou polohu lidského těla v ortográdní poloze, posuzovanou s ohledem na geometrii hmotností lidského těla.

Ve svislé poloze je hlava držena extenzory hlavy proti momentu své gravitace. V důsledku krční lordózy je hmotnost hlavy zaměřena na ohýbání krční páteře a krční svaly také vykonávají práci držení. Držení hlavy s mírným předklonem reflexně přispívá ke zvýšení hrudní kyfózy. Držení hlavy s mírným ohnutím krční páteře přispívá ke snížení hrudní kyfózy.

Držení těla lze posoudit geometrií lidské tělesné hmotnosti, protože jedním z důvodů jeho porušení je výskyt nadměrně velkého klopného momentu vzhledem k jedné nebo dvěma rovinám prostoru, které lidské tělo zaujímá. To způsobuje nadměrné napětí v extenzorových svalech a deformaci podélné osy páteře.

Termín „geometrie hmoty“ navrhl Francouz Anton de la Goupière v roce 1857. V současné době geometrie tělesných hmot charakterizuje rozložení biovazeb lidského těla v prostoru vzhledem k somatické vztažné soustavě, zahrnuje údaje o poloze společného těžiště, momenty setrvačnosti biovazeb vzhledem k jejich osám a rovinám rotace, elipsoidy setrvačnosti a řadu dalších ukazatelů.

Geometrie hmotností lidského těla je již dlouhou dobu studována mnoha autory s různou mírou důslednosti, spolehlivosti a objektivity.

Touha studovat a identifikovat vzory v rozměrech lidského těla vznikla ve starověkém Egyptě, zesílila se v době rozkvětu řeckého klasického umění a největších výsledků dosáhla v době renesance.

V různých dobách bylo navrženo mnoho systémů pro výpočet velikostí a proporcí těla - tzv. kánonů. Při použití kánonu se jako jednotka měření obvykle brala délka nějaké samostatné části těla (modulu). Pomocí této jednotky měření je možné vyjádřit velikost každé části těla jejím prostřednictvím, přičemž se předpokládá, že v průměru se jedná o násobek rozměrů tohoto modulu.

Navržené moduly byly výška hlavy, délka prostředníčku a délka páteře.

Dokonce i staří Egypťané věřili, že délka prostředního prstu ruky se rovná 19krát délce celého těla.

První ze známých kánonů vytvořil v 5. století př. n. l. Polykleitos. Za modul považoval šířku dlaně ve výši kořenů prstů.

Během renesance Leonardo da Vinci významně přispěl k učení o proporcích lidského těla. Za modul bral výšku hlavy, která byla 8krát větší než výška lidského těla.

O proporcích lidského těla, které stanovil Michelangelo, nevíme téměř nic. Je však známo, že proporce lidského těla neustále studoval, o čemž svědčí jeho kresby a skici.

Kolman navrhl kánon, ve kterém bylo lidské tělo rozděleno na 100 stejných částí. S touto desetinnou soustavou proporcí bylo možné vyjádřit velikosti jednotlivých částí těla v procentech z celkové výšky. Výška hlavy tedy činila 13 %, délka těla - 52-53 %, délka nohy - 47 % a paže - 44 % z celkové délky těla.

Většina později navržených kánonů byla postavena na jiném principu. Za modul byla považována rozměrově nejkonstantnější část kostry - páteř, a ne celá, ale její 1/4 (kánon Fritsch-Stratz).

Velmi zajímavé jsou studie proporcí od Karuzina (1921). Kánon, který vytvořil, je založen na geometrické konstrukci postavy podle Fritsche-Stratze. Doplnil proporce dolních končetin a Karuzin do svého systému měr zavedl délku chodidla a také nastínil šířku pánve (intertrochanterický průměr). Při zohlednění velikostí horních končetin autor přidal šířku ramen.

Pro určení vztahu mezi lineárními rozměry segmentů lidského těla a jeho výškou byla zavedena hodnota „pars“, rovnající se 1/56 výšky osoby.

Jak je známo, proporce živého těla jsou velmi proměnlivé, zejména závisí na typu postavy. V současné době existuje více než sto klasifikací lidské konstituce založených na různých znakech. Existují tedy konstituční schémata založená na morfologických, fyziologických, neuropsychických a dalších kritériích. Pokusy o rozdělení lidí do typů podle postavy se v praktické antropologii provádějí již od doby, co antropologie sama existuje.

Hippokrates (460-377 př. n. l.) rozlišoval mezi špatnou a dobrou, silnou a slabou, suchou a vlhkou, elastickou a ochablou konstitucí. Ve starověké indické medicíně existují takové typologické charakteristiky lidí jako „gazela“, „laň“, „kráva podobná slonovi“ atd.

Později Galén rozvinul koncept habitu, což znamená soubor morfologických znaků charakterizujících vzhled člověka.

V roce 1914 Sigo navrhl definovat lidskou konstituci pomocí čtyř hlavních orgánových systémů - trávicího, dýchacího, svalového a nervového. V závislosti na tom, který systém převládá, autor identifikoval čtyři typy lidské konstituce: dýchací, trávicí, svalový a mozkový.

Zástupci dýchacího typu mají dobře vyvinuté všechny dýchací dutiny a dýchací cesty, mají dlouhý hrudník, malé břicho a jsou nadprůměrné výšky.

Zástupci trávicího typu mají velké břicho, kuželovitý, směrem dolů rozšířený tvar hrudníku, tupý substernální úhel, nízký vzrůst a silně vyvinutou spodní část hlavy. Mají silně vyvinuté části spojené s trávicími orgány. Vysoká poloha bránice způsobuje, že srdce je vodorovné.

• Svalový typ se vyznačuje dobře vyvinutým pohybovým aparátem. Hrudník lidí tohoto typu je válcovitý, širší než u lidí respiračního typu.
• Mozkový typ se vyznačuje vývojem mozkové lebky. Tělo je štíhlé, substernální úhel je ostrý.

Ševkuněnko a Geselevich (1926) na základě vztahu mezi tvary jednotlivých částí těla identifikovali tři typy lidské konstituce:

• Dolichomorfní typ - vyznačuje se podélnými tělesnými rozměry, nadprůměrnou výškou, dlouhým a úzkým hrudníkem, úzkými rameny, dlouhými končetinami, krátkým trupem.
• Brachymorfní typ - podsaditý, široký, s dobře definovanými příčnými rozměry, dlouhým tělem, krátkými končetinami, krkem a hrudníkem.
• Mezomorfní typ - charakterizován přechodnými znaky (mezi dolichomorfním a brachymorfním typem).

Německý psychiatr Kretschmer (1930) identifikoval typy lidské konstituce na základě morfologických znaků, které se blížily Sigově klasifikaci. Rozlišil tři typy: piknický (Sigův trávicí typ), astenický (mozkový) a atletický (svalový). Kretschmer předpokládal, že všechny lidi lze klasifikovat podle jejich predispozice k určité duševní chorobě.

Černorutsky (1927) na základě studia umístění orgánů, jejich tvaru a metabolických rysů navrhl rozlišovat tři typy konstituce: astenickou, normostenickou a hyperstenickou. Při určování konstitučních typů autor použil Pignetov index:

I = L - (P+T),

Kde I je bezrozměrný index; L je délka těla, cm; P je tělesná hmotnost, kg; T je obvod hrudníku, cm. Toto schéma se široce používá v lékařské praxi.

Astenici mívají obvykle delší plíce, malé srdce, nízký krevní tlak, vysoký metabolismus, zvýšenou funkci hypofýzy, štítné žlázy a pohlavních žláz, sníženou funkci nadledvin a tendenci k posunu orgánů směrem dolů.

Hyperstenici se vyznačují vysokou polohou bránice, horizontální polohou srdce, krátkými, ale širokými plícemi, hypersekrecí nadledvin, vysokým krevním tlakem, vysokou hladinou hemoglobinu a červených krvinek v krvi.

U normosteniků všechny ukazatele kolísají v rámci průměrných hodnot. Na základě vývoje pojivové tkáně (histologický princip) Bogomolets (1928) identifikoval čtyři typy lidské konstituce:

• Astenický typ se vyznačuje vývojem převážně řídké pojivové tkáně, která má schopnost být vysoce reaktivní a rezistentní.
• Vláknitý typ - s velkým vývojem husté vláknité pojivové tkáně.
• Pastózní typ - řídká, „syrová“, „edematózní“ pojivová tkáň, náchylná k zadržování tekutin.
• Lipomatózní typ - vysoce vyvinutá tuková tkáň. Všechny uvažované konstituční schémata byly použitelné především pro muže.

Shkerli (1938) vyvinul klasifikaci konstitučních typů pro ženy na základě množství a povahy tukových zásob. Identifikoval dva hlavní typy s podtypy:

Typ I - s rovnoměrným rozložením podkožní tukové vrstvy:

• normálně vyvinuté,
• vysoce rozvinutý,
• špatně vyvinutá tuková vrstva.

Typ II - s nerovnoměrným ukládáním tuku:

• v horní polovině těla - horní podtyp,
• v dolní polovině těla - nižší podtyp.

Tukové usazeniny mohou být lokalizovány buď v oblasti trupu (obvykle v mléčných žlázách nebo břiše), nebo v hýžďové oblasti a v oblasti velkého trochanteru.

Mírně odlišnou klasifikaci konstitučních typů žen navrhl Talant. Je založena jak na morfologických rysech, tak na psychofyzikálních rozdílech. Autor navrhl identifikovat 7 konstitucí a sloučit je do tří skupin.

Skupina I: leptosomální konstituce s tendencí k prodlužování délky.

• Astenický typ se vyznačuje hubenou postavou, dlouhými končetinami, úzkou pánví, vtaženým břichem, špatně vyvinutými svaly a úzkým, protáhlým obličejem.
• Stenoplastický typ je úzké postavy, má dobrou celkovou výživu, přiměřený vývoj všech tkání a blíží se ideálu ženské krásy.

Skupina II: mezosomální konstituce s tendencí k růstu do šířky.

• Pyknický typ se vyznačuje relativně zkrácenými končetinami, zaoblenou hlavou a obličejem, širokou pánví s charakteristickými tukovými ložisky a relativně širokými a zaoblenými rameny.
• Mezoplastický typ se vyznačuje podsaditou, zavalitou postavou, širokým obličejem a středně vyvinutým svalstvem.

Skupina III: megalosomické konstituce - stejný růst do délky i šířky.

• Euryplastický typ - „typ obézního sportovce“. Tento typ se vyznačuje silným rozvojem tuku s výraznými rysy atletického typu ve struktuře kostry a svalů.
• Subatletický typ, neboli pravý ženský typ konstituce s atletickou stavbou těla. Jedná se o vysoké, štíhlé ženy silné postavy se středním rozvojem svalů a tuku. Atletický typ se vyznačuje mimořádně silným rozvojem svalů a kostry, slabým rozvojem tuku, úzkou pánví, mužnými rysy obličeje.

V roce 1929 Štefko a Ostrovský navrhli schéma konstituční diagnostiky pro děti. Toto konstituční schéma je založeno na ukládání tuku, stupni vývoje svalů a tvaru hrudníku. Schéma je použitelné jak pro chlapce, tak pro dívky. Autoři identifikovali pět normálních typů: astenoidní, trávicí, hrudní, svalový, břišní a navíc smíšené typy: astenoidně-hrudní, svalově-trávicí atd.

• Astenoidní typ se vyznačuje tenkou a jemnou kostrou. Převážně jsou vyvinuté dolní končetiny, hrudník je tenký a zužující se směrem dolů, substernální úhel je ostrý, břicho je špatně vyvinuté.
• Trávicí typ se vyznačuje silně vyvinutým břichem, které vyčnívá a tvoří záhyby nad pubickou plochou. Substernální úhel je tupý.
• Hrudní (hrudní) typ se vyznačuje silným vývojem hrudníku (hlavně do délky) se současným vývojem těch částí obličeje, které se podílejí na dýchání. Hrudník je dlouhý, substernální úhel je ostrý, břicho je relativně malé, tvarem připomíná hrušku se základnou směřující dolů, vitální kapacita plic je velká.
• Svalnatý typ se vyznačuje rovnoměrně vyvinutým tělem. Hrudník je středně dlouhý, substernální úhel je středně velký, ramena jsou vysoká a široká, břicho má tvar hrušky se základnou směřující nahoru. Svaly jsou silně vyvinuté, zejména na končetinách. Ukládání tuku je nevýznamné.
• Břišní typ je speciální modifikací trávicího typu. Vyznačuje se výrazným vývojem břicha s malým hrudníkem, nepříliš vyvinutou tukovou vrstvou a výrazným vývojem všech částí tlustého střeva.

Výzkum provedený Davydovem (1994) umožnil identifikovat věkově podmíněné charakteristiky rozdělení dětí předškolního a základního školního věku podle konstitučních typů.

Data získaná autorem naznačují, že v procesu fyzické aktivity dochází k významným změnám morfologického a funkčního řádu, přičemž povaha jejich vlivu je pro různé systémy těla nejednoznačná a není stejná v různých obdobích ontogeneze. Autor identifikoval konzervativní (vývojový rytmus, lineární rozměrové znaky, histologické charakteristiky) a labilní (funkční systémy, tělesná hmotnost) složky morfologie a funkcí lidského těla ve vztahu k účinkům fyzického cvičení. Na základě získaných dat byla stanovena přípustná možnost využití fyzické aktivity jako regulátoru a stimulátoru morfofunkčního vývoje v lidské ontogenezi.

Je třeba poznamenat, že neexistuje jednotný přístup k definování lidské konstituce. To platí jak pro definici pojmu „lidská konstituce“, tak pro konstituční diagnostiku – charakterizaci konstitučních typů. V odborné literatuře se většina odborníků přiklání k charakterizaci konstituce k použití termínu „somatotyp“.

V současné době mezi mnoha schématy normálních konstitucí badatelé obvykle rozlišují tři typy konstitučního těla:

• piknický endomorfní typ - konvexní hrudník, měkké zaoblené tvary v důsledku vývoje podkožní báze, relativně krátké končetiny, krátké a široké kosti a chodidla, velká játra;
• atletický mezomorfní typ - lichoběžníkový tvar těla, úzká pánev, silný ramenní pletenec, dobře vyvinuté svaly, hrubá kostní struktura;
• astenický ektomorfní typ - plochý a dlouhý hrudník, relativně široká pánev, štíhlé tělo a slabý vývoj podkožní báze, dlouhé tenké končetiny, úzká chodidla a ruce, minimální množství podkožního tuku.

Konstituční rysy většiny jedinců přirozeně nelze redukovat na tyto tři typy. Takové rozdělení dává pouze obecnou představu o rozsahu kolísání lidské konstituce. Proto se například v praxi sportovního výběru nezaměřují na extrémní typy, ale na spojitě rozložené složky postavy, z nichž lze rozlišit tři: endomorfní, mezomorfní a ektomorfní. Stupeň exprese složek se u jednotlivých osob liší a lze jej posoudit pomocí sedmibodového systému (7-1). Nejvyšší skóre (7) odpovídá maximálnímu stupni exprese složky. Popis somatického typu se provádí třemi čísly. Například somatotyp vyjádřený čísly 7-1-1 se vyznačuje zaobleným tvarem, silným rozvojem podkožní báze, slabým svalstvem, velkými vnitřnostmi (pyknický typ) se slabou expresí mezomorfní a ektomorfní složky (mezomorfie označuje atletickou postavu a ektomorfie astenickou postavu). Extrémní varianty jako 1-7-1, 2-1-7 jsou vzácné, nejběžnější somatotypy jsou 3-5-2, 4-3-3, 3-4-4. Je třeba poznamenat, že všechny tři složky jsou vzájemně závislé: zvýšení jedné vede ke snížení ostatních. Vysoké hodnoty jedné složky proto prakticky vylučují vysoké hodnoty dalších dvou. Při hodnocení somatotypu by součet tří hodnocení neměl překročit 12 a nesmí být nižší než 9 bodů.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]