Pollakiuria

Jakékoli poruchy močení, včetně polakisurie, významně zhoršují kvalitu života a socializaci pacientů, a to jak dospělých, tak dětí. V důsledku toho se mohou vyvinout nepříznivé psychické stavy, včetně těch s těžkým průběhem. Včasná diagnostická opatření a identifikace základní patologie, která vyvolala rozvoj polakisurie, pomáhá včas zahájit léčbu a dříve ulevit pacientovi od života.

Epidemiologie

O četnosti polakisurie je známo jen málo, protože se nejedná o samostatnou nozologickou jednotku, ale o symptom. Podle některých údajů uvádí přibližně 20 % pacientů na urologických odděleních periodické močení. Přibližně stejný počet pacientů, kteří navštěvují jiné lékaře, uvádí epizody častého močení v průběhu celého roku. Průměrná délka epizodické polakisurie je 1–3 dny.

Rizika vzniku polakisurie korelují se sexuální aktivitou, zhoršenou dědičností a užíváním spermicidních látek.

Každý druhý člověk s častým močením nevyhledá lékařskou pomoc a převládající metodou léčby tohoto problému se stává antibiotická terapie.

Příčiny pollakiuria

Syndrom polakiurie obvykle naznačuje přítomnost problémů s močovým a pohlavním systémem. Polykémie se obvykle chápe jako zvýšení frekvence (zvýšená frekvence) močení. Člověk chodí na toaletu častěji než obvykle – tedy ne 5–8krát, ale mnohem častěji.

Je chybou říkat, že polakisurie je vždy patologií, protože frekvenci močení ovlivňuje mnoho faktorů. Problém může být například vyvolán banální velkou konzumací vody během dne nebo konvergencí otoků během těhotenství.

Kromě toho může být příčina skryta v nedávné hypotermii: mráz, dlouhodobý pobyt v chladných podmínkách negativně ovlivňuje stav močového systému. Neméně často se polakisurie objevuje v důsledku stresu.

Proto se polakisurie rozděluje na dva typy: fyziologickou a patologickou. Při absenci fyziologických důvodů pro zvýšenou frekvenci močení je nutné provést komplexní diagnostiku, aby se určila příčina této poruchy.

Patologické základní příčiny mohou být následující:

• Glomerulonefritida, pyelonefritida;
• Cystitida;
• Urolitiáza;
• Tuberkulóza močových cest.

Zvýšená frekvence močení je nejčastěji spojena se zánětlivými onemocněními. Zejména polakisurie u cystitidy je charakterizována častými nutkáními, močení se vyskytuje v malých porcích a je doprovázeno bolestí nebo třepáním. Kromě cystitidy se mezi zánětlivými procesy často diagnostikuje pyelonefritida, prostatitida u mužů, vaginitida a salpingitida u žen.

U mužů je polakisurie často způsobena prostatitidou nebo adenomem prostaty. Tato patologie se vyznačuje zvýšenou frekvencí močení v noci.

U žen se problém může projevit u endometritidy, salpingoforitidy, endometriózy (dělohy nebo močového měchýře).

Polakisurie může být v dětství vyvolána:

• Se zánětlivými procesy urogenitálního systému;
• Endokrinní onemocnění (zejména diabetes mellitus nebo onemocnění nepatřící do skupiny diabetes);
• AKUTNÍ RESPIRAČNÍ INFEKCE, AKUTNÍ RESPIRAČNÍ VIROVÉ INFEKCE;
• Helmintové infekce;
• Onemocnění ledvin;
• Špatné životní podmínky;
• Užívání diuretických léků.

Polakisurie u pyelonefritidy je stejně častá jako bolestivé nebo obtížné močení, bolesti dolní části zad, zimnice, horečka, zvracení. U dětí je symptomatologie onemocnění mnohem vzácnější a u žen může být pyelonefritida zaměněna za cystitidu. Proto je důležité provést komplexní diagnózu a nezabývat se samoléčbou.

Fyziologická polakisurie mizí po omezení nebo ukončení nadměrné konzumace tekutin (nebo například šťavnatého ovoce - vodních melounů atd.), nebo po normalizaci poststresového stavu vyvolaného neurózou, strachem.

V některých případech se polakisurie vyvíjí v důsledku lézí CNS, nádorových procesů v močovém systému, pohlavních onemocnění. Aby lékař zjistil příčinu, musí pacienta před předepsáním léčby komplexně vyšetřit.

Rizikové faktory

Fyziologická forma polakisurie se často vyvíjí na pozadí následujících faktorů:

• Intoxikace alkoholem;
• Pití velkého množství tekutin;
• Těhotenství;
• Podchlazení;
• Psychoemoční agitace, stres.

Kromě toho je zřejmým faktorem příjem diuretik, močopudných léků, včetně těch rostlinného původu.

Následující faktory mohou vyvolat patologickou polakiurii:

• Urogenitální trakt:
  • Blokáda močovodu - např. při urolitiáze;
  • Infekce, zánětlivé procesy, urogenitální tuberkulóza;
  • Benigní nebo maligní nádory, včetně adenokarcinomu a hyperplazie prostaty;
  • Přímá radioaktivní expozice;
  • Autoimunitní procesy.
• Endokrinní systém:
  • Diabetes mellitus;
  • Necukrová cukrovka.
• Nervový systém:
  • Fobie;
  • Neurózy a stavy podobné neurózám.

Polakisurie se vyskytuje také ve stáří v důsledku mnoha chronických onemocnění nebo jako součást přirozeného stárnutí těla.

Patogeneze

Časté močení se vyskytuje více než jednou za 2 hodiny, více než 8krát během dne a více než jednou během nočního odpočinku. Frekvenci močení určují dva faktory: objem moči a kapacita močového měchýře. Zvýšení objemu moči bez změn na straně kapacity nebo snížení kapacity močového měchýře při normálním objemu moči se stejně tak projeví jako polakisurie.

Skutečná polakisurie nemá nic společného se zvýšenou denní diurézou. Takový stav se nazývá polyurie a je doprovázen mnoha patologií orgánů a systémů neurologického profilu. Proto komplex symptomů, který zahrnuje falešnou polakiurii, polyurii a polydipsii (žízeň), naznačuje potřebu komplexního vyšetření pacienta s vyloučením diabetu mellitus a necukrové cukrovky a chronického selhání ledvin.

Pravá polakisurie může souviset se zmenšením objemu močového měchýře v důsledku chronické zánětlivé reakce. Tento stav se projevuje sníženým počtem jednotlivých porcí moči. Nutkavé močení se objevuje při jasně definovaném naplnění močového měchýře a frekvence je přibližně stejná v kteroukoli denní dobu. Po dosažení hranice roztažení se objevuje bolest a je pro osobu obtížné nutkání udržet. U takových pacientů může anamnéza obsahovat informace o intersticiální cystitidě nebo prodlouženém průběhu renální tuberkulózy.

U pacientů s nádorovými procesy se polakisurie často vyskytuje současně s hematurií. V takových případech by měla být moč testována na Mycobacterium tuberculosis a rakovinné buňky, provedena cystoskopie a cystografie.

Pravá polakisurie může souviset se snížením funkční kapacity močového měchýře, což je spojeno se zvýšenou dráždivostí receptorů močového měchýře při cystitidě, počátečních stádiích tuberkulózy a nádorových procesech. Charakteristickým znakem takové patologie je močový syndrom, jako je hematurie nebo pyurie. Mezi nejčastější příčiny cystitidy patří hypotermie, přenesená gynekologická onemocnění u žen. Polakisurie způsobená cystitidou se projevuje močovými řasami a silnou bolestí při maximálním naplnění močového měchýře. U primární ženské cystitidy se úspěšně používá krátká kúra antibakteriálních léků fluorochinolonové nebo nitrofuranové řady. Pokud problém nezmizí do 14 dnů, je předepsána další kultivace moči a cystoskopie.

Polakisurie je často neurogenního původu, ke kterému dochází při zvýšené dráždivosti kortikálních, subkortikálních a spinálních center inervace močového měchýře, při hyperaktivitě močového měchýře (častější u dětí a žen). Neurogenně podmíněný problém je zřídka doprovázen močovým syndromem, ale mohou se vyskytnout patologické projevy ze strany míchy a vodivých struktur. Takový stav vyžaduje zásah neurologického specialisty.

Polakisurie je neméně vzácná, pokud je spojena s vnitřním podrážděním močového měchýře, jako jsou kameny, cizí tělesa, ureterokéla, nebo s vnějším podrážděním (patologicky změněná prostata, močová trubice, ledviny a močovod, nádory konečníku, novotvary vnitřních genitálií u žen).

U dětí, počínaje okamžikem narození a až do jednoho a půl roku věku, dochází k uzavírání impulsů na subkortikální a spinální úrovni, takže močení se provádí reflexně, nekontrolovatelně, což není patologie.

Symptomy pollakiuria

Samotná polakisurie je příznakem mnoha patologických stavů. Problém je charakterizován častým močením - častějším než je průměrná norma (5-8krát denně, přičemž jedno močení je doba nočního odpočinku). Odborníci poukazují na to, že v důsledku fyziologických faktorů mohou muži navštěvovat toaletu poněkud méně často a ženy častěji.

Polakisurie může být způsobena řadou důvodů, které jsme probrali výše. V závislosti na tom se liší i první příznaky poruchy:

• Nádorové procesy jsou charakterizovány:
  • Vyhublost;
  • Krev v moči;
  • Mírné zvýšení teploty (ne vždy);
  • Zvýšená únava;
  • Mírné, tahové bolesti;
  • Zvětšené lymfatické uzliny.
• U hormonálních poruch si můžete všimnout:
  • Změny stolice (zácpa, průjem);
  • Dyspepsie;
  • Ledvinové kameny, kameny v močovém měchýři;
  • Změna chuti k jídlu;
  • Pocit únavy, zhoršená paměť a soustředění.
• Endokrinní poruchy se vyznačují:
  • Žízeň;
  • Sucho v ústech, suchá kůže;
  • Svědivá kůže;
  • Zvýšená únava, denní ospalost, zhoršený výkon.

Muži by měli být opatrní a navštívit lékaře, pokud se objeví tyto příznaky:

• Zvýšené nutkání k močení;
• Časté noční návštěvy toalety;
• Napětí přední břišní stěny před močením;
• Pomalý proud moči;
• Nástup nutkání.

Ženy by se v takových situacích měly poradit s odborníky:

• Když změníte svůj menstruační harmonogram;
• Když cítíte cizí těleso ve vagíně;
• Pokud se během pohlavního styku objeví bolest;
• Při výskytu tažných bolestí v podbřišku, dolní části zad, křížové kosti;
• Při časté cystitidě, močové inkontinenci, pocitu neúplného vyprázdnění močového měchýře.

Polakisurie u dětí

Od narození do šesti měsíců věku je forma močení u kojenců klasifikována jako nezralá. Proces močení probíhá reflexně, jak se hromadí močová tekutina. Kolem šesti měsíců začíná dítě cítit plnost močového měchýře: to se může projevovat neklidem, mrzutostí a následným klidem na konci močení. Močová funkce se definitivně formuje do 3-4 let věku. Za vytvoření kontroly nad touto funkcí se považuje, pokud se dítě začne v noci budit, když je močový měchýř plný.

Za nejčastější problém dětského věku je považována inkontinence a únik moči, která je často spojena s psychickými traumaty, stresem z dětství. Dalším možným problémem jsou infekce močových cest, které jsou v rané fázi často doprovázeny častým močením.

Zvláštností diagnózy polakisurie v dětství je povinné vyloučení vrozených vad urogenitálního systému, které mohou vytvářet příznivé podmínky pro rozvoj těchto poruch. V mnoha případech je relevantní provedení komplexního nefrourologického vyšetření (zejména při recidivujících dysurických poruchách).

Polakisurie u mužů

Nejčastější příčinou polakisurie u mužů je mechanická komprese močových cest v důsledku hyperplazie prostaty, která obklopuje prostatický segment močové trubice. Poruchy močení mohou být navíc spojeny se zvýšenou aktivitou hladkých svalových struktur v dolních močových cestách, která je kombinována s konstantním nebo epizodickým hypertonem. Vzhledem k rozmanitému patogenetickým mechanismům není závažnost polakisurie vždy korelována se stupněm zvětšení prostaty.

Benigní forma hyperplazie postihuje přibližně 20 % mužů středního věku a téměř 90 % starších pacientů nad 70 let. Symptomatologii nejčastěji představuje polakisurie, strangurie, nikturie, retence moči a močová inkontinence. Porušení urodynamiky často vede k připojení sekundární infekce a tvorbě močových kamenů.

Mezi další patogenetické faktory patří: striktury močové trubice, urolitiáza, chronická prostatitida, rakovina prostaty a následky chirurgických zákroků.

Všichni muži s polakisurií a dalšími dysurickými poruchami by měli být vždy vyšetřeni specializovaným urologem.

Polakisurie u žen

U dospělých žen je výskyt dysurie 40krát vyšší než u dospělých mužů. Zároveň více než 50 % žen může potvrdit alespoň jeden případ polakisurie během svého života. Každá čtvrtá žena v plodném věku uvádí opakované epizody močové dysurie během roku.

U starších pacientů a seniorů je výskyt polakisurie srovnatelný, což je z velké části způsobeno zvýšeným výskytem patologií prostaty.

Urogenitální aparát je často do patologického procesu zcela zapojen. Například polakisurie je pozorována u mnoha gynekologických pacientek a doplňuje symptomatologii zánětu pohlavního systému, nádorových procesů, některých variant genitální endometriózy. Slabost svalů pánevního dna, problém diagnostikovaný u třetiny všech žen v plodném věku, je stejně často kombinována s polakiurií. Asi každá druhá žena, která rodí v termínu, má prolaps vnitřních reprodukčních orgánů různé intenzity. V tomto případě jsou poruchy močení poměrně častými příznaky tohoto onemocnění.

Ženy v pozdním plodném věku a v menopauze často trpí funkční dysurií na pozadí normálních laboratorních testů. V této situaci je obtížné stanovit diagnózu. To je z velké části způsobeno vlivem poklesu estrogenní aktivity a také atrofickými změnami urothelu a cévní sítě močové trubice. Diagnóza polakisurie u pacientek by proto měla být nutně kombinována s gynekologickým vyšetřením.

Formuláře

V závislosti na povaze poruchy se rozlišují tyto formy polakiurických poruch:

• Noční polakisurie (časté močení v malém množství, většinou v noci);
• Denní polakisurie (časté močení s relativně malým množstvím moči během dne, ale v noci žádný takový problém).

Pravá polakisurie se vyskytuje:

• Stresující nebo neurotický, který se vyznačuje zvýšeným močením s napětím;
• Urgentní, při kterém dochází k častému močení při naléhavém nutkání;
• Kombinovaný.

Neurotická polakisurie je častější u žen a lidí s labilním nervovým systémem.

Komplikace a důsledky

Pokud pacient doufá, že polakisurie zmizí „sama od sebe“, ztrácí drahocenný čas, během kterého základní onemocnění dále postupuje. Poruchy močení jsou vždy příznakem jiné, původní patologie a pokud se neléčí, problém se zhorší.

Obecně polakisurie významně zvyšuje riziko infekce, rozvoje chronických zánětlivých procesů urogenitálního aparátu.

Léčba takových komplikací je vždy obtížnější než jejich rozvoji předcházet. Odborníci proto doporučují dodržovat preventivní opatření, včas vyhledat lékařskou pomoc a pomoc od lékařů.

Pravděpodobnost vzniku určitých komplikací závisí na přesnosti diagnózy a včasnosti léčby. U patologií ledvin a močových cest je důležité včasné „napojení“ antibakteriálních léků a spasmolytik, někdy steroidních hormonů, cytostatik (například při glomerulonefritidě), antihypertenziv k úpravě krevního tlaku a jsou také nutné cévní léky.

U diabetu mellitus je důležité kompetentně užívat tablety snižující hladinu cukru v krvi, inzulín, pokud je to indikováno, a léky na substituci antidiuretických hormonů u osob bez diabetu.

Ať už je příčina polakisurie jakákoli, je nutné včas navštívit lékaře a podstoupit adekvátní diagnostická a léčebná opatření – a to i při absenci bolesti a dalších akutních jevů.

Diagnostika pollakiuria

Pokud polakisurie není fyziologická, měl by se pacient poradit s lékařem, aby zjistil příčiny této poruchy. Diagnostická opatření mohou zahrnovat:

• Vedení pohovorů, shromažďování anamnestických údajů o předchozích onemocněních, pracovních a životních podmínkách;
• Vyšetření specialistou urologem, palpační vyšetření ledvin a břicha, u mužů - posouzení pohlavního systému, u žen - gynekologické vyšetření;
• Posouzení močových funkcí během 24 hodin;
• Získání informací o frekvenci močení a objemu vylučované moči, možném úniku a abnormálních nutkáních.

Testy moči při polakisurii jsou mimořádně výmluvné. Zejména obecná a Nechiporenkova analýza pomáhají určit složení moči a posoudit možné odchylky od normy. Kromě toho se provádějí krevní testy na glukózovou toleranci, stanovují se hodnoty leukocytů, COE, hemoglobinu, hladiny glukózy v krvi – k odhalení zánětlivých procesů, cukrovky atd.

Dále může být nutná konzultace s neurologem, psychologem, nefrologem, andrologem, gynekologem a endokrinologem.

Instrumentální diagnostika může být reprezentována následujícími metodami:

• Urografie je rentgenové vyšetření močových orgánů. Může být přehledové a vylučovací. Při přehledové urografii se získá rentgenový snímek bederní oblasti a při vylučovací urografii se navíc intravenózně aplikuje kontrastní látka.
• Cystografie je rentgenové vyšetření močového měchýře. Studie se provádí po naplnění močového měchýře speciální kontrastní látkou.
• Uretrografie je rentgenové vyšetření močové trubice s kontrastní látkou (vstřikovanou do močové trubice).
• Počítačová tomografie ledvin a močových cest - rentgenové snímky ve vrstvách, s podáním kontrastní látky nebo bez něj.
• Magnetická rezonance močových orgánů (s kontrastní látkou nebo bez ní).

Diferenciální diagnostika

Polakisurie se odlišuje od jiných poruch močení (dysurických poruch).

V diferenciální diagnóze musí lékař potvrdit nebo vyloučit přítomnost následujících onemocnění:

• Nefro a uropatologie: zánětlivá a nezánětlivá onemocnění ledvin, močovodů (včetně vrozených vad, traumatu, nádorů), močového měchýře, močové trubice.
• Gynekologické a andronologické patologie: nezánětlivé poruchy reprodukčních orgánů (prolaps, vrozené vady, nádorové procesy), zánětlivé reakce, premenstruační syndrom u žen, problémy s prostatou u mužů.
• Neurologická onemocnění: hysterické a psychoemoční poruchy, poruchy periferní inervace močového měchýře, degenerativní vady a cévní problémy v CNS, intoxikace alkoholem a drogami.
• Endokrinní patologie ve formě diabetes mellitus a necukrové cukrovky.

Polakisurie a nikturie	Polakiurie	Časté močení více než 6-8krát denně, ve dne i v noci (denní i noční polyakiurie).
	Nikturie	Časté noční močení (více než jeden akt za noc).
Polyurie a polakisurie	Polakiurie	Moč se vylučuje často, ale ve standardních nebo malých dávkách.
	Polyurie	Denní objem moči se zvyšuje (moč se vylučuje ve velkých objemech).
Polakisurie a nutkání.	Polakiurie	Může být doprovázeno naléhavými nutkáními, ale nejedná se o typ nutkání.
	Imperativní naléhání	Výskyt nesnesitelného (naléhavého) nutkání k močení. Nutkání jsou často tak silná, že pacient nemá čas běžet na toaletu.

Léčba pollakiuria

Pokud je polakisurie důsledkem zánětlivých onemocnění – například cystitidy – pak se léčba provádí ambulantně. Léky volby jsou antibiotika:

• Cefalosporiny druhé nebo třetí generace (cefuroxim, cefixim, ceftibuten);
• Nitrofurany (furazidin, nitrofurantoin).

Délka antibiotické terapie je 5-7 dní.

Pokud je polakisurie důsledkem akutní pyelonefritidy, je vhodné předepsat stejné cefalosporinové léky a v případě izolace kokové flóry se používá amoxicilin/klavulanát. Délka léčebné kúry je obvykle 1-2 týdny (v průměru - 10 dní). Pokud jsou na konci léčby laboratorní testy neuspokojivé nebo je mikroorganismy necitlivé na lék, antibiotikum se nahradí a léčba antibiotiky se prodlouží. Mezi možné léky volby v této situaci patří: ciprofloxacin, aminoglykosidy, linezolid.

Fluorochinolony se používají k detekci gramnegativních patogenů rezistentních vůči více léčivům, Pseudomonas bacillus nebo pro individuální indikace.

Při akutní cystitidě je indikován fosfomycin trometamol, nitrofuranové přípravky a alternativně léky ze skupiny fluorochinolonů (norfloxacin, ofloxacin, levofloxacin) a také cefalosporinová skupina druhé nebo třetí generace.

Akutní pyelonefritida je důvodem k předepsání fluorochinolonů se zvýšeným vylučováním ledvinami. Alternativní léky: cefalosporiny 2.-3. generace, trimethoprim se sulfamethoxazolem a amoxicilin/klavulanát. Délka takové léčby u dospělých je 1-2 týdny. Po stabilizaci teplotních ukazatelů 4.-5. den antibiotické terapie se injekční podávání léků nahrazuje perorálním podáním.

Během těhotenství a pokud je nutné předepsat antibiotika k odstranění cystitidy, jsou léky volby nitrofurantoin, fosfomycin trometamol. Při pyelonefritidě u těhotných žen se používá cefepim, ceftriaxon, amoxiclav (alternativní léky - aztreonam, imipenem s cilastatinem).

Kromě etiotropních terapeutických opatření je často nutné používat antipyretika a detoxikační látky, fytopreparáty (zejména Kanefron). Bylinný přípravek Kanefron obsahuje takové složky, jako je rozmarýn, lubistok a zlatobýl. Díky svému složení má lék výrazný diuretický, antibakteriální, antispasmodický, protizánětlivý a antiproteinurický účinek, zvyšuje účinnost antibiotické terapie a urychluje hojení.

Chirurgická léčba může v závislosti na základním onemocnění zahrnovat periuretrální injekce, zákroky k resekci nádoru a fixaci močového měchýře nebo vnitřních genitálií, operace k nápravě vrozených a získaných vad, simulaci umělých uretrálních svěračů atd.

Léky, které vám může předepsat lékař

Amoxiclav	Dospělým pacientům a dětem s hmotností nad 40 kg se předepisuje 1 tableta (500/125 mg) třikrát denně. Děti s hmotností 25-40 kg užívají lék v dávce od 20 mg/5 mg na kilogram do 60 mg/15 mg na kilogram, rozdělené do tří dávek. Léčebný cyklus je 5-7 nebo 10-14 dní, dle uvážení lékaře. Možné nežádoucí účinky: bolest hlavy, trombocytóza, závratě, porucha funkce jater.
Cefuroxim	Dospělí užívají 250 mg léku ráno a večer. Děti s hmotností nižší než 40 kg užívají v dávce 15 mg na kg dvakrát denně, s maximální dávkou 250 mg dvakrát denně. Léčba může trvat 5-10 dní. Dětem mladším 3 měsíců se lék nepředepisuje z důvodu nedostatku zkušeností s jeho užíváním. V raném dětství se cefuroxim používá ve formě suspenze.
Furazidin	Užívejte po jídle: dospělí - 50-100 mg třikrát denně, děti od 3 let - 25-50 mg třikrát denně. Délka užívání - 7-10 dní. Možné nežádoucí účinky: průjem, dyspepsie, závratě, ospalost, alergie.
Kanefron	Dospělí a děti starší 12 let užívají 2 tablety nebo 50 kapek léku třikrát denně, bez ohledu na příjem jídla. Mezi možné nežádoucí účinky patří: alergie na složky léku, nevolnost, průjem.

Použití nootropik je indikováno, pokud je problém způsoben neurogenní dysfunkcí močového měchýře. V takových situacích je možné předepsat Piracetam, Picamilon, Pantogam na pozadí vitaminové terapie, kúry anticholinergik, aminokyselin a sedativ. Zejména Pantogam při polakisurii se předepisuje v dávce 0,25-0,5 g třikrát denně. Neuroleptika jsou indikována mnohem méně často než nootropika, protože mají antipsychotickou aktivitu a lze je použít jako doplňkový lék u pacientů s psychózou. Neuroleptika úspěšně eliminují psychomotorickou agitaci, takže léky jako Quetiapin nebo Seroquel při polakisurii lze při indikaci používat dvakrát denně v dávce 150-750 mg denně. Bezpečnost užívání Seroquelu u dětí nebyla studována.

Fyzioterapeutická léčba

Fyzioterapie se často předepisuje při chronických zánětlivých jevech, s výjimkou období exacerbace onemocnění. Procedury lze kombinovat s léky. V závislosti na základní příčině může lékař zvolit následující metody:

• Elektroforéza - je cílené působení slabých elektrických proudů v kombinaci s použitím lékových roztoků, které umožňuje urychlit a zesílit pronikání aktivních složek léčiva do tkání. Elektroforéza úspěšně zvládá zánětlivé procesy, zklidňuje syndrom bolesti a podporuje antibakteriální účinek.
• Magnetoterapie – spočívá ve vystavení zánětlivého ložiska magnetickému poli. To pomáhá potlačit zánětlivou reakci.
• Induktoterapie - zahrnuje zahřívání postižených tkání elektrickými impulsy, což vede k rozšíření cév, urychlení krevního oběhu a usnadnění práce močového aparátu.
• EHF terapie je přístrojová léčba založená na ozařování buněk extrémně vysokými frekvencemi. Procedura se úspěšně používá k léčbě infekcí močových cest, prostatitidy, kamenů a mnoha gynekologických onemocnění.

Bylinná léčba

Lékaři neschvalují samoléčbu pacientů, proto by fytoterapie měla být používána pouze po konzultaci s odborníkem. Často se vyskytuje na pozadí hlavní léčby předepsané lékařem. Takovým doplňkem mohou být následující recepty:

Koprový nálev se připravuje doma: zalijte vroucí vodou 1 polévkovou lžíci koprových semen (vhodné je připravit v termosce o objemu 400 ml), nechte hodinu louhovat. Pijte 100-200 ml třikrát denně, dokud se stav nezlepší.

Vývar z prosa: 2 lžíce prosa zalijte 0,5 litrem vody, přiveďte k varu a nechte pět minut vařit na mírném ohni, poté přikryjte víkem a nechte louhovat další hodinu. Poté se odvar přecedí a pije 50-100 ml každou hodinu. Léčba trvá jeden týden.

Heřmánkový nálev: 10 g sušených květů zalijte 200 ml vroucí vody a nechte půl hodiny louhovat pod pokličkou. Poté užívejte nálev 100 ml 30 minut před jídlem 4-5krát denně, dokud se stav neustálí nezlepšuje.

Brusinky, jak bobule, tak listy, se používají k přípravě pochutin a nálevů. 1 polévková lžíce rozdrcených listů se zalije 200 ml vroucí vody, louhuje se několik hodin, pije se třikrát denně po 100 ml. Bobule se přidávají do kompotů (při zánětlivých procesech se kompot pije bez cukru) nebo se jedí jen tak během dne.

Kromě toho je při polakiurii užitečné užívat odvary a nálevy z březových listů, přesličky a medvědice lékařské, jitrocele, lněného semínka a oddenku lékořice, jakýchkoli částí petrželky, listů rybízu, vlaštovičníku nebo šalvěje, sukně, lípy a měsíčku lékařského. Fytopreparáty lze zakoupit v lékárně nebo si je připravit sami.

Prevence

Polyakiurie se vyskytuje sporadicky u mnoha lidí v průběhu života. Ačkoli nejčastěji má fyziologickou povahu, v některých případech jsou příčinami akutní zánětlivá onemocnění urogenitální sféry, stres atd. Je důležité poznamenat, že absence zjevných provokujících faktorů a včasná léčba jsou ve většině případů klíčem k úspěšnému vyřešení problému. Je důležité poznamenat, že absence zjevných provokujících faktorů a včasná léčba jsou ve většině případů klíčem k úspěšnému vyřešení problému.

Ještě snazší je předem promyslet možné důsledky a zabránit rozvoji polakisurie a dalších dysurických poruch:

• Ženy by měly systematicky navštěvovat gynekologa a muži - androloga, proktologa;
• Je nutné včas konzultovat lékaře, předcházet rozvoji chronických onemocnění, neléčit se samoléčbou;
• Vyhýbejte se podchlazení (zejména v pánevní a bederní oblasti);
• Kontrolujte tělesnou hmotnost, zabraňte rozvoji obezity;
• Jezte zdravou stravu, pijte dostatek čisté vody;
• Buďte fyzicky aktivní, pravidelně choďte na procházky, provádějte jednoduché gymnastické cviky.

Doporučuje se absolvovat každoroční preventivní prohlídku a navštívit svého praktického lékaře. V případě potřeby může lékař pacienta odkázat na další vyšetření nebo specializované lékařské konzultace.

Předpověď

Prognóza polakisurie závisí na primární patologii, včasných diagnostických opatřeních, adekvátnosti léčby a pečlivém dodržování všech lékařských doporučení pacientem.

Mezi nejnepříznivější možné výsledky patří rozvoj chronického selhání ledvin. V závažných případech jsou předepsány hemodialýzy a transplantace ledvin, což je nezbytné k záchraně života pacienta.

Polakisurie může výrazně zhoršit kvalitu života pacienta. Je však důležité si uvědomit, že toto onemocnění se nepovažuje za samostatné onemocnění: časté močení je známkou různých patologických procesů, včetně těch poměrně závažných. Může se jednat o poruchy močení, problémy s kardiovaskulárním aparátem, neurologické poruchy, metabolické poruchy a tak dále.

Bez stanovení skutečné příčiny a provedení adekvátní léčby patologická polakisurie sama o sobě nezmizí a stav pacienta se často jen zhoršuje.