Otrava výpary dichlofosem

Dichlofos je chemický přípravek určený k hubení hmyzu v obytných a průmyslových prostorách. Zpočátku insekticid obsahoval nebezpečné toxiny, které způsobily mnoho případů intoxikace. Dnes se jeho složení změnilo, nový vzorec používá pyretroidy, díky čemuž je dichlofos méně nebezpečný.

Příčiny otrava dichlorvosem

Intoxikace chemickou látkou je možná požitím, kontaktem s pokožkou a vdechováním výparů. Hlavní příčiny poškození těla:

• Používejte uvnitř bez větrání.
• Pracujte bez speciálních ochranných uniforem.
• Úmyslné použití drogy za účelem sebevraždy/vraždy.
• V době ošetření nebyly z areálu evakuovány žádné osoby.

Podle své toxicity má dichlofos třetí třídu nebezpečnosti. Na tomto základě dochází nejčastěji k otravě při nesprávné práci s lékem. Smrtelná dávka chemické látky je 0,5–2 g.

Symptomy otrava dichlorvosem

Klinická symptomatologie léze závisí na tom, jak se insekticid dostal do těla. Při vdechování výparů se rozvinou následující příznaky:

• Bolest hlavy a závratě.
• Rýma, kašel.
• Podráždění dýchacích cest.
• Zvýšená tělesná teplota 38-39 °C.
• Porucha pohybu.
• Nevolnost a neustálé zvracení.

Pokud se dichlofos dostane na kůži, existují známky alergické reakce: svědění, pálení, zarudnutí, otok, bolest. Pokud se látka dostane na sliznici očí, rozvíjí se zvýšené slzení, výtok ze spojivek, svědění a bolest.

Při požití chemikálie způsobuje nejzávažnější příznaky: nesnesitelné zvracení, nadměrné pocení, dýchací potíže, záchvaty, průjem a sníženou zrakovou ostrost.

Pokud je otrava dichlorvosem vystavena těhotné ženě v raném stádiu, může způsobit potrat. V pozdějších obdobích hrozí abnormality u nenarozeného dítěte a smrt plodu.

Etapy

Také intoxikace insekticidem má několik fází, z nichž každá má svou vlastní symptomatologii:

1. Zvýšené vzrušení – rozvíjí se několik minut po vystavení chemické látce. Člověk se začne mlátit, koordinace pohybu je narušena. Stoupá krevní tlak, zúžení zornic, migréna, zvýšené slinění a tachykardie.
2. Porucha koordinace – nastává po pár hodinách. Stav pacienta se rychle zhoršuje, častější nucení na toaletu (defekace a močení jsou bolestivé). Těžko se dýchá, vidění je rozmazané, objevují se křeče a třes, tečou sliny. Rozvíjí se strnulost. Bez rychlé lékařské pomoci hrozí plicní edém a smrt.
3. Paralytické stadium – postižený ztrácí vědomí, jsou narušeny dýchací a svalové reflexy. Krevní tlak prudce klesá a vzniká bradykardie. Bez lékařské pomoci nastává smrt během 12-24 hodin.

Komplikace a důsledky

Pokud se problém neléčí, může vést ke komplikacím a vzdáleným následkům. Ty se vyvinou okamžitě po vystavení chemické látce. Komplikace se projeví po určité době a závisí na množství přijatého toxinu.

Nejčastější komplikace vedou k těmto stavům:

• Toxická hepatitida
• Nefropatie
• Zápal plic
• Dystrofie srdečního svalu a další.

Dlouhodobé účinky jsou patrné až 3 roky po události:

• Polyneuritida a další léze periferního nervového systému.
• Narušení fungování autonomního systému.
• Dysfunkce ve fungování vnitřních orgánů.
• Zánět míchy a míšních kořenů.

Léčba otrava dichlorvosem

Při otravě dichlorvosem je velmi důležitá správná první pomoc:

• Pokud se látka dostane do očí, je třeba je vypláchnout 2% roztokem sody, fyziologickým roztokem nebo pod tekoucí vodou. Pokud je po výplachu sliznice zarudlá, doporučuje se pumpovat protizánětlivé kapky, přiložit obvaz a poradit se s oftalmologem.
• Pokud se chemikálie dostala na kůži, tkáně se ošetří roztokem 2% jedlé sody nebo se umyjí mýdlem. Je zakázáno třít léze, protože mechanické působení podporuje hlubší pronikání toxinů.
• Při inhalační intoxikaci je třeba postiženého vynést na čerstvý vzduch, vypláchnout nosní dírky a ústa vodou. Je také nutné odstranit z oběti veškerý oděv, který byl v kontaktu s insekticidem, protože může mít otravný účinek.
• V případě požití látky by měl být pacientovi podáno velké množství vody, zvracení a sorbent. Po 40–60 minutách je postiženému podáno fyziologické projímadlo, klystýr a dostatek vody. Je také nutné dodržovat klid na lůžku.

Všechna opatření první pomoci jsou zaměřena na odstranění toxinů z těla a zmírnění stavu oběti. Mírné otravy nevyžadují lékařský zásah a procházejí do 3-4 dnů. U těžkých forem intoxikace je nutná odborná lékařská pomoc.