Otrava stolním a jablečným octem

Otrava octem je často doprovázena dalšími patologickými procesy, zejména sekundárními zánětlivými procesy v oblasti různých orgánů a systémů. V plicích se tvoří zánět a exsudáty. Častými komplikacemi otravy jsou tracheobronchitida, bronchitida a pneumonie. Trpí mozek a rozvíjejí se psychózy. Výsledky testů naznačují těžkou intoxikaci organismu. Méně výrazné patologické procesy se vyskytují při kontaktu octa s kůží. V tomto případě se rozvíjí lokální alergická reakce a podráždění. Charakteristickým znakem je přítomnost močoviny, hemoglobinu a bílkovin v moči a krvi. V závažných stavech se objevují markery poškození ledvin, jater a srdce.

Otrava octem

Stolní ocet je častou příčinou otravy. Ve většině případů je příčinou otravy náhodné požití octa, kdy je zaměněn s jinými tekutinami. Otrava je nebezpečná, protože octová esence proniká do těla a může na něj mít systémový účinek. V tomto případě se rozvíjí celkový zánětlivý proces, jsou postiženy vnitřní orgány a vzniká zánět. Intoxikace se stupňuje a může nakonec vést k těžkému poškození jater, ledvin a srdečního svalu. Častým důsledkem je poškození mozku.

Syntetické suroviny se používají k výrobě stolního octa, kromě vaření a každodenního života nachází široké uplatnění ve farmaceutickém průmyslu, při výrobě různých látek a léčiv, dezinfekčních prostředků. Široce se používá v diagnostice a v laboratorních podmínkách. Někdy se používá i jako účinný lék, zejména při nachlazení, migrénách, bolestech hlavy, dyspeptických poruchách a normalizaci teploty.

Mnozí pro něj našli využití ke snížení chuti k jídlu při dietách a k očistě těla. Bylo zjištěno, že ocet může pomoci léčit gynekologická onemocnění, impotenci u mužů. U dospívajících často snižuje libido. Lidé proto tento lék hojně a téměř nekontrolovatelně používají všude, což se často stává příčinou otravy. Při častém užívání se může rozvinout chronické patologické onemocnění, které je nejčastěji spojeno s chemickým poškozením jícnu, zánětem žaludku pod vlivem octové esence. Často se tvoří vředy. Vzhledem k prudkému snížení krevního oběhu a narušení funkce srážení krve může dojít k náhle otevřenému krvácení.

Mohou se objevit drobné eroze, které také často a silně krvácejí. Konzumace velkého množství octové esence může být smrtelná. Proto je důležité včas poskytnout první pomoc, jejímž podstatou je co nejrychlejší neutralizace octa a jeho odstranění z těla. Poté se provádí regenerační a symptomatická terapie.

Otrava jablečným octem

Jablečný ocet se od stolního octa liší tím, že je vyroben z přírodních ingrediencí. Zároveň produkt nutně obsahuje extrakt z přírodního alkoholu. Jablečný ocet obsahuje mnoho různých složek, které mohou mít na organismus pozitivní i negativní účinky. Jablečný ocet se široce používá ve vaření jako dochucovadlo, ochucovadlo a fixační látka.

Výrazně zlepšuje chuť jakéhokoli produktu. Používá se také v kosmetologii, má terapeutický a preventivní účinek. Pokud však překročíte doporučené dávkování, může se z užitečné látky stát složkou, která ničí hlavní struktury těla, způsobuje škody a narušuje normální fungování hlavních systémů. Může způsobit vážnou otravu.

Symptomy otrava stolním a jablečným octem

Prvním příznakem otravy jablečným octem je těžká intoxikace těla, která se rozvíjí při požití velkého množství octa. Ve většině případů je otrava náhodná. Méně často se vyskytují případy úmyslné otravy se sebevražedným úmyslem. V každém případě potřebuje oběť neodkladnou lékařskou pomoc.

V první řadě je důležité neutralizovat účinek látky. K tomu je třeba okamžitě rozpoznat, která látka otravu způsobila. Specifické příznaky naznačující otravu jablečným octem jsou tedy náhlost projevu všech hlavních příznaků. Rozvíjí se těžká toxikóza, při které se člověk cítí nevolno, zvrací a dochází k toxemii. Méně často se může objevit průjem. V tomto případě se pozoruje ostrá bolest hlavy, která je doprovázena křečí mozku, závratěmi, slabostí, rozvojem dušnosti a pocitem nedostatku vzduchu.

V závislosti na množství požité látky se závažnost příznaků otravy octem může značně lišit. Při mírném stupni poškození se tedy může objevit pouze nevolnost, zvracení, průjem, silné pocení, bolest hlavy a závratě.

V středně těžkých případech otravy se může objevit zmatenost, osoba se může třesat, silně potit a mít ostrou bolest v žaludku. Pokud má člověk vřed nebo erozi, může se objevit krvácení, které je poměrně obtížné zastavit (vzhledem k tomu, že se pod vlivem octa mění složení a funkce krve). Téměř vždy chybí chuť k jídlu, zrychluje se srdeční tep a dýchání se stává obtížným.

Dochází k rozvoji souběžných onemocnění, rozvíjí se mnohočetné patologie vnitřních orgánů. Často dochází k otravě těla, na jejímž pozadí dochází ke snížení imunity. Také prudce klesá odolnost těla, zvyšuje se stupeň jeho reaktivity na účinky vnějších faktorů. V tomto případě se může připojit infekce, může se vyvinout sekundární patologie. Často se objevují komplikace, exacerbace chronických onemocnění. To vše komplikuje rekonvalescenci a vyžaduje další opatření zaměřená na překonání vzniklých příznaků.

V těžkých případech otravy dochází k prudkému narušení mozkového oběhu, což má za následek křeče, potíže s dýcháním a zhoršenou funkci krve. V důsledku působení toxinu se může vyvinout řada patologií vnitřních orgánů a také poruchy krevního oběhu. Negativní vliv má také nedostatek kyslíku v tkáních a nadbytek zpracovaných produktů a oxidu uhličitého (který vzniká v důsledku intoxikace a cévního křeče). Může dojít k těžkému chemickému popálení, které situaci jen zhorší.

Nebezpečným příznakem je snížení denní diurézy, které s sebou nese zhoršenou funkci ledvin, stagnaci tekutin v těle a další zhoršení příznaků intoxikace. V tomto případě se obvykle objevuje černá stolice, která naznačuje zhoršenou střevní motilitu a peristaltiku, stejně jako sníženou aktivitu enzymů. Vyvíjí se tachykardie, která se může vyvinout v narušení normální funkce srdečního svalu, až po rozvoj srdečního selhání. Funkce polykání a trávení potravy je výrazně narušena. Objevuje se nadměrné slinění.

Etapy

Obvykle můžeme rozlišit několik stádií otravy octem. Jedná se o lehká, středně těžká a těžká stádia.

První fáze je akutní, pozorovaná od okamžiku, kdy se octová esence dostane do těla nebo poškodí sliznici, kůži. V tomto případě může reakce probíhat dvěma způsoby - pomalou a okamžitou. Při okamžité reakci dochází k prudkému zvýšení srdeční frekvence, pulsu, krevního tlaku, objevují se příznaky intoxikace, které jsou často doprovázeny poškozením ledvin, jater, žaludečními a střevními poruchami, nevolností, zvracením. V tomto případě se stav prudce zhoršuje a náhle přichází druhá fáze, která je doprovázena těžkou intoxikací a může vést k nevratným následkům. V této době člověk obvykle ztrácí vědomí, rozvíjí se dyspeptické poruchy, bolesti hlavy, nevolnost, závratě.

Pokud je osobě poskytnuta včasná pomoc, třetí fáze nemusí nastat. Osoba se postupně začne zotavovat, zotavovat se. Pokud není poskytnuta první pomoc, jed se vstřebá do těla. Důsledky mohou být nepředvídatelné. Nejčastěji se rozvíjí třetí, nejnebezpečnější fáze. Je doprovázena poškozením mozku, jater, ledvin a různých vnitřních orgánů. Známky intoxikace se objevují i v krvi. Zejména člověk začíná pociťovat neustálý nedostatek kyslíku, prudce se rozvíjí anémie a kůže se stává cyanotickou. Mozek a vnitřní orgány nedostávají potřebné množství kyslíku, což je doprovázeno hypoxií - hladovění kyslíkem. Na pozadí nedostatku kyslíku se rozvíjí hyperkapnie - stav, kdy se množství oxidu uhličitého v krvi prudce zvyšuje. V tomto případě trpí vnitřní orgány, protože oxid uhličitý a produkty metabolismu přestávají být vylučovány, otravují tělo, čímž situaci jen zhoršují a proces intoxikace zpomalují.

Červené krvinky se postupně ničí, do krve se uvolňuje nadměrné množství volného hemoglobinu, což způsobuje další zátěž těla a vede k rozvoji závažných onemocnění krve a poškození kostní dřeně.

Obraz je poněkud odlišný u opožděné reakce nebo poškození kůže či sliznic octem. U opožděného typu reakce se v této fázi obvykle vyvine lokální alergická, hemoragická a jiná reakce. Při vnějším poškození může tato fáze trvat asi týden a nakonec se projeví jako chemické popálení, které má tendenci neustále postupovat.

Tento stav může být nebezpečný, pokud jsou poškozeny sliznice, například pokud se dostane dovnitř. Nejčastěji jsou poškozeny stěny jícnu. V tomto případě se pozoruje akutní korozivní ezofagitida, která se vyznačuje různými typy poškození, nekrotickými procesy a poškozením stěn. V tomto případě je poškozena jak sliznice, tak i vnitřní, hlubší vrstvy. Nekróza a zánětlivé procesy v jícnu mohou mít různý stupeň závažnosti patologického procesu, který je určen množstvím a koncentrací látky, která se dostala dovnitř. Poškození jícnu lze také podmíněně rozdělit do tří fází.

Ve druhém týdnu po aplikaci octové esence se stav na první pohled normalizuje. Neměli bychom se však mýlit, protože v tomto období probíhají uvnitř buněk patologické procesy, které jsou poměrně skryté. V této době se člověk cítí docela dobře, jedná se o fázi imaginární pohody, po které se stav prudce zhoršuje.

Zhoršení stavu je doprovázeno prudkým odmítnutím poškozené tkáně a tvorbou epiteliální nebo granulační tkáně na jejím místě. Ta nahrazuje odumřelé vrstvy epitelu. Postupně se nahrazují hlubší vrstvy, které také odumírají. To vše vede k tomu, že odumřelé tkáně nejsou schopny plnit svou funkci. V důsledku toho se funkční kapacita těla prudce snižuje a ztrácí se schopnost zotavení.

Čím více tkání je nahrazeno, tím vyšší je pravděpodobnost úmrtí nebo invalidity, ke kterým dochází v důsledku omezení mnoha funkcí. Největší nebezpečí spočívá v odmítnutí sliznic. To je způsobeno tím, že prudce roste riziko krvácení a infekce infekčními agens. Rozvíjejí se i další patologické procesy.

Závažnost takových lézí závisí především na hloubce léze. Může se objevit sekundární nebo primární krvácení, které je obvykle poměrně obtížné obnovit, protože dochází ke změnám na úrovni krve a krvetvorných orgánů. Pod vlivem octa se tedy snižuje srážlivost krve, snižuje se počet a hladina erytrocytů a krevních destiček v krvi. Objevuje se také velké množství heparinu, který krev ještě více zředí, snižuje se množství protrombinového faktoru a fibrinogenu, které jsou zodpovědné za procesy srážení krve.

Třetí stádium se obvykle projevuje prudkým zhoršením zdravotního stavu člověka. Ve skutečnosti se všechny skryté procesy, které v těle probíhaly bez povšimnutí, jednoduše projevily. Nyní se poškození sliznice a nekróza projevují silnou bolestí a nedostatek kyslíku je doprovázen pocitem nedostatku síly, žloutnutím nebo zmodraním kůže a nedostatkem kyslíku v mozku. V důsledku toho se u člověka objevují neustálé bolesti hlavy, migrény a zvyšuje se tělesná teplota.

Mohou se objevit závažnější projevy intoxikace, například zánět postižené sliznice, infekce, křeč a narušení metabolických procesů, odstraňování toxických látek z těla. V tomto případě se objevují křeče, člověk může ztratit vědomí, může se vyvinout komatózní stav, paralýza, mrtvice a poškození mozku nebo ledvin.

Takové vážné poškození je zpravidla typické pro čtvrtou fázi a je prakticky nevratné. Čtvrtá fáze často nastává bezprostředně po druhé a obchází třetí. Pátá fáze často vede k úmrtí, méně často se rozvíjí chronická patologie, která je doprovázena závažnými renálními a srdečními patologiemi, až po rozvoj insuficience.

[ 1 ], [ 2 ]

Mírná otrava octem

Otrava může mít tři fáze. V mírné fázi způsobuje octová esence po vniknutí do těla minimální poškození. V tomto případě nejčastěji dochází k chemickému popálení, které se poměrně snadno obnoví pomocí speciální terapie. Závažné systémové poškození se obvykle nepozoruje. Může být narušen pouze trávicí proces. Nejčastěji se vyskytuje dyspeptický syndrom. V tomto případě dochází ke ztrátě tekutin, může se vyvinout otok a hyperémie měkkých tkání.

Nebezpečí tohoto stavu spočívá v tom, že otoku mohou být vystaveny absolutně jakékoli orgány a systémy, včetně plic a mozku, což již představuje smrtelné nebezpečí. Mírná otrava je často doprovázena krvácením, protože se výrazně zvyšuje propustnost malých cév a snižuje se pravděpodobnost přechodu krve do tekutějšího stavu, během kterého krev ztrácí schopnost srážení. Stěny cév také ztrácejí svou elasticitu, což vede k silnému krvácení a intenzivní bolesti.

Mírná otrava může být doprovázena drobným krvácením, bolestí hlavy, mírnými svalovými křečemi, křečemi, záškuby. Může se objevit zvracení s krví. V ústech se může objevit i nepříjemný zápach a chuť, které je poměrně obtížné rozpoznat a přesně popsat. Může se rozvinout křeč dýchacích cest, který má za následek dušnost, zvýšenou srdeční frekvenci a bolesti hlavy. Mohou se také objevit kožní vyrážky, které se poměrně rychle šíří po kůži. Může se také vyvinout eroze sliznic.

[ 3 ]

Smrtelná otrava octem

Aby otrava octem způsobila smrt, muselo se do těla dostat alespoň 70 ml. Ačkoli někteří vědci věří, že smrtelnou dávkou by mělo být považováno přibližně 250 ml. Jsou známy případy, kdy všechny dávky v dolním rozmezí (pod 250 ml) nezpůsobily smrt, nicméně způsobily vážné poruchy mozku a míchy, v důsledku čehož se tělo stalo zbaveným ochrany, vystaveným působení toxinu. V tomto případě existuje vysoké riziko paralýzy a úplné invalidity.

Smrtelná dávka je také určena vlastnostmi látky, která se do těla dostane. Pokud se dostane v čisté formě, smrtelná dávka bude 20-40 ml. Pokud se dostane do těla stolní ocet, bude potřeba alespoň 200 ml. V případě zředěného nebo jablečného octa dochází k toxikóze při požití 50-80 ml.

Příčinou smrti při otravě je těžké nevratné narušení funkce ledvin a jater, narušení složení a funkce krve, destrukce červených krvinek a uvolnění volného hemoglobinu do krve. Příčinou smrti může být také prudké narušení integrity stěn cév. To může být důsledkem jednoduché ruptury, ztenčení, eroze, narušení propustnosti malých kapilár. Trpí stěny cév, a to jak velkých tepen, tak i malých kapilár.

Smrt může nastat také v důsledku bolestivého šoku, který doprovází všechny patologické změny v těle. Maximální stupeň bolesti se pozoruje při postižení stěn jícnu a žaludku. Velká ztráta krve, únik lymfy z těla, nadměrné zadržování tekutin v těle, pozorované na pozadí zvýšeného otoku, mohou také způsobit smrt. Neméně nebezpečné jsou plaky, které vyplňují krevní oběh, mohou způsobit cévní okluzi. Často dochází k rozpadu buněčných struktur. Poté je často nemožné zastavit patologii, nastává smrt.

Komplikace a důsledky

Mohou se vyskytnout nebezpečné komplikace, jako je bradykardie, selhání ledvin a jater, otok hrdla, hrtanu a průdušek. Při závažných patologiích a narůstající intoxikaci se může objevit plicní edém, který často způsobuje udušení. Kromě toho se rozvíjí selhání ledvin a jater a dochází k srdeční dysfunkci. Může se objevit krvavé zvracení, které naznačuje silné krvácení způsobené poškozením sliznice nebo rozvojem závažné patologie jater. Nebezpečí spočívá v prudkém poklesu krevního tlaku. Často se pozoruje ztráta vědomí a rozvoj bolestivého šoku. Osoba může také pociťovat psychomotorické podráždění nebo naopak inhibici reakcí.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Diagnostika otrava stolním a jablečným octem

Krevní vzorec se projevuje zvláštním způsobem. Podle klinického krevního testu je tedy možné rozpoznat všechny známky akutní intoxikace. Současně se výrazně zvyšuje sedimentace erytrocytů (ESR), mění se poměr různých krevních buněk. Počet erytrocytů prudce stoupá. V krvi je možné detekovat zvýšený obsah hemoglobinu a bílkovin, což naznačuje rozklad erytrocytů a uvolňování volného hemoglobinu do krve.

Klinický krevní test také odhaluje zvýšený počet leukocytů. Počet lymfocytů v krvi se zvyšuje, což naznačuje rozvoj zánětlivého procesu. Nejčastěji se jedná buď o lokální zánět, který vzniká na základě primárního poškození tkáně, popálení sliznic, nebo o sekundární zánětlivý jev, který se vyvíjí na základě systémového působení toxinů, které pronikly do krve, a celkového snížení imunity.

Tato patologie je často zaměňována s virovým onemocněním nebo další infekcí. Pro objasnění dat lze předepsat virologické výzkumné metody a imunogram. To vám umožní posoudit stav imunitního systému, složení krve, posoudit vliv octové esence na tělo a posoudit závažnost patologického procesu.

Zvýšený počet eosinofilů naznačuje rozvoj alergické reakce, zvýšenou senzibilizaci organismu, nadměrnou produkci histaminu a tkáňových mediátorů, bazofilů. To naznačuje, že v těle progredují příznaky intoxikace, rozvíjí se alergická reakce, stav se dále zhoršuje. Může dojít k zánětu dalších orgánů a systémů, zejména ke komplikacím v srdci, játrech a ledvinách. Pokud je zjištěn takový krevní obraz, měla by být co nejrychleji poskytnuta intenzivní terapie zaměřená na ochranu kardiovaskulárního systému, ledvin, jater a normalizaci krevního oběhu.

Zvýšený počet lymfocytů a eosinofilů může naznačovat nejen těžkou intoxikaci organismu, ale i další nežádoucí reakce, které nesouvisejí s účinky octa. To může sloužit jako důležitý ukazatel pro provedení studie citlivosti na alergeny. Ve většině případů se používají skarifikační testy, stejně jako obecná a specifická analýza imunoglobulinu E, který je indikátorem alergie.

Analýza ke stanovení hladiny imunoglobulinů A, G, které ukazují stav lokální imunity sliznic, může být poměrně informativní. Může to být marker, pomocí kterého se určuje stav sliznic a stupeň chemického popálení.

[ 7 ]

Léčba otrava stolním a jablečným octem

V každém případě, bez ohledu na závažnost, je algoritmus pro poskytování první pomoci vždy stejný. Jakmile rozpoznáme otravu jablečným octem, musíme zavolat záchranku. Poté je třeba neutralizovat účinek látky, odstranit ji. K tomu je třeba podat dostatek tekutin a vyvolat zvracení.

Po příjezdu sanitky je pacient nutně hospitalizován. V nemocnici se pacient podrobí povinné výplachu žaludku, dokud voda není čistá. Poté jsou stabilizovány a monitorovány vitální funkce. Je důležité zajistit, aby nedošlo k ohrožení života. Po pominutí ohrožení je nutné přejít k patogenetické nebo symptomatické léčbě a zmírnit účinky otravy. Je nutná regenerační terapie.